Jak leczyć zapalenie powięzi podeszwy: leczenie, objawy, przyczyna i rozciąganie

Co to jest zapalenie powięzi podeszwy?

Włóknista tkanka otaczająca mięśnie i oddzielająca różne tkanki ciała jest nazywana powięź. Dolna powierzchnia stopy lub podeszwa ma pasek tej twardej tkanki, zwanej powięź podeszwową, rozciągającą się od pięty do przodu dolnej części stopy. Ta powięziowa podeszwa powięzi rozciąga się pod podeszwą stopy i przyczepia do pięty. Powięź ta może ulec zapaleniu z powodu choroby lub obrażeń. Zapalenie powięzi podeszwowej określa się jako zapalenie powięzi podeszwowej.

Jakie są oznaki i objawy powięzi podeszwowej?

Objawy zapalenia powięzi podeszwy obejmują:

• Ból pięty i tkliwość dolnej (podeszwy) stopy.
• Ten ból pięty może prowadzić do trudności w obciążeniu zajętej stopy, co utrudnia chodzenie, szczególnie w pierwszych kilku krokach po przebudzeniu ze snu.
• Ból pięty jest opisywany jako piekący ból, często jest ostry i może być silny.
• Zapalenie powięzi podeszwy czasami wiąże się również z ciepłem i obrzękiem dolnej części stopy.
• Objawy mogą pojawiać się stopniowo lub ostro po wysiłku sportowym.
• Objawy zapalenia powięzi podeszwy obejmują obrzęk i tkliwość podczas wkładania powięzi podeszwy do pięty, na spodzie stopy.

Jakie są zabiegi powięzi podeszwy?

• Leczenie może obejmować ibuprofen lub zastrzyki kortyzonu w stopę, które często są pomocne w łagodzeniu bólu.
• Urządzenia ortezy lub wkładki do butów służą do odciążania ostrogi podeszwowej (wkładka w kształcie pączka), a podnoszenie pięty może zmniejszyć nacisk na ścięgno Achillesa, aby złagodzić bolesne ostrogi z tyłu pięty.
• Podobnie sportowe buty do biegania z miękkimi, miękkimi wkładkami mogą być pomocne w zmniejszeniu podrażnienia tkanek objętych stanem zapalnym zarówno od zapalenia powięzi podeszwy, jak i ostrogi piętowej.
• Należy unikać stresujących aktywności sportowych.
• Fizjoterapia jest czasem stosowana jako dodatkowe leczenie.
• Rzadko operuje się ostrymi zapaleniami ostrogi.

Jakie są przyczyny powięzi podeszwy?

• Zapalenie powięzi podeszwowej jest chorobą najczęściej występującą u osób między 40 a 60 rokiem życia.
• Zapalenie powięzi podeszwy może wystąpić samodzielnie po urazie lub może być związane z chorobami podstawowymi, które powodują zapalenie stawów (zapalenie stawów), takie jak
  • reaktywne zapalenie stawów (wcześniej nazywane chorobą Reitera),
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa i
  • rozproszona idiopatyczna hiperostoza szkieletowa.
• Czasami zapalenie powięzi podeszwy występuje z nieznanych przyczyn.

Jakie są czynniki ryzyka powięzi podeszwy?

Czynniki ryzyka zapalenia powięzi podeszwy obejmują

• Płeć żeńska,
• mieć nadwagę,
• zawody wymagające chodzenia lub stania na twardych powierzchniach, oraz
• bieganie do ćwiczeń.
• Ktoś, kto ma stopę z bardzo wysokim lub płaskim łukiem, jest również bardziej podatny na zapalenie powięzi podeszwy.

Kiedy ktoś powinien szukać pomocy medycznej w leczeniu powięzi podeszwy?

• Każdy, kto ma uporczywy ból stopy lub ból pięty, powinien zgłosić się do lekarza.
• Przewlekły ból pięty lub stopy może być spowodowany zapaleniem stawów lub złamaniem kości.
• Zapalenie powięzi podeszwy można leczyć i przywracać funkcje.

Jakie egzaminy i testy pomagają zdiagnozować zapalenie powięzi podeszwy?

Kluczem do prawidłowej diagnozy zapalenia powięzi podeszwy jest badanie przez lekarza. Zazwyczaj w dolnej części powięzi podeszwowej tkliwość tkwi w dolnej części wewnętrznej pięty. Promienie rentgenowskie można uzyskać, aby wykluczyć złamanie kości stopy lub zapalenie stawów. Co więcej, u niektórych pacjentów z przewlekłym zapaleniem powięzi podeszwy mogą pojawić się ostrogi kostne na spodzie kości piętowej, które można uwidocznić za pomocą badania rentgenowskiego.

Którzy specjaliści diagnozują i leczą powięzi podeszwowe?

• Podmioty świadczące opiekę podstawową, takie jak lekarze medycyny rodzinnej, interniści i lekarze ogólni, często leczą zapalenie powięzi podeszwy.
• Specjaliści medycyny fizykalnej i rehabilitacji, lekarze medycyny sportowej, podiatrzy, ortopedzi ogólni i chirurdzy specjalizujący się w stopach i kostkach mają dalsze szkolenie i wiedzę specjalistyczną w leczeniu zapalenia powięzi podeszwowej.

Najgorsze buty dla twoich stóp

Czy istnieją domowe środki zaradcze na zapalenie powięzi podeszwy?

• Rozciąganie stopy może być bardzo skuteczne w leczeniu zapalenia powięzi podeszwy.
• Może pomóc spocząć na stopie dotkniętej chorobą, nie podnosząc ciężaru, dopóki pierwotne zapalenie nie ustąpi.
• Następnie można rozpocząć ćwiczenia domowe, aby delikatnie rozciągnąć ścięgno Achillesa i powięź podeszwową.
• Pomocne może być masowanie powięzi podeszwowej poprzez zwijanie dolnej części stopy piłki tenisowej.
• Dostępne bez recepty NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), takie jak ibuprofen (Advil, Motrin) i naproksen sodu (Aleve), jeśli nie ma przeciwwskazań medycznych do przyjmowania tych leków. Leki te należy zawsze przyjmować z jedzeniem, ponieważ mogą być trudne dla żołądka.

Jakie leki leczą zapalenie powięzi podeszwy?

Jak opisano powyżej, leki przeciwzapalne są często stosowane w leczeniu zapalenia powięzi podeszwy.

• Typowe niesteroidowe leki przeciwzapalne obejmują ibuprofen, naproksen, diklofenak i wiele innych.
• Czasami podczas leczenia podaje się doustne leki kortyzonowe, takie jak prednizon i prednizolon.
• Bardzo pomocne mogą być zastrzyki z kortyzonu, takiego jak kenalog, depomedrol lub kamień szlachetny, dostarczone przez lekarza bezpośrednio do powięzi podeszwowej.

Czy konieczne jest monitorowanie po leczeniu powięzi podeszwy?

Podczas ponownych wizyt pracownika służby zdrowia można monitorować intensywność i częstotliwość objawów w celu optymalnego dostosowania planu leczenia.

Jak ktoś może zapobiec powięzi podeszwowej?

Nawrotowemu zapaleniu powięzi podeszwy można zapobiec tylko wtedy, gdy znana jest konkretna aktywność, która spowodowała uszkodzenie powięzi podeszwy.

• Ponadto pomocne może być zastosowanie podparcia łuku, ortezy buta i ćwiczeń rozciągających stopę. Środki te mogą poprawić rokowanie, zapobiegając nawrotowemu zapaleniu powięzi podeszwy.

Jaka jest prognoza dla powięzi podeszwowej?

• Zapalenie powięzi podeszwy zazwyczaj reaguje na leki i zachowawcze środki leczenia.
• Oporne zapalenie powięzi podeszwy może wskazywać na chorobę reumatyczną lub powikłania, takie jak łza powięzi podeszwy.

Gdzie ludzie mogą znaleźć więcej informacji na temat powięzi podeszwy?

Arthritis Foundation