Chłoniak: typy, ryzyko Czynniki i objawy

Co to jest chłoniak?

System limfatyczny to seria węzłów chłonnych i naczyń, które przesuwają płyn limfatyczny przez ciało. Płyny limfatyczne zawierają zwalczające infekcję białe krwinki. Węzły chłonne działają jak filtry, przechwytują i niszczą bakterie i wirusy, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji.

Podczas gdy system limfatyczny zazwyczaj chroni twoje ciało, komórki limfatyczne zwane limfocytami mogą stać się nowotworowe. Nazwy nowotworów występujących w układzie limfatycznym to chłoniaki. Według Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSKCC), około 75 000 Amerykanów zdiagnozowano chłoniaka każdego roku.

Lekarze klasyfikują ponad 60 typów nowotworów jako chłoniaki. Chłoniaki mogą wpływać na dowolną część układu limfatycznego, w tym:

• szpik kostny
• grasica
• śledziona
• migdałki
• węzły chłonne

Lekarze zazwyczaj dzielą chłoniaki na dwie kategorie, chłoniaka Hodgkina i innych Chłoniak Hodgkina.

Rodzaje chłoniaków Jakie są rodzaje chłoniaka?

Dwoma głównymi rodzajami chłoniaka są ziarniak Hodgkina i chłoniak nieziarniczy (NHL). Patolog w 1800 roku o imieniu Dr Thomas Hodgkin zidentyfikował komórki w tak zwanym chłoniaku Hodgkina. Osoby z chłoniakiem Hodgkina mają duże komórki rakowe zwane komórkami Reeda-Sternberga. Ludzie z NHL nie mają tych komórek.

Według Leukemia & Lymphoma Society (LLS), NHL jest trzy razy częstszy niż chłoniak Hodgkina.

Wiele typów chłoniaków zalicza się do każdej kategorii. Lekarze nazywają typy NHL komórkami, na które wpływają, a komórki rosną szybko lub wolno. NHL tworzy się w komórkach B lub komórkach T układu odpornościowego. Według LLS większość typów NHL wpływa na komórki B. Typy obejmują:

• chłoniak z limfocytów
• chłoniak Burkitta
• chłoniak grudkowy
• chłoniak z komórek płaszcza
• chłoniak z pierwotnego śródpiersia chłoniaka z komórek B
• chłoniak z małych limfocytów
• makroglobulinemia waldenstromu (znana również jako limfoplazmemia chłoniak)

Chłoniaki Hodgkina zazwyczaj zaczynają się w komórkach B lub komórkach układu odpornościowego znanych jako komórki Reeda-Sternberga. Typy chłoniaka Hodgkina to:

• choroba niedoboru limfocytów
• choroba Hodgkina
• mieszana komórkowość ziarnica złośliwa
• guzkowa dominacja limfocytowa choroba Hodgkina (rzadka postać)
• stwardnienie guzkowe ziarnica chrząstki < Czynniki ryzyka Jakie są czynniki ryzyka dla chłoniaka?

Większość zdiagnozowanych przypadków chłoniaka nie ma znanej przyczyny. Jednak niektóre osoby są uważane za wyższe ryzyko. Dotyczy to osób z zaburzeniami układu odpornościowego, takich jak:

ludzki wirus upośledzenia odporności (HIV)

• tych, którzy przyjmują leki przeciwreceptacyjne po przeszczepieniu narządów
• osoby z genetycznym zaburzeniem układu odpornościowego
• Osoby, które miały infekcje takie jak ludzka białaczka z limfocytów T / limfotropowy wirus (HTLV-1),

Heliobacter pylori , wirusowe zapalenie wątroby typu C lub wirus Epsteina-Barr są związane ze zwiększonym ryzykiem.Osoby narażone na działanie chemikaliów w pestycydach, nawozach i herbicydach są również narażone na zwiększone ryzyko. Narażenie na te infekcje lub chemikalia nie oznacza, że ​​osoba dostanie chłoniaka. Osoby, które przeszły w przeszłości radioterapię, mają większą szansę na zachorowanie na chłoniaka.

Objawy Co to są objawy chłoniaka?

Według LLS większość pacjentów z chłoniakiem zauważa na początku obrzęk węzłów chłonnych. Mogą one wyglądać jak małe, miękkie guzki pod skórą. Osoba może poczuć węzły chłonne w:

szyi

• górnej klatce piersiowej
• pod pachą
• żołądka
• pachwinie
• Inne objawy chłoniaka obejmują:

ból kości

• kaszel > zmęczenie
• powiększona śledziona
• gorączka
• nocne poty
• ból przy piciu alkoholu
• wysypka
• duszność
• swędzenie skóry
• ból brzucha
• niewyjaśniona utrata wagi < Chłoniak może nie zawsze wywoływać objawy we wczesnym stadium. Lekarz może odkryć powiększone węzły chłonne podczas badania fizykalnego.
• Diagnoza: Jak rozpoznaje się chłoniaka?
• Biopsja jest zwykle wykonywana, jeśli lekarz podejrzewa chłoniaka. Wymaga to usunięcia komórek z powiększonego węzła chłonnego. Lekarz, znany jako hematopatolog, zbada komórki w celu określenia, czy komórki chłoniaka są obecne i jakie są ich rodzaje.

Jeśli hematopatolog wykryje komórki chłoniaka, dalsze badania mogą określić, jak daleko rozprzestrzenił się rak. Testy te mogą obejmować prześwietlenie klatki piersiowej, badanie krwi lub testowanie pobliskich węzłów chłonnych lub tkanek. Skanowanie obrazowe, takie jak tomografia komputerowa (CT) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), może również identyfikować dodatkowe nowotwory lub powiększone węzły chłonne.

Leczenie Jak leczy się chłoniaka?

Wielu specjalistów medycznych współpracuje w leczeniu chłoniaka. Należą do nich hematolodzy, lekarze specjalizujący się w krwi, szpiku kostnym i zaburzeniach układu odpornościowego. Onkolodzy leczą guzy nowotworowe. Patolodzy mogą współpracować z tymi lekarzami, aby pomóc w planowaniu leczenia i określić, czy określone leczenie działa.

Leczenie chłoniaka zależy od stadium raka. Lekarze "wykonają" guz, aby wskazać, w jakim stopniu rozprzestrzeniły się komórki rakowe. Guz pierwszego stopnia jest ograniczony do kilku węzłów chłonnych, podczas gdy guz stopnia 4 rozprzestrzenił się na inne narządy, takie jak płuca lub szpik kostny.

Lekarze również "oceniają" nowotwory NHL przez szybkość ich wzrostu. Warunki te obejmują:

niskiej jakości lub indolent

średniozaawansowanych lub agresywnych

wysokogatunkowych lub wysoce agresywnych

• Leczenie chłoniaka Hodgkina obejmuje radioterapię w celu zmniejszenia i zniszczenia komórek nowotworowych. Lekarze przepisują również leki chemioterapeutyczne do niszczenia komórek nowotworowych.
• Chemioterapia i radioterapia są również stosowane w leczeniu NHL. Terapie biologiczne ukierunkowane na rakowe komórki B również mogą być skuteczne. Przykładem tego typu leku jest rytuksymab.
• W niektórych przypadkach przeszczep szpiku kostnego lub komórek macierzystych służy do budowy zdrowych komórek układu odpornościowego. Lekarze mogą zebrać te komórki lub tkanki przed rozpoczęciem chemioterapii i radioterapii.Krewni mogą również przekazywać szpik kostny.

Perspektywy Jakie są perspektywy przetrwania dla chłoniaka?

Według Towarzystwa Białaczki i Chłoniaka, chłoniak Hodgkina jest nowotworem o wysokiej uleczalności. Wskaźniki przeżycia zarówno dla chłoniaka NHL, jak i chrząstki Hodgkina zależą od tego, jak daleko rozprzestrzenią się komórki nowotworowe i rodzaju raka. Według American Cancer Society (ACS) ogólny pięcioletni wskaźnik przeżycia pacjentów z NHL wynosi 69 procent, a wskaźnik przeżycia 10 lat wynosi 58 procent. Wskaźnik przeżywalności chłoniaka Hodgkina zależy od jego stadium. 5-letnie przeżycie dla etapu 1 wynosi 90 procent, a 5-letnie przeżycie dla etapu 4 wynosi 65 procent.