Podeszewowe zapalenie powięzi: przyczyny, objawy & Diagnoza

Co to jest powięzi podeszwy?

Podeszwa Zapalenie powięzi powoduje ból w dolnej części pięty, podeszwa jest cienkim, podobnym do sieci więzadła, które łączy piętę z przednią częścią stopy, wspiera łuk stopy i pomaga chodzić.

Objaw fasciitis jest jeden z najczęstszych dolegliwości ortopedycznych Twoje więzadła powięzi podeszwowej doświadczają znacznego zużycia w codziennym życiu Zazwyczaj te więzadła działają jak amortyzatory podtrzymujące łuk stopy Zbyt duży nacisk na stopy może spowodować uszkodzenie lub rozdarcie Więzadło powięzi staje się stanem zapalnym, a stan zapalny powoduje ból i sztywność pięty.

Objawy Jakie są objawy obrzęku podniebienia? < Główną dolegliwością osób z zapaleniem powięzi podeszwowej jest ból i sztywność w dolnej części pięty, chociaż niektórzy odczuwają ból w dolnej części stopy. Rozwija się stopniowo w miarę upływu czasu. Zwykle dotyka tylko jedną stopę, ale może wpływać na obie stopy. Niektórzy ludzie opisują ból jako nudny, podczas gdy inni odczuwają ostry ból, a niektórzy odczuwają pieczenie lub ból na dnie stopy rozciągający się na zewnątrz od pięty.

Ból jest zwykle gorszy rano, kiedy stawiasz pierwsze kroki z łóżka, lub gdy siedzisz lub leżysz na chwilę. Schody wspinaczkowe mogą być bardzo trudne ze względu na sztywność pięty.

Po długotrwałej aktywności ból może wybuchnąć z powodu zwiększonego stanu zapalnego. Ból nie jest zwykle odczuwany podczas aktywności, ale raczej tuż po zatrzymaniu.

Przyczyny, co powoduje obrzęk powięzi podeszwy?

Ryzyko zapalenia powięzi podeszwy jest większe u osób z nadwagą lub otyłością. Jest to spowodowane zwiększonym naciskiem na więzadła powięzi podeszwowej, szczególnie w przypadku nagłego przyrostu masy ciała. Kobiety w ciąży często doświadczają napadów zapalenia powięzi podeszwy, szczególnie w późnej ciąży.

Jeśli jesteś biegaczem długodystansowym, możesz być bardziej narażony na problemy powięzi podeszwowej. Jesteś także narażony na ryzyko, jeśli masz bardzo aktywną pracę, która wymaga często bycia na nogach, na przykład pracownika fabryki lub serwera restauracji. Aktywni mężczyźni i kobiety w wieku od 40 do 70 lat są najbardziej narażeni na rozwój zapalenia powięzi podeszwy. Jest także nieco częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Jeśli masz problemy ze stopami, takie jak bardzo wysokie łuki lub bardzo płaskie stopy, możesz rozwinąć zapalenie powięzi podeszwowej. Ścisłe ścięgna Achillesa, które są ścięgnami łączącymi mięśnie łydek z piętami, mogą również powodować ból podeszwy. Po prostu noszenie butów z miękkimi podeszwami i słabym podparciem łuku może również spowodować zapalenie powięzi podeszwowej.

Zapalenie powięzi podeszwy nie jest zwykle wynikiem ostróg piętowych. Pięta ostroga to haczyk kości, który może tworzyć się na kości piętowej lub kości piętowej stopy.Według Amerykańskiego Stowarzyszenia Chirurgów Ortopedycznych (AAOS), jedna na 10 osób ma piętę ostrą, ale tylko jedna na 20 osób z ostrymi piętami doświadcza bólu.

Diagnoza: Jak rozpoznaje się zapalenie powięzi podeszwy?

Lekarz przeprowadzi badanie fizyczne, aby sprawdzić tkliwość w stopie i dokładną lokalizację bólu, aby upewnić się, że nie jest to spowodowane innym problemem stopy. Twój lekarz może poprosić cię o wyginanie stopy, gdy naciskają na powięź podeszwową, aby zobaczyć, czy ból się nasila, gdy się zginasz i lepiej, gdy celujesz palcem. Będą również pamiętać, jeśli masz łagodne zaczerwienienie lub obrzęk.

Lekarz oceni siłę mięśni i zdrowie nerwów, sprawdzając:

refleks

• napięcie mięśni
• zmysł dotyku i wzroku
• koordynacja
• równowaga
• Może być konieczne wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub rezonansu magnetycznego, aby sprawdzić, czy nic innego nie powoduje bólu pięty, na przykład złamania kości.

Leczenie Jakie są opcje leczenia zapalenia powięzi podeszwy?

Zmniejszenie stanu zapalnego w więzadle powięzi podeszwowej jest ważną częścią leczenia, ale nie odnosi się to do podstawowego uszkodzenia więzadła.

Zabiegi domowe

Początkowe leczenie w domu obejmuje pozostawanie z dala od stóp i stosowanie lodu przez 15 do 20 minut, trzy lub cztery razy dziennie, aby zmniejszyć obrzęk. Możesz także spróbować zmniejszyć lub zmienić swoje ćwiczenia. Używanie podpór łukowych w obuwiu i robienie ćwiczeń rozciągających może również pomóc w łagodzeniu bólu.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen (Motrin lub Advil) i naproksen (Aleve), często zmniejszają zapalenie więzadła.

Zabiegi lecznicze

Jeśli leki homeopatyczne i dostępne bez recepty leki przeciwzapalne nie łagodzą bólu, pomocne może być wstrzyknięcie kortykosteroidu bezpośrednio do uszkodzonej części więzadła. Twój lekarz może to zrobić w ich biurze. Twój lekarz może użyć urządzenia ultradźwiękowego, aby ustalić najlepsze miejsce do wstrzyknięcia. Lekarz może również zastosować kortykosteroidy na skórze pięty lub łuku stopy, a następnie zastosować bezbolesny prąd elektryczny, aby steroid przechodził przez skórę i do mięśnia.

Fizjoterapia jest ważną częścią leczenia zapalenia powięzi podeszwy. Może pomóc rozciągnąć podeszwę powięziową i ścięgna Achillesa. Fizjoterapeuta może również pokazać ci ćwiczenia wzmacniające mięśnie dolnej części nogi, pomagające ustabilizować twój spacer i zmniejszyć obciążenie twojej powięzi podeszwowej.

Jeśli ból nie ustępuje, a inne metody nie działają, lekarz może zalecić terapię pozaustrojową falą uderzeniową. W tej terapii fale dźwiękowe bombardują Twoją piętę, aby stymulować leczenie więzadła. Takie leczenie może spowodować:

siniaki

• obrzęk
• ból
• drętwienie
• Nie udowodniono, że jest konsekwentnie skuteczny w łagodzeniu objawów.

Najbardziej dramatyczną terapią, stosowaną tylko w przypadkach, gdy ból jest bardzo ciężki, jest operacja. Twój chirurg może częściowo odłączyć powięź podeszwową od kości piętowej, ale to osłabia łuk stopy, a pełna funkcja może zostać utracona.Kolejna operacja polega na wydłużeniu mięśnia łydki. Proces ten nazywa się recesją gastrocnemius.

Szelki i wsporniki

Szyny nocne są kolejną terapią, która może pomóc w rozciągnięciu łydki i łuku stopy. Szyny nocne są rodzajem stabilizatora, który utrzymuje twoją stopę w pozycji zgiętej i wydłuża podeszwę powięzi oraz ścięgno Achillesa z dnia na dzień. To może zapobiec porannym bólom i sztywności.

Specjalne ortezy, czyli podpórki łukowe, dla twoich butów mogą pomóc złagodzić część bólu poprzez rozprowadzanie nacisku, i mogą zapobiec dalszym uszkodzeniom powięzi podeszwowej. Obsada buta może unieruchomić twoją stopę i zmniejszyć obciążenie podczas leczenia powięzi podeszwowej. Możesz zdjąć obsadę, która wygląda jak but narciarski, do kąpieli.

Komplikacje Jakie są powikłania związane z obrzękiem powięzi podeszwy?

Możesz rozwinąć przewlekły ból pięty, jeśli zignorujesz ten stan. Może to zmienić sposób chodzenia i spowodować obrażenia:

nogi

• kolana
• biodra
• plecy
• Zastrzyki steroidowe i niektóre inne metody leczenia mogą osłabić więzadło powięzi podeszwowej i spowodować potencjalne zerwanie więzadła wiązadło.

Operacja niesie ryzyko krwawienia, infekcji i reakcji na znieczulenie. Obluzowanie powięzi podeszwy może również spowodować zmiany w stopie i uszkodzenie nerwów. Resekcja Gastrocnosa może również powodować uszkodzenie nerwów.

Perspektywy Jakie są długoterminowe prognozy dla osób z obrzękiem powięzi podeszwowej?

Większość ludzi nie potrzebuje operacji, aby złagodzić ból spowodowany zapaleniem powięzi podeszwowej. Zamiast tego ich stan poprawia się dzięki terapii fizycznej, zabiegom domowym i zabiegom medycznym. Leczenie może zająć od kilku miesięcy do dwóch lat, aby poprawić objawy.