The Hill Tackles Diabetes Policy and Politics | DiabetesMine

Teraz, gdy jesteśmy po wyborach i przygotowujemy się do masowej zmiany krajobrazu, wielu członków społeczności Diabetyków zastanawia się, co stanie się na frontach innowacji w opiece zdrowotnej i medycynie. To był temat niedawnego spotkania w Waszyngtonie, zatytułowanego " Tackling Diabetes: Solutions to Complex Disease ", który obejmował tylko dwie godziny 6 grudnia, ale był szybkim ogniem, Q & A Dyskusja na temat szerokiej gamy tematów związanych zarówno z cukrzycą typu 1, jak i typu 2.

Spotkanie zostało zorganizowane przez stronę informacyjną The Hill i sponsorowane przez Pharmaceutical Research and Manufacturers of America (PhRMA), zrzeszającą prawodawców, ekspertów medycznych, farmaceutów i krajowych rzeczników zdrowia .

Niektóre z zadanych pytań to:

• Jak możemy poprawić zarządzanie cukrzycą typu 1?
• Co się robi, aby zapobiec cukrzycy T2 i zapewnić dostęp do opieki wysokiej jakości?
• Jaką rolę mogą odgrywać decydenci i eksperci ds. Zdrowia we wczesnej identyfikacji i poprawie wyników dla zagrożonych i zaniedbanych społeczności?

Ogromne pytania, bez wątpienia.

Zdecydowaliśmy się na spotkanie w zdalny sposób i naprawdę uderzyło nas to jako zrównoważona reprezentacja polityk i polityk odnoszących się do wszystkich rodzajów cukrzycy, profilaktyki T2 i stanu przedcukrzycowego, a także osobisty wpływ postępów medycznych i biofarmaceutycznych.

To spotkanie było transmitowane na żywo w trzyczęściowym wideo dostępnym online, a także było transmitowane na żywo na Twitterze przy użyciu hashtaga # DiabetesSolutions16.

Zauważ, że trzecia część spotkania, w której wzięli udział liderzy z grup handlowych AdvaMed (medtech) i PhrMA (badania biofarmaceutyczne), polegała na osobistym aspekcie, z dwoma liderami grup handlowych będącymi samymi D-Dads. dzieci z T1D. Doceniliśmy ich spostrzeżenia na temat nowych technologii i metod leczenia oraz tego, co mają nadzieję ujrzeć po stronie legislacyjnej w nadchodzącym roku.

Chociaż ADA i JDRF nie były w porządku dziennym jako mówcy lub panelerzy, byliśmy szczęśliwi widząc, że wzięli udział w spotkaniu, podobnie jak D-consultancy Close Concerns. Byliśmy również podekscytowani, że DOC (Diabetes Online Community) zaleca Hannah Crabtree (@llydaggle) osobiście uczestniczyć w spotkaniu i przesłuchiwać na żywo przez cały czas. Jej sprawozdanie ze spotkania znajduje się poniżej.

Najpierw jednak przedstawiamy kilka kluczowych informacji od trzech wpływowych panelistów:

Dr. William Chin Phrma - ma syna, u którego zdiagnozowano T1D w wieku 15 lat i służy jako dyrektor wykonawczy grupy poparcie prawne. Omówił potrzebę współpracy, a także wskazał wszystkim na nowy raport na temat innowacyjnych nowych leków pod tytułem Od Hope to Cures, który PhRMA został rozdany wszystkim uczestnikom.

Kongresman Tom Reed (R-NY) - współprzewodniczy Kongresowemu Klubowi Diabetologicznemu i ma syna, u którego zdiagnozowano T1D siedem lat temu. Jest także częścią zespołu przejściowego prezydenta elekta Donalda Trumpa.

• Zastępując ustawę o przystępnej cenie, powiedział: "Wszyscy przyłączamy się, aby zapewnić, że opieka zdrowotna jest przystępna cenowo i dostępna dla wszystkich ludzi. Musi ona zawierać równanie kosztów, a nie tylko reformę ubezpieczeń, ponieważ to jest sedno problemu. brakuje w ACA. " Widzi kontynuację ubezpieczenia dla młodych ludzi w wieku do 26 lat na temat polityki rodziców i pokrycia tych z istniejącymi wcześniej warunkami, takimi jak cukrzyca jako "wielkie kamienie węgielne pakietu reform" sformułowane przez przywódców republikańskich.
• Medicaid i Medicare będą ogromnymi tematami w tym temacie, a Reed twierdzi, że planuje upewnić się, że cukrzyca ma kluczowe znaczenie w rozmowie. Sponsorował Ustawę o Dostępie do CGM Medicare (upoważniającą do oglądania ciągłych monitorów glukozy) i twierdzi, że postrzega to jako "zdrowy rozsądek", a także jest współsponsorem ustawy o National Clinical Care Commission Act, która wymaga lepszej koordynacji opieki dla " choroby metaboliczne lub autoimmunologiczne, cukrzyca lub powikłania spowodowane tą chorobą. "
• Reed powiedział, że on i D-Caucus przewodniczący Reprezentacji Diane Gillette (która również ma osobistą dietę cukrzycową) spędzają dużo czasu na edukowaniu kolegów z cukrzycy - - od rozwikłania nieporozumień i oferowania podstawowych informacji do bardziej złożonych kwestii rzeczniczych. "Rzucę wyzwanie każdemu z moich kolegów, że musimy zainwestować w badania i leczenie cukrzycy" - powiedział, podkreślając zarówno partnerstwa publiczne i prywatne, jak i agencje rządowe.

Rep. Robin Kelly (D-IL) - przewodniczy Kongresowi Czarnego Klubu Zdrowie Braintrust, aw 2015 roku wydał tzw. " Raport Kelly'ego " o nierównościach zdrowotnych w Ameryce. Jego główne punkty to:

• Cukrzyca jest jedną z 10 najczęstszych chorób, z których umierają ludzie, a prowadzą tam Afroamerykanie, którzy mają 8 na 10 zgonów związanych z cukrzycą. Nie ma wystarczających funduszy na zapobieganie chorobom na całej planszy!
• Dziedzina opieki zdrowotnej nie jest wystarczająco zróżnicowana, a to jest problem, ponieważ ludzie robią lepiej, gdy mają zawody medyczne, którzy "wyglądają jak oni". Jest zbyt kosztowne, aby początkujący prokuratorzy fizyczni zaczęli stosować lekarstwa, co komplikuje kwestię, że wielu PWD i mniejszości nie stać na opiekę.
• Gdyby miała "magiczne pióro kongresowe" w celu rozwiązania problemów, skupiałaby się na: większych inwestycjach w badania i dostęp do prób klinicznych dla mniejszości, ponieważ istnieje rozdźwięk kulturowy; lepszy dostęp do opieki zdrowotnej dla osób niepełnosprawnych, aby zlikwidować rozbieżności w dysproporcji; podstawowa edukacja na temat cukrzycy i jak można ją wykorzystać na płaszczyźnie kulturalnej w zakresie profilaktyki; i dywersyfikację sieci placówek opieki zdrowotnej, która, jak powiedziała, może być "rozwiązaniem pokoleniowym", które wymaga czasu.

Koszty lekarstwa pojawiały się okresowo podczas przesłuchania, chociaż nie były one punktem centralnym tego spotkania. W pewnym momencie, Rep. Kelly zauważyła, że ​​nie sądziła, że ​​prezesi firm farmaceutycznych powinni być "potępieni" za wysokie ceny leków, ale powiedziała, że ​​jest to sprawiedliwe i konieczne, aby zostali wezwani przed Kongresem, aby odpowiedzieć na pytania i nawiązać dialog ten przypadek.

A teraz cieszymy się, że możemy usłyszeć bezpośrednio od Hannah Crabtree, która uczestniczyła w spotkaniu na żywo.

Mieszka z T1D przez 22 lata, a właściwie straciła swoją mamę, długoletnią T1D około dziesięć lat temu z powodu powikłań cukrzycy. W związku z tym była bardzo głośna w kwestii dostępu do insuliny i upewniając się, że luki w leczeniu T1 nie prowadzą do przedwczesnych zgonów dla innych rodzin. Stosunkowo nowy w DOC, Hannah's stworzył centrum pomocy diabetologicznej o nazwie Our Circle Matters.

Pogląd adwokata: niedostateczny głos dla pacjentów

Jako osoba z cukrzycą, która właśnie przeprowadziła się (z powrotem) do rejonu DC, byłam zainteresowana udziałem w wydarzeniach politycznych związanych z cukrzycą, aby podzielić się moim głosem i dowiedzieć się więcej o problemy w naszej społeczności, w tym zeszłotygodniowa sesja "Tackling Diabetes: Solutions to a Complex Disease" prowadzona przez The Hill i sponsorowana przez PhRMA.

Wielu mówców wyrażało osobiste związki z cukrzycą typu 1, co było pocieszające. Jednak pomimo tych osobistych powiązań i reklamowania pacjentów na panelu, głosy pacjentów milczały. O ile mi wiadomo, żadna z zaangażowanych osób nie została osobiście zadana tym samym typem.

Niestety, osoby z cukrzycą nie miały możliwości dzielenia się swoimi doświadczeniami lub rozwiązaniami (uwierz mi, wszyscy mamy pomysły!). Panele i prezentacje są świetnymi mediami, ale przy omawianiu rozwiązań dotyczących choroby, musi być reprezentacja i wkład tych, którzy są dotknięci tą chorobą. To powinna być najlepsza praktyka dla każdego zdarzenia związanego z cukrzycą. Osobiście pokochałbym możliwość zadawania trudnych pytań.

Chociaż rozumiem znaczenie omawianych zagadnień typu 2, skupiam się na zagadnieniach związanych z T1D, które najbardziej mi się podobają. Biorąc pod uwagę doświadczenie panelistów, z których wielu ma dzieci z T1D, nie byłem zaskoczony tym, że rozwiązania T1 koncentrują się całkowicie na postępie technologii, ostatecznie na drodze do wyleczenia.

CEO AdvaMed, Scott Whitaker, wypowiedział bardzo odważne oświadczenie, że dzięki wystarczającym inwestycjom w innowacyjne firmy możemy leczyć cukrzycę w ciągu najbliższych kilku lat. Spędził także porządny kawał czasu chwaląc zamkniętą pętlę.

Mój POV jest taki, że technologia zmienia życie, ale obecnie tylko niewielka część osób z cukrzycą. Byłem rozczarowany (ale znowu unsurprised) był to kąt panelu. To wydarzenie miało na celu omówienie rozwiązań dotyczących "walki z cukrzycą", a nie "walki z cukrzycą dla osób z przywilejami".

Luka w leczeniu T1D jest ciężka.W naszej społeczności, niektórzy ludzie wydają tysiące na najnowsze technologie, podczas gdy inni polegają wyłącznie na wysiłkach "Zapłać to naprzód" tylko po to, aby uzyskać insulinę potrzebną do przeżycia To jest dla mnie osobiste, ponieważ jako ktoś, kto żył po obu stronach spektrum, wiem, jak szczęśliwy mam teraz dostęp do technologii i jak bardzo niszczycielskie życie było wtedy, gdy ja tego nie robiłem Technologia nie pomagała mojej rodzinie, gdy moja mama podawała insulinę, ponieważ czuła, że ​​nasza rodzina nie może sobie pozwolić na to przez dwa T1, lub kiedy walczyła z depresją, która pogłębiła jej komplikacje.Dla nas w tamtych czasach zwalczanie cukrzycy nie miało nic wspólnego z technologią i wszystkim, co miało związek z niedrogim dostępem.

W USA tylko około jedna trzecia PWD jest na pompach insulinowych, a tylko około 1/7 jest na monitorach ciągłej glukozy (CGM). Integracja Pump / CGM, szybsze insuliny i inteligentne pióra będą rozwiązaniem dla tych, którzy mogą sobie na nie pozwolić. Steve Ubl, PhRMA, odniósł się do swojej grafiki dumnie: "Opracowano 171 nowych leków do leczenia cukrzycy! "Ale, Steve, ile z tych 171 będzie dostępnych dla tych, którzy ich potrzebują? ! Jeśli zaawansowana technologia jest dostępna tylko dla części PWD, szczerze mówiąc nie sądzę, że możemy ją nazwać "rozwiązaniem" w walce z cukrzycą.

Chciałbym, aby panel omawiał rozwiązania, które pomogłyby wszystkim. My, PWD, jesteśmy niesamowicie zróżnicowaną grupą; wszyscy wiemy, że cukrzyca nie dyskryminuje. W rzeczywistości możemy mieć tylko jedną wspólną cechę: zapotrzebowanie na insulinę, aby przeżyć. Dlaczego nie omówić prostego pomysłu, który wpłynie na 100% ludzi uzależnionych od insuliny: traktowanie tego leku jako prawa człowieka i zapewnienie wszystkim, którzy tego potrzebują, dostępu po przystępnej cenie? Teraz miałoby to natychmiastowy, głęboki wpływ na "zwalczanie cukrzycy". "

Uznanie ceny insuliny Elephant

Moderator części programu, Reid Wilson z The Hill , zapytał panelistów o to, dlaczego koszty insuliny rosną tak gwałtownie i co można zrobić to.

Jak można się było spodziewać, Ubl wspomniała, że ​​presja rynku, w tym dźwignia zarządzania aptekami (PBM), musi otrzymywać określone ceny. PBM zdecydowanie ponoszą odpowiedzialność za problem z cenami. Tym, czego brakowało w tej dyskusji i innych podobnych dyskusjach ostatnio, jest jakakolwiek własność od przemysłu farmaceutycznego. Przemysł farmaceutyczny musi również wziąć odpowiedzialność za wzrost cen i zaproponować rozwiązania wewnętrzne, które będą miały wpływ na obniżenie cen katalogowych. Ubl był również nieugięty, że "cena netto" (koszt dla pacjenta) nie wzrosła w ciągu ostatnich kilku lat. Czy powinniśmy wziąć na to jego słowo? Ze względu na brak przejrzystości w sprawozdawczości finansowej pod względem cen leków na każdym poziomie tego skomplikowanego łańcucha, obecnie nie ma możliwości niezależnego źródła do potwierdzenia jego twierdzenia.

Ubl powiedział, że wierzy, że adwokaci są zbyt skoncentrowani na "cenie rynkowej" insuliny. W odniesieniu do planów o dużym odliczeniu, uważa on, że wysiłki na rzecz zmniejszenia obciążeń powinny koncentrować się na kontach oszczędnościowych i kartach rabatowych. Ponieważ jednak są to ukierunkowane, konkretne rozwiązania, zawsze będą "zwycięzcy" i "przegrani". "Ktoś zawsze płaci cenę z listy. Potrzebujemy równych szans w zakresie dostępu do insuliny. Albo jeszcze lepiej, leczenie cukrzycy nie powinno wcale być "grą".

Kolejną często powtarzaną statystyką jest to, że wydajemy 245 miliardów dolarów na roczne koszty opieki zdrowotnej związane z cukrzycą. Koszty nie powstają przypadkowo z powietrza. Są ustalane przez tych, którzy mają moc.Najbardziej skutecznymi i skutecznymi krokami w kierunku rozwiązania, takiego jak obniżenie cen insuliny, będą te, które rozwiązują problem u źródła.

Rozwiązania dla wszystkich

Ogólnie rzecz biorąc, wydarzenie było ciekawe i było dobrym sposobem na spędzenie mojego poranka. Chcę podziękować The Hill i PhRMA za organizację tego wydarzenia i wszystkim panelistom za dzielenie się swoim czasem, przemyśleniami i wiedzą. Chociaż nie zgadzałem się ze wszystkimi ich przekonaniami i rozwiązaniami, cieszę się, że miałem okazję je usłyszeć.

Szkoda, że ​​panel T1 nie skupiał się na znalezieniu rozwiązania dla wszystkich, zwłaszcza po panelu T2, który skupiał się na społecznościach niedostatecznie reprezentowanych i niedostatecznie reprezentowanych. Dla członków publiczności, z których wielu nie jest zaznajomionych z niuansami cukrzycy, może to sprawiać wrażenie, że dostęp do technologii dla T1D nie jest problemem.

Jeśli chodzi o rozwiązanie problemu "walki z cukrzycą", zachęcam wszystkich do myślenia i opracowywania rozwiązań, które wpłyną na WSZYSTKIE NAS. Wydostań się z każdej bańki, w której się znajdziesz - w tym DOC (Diabetes Online Community). Zaprzyjaźnij się z innymi społecznościami diabetologicznymi, które nie odzwierciedlają Twojego stylu życia i wyboru leczenia. Zmniejszmy lukę w leczeniu. Nie możemy zwalczyć cukrzycy bez walki z cukrzycą dla wszystkich!

Dzięki za udział i podzielenie się swoimi przemyśleniami, Hannah! Chcemy również przekazać The Hill folk, jak bardzo doceniamy koordynację tego spotkania, które, mam nadzieję, pomoże ustalić priorytetowe dyskusje na temat polityki D w przyszłości.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.