Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA): leczenie, objawy, diagnoza

Co to jest choroba zwyrodnieniowa stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest postępującą postacią zapalenia stawów charakteryzującą się rozpadem chrząstki w stawach. Choroba zwyrodnieniowa stawów (OA), zwana również zwyrodnieniową chorobą stawów i „artretyzmem”, powoduje ból stawów z aktywnością. Kolana i biodra to częste miejsca występowania choroby zwyrodnieniowej stawów. Choroba zwyrodnieniowa stawów jest powszechna u osób powyżej 60. roku życia, ale może dotyczyć osób młodszych, szczególnie tam, gdzie doznały urazu stawu lub operacji stawu.

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów zwykle rozwijają się powoli. Najczęstsze objawy to:

• Ból - Ból związany z zaangażowanym stawem jest częstym objawem.
• Sztywność - sztywność i ból bezpośrednio po siedzącym trybie życia jest cechą choroby zwyrodnieniowej stawów i jest określana jako „zjawisko żelowe”. Poranna sztywność choroby zwyrodnieniowej stawów zwykle trwa nie dłużej niż 30 minut.
• Krata kostna - Powszechnym objawem choroby zwyrodnieniowej stawów jest chrupiące uczucie lub tarcie kości ocierających się o kość.
• Palce guzowate - Zaangażowanie dłoni w chorobę zwyrodnieniową stawów prowadzi do powiększania guzków małych stawów palców. Małe, kościste gałki na środkowych stawach palców nazywane są węzłami Boucharda. Kiedy występują w stawach najbliższych gwoździa, nazywane są węzłami Heberden.
• Ostrogi kostne - Małe rozszerzenia kostne zwane osteofitami czasami rosną na brzegach stawów zwyrodnieniowych stawów.

Gdzie boli mnie choroba zwyrodnieniowa stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest powszechna w dużych stawach obciążonych, takich jak kolana, biodra i kręgosłup. Często występuje również u podstawy kciuka, małych stawów palców i szyi.

Co powoduje zapalenie kości i stawów?

Choroba zwyrodnieniowa stawów jest najczęściej wynikiem starzenia się chrząstki. Starzenie się chrząstki stopniowo staje się sztywniejsze i bardziej podatne na zużycie. Ciężkie zapalenie kości i stawów może powodować całkowite zużycie chrząstki, tak że sąsiednie kości w stawie ocierają się wraz z użyciem. Jest to określane jako choroba stawów „kość na kości”.

Czynniki ryzyka choroby zwyrodnieniowej stawów

Ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów wynika z różnych czynników - niektórych nieuniknionych, a niektórych można im zapobiegać.

Coraz starsze

Starzenie się jest głównym czynnikiem ryzyka zapalenia kości i stawów. Stan ten występuje rzadko u osób poniżej 40. roku życia, ale zwiększa się wraz z wiekiem, do 75. roku życia.

Genetyka

Niektóre geny mogą zakłócać zdrowie stawów. Na przykład jeden rzadki defekt genetyczny (zespół Sticklera) zaburza naturalną zdolność organizmu do wytwarzania białka kolagenu chrząstki XI. Inne geny predysponują ludzi do nieco niewłaściwie zaprojektowanych stawów, które mogą zużywać się szybciej niż zwykle.

Płeć

Mężczyźni częściej chorują na chorobę zwyrodnieniową stawów przed 45 rokiem życia. Po 45 roku życia kobiety są bardziej narażone na tę chorobę.

Waga

Ciała osób z nadwagą odczuwają większy stres i obciążenie stawów. Może to spowodować szybsze zużycie naturalnych poduszek chrząstkowych na biodrach i kolanach.

Wady wrodzone

Niektóre osoby są bardziej podatne na objawy choroby zwyrodnieniowej stawów od urodzenia. Należą do nich osoby urodzone z jedną nogą krótszą od drugiej, a także osoby urodzone z niedopasowanymi powierzchniami stawów.

Wspólne obrażenia

Ci, którzy doznali urazu stawu lub przeszli operację stawu, są predysponowani do rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów. Jest to często przyczyną, gdy zapalenie kości i stawów występuje u młodszych osób.

Zapobieganie chorobie zwyrodnieniowej stawów

Działania, które mogą uszkodzić stawy, mogą zwiększyć ryzyko przyszłego zapalenia kości i stawów. Nadużywanie stawów i lata silnego uderzenia często mogą pogorszyć zapalenie kości i stawów. Konieczne mogą być zmiany stylu życia w celu złagodzenia objawów choroby zwyrodnieniowej stawów.

Niebezpieczeństwa choroby zwyrodnieniowej stawów

• Twoja praca - Niektóre zagrożenia związane z pracą mogą zwiększyć ryzyko wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów. Jeśli Twoja praca wymaga od ciebie klęczenia lub przysiadów przez więcej niż godzinę dziennie, wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zwyrodnieniowej stawów.
• Sport - niektóre sporty mogą prowadzić do choroby zwyrodnieniowej stawów. Piłka nożna, gimnastyka, deskorolka, koszykówka i piłka nożna to kilka popularnych sportów amerykańskich, o których wiadomo, że są chorobą zwyrodnieniową stawów.

Radzenie sobie z chorobą zwyrodnieniową stawów w życiu codziennym

Objawy choroby zwyrodnieniowej stawów różnią się u poszczególnych pacjentów. Niektóre osoby z chorobą zwyrodnieniową stawów nie mają objawów, podczas gdy inne mają znaczny ból i sztywność, gdy stosowane są stawy. W zależności od dotkniętych stawów zapalenie kości i stawów może powodować trudności w staniu, chodzeniu, obracaniu gałek lub kluczy, otwieraniu słoików itp. Zapalenie kości i stawów obejmujące kręgosłup może prowadzić do podrażnienia nerwów związanego z drętwieniem, mrowieniem i osłabieniem.

Diagnoza choroby zwyrodnieniowej stawów

W celu zdiagnozowania choroby zwyrodnieniowej stawów lekarz dokona przeglądu objawów i zbada stawy pod kątem obrzęku, zaczerwienienia, ciepła i zakresu ruchów. Promieniowanie rentgenowskie lub inne badania obrazowe mogą być wykorzystane do określenia stopnia uszkodzenia stawu i / lub wykluczenia innych problemów ze stawem. Badania krwi mogą wykluczyć inne warunki, które wpływają na stawy.

Komplikacje długoterminowe

Choroba zwyrodnieniowa stawów nie wpływa na narządy wewnętrzne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów. Jednak choroba zwyrodnieniowa stawów może powodować znaczną deformację oraz utratę funkcji i mobilności.

Kłaniając się kolanom

Kłanianie się kolan może być wynikiem poważnej utraty chrząstki w kolanie z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów.

Ostrogi kości kręgosłupa

Kościane ostrogi kręgosłupa mogą podrażniać sąsiednie nerwy, powodując drętwienie, mrowienie i ból w obszarach dostarczanych przez dotknięte nerwy.

Leczenie fizykoterapii

Nie ma konkretnego leczenia, które mogłoby powstrzymać postępującą degenerację chrząstki od choroby zwyrodnieniowej stawów. Jednak funkcję stawów można poprawić za pomocą wielu terapii, w tym fizykoterapii zaprojektowanej w celu zwiększenia elastyczności i wzmocnienia siły mięśni. Stosowane miejscowo na gorąco lub na zimno jako kompresy mogą złagodzić bóle zwyrodnieniowe stawów.

Urządzenia wspierające

Szyny i aparaty ortodontyczne na palcach mogą zmniejszać obciążenie stawów, łagodzić ból oraz poprawiać funkcje i mobilność. Kule lub chodziki mogą poprawić zdolność chodzenia. Objawy choroby zwyrodnieniowej kręgosłupa można złagodzić za pomocą mocniejszego materaca i usztywnienia pleców lub kołnierza na szyi.

Leki na OA

Ból i sztywność choroby zwyrodnieniowej stawów można złagodzić za pomocą bez recepty bólu i leków przeciwzapalnych, w tym aspiryny, ibuprofenu lub acetaminofenu. Kremy lub spraye uśmierzające ból mogą również pomóc, gdy zostaną zastosowane bezpośrednio na obolałe miejsce. Utrzymujący się ból można złagodzić poprzez wstrzyknięcie sterydów lub hialuronianów do dotkniętego stawu.

Suplementy na zapalenie kości i stawów

Chociaż dane wskazujące na znaczącą długoterminową korzyść z glukozaminy i chondroityny są ograniczone, niektóre osoby z zapaleniem kości i stawów uważają, że te suplementy diety pomagają zmniejszyć ból stawów. Ale uwaga, chondroityna może wpływać na działanie niektórych leków rozrzedzających krew.

Choroba zwyrodnieniowa stawów i waga

Otyłość jest czynnikiem ryzyka zapalenia kości i stawów i pogarsza istniejące zapalenie kości i stawów. U osób z chorobą zwyrodnieniową stawów i nadwagą należy zmniejszyć masę ciała. Co ciekawe, nawet nieznaczne zmniejszenie masy ciała może być związane ze znacznie mniejszym bólem stawów spowodowanym chorobą zwyrodnieniową stawów. Utrata masy ciała może również zmniejszyć ryzyko szybkiego uszkodzenia stawów z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów.

Choroba zwyrodnieniowa stawów i ćwiczenia

Ćwiczenia o niskim wpływie mogą poprawić mobilność i siłę, a ostatecznie zmniejszyć ból. Wzmocnienie mięśni wokół dotkniętych stawów przez trening z lekkimi ciężarami może być pomocne w zmniejszeniu bólu. Na przykład wzmocnienie mięśnia czworogłowego kolana może zmniejszyć ból stawu kolanowego. Skontaktuj się z lekarzem w sprawie optymalnej rutyny ćwiczeń.

Ćwiczenia o niskim wpływie na zapalenie kości i stawów

• Pływanie
• Pieszy
• Jazda na rowerze
• Joga
• Aerobik wodny
• Obowiązki na zewnątrz, takie jak ogrodnictwo i grabienie liści

Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów: operacja wymiany stawu

Kiedy objawy choroby zwyrodnieniowej stawów utrzymują się pomimo innych terapii, często rozważa się operację wymiany stawu. Ta procedura chirurgiczna jest opcją dla osób, które są wystarczająco zdrowe i mają ciężkie zapalenie kości i stawów. Operacja wymiany stawu zastępuje uszkodzony staw sztucznym. Najczęściej wymieniane stawy to kolana i biodra.

Rokowanie choroby zwyrodnieniowej stawów

Kontrolowanie masy ciała jest bardzo pomocne w zapobieganiu chorobie zwyrodnieniowej stawów w perspektywie długoterminowej. Nadmierna waga powoduje obciążenie obciążających stawów, takich jak biodra i kolana. Chorobie zwyrodnieniowej stawów można zapobiec, jeśli unika się urazów. Odpowiednie wyposażenie zawodowe i sportowe wraz ze środkami bezpieczeństwa może również zapobiegać zwyrodnieniu stawów.