Co powoduje koszmary? leczenie i rodzaje

Fakty o koszmarach

• Większość ludzi doświadczyła koszmarów, ale zjawisko to wydaje się występować najczęściej u dzieci, zwłaszcza w wieku przedszkolnym w wieku od 3 do 6 lat.
• Może tak być, ponieważ w tym wieku rozwijają się normalne lęki, a wyobraźnia dziecka jest bardzo aktywna. Jeśli koszmary występują wielokrotnie, należy rozważyć możliwość wystąpienia koszmaru.
• Koszmary można odróżnić od koszmarów nocnych, ponieważ dzieci budzące się ze koszmarów potrafią żywo przypominać sobie swoje sny zarówno po przebudzeniu, jak i rano.
• Natomiast gdy dzieci doświadczają nocnych lęków, pozostają w głębokim śnie i nie pamiętają wydarzenia. Każdy z nich może być równie denerwujący dla rodziców.

Co to jest koszmar?

Koszmar to sen, który stał się zły. Większość koszmarów wiąże się z zagrożeniem lub niebezpieczną sytuacją, o której śpiący nie jest w stanie kontrolować podczas snu. W całej historii koszmary przypisywano wizytom demonów w celu udowodnienia pewnego rodzaju ukrytych zaburzeń. Dziś uznaje się, że okazjonalne koszmary są normalnym wydarzeniem. Jak stwierdzono powyżej, większość ludzi w pewnym momencie doświadczyła koszmarów, chociaż dorośli wydają się mieć złe sny rzadziej niż dzieci. Koszmary mogą obejmować potwory lub inne przerażające postacie lub mogą obejmować sytuacje, takie jak ściganie lub inne niebezpieczeństwo.

Koszmary nie są tym samym, co nocne lęki. Dzieci, które przeżywają koszmar, zwykle nie śpiewają ani nie rzucają się w oczy. Z kolei nocne lęki kojarzą się z płaczem lub krzykiem i ruchem, gdy wydaje się, że dziecko jest ogarnięte paniką. Dzieci, które doświadczają nocnych lęków, śpią podczas imprezy i nie pamiętają, że miało to miejsce następnego dnia. Terrory nocne mają miejsce podczas snu bez fazy REM i często występują w pierwszej połowie nocy.

Co powoduje koszmary?

Nie wiemy, dlaczego występują koszmary. Możliwe czynniki sprawcze obejmują normalny rozwój, radzenie sobie ze stresami w ciągu dnia lub narażenie na przerażające sytuacje. Choroby gorączkowe i różne leki mogą wywoływać koszmary u niektórych dzieci, podobnie jak nadmierne zmęczenie lub zbyt długie spanie. Ponadto znaczące zmiany w życiu (rozpoczęcie nauki w nowej szkole, rozwód rodzicielski) mogą prowadzić do koszmarów sennych. Od 5 do 10 procent dzieci z częstymi koszmarami ma silną rodzinną historię koszmarów.

Zaburzenia lękowe, niepełnosprawność intelektualna i depresja mogą również prowadzić do koszmarów sennych. Koszmary następujące po szczególnie traumatycznym zdarzeniu mogą być oznaką zespołu stresu pourazowego.

Chociaż koszmary są często uważane za problem z dzieciństwa, dorośli mogą również odczuwać koszmary. Ciąża może wywoływać dziwne sny i koszmary; pracownicy, którzy rutynowo zmieniają zmiany, mogą doświadczać zaburzeń snu podczas pracy zmianowej, a także koszmarów sennych. Dorośli są bardziej narażeni na niektóre leki, które mogą wywoływać koszmary senne podczas leczenia (takie jak statyny) lub w wyniku odstawienia leku (jak w przypadku niektórych leków przeciwdepresyjnych). Spożywanie lub odstawianie alkoholu lub narkotyków może również prowadzić do koszmarów sennych. Paradoksalnie, leki stosowane w leczeniu bezsenności (zolpidem / Ambien® i zalepon / Sonata®) są również zaangażowane w wywoływanie koszmarów sennych.

Kiedy pojawiają się koszmary?

Sny i koszmary senne występują podczas snu REM (szybki ruch gałek ocznych). Sen jest podzielony na etapy REM i inne niż REM, przy czym większość ludzi doświadcza od czterech do pięciu cykli snu każdej nocy. Każdy cykl trwa od 90 do 100 minut. Sen REM występuje częściej w drugiej połowie nocy. Koszmary występują najczęściej w tym czasie.

Jakie jest leczenie koszmarów?

Badania sugerują, że na sen może wpływać świadoma myśl przed snem. Pamiętanie zabawnych wydarzeń lub zabawnych historii może czasem pomóc wykoleić koszmar przed jego rozpoczęciem.

• Nie ma specjalnych metod leczenia koszmarów sennych.
• Jeśli dojdzie do koszmaru, uspokojenie i wygoda są odpowiednie.
• Jeśli koszmary występują często, konieczna jest ocena codziennych czynności. Obejmuje to ocenę narażenia na stresory w ciągu dnia, telewizję lub gry wideo i praktyki przed snem.
• Świadomy sen lub bycie świadomym podczas snu może pomóc przekierować koszmar w przyjemny sen.

Zapobieganie koszmarom

Praktykowanie dobrej higieny snu jest ważne dla każdego, kto doświadczył koszmarów sennych. To zawiera:

• ustanawianie rutyny na dobranoc, która rozpoczyna się o tej samej porze każdego wieczora i
• dzięki czemu pora spania jest bezpieczna i wygodna

Dla dzieci:

• używanie nocnego światła może zmniejszyć strach lub lęk;
• omawianie „potworów” - pod łóżkiem lub w szafie - i pokazywanie dziecku, że nic szkodliwego nie występuje, może być uspokajające; i
• wyobrażanie sobie alternatywnych zakończeń koszmarów może zapewnić dziecku poczucie wzmocnienia przed pójściem spać.

U dorosłych poprawę cykli snu / czuwania można zaobserwować za pomocą:

• wyeliminowanie ekspozycji telewizyjnej lub komputerowej na godzinę lub dłużej przed snem;
• utrzymywanie spójnych czasów snu i budzenia;
• eliminując pracę w łóżku;
• ograniczenie kofeiny po 13:00 (dla tych, którzy pracują w ciągu dnia); i
• praktykowanie świadomego śnienia.

Jeśli koszmary występują często (więcej niż dwie noce w tygodniu przez wiele miesięcy), sugerowana jest ocena psychologiczna. Różne rodzaje psychoterapii, w tym terapia poznawczo-behawioralna i hipnoza, mogą być przydatne w zmniejszaniu częstości koszmarów.

Jakie są prognozy dla koszmarów?

Większość ludzi, którzy doświadczyli koszmaru, uważa, że ​​jest to odosobnione wydarzenie. Wynik długoterminowy jest ogólnie dobry. Jeśli koszmary występują często przez kilka miesięcy lub następują po traumatycznym zdarzeniu, wskazana jest ocena przez psychologa lub psychoterapeutę.

Koszmary nie są związane z lunatykami lub innymi parasomniami (zakłócającymi zaburzeniami snu).