Zespół napięcia przedmiesiączkowego: przyczyny, objawy i leczenie

Rozumienie PMS

Zespół napięcia przedmiesiączkowego (PMS) to stan, który wpływa na emocje kobiety, zdrowie fizyczne i zachowanie podczas pewnych dni cyklu miesiączkowego Zwykle tuż przed miesiączką PMS jest bardzo częstym schorzeniem, którego objawy dotyczą aż do 85 procent miesiączkujących kobiet, które muszą upośledzić niektóre aspekty Twojego życia, aby Twój lekarz mógł Cię zdiagnozować.

Objawy PMS zaczynają się od 5 do 11 dni przed menstruacją i zwykle ustępują po rozpoczęciu miesiączki Przyczyna PMS jest nieznana, jednak wielu badaczy uważa, że ​​jest ona związana ze zmianą zarówno poziomu hormonu płciowego, jak i poziomu serotoniny na początku cyklu menstruacyjnego.

Poziomy estrogenu i progesteronu zwiększają się w pewnych okresach miesiąca Hormony mogą powodować wahania nastroju, niepokój i drażliwość. Steroidy jajników również modulują aktywność w częściach mózgu związanych z objawami przedmiesiączkowymi.

Poziom serotoniny wpływa na nastrój. Serotonina jest substancją chemiczną w twoim mózgu i jelitach, która wpływa na twoje nastroje, emocje i myśli.

Czynniki ryzyka zespołu napięcia przedmiesiączkowego to:

• historia depresji lub zaburzeń nastroju, takich jak depresja poporodowa lub zaburzenie afektywne dwubiegunowe
• historia rodzinna PMS
• historia rodzinnej depresji
• przemoc w rodzinie
• nadużycie
• uraz psychiczny
• uraz emocjonalny

Warunki towarzyszące obejmują:

• bolesne miesiączkowanie
• duże zaburzenie depresyjne
• sezonowe zaburzenie afektywne
• uogólnione zaburzenie lękowe
• schizofrenia

Cykl menstruacyjny kobiety trwa średnio 28 dni. Owulacja, okres, w którym jajo jest uwalniane z jajników, występuje w 14 dniu cyklu. Miesiączka lub krwawienie występują w 28 dniu cyklu. Objawy PMS mogą rozpocząć się około 14 dnia i trwać do siedmiu dni po rozpoczęciu miesiączki.

Objawy PMS są zwykle łagodne lub umiarkowane. Prawie 80 procent kobiet zgłasza jeden lub więcej symptomów, które nie wpływają istotnie na codzienne funkcjonowanie, według czasopisma American Family Physician. Dwadzieścia do 32 procent kobiet zgłasza umiarkowane do ciężkich objawów, które wpływają na niektóre aspekty życia. Trzy do ośmiu procent raportuje PMDD. Nasilenie objawów może się różnić w zależności od osoby i miesiąca. Objawy PMS obejmują:

wzdęcia brzucha

• ból brzucha
• ból piersi
• trądzik
• głód pokarmowy, zwłaszcza w przypadku słodyczy
• zaparcie
• biegunka
• bóle głowy
• wrażliwość na światło lub dźwięk
• zmęczenie
• drażliwość
• zmiany w schematach snu
• lęk
• depresja
• smutek
• wybuchy emocjonalne
• Kiedy należy się z lekarzem

Skontaktuj się z lekarzem jeśli ból fizyczny, wahania nastroju i inne objawy zaczynają wpływać na twoje codzienne życie lub jeśli twoje objawy nie ustępują.Diagnoza jest wykonywana, gdy masz więcej niż jeden nawracający objaw w odpowiednim czasie, który jest wystarczająco poważny, aby spowodować upośledzenie i jest nieobecny między miesiączkami a owulacją. Twój lekarz musi również wykluczyć inne przyczyny, takie jak:

niedokrwistość

• endometrioza
• choroba tarczycy
• zespół jelita drażliwego (IBS)
• zespół chronicznego zmęczenia
• tkanka łączna lub choroby reumatologiczne > Twój lekarz może zapytać o historię depresji lub zaburzeń nastroju w twojej rodzinie, aby ustalić, czy twoje objawy są wynikiem PMS czy innej choroby. Niektóre stany, takie jak IBS, niedoczynność tarczycy i ciąża, mają objawy podobne do PMS. Lekarz może wykonać badanie hormonalne tarczycy, aby upewnić się, że tarczycy działa prawidłowo, test ciążowy i ewentualnie badanie miednicy, aby sprawdzić ewentualne problemy ginekologiczne.
• Prowadzenie dziennika objawów oznacza inny sposób na ustalenie, czy pacjent ma PMS. Korzystaj z kalendarza, aby co miesiąc monitorować objawy i miesiączkę. Jeśli objawy pojawiają się mniej więcej w tym samym czasie każdego miesiąca, prawdopodobną przyczyną jest PMS.

Znalezienie lekarza na zespół napięcia przedmiesiączkowego

Szukasz lekarzy z największym doświadczeniem w leczeniu zespołu napięcia przedmiesiączkowego? Użyj poniższej wyszukiwarki doktora, zasilanej przez naszego partnera Amino. Możesz znaleźć najbardziej doświadczonych lekarzy, przefiltrowanych przez ubezpieczenie, lokalizację i inne preferencje. Amino może również pomóc zarezerwować wizytę za darmo.

Łagodzenie objawów PMS

Nie można wyleczyć PMS, ale można podjąć kroki w celu złagodzenia objawów. Jeśli masz łagodną lub umiarkowaną postać zespołu napięcia przedmiesiączkowego, opcje leczenia obejmują:

picie dużej ilości płynów w celu złagodzenia wzdęcia brzusznego

spożywanie zbilansowanej diety w celu poprawy ogólnego stanu zdrowia i poziomu energii, co oznacza spożywanie dużej ilości owoców i warzywa oraz zmniejszenie spożycia cukru, soli, kofeiny i alkoholu

• przyjmowanie suplementów, takich jak kwas foliowy, witamina B-6, wapń i magnez w celu zmniejszenia skurczów i zmian nastroju
• przyjmowanie witaminy D w celu złagodzenia objawów
• śpiąc co najmniej osiem godzin na dobę, aby zmniejszyć zmęczenie
• ćwicząc, aby zmniejszyć wzdęcia i poprawić zdrowie psychiczne
• zmniejszając stres, np. Poprzez ćwiczenia i czytanie
• przechodząc w poznawczą terapię behawioralną, która została wykazana być skutecznym
• Możesz zażywać leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen lub aspiryna, aby złagodzić bóle mięśni, bóle głowy i skurcze żołądka. Możesz także wypróbować środek moczopędny, aby powstrzymać wzdęcia i przyrost masy wody. Przyjmuj leki i suplementy tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i po rozmowie z lekarzem.
• Ciężkie PMS: przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne

Ciężkie objawy PMS występują rzadko. Niewielki odsetek kobiet z ciężkimi objawami ma przedmiesiączkowe zaburzenie dysforyczne (PMDD). PMDD dotyka od 3 do 8 procent kobiet. Jest to scharakteryzowane w nowym wydaniu Podręcznika diagnostyczno-statystycznego zaburzeń psychicznych.

Objawy PMDD mogą obejmować:

depresję

myśli samobójstwa

• ataki paniki
• skrajny lęk
• gniew z silnymi wahaniami nastroju
• czary płacz
• brak zainteresowania w codziennych działaniach
• bezsenność
• kłopotliwe myślenie lub skupienie
• objadanie się
• bolesne skurcze
• wzdęcia
• Objawy PMDD mogą wystąpić z powodu zmian w poziomie estrogenu i progesteronu.Istnieje również związek między niskim poziomem serotoniny a PMDD.
• Przeczytaj więcej: 7 pokarmów, które mogą podnieść poziom serotoniny.

Lekarz może wykonać następujące czynności, aby wykluczyć inne problemy medyczne:

badanie fizyczne

badanie ginekologiczne

• pełne badanie krwi < test czynności wątroby
• Mogą również zalecić ocenę psychiatryczną Osobista lub rodzinna historia dużej depresji, nadużywania substancji, traumy lub stresu może wywoływać lub nasilać objawy PMDD.
• Leczenie PMDD jest różne. może zalecić:
• codzienne ćwiczenia

suplementy witaminowe, takie jak wapń, magnez i witamina B-6

dieta bez kofeiny

• indywidualne lub grupowe doradztwo
• klasy zarządzania stresem
• drospirenone i etynyloestradiolowa tabletka (Yaz), jedyna tabletka antykoncepcyjna zatwierdzona przez Food and Drug Administration w leczeniu objawów PMDD
• Jeśli objawy PMDD nadal nie ulegną poprawie, lekarz może zalecić stosowanie selektywnego inhibitora wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI antydepresant - ten lek zwiększa poziom serotoniny w twoim mózgu i ma wiele ról w regulacji chemii mózgu, które nie ograniczają się do depresji. Twój lekarz może również zaproponować terapię poznawczo-behawioralną, która jest formą poradnictwa, która pomoże ci zrozumieć twoje myśli i uczucia i odpowiednio zmienić twoje zachowanie.
• Nie można zapobiec PMS ani PMDD, ale leczenie opisane powyżej może pomóc w zmniejszeniu ciężkości i czasu trwania objawów.
• Perspektywy długoterminowe

Objawy PMS i PMDD mogą się powtarzać, ale zwykle ustępują po rozpoczęciu miesiączki. Zdrowy tryb życia i kompleksowy plan leczenia mogą zmniejszyć lub wyeliminować objawy u większości kobiet.

P:

Jak zmieniają się objawy PMS, gdy kobieta zbliża się do perimenopauzy i menopauzy?

O:

Ponieważ kobieta zbliża się do menopauzy, cykle owulacyjne stają się sporadyczne, ponieważ produkcja hormonów płciowych jajnika zmniejsza się. Wynikiem tego jest heterogeniczny i nieco nieprzewidywalny przebieg objawów. Muddying the water to zastosowanie terapii hormonalnej do leczenia niektórych objawów menopauzy, takich jak uderzenia gorąca, które mogą dodatkowo zmienić objawy. W miarę zbliżania się menopauzy kobiety powinny skonsultować się z lekarzem, jeśli objawy się zmienią lub pojawią się nowe objawy.

Chris Kapp, MDAnswers reprezentują opinie naszych ekspertów medycznych. Wszystkie treści mają charakter wyłącznie informacyjny i nie powinny być traktowane jako porady medyczne.