Procent wzrostu noworodka, obwód głowy, waga i rozmiar

Jak długi jest okres noworodka?

Z definicji okres noworodka obejmuje pierwsze 28 dni życia. Ten okres czasu jest jedną z niesamowitych zmian, których doświadczy niemowlę, gdy ukończy adaptację z wnętrza macicy do „wspaniałej natury”.

Jak zmienia się waga noworodka w pierwszym miesiącu?

Średnie wymiary noworodka (masa urodzeniowa, długość i obwód głowy) są odzwierciedleniem genetyki rodzicielskiej, zdrowia matki w czasie ciąży oraz pozycji w kolejności urodzeń w rodzinie. Średnia waga urodzeniowa dla noworodka urodzonego o czasie wynosi 7 funtów. 11 uncji. Zakres normalnych ciężarów wynosi od 5 funtów 8 uncji. do 8 funtów 13 uncji. Niemowlęta z wagami urodzeniowymi poza tym zakresem uzasadniają szczegółową historię położniczą, ponieważ niektóre problemy powodujące wagę urodzeniową poza tym zakresem mogą utrzymywać się w okresie niemowlęcym i dzieciństwie. Waga męskich niemowląt wynosi statystycznie około 3 uncji. większe niż ich żeńskie odpowiedniki. Wielu rodziców odkryło, że waga kolejnych dzieci zwykle wzrasta z każdą ciążą. Wreszcie, więksi rodzice zwykle mają większe dzieci.

Niemowlęta zwykle tracą 5–7% masy urodzeniowej w ciągu pierwszych kilku dni życia. Jest to odzwierciedleniem ograniczonego spożycia (dzieci karmione piersią> dzieci karmione butelką) w stosunku do wydalania moczu i kału. Jednak w wieku 2 tygodni ich waga powinna powrócić do masy urodzeniowej. Niezależnie od mechanizmu karmienia (pierś lub butelka) lub otrzymanego płynu (mleko matki w porównaniu do mieszanki) utrata masy ciała przekraczająca 10% stanowi poważny problem i zasługuje na dokładną i pełną ocenę przez pediatrę noworodka. W pierwszych tygodniach po porodzie noworodki będą zyskiwać około 1 uncji dziennie - co oznacza przyrost masy ciała o 1 funt co dwa tygodnie.

Rozsądną zasadą jest, że dobrze prosperujące niemowlę podwoi swoją masę urodzeniową w wieku 4-6 miesięcy i potroi ją do pierwszych urodzin. Tak szybki wzrost masy ciała podkreśla poniższy przykład. Dziecko o wadze 7 funtów w chwili urodzenia waży około 21 funtów. w wieku 1 roku. Oczywiście ten szybki przyrost masy ciała odnotowany w pierwszym roku życia zwalnia w drugim roku życia - fakt, że wielu rodziców doświadcza, gdy ich dziecko staje się bardziej sztywne i wybredne w wyborze jedzenia.

Jak zmienia się długość noworodka w pierwszym miesiącu?

Średnia długość niemowlęcia w chwili urodzenia wynosi od 19 do 21 cali. Jak można się było spodziewać, wyżsi rodzice zwykle wydają dłuższe noworodki. Pod koniec pierwszego miesiąca większość niemowląt zwiększyła swoją długość o około 1 cal. Czasami noworodek może „kurczyć się” w ciągu pierwszych 2 tygodni życia. Jest to na ogół spowodowane niedokładnym pomiarem przy urodzeniu z dwóch powodów:

1. widoczne formowanie głowy noworodka (główka stożkowa) zostanie rozwiązane i
2. „rozciągają” noworodka podczas pierwszego zestawu pomiarów w pokoju porodowym.

Przed porodem płód jest narażony na matczyny poziom hormonu relaksyny, który zwiększa „zdolność rozciągania” miednicy matki, a także pozwala na pewną zwiększoną wiotkość noworodka.

Jak zmienia się obwód głowy noworodka w pierwszym miesiącu?

Noworodek urodzony o czasie ma zwykle obwód głowy od 13 do 14 cali. Ten pomiar jest o około 1 cal większy niż pomiary klatki piersiowej i brzucha tego samego niemowlęcia. Biologicznie jest to korzyść, ponieważ po wydaniu głowy jest mało prawdopodobne, aby klatka piersiowa lub brzuch noworodka utrudniały szybkie wydalenie z macicy matki. Na początkowe pomiary obwodu głowy może wpływać pozycja wewnątrzmaciczna niemowlęcia. Przedłużone zaangażowanie głowy niemowlęcia w miednicę matki zwykle powoduje umiarkowane wydłużenie grzbietu (potylicy) głowy, zwykle określane jako konfiguracja głowy stożka. Takie zniekształcenie jest tymczasowe i zwykle ustępuje w ciągu pierwszych kilku dni życia. Podobnie niemowlę w pozycji zamka (stopa lub pośladek dostarczone przed porodem głowy niemowlęcia) zwykle będzie miała czaszkę o bardziej kwadratowym kształcie. Stopniowe powiększanie obwodu czaszki noworodka jest bezpośrednim odzwierciedleniem wzrostu mózgu. Niemowlę, którego pomiary obwodu głowy odzwierciedlają wolniejsze lub szybsze tempo wzrostu, jest czerwoną flagą wymagającą dokładnej oceny.

Aby docenić szybkość wzrostu masy ciała, długości lub obwodu głowy, pediatrzy często używają tabeli wzrostu do prowadzenia seryjnych zapisów takich pomiarów. Te wykreślone pomiary umieszczają dziecko w statystycznych percentylach, umożliwiając porównanie noworodka z jego rówieśnikami. Nagłe przyspieszenie lub spowolnienie wzrostu jest oczywiste przy użyciu takiego systemu i może być pierwszą oznaką poważnych problemów zdrowotnych.

Wreszcie niekoniecznie istnieje związek między wzrostem / wagą a percentylami obwodu głowy. Na przykład wzrost i waga mogą wynosić 50% percentyla, podczas gdy obwód głowy może wynosić 75% lub 25% percentyla. Udokumentowanie spójności wzrostu percentyla jest bardzo uspokajające w takiej sytuacji.

Jakie inne zmiany fizyczne zachodzą w okresie noworodka?

W pierwszym miesiącu życia noworodek robi niesamowite postępy w kilku obszarach. Jednym z tych obszarów jest żywienie. Noworodek początkowo spożywa tylko ½ do ¾ uncji. na trzy godziny karmienia. Do 4 tygodnia życia przeciętne dziecko będzie spożywać 4 uncje. mniej więcej co cztery godziny. To pięciokrotny wzrost! Wiele dzieci rodzi się z delikatnymi puszystymi włosami na ramionach i górnej części pleców. Te włosy nazywane są lugano i stopniowo znikają w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia. Niemowlęta mogą rodzić się z wyraźnym uformowaniem głowy, często nazywanym wyglądem stożka głowy. Ta zmiana rozwiąże się w pierwszym tygodniu życia. Kolejną zmianą rozwojową jest pojawienie się trądziku noworodka. Ten łagodny przypadek wyprysków pojawia się zwykle w wieku około 2 tygodni, stabilizuje się bez zmian przez około dwa tygodnie, a następnie ustępuje w ciągu kolejnych dwóch tygodni (w wieku 6 tygodni). Trądzik noworodka nie jest związany ani nie przewiduje rutynowego trądziku, który rozwija się w okresie dojrzewania. Trądzik noworodka nigdy nie powoduje żadnych blizn.

Jakie zmiany rozwojowe zachodzą w okresie noworodkowym?

Noworodki nie mają poczucia dnia i nocy; jednak w wieku około 6 tygodni zwykle zaczynają ustalać rytm życia. Nie oznacza to, że są w stanie spać przez całą noc bez jedzenia, ale oznacza to, że karmienie w środku nocy może być traktowane jako praca i ograniczać wszelkie zewnętrzne pobudzenie. Żywienie w ciągu dnia to doskonały czas na interakcje społeczne (takie jak śpiew). Odległość, którą niemowlę widzi, wzrasta z bardzo blisko kilku stóp. (Twierdzenie, że niemowlęta nie są w stanie określić koloru, nie jest prawdziwe. Po prostu nie są zainteresowane kolorowymi przedmiotami do około 2-3 miesiąca życia). Podobnie, ludzka twarz nie jest aż tak interesująca wizualnie do około 6 tygodnia życia. Społeczne uśmiechanie się i gruchanie jest często zauważane w wieku około 6 tygodni i powinno być obecne na 2-miesięcznym dobrze urodzonym dziecinnym egzaminie.

Czy te wytyczne dotyczą noworodków urodzonych przedwcześnie lub po urodzeniu?

Wcześniaki (te, które urodziły się w mniej niż 37 tygodniu ciąży) obejmują szeroki zakres wczesnych porodów. Niektóre niemowlęta rodzą się przedwcześnie bez znanego powodu. Spontaniczne zerwanie worka owodniowego zwykle wymaga prób przedłużenia ciąży o pewien okres czasu. Perinatolog, ginekolog specjalizujący się w skomplikowanych problemach macierzyńskich podczas ciąży, rutynowo zakłada zarządzanie tym „schematem utrzymywania”. I odwrotnie, niektóre problemy medyczne u matki lub płodu mogą wymagać przedwczesnego porodu w celu poprawy zdrowia i samopoczucia obu osób. W zależności od poziomu wcześniactwa i stanu zdrowia niemowląt parametry wzrostu mogą być takie same, szybsze lub wolniejsze niż u równoczesnych dzieci. Nabycie kamieni milowych rozwoju będzie często odpowiednio opóźnione, ale często może w pełni nadrobić zaległości w wieku 18–24 miesięcy. Jak można się było spodziewać, poziom wcześniactwa jest proporcjonalny do osiągnięcia kamieni milowych rozwoju. Na przykład dziecko urodzone w wieku 28 tygodni zajmie więcej czasu niż jego rówieśnik urodzony w wieku 34 tygodni. Ścisłe monitorowanie umiejętności rozwojowych i rozwoju fizycznego wcześniaków to główne powody rutynowych egzaminów na dziecko.

Niemowlęta po urodzeniu (urodzone po 42 tygodniach ciąży) często mają wzorzec rozwojowy i tempo rozwoju fizycznego podobne do niemowląt rutynowych.