Objawy zapalenia płuc, objawy, leczenie i szczepionka

Fakty dotyczące zapalenia płuc

• Zapalenie płuc jest infekcją płuc, która może być spowodowana przez różnego rodzaju mikroorganizmy, w tym bakterie, wirusy, grzyby i pasożyty.
• Objawy zapalenia płuc mogą obejmować
  • kaszel z wydzielaniem plwociny,
  • gorączka,
  • ostry ból w klatce piersiowej przy wdechu (wdech), oraz
  • duszność.
• Dzieci i niemowlęta, u których rozwija się zapalenie płuc, często nie mają żadnych specyficznych objawów infekcji klatki piersiowej, ale mają gorączkę, wydają się dość chore i mogą stać się letargowe.
• Zapalenie płuc jest podejrzane, gdy lekarz słyszy nienormalne dźwięki w klatce piersiowej, a diagnozę potwierdza rentgen klatki piersiowej.
• Bakterie i grzyby wywołujące zapalenie płuc można rozpoznać po hodowli plwociny. W niektórych przypadkach wykrywanie bakterii wywołujących zapalenie płuc można przeprowadzić za pomocą badań moczu (na przykład Legionella, Pneumococcus ). W innych badaniach krwi wykazano odpowiedź immunologiczną organizmu na niektóre infekcje. Wyniki tych badań krwi często identyfikują organizm po wyzdrowieniu pacjenta.
• Wysięk opłucnowy to gromadzenie się płynu wokół zapalnego płuca. Często występuje to, gdy zapalenie płuc znajduje się blisko ściany klatki piersiowej i powoduje zapalenie opłucnej otaczającej płuco.
• Bakteryjne i grzybicze (ale nie wirusowe) zapalenie płuc można leczyć odpowiednio antybiotykami i środkami przeciwgrzybiczymi.

Jaka jest definicja zapalenia płuc?

Zapalenie płuc jest infekcją jednego lub obu płuc, która jest zwykle wywoływana przez bakterie, wirusy, grzyby lub pasożyty. Istnieje wiele różnych objawów zapalenia płuc w zależności od rodzaju drobnoustroju, który je powoduje. W niektórych przypadkach drobnoustrój może powodować różne rodzaje zapalenia płuc. Czasami zapalenie płuc wpływa na część jednego płuca, a w innych przypadkach infekcja jest rozproszona w obu płucach. Niektóre przypadki zapalenia płuc mogą powodować związane z tym gromadzenie się płynów. Niektóre przyczyny, takie jak Staphylococcus aureus, mogą być bardzo destrukcyjne dla tkanki płucnej. Przed odkryciem antybiotyków jedna trzecia osób, u których rozwinęło się zapalenie płuc, zmarła na skutek infekcji. Obecnie w Stanach Zjednoczonych każdego roku rozwija się zapalenie płuc u ponad 3 milionów ludzi. Ponad pół miliona tych osób zostaje przyjętych do szpitala na leczenie. Chociaż większość z tych osób wraca do zdrowia, około 5% umrze na zapalenie płuc. Zapalenie płuc jest szóstą najczęstszą przyczyną śmierci w Stanach Zjednoczonych.

Co powoduje różne rodzaje zapalenia płuc?

Najczęstszą przyczyną bakteryjnego zapalenia płuc jest Streptococcus pneumoniae . W tej postaci zapalenia płuc następuje zwykle nagły początek choroby z drżącymi dreszczami, gorączką i wytwarzaniem plwociny w kolorze rdzawym. Zakażenie rozprzestrzenia się we krwi w 20% -30% przypadków (znanych jako posocznica), a jeśli to nastąpi, 20% -30% tych pacjentów umiera.

Klebsiella pneumoniae i Hemophilus influenzae to bakterie, które często powodują zapalenie płuc u osób cierpiących na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) lub alkoholizm.

Mycoplasma pneumoniae jest rodzajem bakterii, która często powoduje powoli rozwijającą się infekcję. Objawy obejmują gorączkę, dreszcze, bóle mięśni, biegunkę i wysypkę. Bakteria ta jest główną przyczyną wielu zapalenia płuc w miesiącach letnich i jesiennych, a stan ten często określa się jako „atypowe zapalenie płuc”.

Choroba Legionnaire jest wywoływana przez bakterię Legionella pneumoniae, która najczęściej występuje w zanieczyszczonych wodociągach i klimatyzatorach. Jest to potencjalnie śmiertelna infekcja, jeśli nie zostanie dokładnie zdiagnozowana. Zapalenie płuc jest częścią ogólnej infekcji, a objawy obejmują wysoką gorączkę, stosunkowo wolne bicie serca, biegunkę, nudności, wymioty i ból w klatce piersiowej. Starsi mężczyźni, palacze i osoby z osłabionym układem odpornościowym są bardziej narażone na rozwój choroby legionistów.

Mycoplasma, Legionnaire i inna infekcja, Chlamydia pneumoniae, wszystkie powodują syndrom znany jako „atypowe zapalenie płuc”. W tym zespole prześwietlenie klatki piersiowej wykazuje rozlane nieprawidłowości, ale pacjent nie wygląda na poważnie chorego. W przeszłości stan ten określano mianem „chodzącego zapalenia płuc”, co jest dziś rzadko stosowane. Zakażenia te są bardzo trudne do odróżnienia klinicznego i często wymagają dowodów laboratoryjnych w celu potwierdzenia.

Pneumocystis jiroveci (wcześniej znany jako Pneumocystis carinii ) zapalenie płuc jest inną postacią zapalenia płuc, które zwykle dotyczy obu płuc. Jest to widoczne u pacjentów z upośledzonym układem odpornościowym, zarówno po chemioterapii w przypadku raka, HIV / AIDS, jak iu pacjentów leczonych TNF (czynnik martwicy nowotworu), na przykład w reumatoidalnym zapaleniu stawów.

Wirusowe zapalenie płuc mogą być wywoływane przez adenowirusa, rinowirusa, wirusa grypy (grypa), syncytialnego wirusa oddechowego (RSV) i wirusa paragrypy (który również powoduje zad).

Infekcje grzybicze, które mogą prowadzić do zapalenia płuc, obejmują histoplazmozę, kokcydiomykozę, blastomykozę, aspergilozę i kryptokokozę . Są one odpowiedzialne za stosunkowo niewielki odsetek zapalenia płuc w Stanach Zjednoczonych.

Czy zapalenie płuc jest zakaźne i jak się rozprzestrzenia?

Ponieważ istnieje wiele rodzajów organizmów powodujących zapalenie płuc, sposób ich przenoszenia i stopień zaraźliwości zależy od konkretnego organizmu. Gruźlica, Mycoplasma i wirusowe zapalenie płuc mogą być łatwiej przenoszone z jednej osoby na drugą, ale po przejściu mogą objawiać się na różne sposoby, czasem cięższe, a inne rzadziej. Niektóre przypadki zapalenia płuc kurczą się przez wdychanie małych kropelek zawierających organizmy, które mogą powodować zapalenie płuc. Kropelki te dostają się do powietrza, gdy osoba zarażona tymi zarazkami kaszle lub kicha. Osoba zakażona tymi organizmami może rozwinąć zapalenie płuc, ale nie musi. Wiele czynników może odgrywać rolę, takich jak stan odporności zarażonej osoby oraz objętość lub zasięg organizmów narażonych. W innych przypadkach zapalenie płuc powstaje, gdy bakterie lub wirusy zwykle obecne w jamie ustnej, gardle lub nosie przypadkowo dostają się do płuc. W związku z tym organizmy te rzadziej się rozprzestrzeniają. Możliwe jest jednak, że ktoś zostanie zanieczyszczony tymi organizmami, powiedzmy, w ustach. W późniejszym czasie mogą aspirować bakterie do płuc, a jeśli warunki są odpowiednie, mogą rozwinąć się zapalenie płuc. Niektóre organizmy mogą zanieczyścić przedmiot i mogą zanieczyścić ręce, jeśli zostaną podniesione przez inny. Później, jeśli osoba dotknie ust, może zanieczyścić ślinę. Obiekty zanieczyszczone przez organizmy nazywane są fomitami. To wyjaśnia, dlaczego tak wielu pracowników służby zdrowia zaleca częste mycie rąk, szczególnie w przypadku pacjentów z zapaleniem płuc. Jeden organizm stał się niezwykle widoczny w całych Stanach Zjednoczonych dzięki tej formie zanieczyszczenia. Nazywa się to MRSA lub Staphylococcus aureus oporny na metycylinę . Staph aureus może powodować bardzo szkodliwe formy zapalenia płuc, nie mówiąc już o infekcjach innych części ciała. Ponieważ jest oporny na metycylinę, często wymaga bardziej zaawansowanych rodzajów antybiotyków, wielokrotnie podawanych dożylnie.

Podczas snu ludzie często zasysają wydzieliny z ust, gardła lub nosa. Zwykle odruchowa reakcja organizmu (odkrztuszanie wydzielin) i ich układ odpornościowy zapobiegną zapaleniu płuc przez aspirowane organizmy. Jednak jeśli dana osoba jest osłabiona z powodu innej choroby, może rozwinąć się ciężkie zapalenie płuc. Osoby z niedawnymi infekcjami wirusowymi, chorobami płuc, chorobami serca i problemami z połykaniem, a także alkoholicy, osoby zażywające narkotyki oraz osoby po udarze lub napadzie są bardziej narażone na zapalenie płuc niż ogół populacji. Z wiekiem nasz mechanizm połykania może ulec pogorszeniu, podobnie jak nasz układ odpornościowy. Czynniki te, wraz z niektórymi negatywnymi skutkami ubocznymi leków, zwiększają ryzyko zapalenia płuc u osób starszych.

Gdy organizmy dostaną się do płuc, zwykle osiedlają się w woreczkach powietrznych i kanałach płucnych, w których szybko rosną. Ten obszar płuc zostaje następnie wypełniony płynem i ropą (komórkami zapalnymi organizmu), gdy organizm próbuje zwalczyć infekcję.

Niektóre organizmy, takie jak Mycobacterium, które powodują gruźlicę, mogą wymagać tygodni terapii, zanim zarażony osobnik przestanie być zaraźliwy. Okres ten może trwać przez pewien czas, jeśli terapia nie zostanie odpowiednio podjęta. W niektórych przypadkach lekarze obserwują terapię w celu potwierdzenia, że ​​odpowiednia ilość i czas trwania terapii zostały zakończone. Inne organizmy, takie jak Mycoplasma, mogą być zakaźne tylko przez kilka dni do tygodnia.

Jakie są objawy zapalenia płuc u dorosłych i dzieci?

Większość osób, u których rozwija się zapalenie płuc, ma początkowo objawy przeziębienia (infekcja górnych dróg oddechowych, na przykład kichanie, ból gardła, kaszel), a następnie wysoka gorączka (czasem nawet 104 F), dreszcze i kaszel z produkcją plwociny. Plwocina jest zwykle przebarwiona, a czasem krwawa. W zależności od lokalizacji infekcji bardziej prawdopodobne są pewne objawy. Kiedy infekcja osiada w kanałach powietrznych, kaszel i plwocina mają tendencję do dominowania objawów. W niektórych przypadkach gąbczasta tkanka płuc zawierająca woreczki powietrzne jest bardziej zaangażowana. W takim przypadku może zostać upośledzone dotlenienie krwi, a także zesztywnienie płuc, co powoduje duszność. Czasami kolor skóry danej osoby może ulec zmianie i stać się ciemniejszy lub fioletowawy (stan zwany sinicą) z powodu słabo natlenionej krwi.

Jedyne włókna bólowe w płucach znajdują się na powierzchni płuc, w obszarze zwanym opłucną. Ból w klatce piersiowej może rozwinąć się, jeśli w infekcję zaangażowane są zewnętrzne aspekty płuc w pobliżu opłucnej. Ból ten jest zwykle ostry i pogarsza się, gdy bierze głęboki oddech i jest znany jako ból opłucnowy lub zapalenie opłucnej. W innych przypadkach zapalenia płuc, w zależności od organizmu sprawczego, objawy mogą być powolne. Pogarszający się kaszel, bóle głowy i bóle mięśni mogą być jedynymi objawami.

Dzieci i niemowlęta, u których rozwija się zapalenie płuc, często nie mają żadnych specyficznych objawów infekcji klatki piersiowej, ale mają gorączkę, wydają się dość chore i mogą stać się letargowe. Osoby starsze mogą mieć także kilka charakterystycznych objawów zapalenia płuc.

Zdjęcie zapalenia płuc

Quiz zapalenia płuc IQ

Jakie testy dla pracowników służby zdrowia służą do diagnozowania zapalenia płuc?

Zapalenie płuc może być podejrzane, gdy lekarz bada pacjenta i słyszy gruby oddech lub trzask podczas słuchania stetoskopem części klatki piersiowej. W konkretnym obszarze klatki piersiowej może wystąpić świszczący oddech lub odgłosy oddechu. Prześwietlenie klatki piersiowej zwykle jest zlecane w celu potwierdzenia diagnozy zapalenia płuc. Płuca mają kilka segmentów zwanych płatami, zwykle dwa po lewej i trzy po prawej. Kiedy zapalenie płuc dotyka jednego z tych płatów, jest często określane jako płucne zapalenie płuc. Niektóre zapalenie płuc ma bardziej niejednolity rozkład, który nie obejmuje określonych płatów. W przeszłości, kiedy oba płuca były zaangażowane w infekcję, stosowano termin „podwójne zapalenie płuc”. Termin ten jest dziś rzadko używany.

Próbki plwociny można pobrać i zbadać pod mikroskopem. Badanie to może wykryć zapalenie płuc wywołane przez bakterie lub grzyby. Próbkę plwociny można hodować w specjalnych inkubatorach (hodowanych), a następnie można zidentyfikować organizm popełniający wykroczenie. Ważne jest, aby zrozumieć, że próbka plwociny musi zawierać niewielką ilość śliny z ust i być dość szybko dostarczana do laboratorium. W przeciwnym razie może dominować przerost bakterii nieinfekujących z jamy ustnej. Ponieważ stosowaliśmy antybiotyki w szerszym, niekontrolowanym stylu, coraz więcej organizmów staje się opornych na powszechnie stosowane antybiotyki. Tego rodzaju kultury mogą pomóc w ukierunkowaniu bardziej odpowiedniej terapii.

Można wykonać badanie krwi, które mierzy liczbę białych krwinek (WBC). Liczba białych krwinek u danej osoby może często wskazywać na nasilenie zapalenia płuc i czy jest to spowodowane przez bakterie czy wirusy. Zwiększoną liczbę neutrofili, jednego rodzaju WBC, obserwuje się w większości zakażeń bakteryjnych, podczas gdy wzrost limfocytów, innego rodzaju WBC, obserwuje się w zakażeniach wirusowych, zakażeniach grzybiczych i niektórych zakażeniach bakteryjnych (takich jak gruźlica).

Bronchoskopia to procedura, w której cienką, elastyczną, oświetloną rurkę obserwacyjną wkłada się do nosa lub ust po podaniu miejscowego znieczulenia. Za pomocą tego urządzenia lekarz może bezpośrednio zbadać drogi oddechowe (tchawicę i oskrzela). Jednocześnie można pobrać próbki plwociny lub tkanki z zainfekowanej części płuca.

Czasami płyn gromadzi się w przestrzeni opłucnej wokół płuca w wyniku zapalenia spowodowanego zapaleniem płuc. Ten płyn nazywa się wysiękiem opłucnej. Jeśli pojawi się znaczna ilość płynu, można go usunąć w procedurze zwanej toracentezą. Po znieczuleniu skóry znieczuleniem miejscowym do jamy klatki piersiowej wprowadza się igłę, a patolog może pobrać płyn i zbadać go pod mikroskopem. Często stosuje się ultradźwięki, aby zapobiec powikłaniom tej procedury. W niektórych przypadkach płyn ten może ulec ciężkiemu zapaleniu (wysięk parapneumonowy) lub zakażeniu (ropniak) i może wymagać usunięcia bardziej agresywnych zabiegów chirurgicznych. Dzisiaj najczęściej wiąże się to z operacją przez rurkę lub torakoskop. Jest to określane jako operacja torakoskopowa wspomagana wideo lub VATS.

Jakie są metody leczenia zapalenia płuc?

Streptococcus pneumoniae

Antybiotyki często stosowane w leczeniu tego rodzaju zapalenia płuc obejmują penicylinę, amoksycylinę i kwas klawulanowy (Augmentin, Augmentin XR) oraz antybiotyki makrolidowe, w tym erytromycynę (E-Mycin, Eryc, Ery-Tab, PCE, Pediazole, Ilosone), azytromycynę (Zithromax, Z-Max) i klarytromycyna (Biaxin). Penicylina była wcześniej antybiotykiem z wyboru w leczeniu tej infekcji. Wraz z pojawieniem się i powszechnym stosowaniem antybiotyków o szerszym spektrum, rozwinęła się znaczna oporność na leki. Penicylina może nadal być skuteczna w leczeniu pneumokokowego zapalenia płuc, ale powinna być stosowana tylko po potwierdzeniu przez bakterie wrażliwości na ten antybiotyk.

Klebsiella pneumoniae

Przydatnymi antybiotykami w tym przypadku są cefalosporyny drugiej i trzeciej generacji, amoksycylina i kwas klawulanowy, fluorochinolony (lewofloksacyna, moksyfloksacyna doustna i sulfametoksazol / trimetoprim).

Mycoplasma pneumoniae

Makrolidy (takie jak erytromycyna, klarytromycyna i azytromycyna) i fluorochinolony to antybiotyki powszechnie przepisywane w leczeniu zapalenia płuc wywołanego przez Mycoplasma .

Legionella pneumoniae

Fluorochinolony (patrz wyżej) są leczeniem z wyboru w tej infekcji. Ta infekcja jest często diagnozowana przez specjalny test moczu w poszukiwaniu specyficznych przeciwciał przeciwko konkretnemu organizmowi.

Niedawno badanie przeprowadzone w Holandii wykazało, że dodanie do antybiotykoterapii leku steroidowego deksametazonu (dekadronu) skraca czas hospitalizacji. Ten lek należy stosować ostrożnie u pacjentów, którzy są krytycznie chorzy lub mają osłabiony układ odpornościowy.

Pneumocystis jiroveci

Po zdiagnozowaniu leczy się go antybiotykami zawierającymi siarczki. Sterydy są często dodatkowo stosowane w cięższych przypadkach.

Wirusowe zapalenie płuc

Wirusowe zapalenie płuc zwykle nie reagują na leczenie antybiotykami. Te zapalenie płuc zwykle ustępują z czasem, gdy układ odpornościowy organizmu zwalcza infekcję. Ważne jest, aby upewnić się, że bakteryjne zapalenie płuc nie rozwija się wtórnie. Jeśli tak, bakteryjne zapalenie płuc leczy się odpowiednimi antybiotykami. W niektórych sytuacjach terapia przeciwwirusowa jest pomocna w leczeniu tych stanów. Niedawno grypę H1N1 powiązano z bardzo ciężkim zapaleniem płuc, które często prowadzi do niewydolności oddechowej. Ta choroba często wymaga zastosowania wentylacji mechanicznej do wspomagania oddychania. Śmierć nie jest rzadkością, gdy ta infekcja dotyczy płuc. Hantawirus pojawił się ostatnio w wiadomościach po tym, jak kilka osób zostało zarażonych w Camp Curry w Parku Narodowym Yosemite. Wirus ten rośnie w odchodach znajdujących się w gniazdach gryzoni, zwłaszcza myszy. Najwyraźniej zastąpienie starych kabin namiotowych bardziej nowoczesnym dwuwarstwowym płótnem pozwoliło myszy uzyskać idealne miejsce do gniazdowania. Ta infekcja może rozprzestrzeniać się na płuca i powodować stan znany jako zespół płucny hantawirusa (podobny do ARDS, zespołu ostrej niewydolności oddechowej), który w tym przypadku jest często śmiertelny. Leczenie polega na podstawowym wsparciu pacjenta, gdy ciało próbuje się wyleczyć.

Grzybicze zapalenie płuc

Każdy grzyb ma określone leczenie antybiotykami, wśród których są amfoterycyna B, flukonazol (Diflucan), penicylina i sulfonamidy.

W środowisku medycznym pojawiły się poważne obawy dotyczące nadużywania antybiotyków. Większość bólów gardła i infekcji górnych dróg oddechowych jest spowodowana raczej przez wirusy niż bakterie. Chociaż antybiotyki są nieskuteczne wobec wirusów, często są przepisywane. To nadmierne stosowanie doprowadziło do powstania wielu bakterii, które stały się oporne na wiele antybiotyków. Te odporne organizmy są powszechnie spotykane w szpitalach i domach opieki. W rzeczywistości lekarze muszą wziąć pod uwagę lokalizację przepisując antybiotyki (zapalenie płuc nabyte przez społeczność lub CAP, w porównaniu do zapalenia płuc nabytego w szpitalu lub HAP).

Bardziej zjadliwe organizmy często pochodzą ze środowiska opieki zdrowotnej, zarówno ze szpitala, jak i domów opieki. Organizmy te były narażone na działanie najsilniejszych antybiotyków, jakie mamy do dyspozycji. Mają tendencję do rozwijania oporności na niektóre z tych antybiotyków. Organizmy te są nazywane bakteriami szpitalnymi i mogą powodować tak zwane szpitalne zapalenie płuc, gdy płuca zostaną zainfekowane.

Ostatnio jeden z tych odpornych organizmów ze szpitala stał się dość powszechny w społeczności. W niektórych społecznościach nawet 50% zakażeń gronkowcem złocistym wywoływane jest przez organizmy oporne na antybiotyk metycylinę. Ten organizm jest określany jako MRSA ( Staph aureus oporny na metycylinę ) i wymaga specjalnych antybiotyków, gdy powoduje infekcję. Może powodować zapalenie płuc, ale często również powoduje infekcje skóry. W wielu szpitalach pacjenci z tą infekcją są umieszczeni w izolacji kontaktowej. Często odwiedzający są proszeni o noszenie rękawiczek, masek i fartuchów. Ma to na celu zapobieganie rozprzestrzenianiu się tych bakterii na inne powierzchnie, na których mogą one przypadkowo zanieczyścić cokolwiek dotyka tej powierzchni. Dlatego bardzo ważne jest dokładne i częste mycie rąk, aby ograniczyć dalsze rozprzestrzenianie się tego odpornego organizmu. Sytuacja w przypadku MRSA wciąż ewoluuje. Pozyskany przez społeczność szczep MRSA zazwyczaj reaguje na niektóre z częściej stosowanych antybiotyków, podczas gdy szczepy pozyskane w szpitalu wymagają silniejszych, bardziej agresywnych terapii antybiotykowych. Gdy ta ewolucja ma miejsce, pacjenci przybywają do szpitala ze szczepami nabytymi przez społeczność, a także wcześniej szczepem nabytym w szpitalu. To dodatkowo wymaga przeprowadzenia hodowli bakteryjnych w celu ustalenia najlepszego sposobu działania.

Jakie jest rokowanie na zapalenie płuc?

Zapalenie płuc może być poważną i zagrażającą życiu infekcją. Dotyczy to zwłaszcza osób starszych, dzieci i osób z innymi poważnymi problemami medycznymi, takimi jak POChP, choroby serca, cukrzyca i niektóre nowotwory. Na szczęście po odkryciu wielu silnych antybiotyków większość przypadków zapalenia płuc można skutecznie leczyć. W rzeczywistości zapalenie płuc można zwykle leczyć doustnymi antybiotykami bez konieczności hospitalizacji. Wielu różnych specjalistów leczy zapalenie płuc, najczęściej lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, w tym lekarzy rodzinnych, pediatrów i internistów. Jeśli wystąpią niektóre z poważniejszych objawów wymagających hospitalizacji, w opiekę nad pacjentem mogą być zaangażowani inni specjaliści, np. Specjaliści medycyny płucnej (pulmonolodzy) i choroby zakaźne.

Czy są szczepionki na zapalenie płuc?

Dostępne są dwie szczepionki zapobiegające chorobie pneumokokowej: pneumokokowa skoniugowana szczepionka (PCV13) i pneumokokowa szczepionka polisacharydowa (PPV23; Pneumovax). Koniugatowa szczepionka przeciwko pneumokokom jest częścią rutynowego programu szczepień niemowląt w USA i jest zalecana wszystkim dzieciom w wieku poniżej 2 lat i dzieciom w wieku 2-4 lat, które cierpią na określone schorzenia. Szczepionka jest obecnie zalecana także dzieciom i dorosłym w wieku do 64 lat z pewnymi problemami zdrowotnymi, takimi jak przewlekła choroba płuc i cukrzyca. Jest również zalecany dla wszystkich dorosłych w wieku 65 lat i starszych. Nie wymaga strzału przypominającego. Szczepionka przeciw pneumokokom polisacharydowa jest zalecana dla osób dorosłych o zwiększonym ryzyku rozwoju pneumokokowego zapalenia płuc, w tym osób starszych, osób z cukrzycą, przewlekłą chorobą serca, płuc lub nerek, osób z alkoholizmem, palaczy papierosów oraz u osób, u których usunięto śledzionę . Niektóre osoby mogą potrzebować powtórnego szczepienia po pięciu latach.

Jakie są potencjalne skutki uboczne szczepionki przeciwko zapaleniu płuc?

Zwykle szczepionki wywołują jedynie bardzo niewielkie miejscowe reakcje w miejscu wstrzyknięcia. U niektórych osób rozwija się łagodny zespół grypopodobny z niską gorączką, złym samopoczuciem, bólem głowy i bólami mięśni. W niezwykle rzadkich przypadkach u niektórych może rozwinąć się zespół neurologiczny znany jako zespół Guillain-Barré. Może to powodować drętwienie i osłabienie kończyn, w większości przypadków ustępując samoistnie. Niektóre osoby dotknięte chorobą wymagają leczenia, a inne mogą mieć znaczące upośledzenie neurologiczne. Pomimo przerażającego dźwięku tych działań niepożądanych ryzyko śmierci z powodu zapalenia płuc jest znacznie większe niż ryzyko zarażenia się tym rzadkim działaniem niepożądanym szczepionki. Nie ma dobrych danych potwierdzających rozwój autyzmu u dzieci przyjmujących tę szczepionkę. Każdy, kto miał ciężką reakcję alergiczną na wcześniejszą szczepionkę przeciw PCV (PCV7) lub przeciw błonicy, nie powinien otrzymywać tej szczepionki.