Zapytaj D'Mine: Pytania dotyczące insuliny, diety i więcej

Jeśli nie jest to jedna rzecz z cukrzycą, to kolejna - od próby ustalenia, jakie są nasze potrzeby w zakresie dawkowania, aby przejść z innymi dolegliwościami do tego, jak myślimy o dzieleniu się naszymi problemami z bliskimi i inni w naszym życiu. My w kopalni " jesteśmy tutaj po to, aby ci pomóc, szczególnie w każdą sobotę z naszą cotygodniową, dogłębną poradą, Zapytaj D'Mine , prowadzoną przez weterana typu 1, autora diabetyków i pedagoga Wil Dubois.

W tym tygodniu, gdy zwyciężamy w ciągu roku, Wil zwraca się do kilku "maruderów" zapytań z torby pocztowej … które wszystkim dziękujemy za dotrzymanie słowa!

{ Masz pytania na temat cukrzycy? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Billy, typ 1 z Teksasu, pisze: Właśnie piszę, by podziękować! ! W 1962 roku, kiedy po raz pierwszy zdiagnozowano, pamiętam, jak mój lekarz rodzinny powiedział mojej matce, że nie będę w stanie żyć w moich 30 latach. Miałem wtedy 12 lat. Już nie jestem 12 … cóż, proszę, nie pytaj mojej żony o mój wiek emocjonalny! ; -) Ale jestem szczęśliwy i zdrowy. Właśnie przeczytałem kilka ostatnich badań o tym, jak my (typ 1) czujemy się samotni sociall y … Naprawdę? ! Nie, duh! ! Cóż, nie czuję się już sam, dzięki tobie.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Dzięki, Billy, właśnie skończyłeś mój dzień. Wspaniałą rzeczą w tym występie jest to, że już nie czuję się samotny.

****************************************** ********************

Ruth, typ 1 z Południowej Karoliny, pisze: Otrzymany dzisiaj list Medicare mówi, że mój Novolog nie jest już pokryty w 2014 r. i będę musiał przejść na Humalog. Czy muszę zmienić sposób korzystania z pompy?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Nie! Zawsze denerwuje, kiedy moce zmuszają nas do zmiany marki, ale krzywe działania tych dwóch insuliny są prawie takie same. Oba mają praktycznie taki sam czas rozpoczęcia, szczyt i czas trwania. To jak przejście z Cheer na Tide, aby zrobić pranie. Mydło jest technicznie różne, ale jedno z nich sprawi, że twoje ubrania będą czyste.

Oczywiście, ponieważ jesteśmy złożonymi organizmami biologicznymi, a nie maszynami do prania, pojawią się drobne różnice i prawdopodobnie będziesz musiał dostosować ustawienia pompy w przyszłości. Ale nie ma uniwersalnej porady, która mogłaby ci dać, gdy przełączasz się pomiędzy dwoma szybko działającymi insulinami: Niektórzy ludzie mogą potrzebować trochę więcej, niektórzy mogą potrzebować trochę mniej, a inni nie wprowadzają żadnych zmian. Twój D może się różnić.

Och … Poczekaj. Są też tacy ludzie, jak blogerka cukrzycowa Sarah Kaye, która napisała o swoich doświadczeniach z Humalogem, ale w ogóle nie radzi sobie z nimi.Więc prawdopodobnie powinienem był zakwalifikować to, co powiedziałem, dodając tak

meting, większość ludzi widzi małą różnicę …

Nie oznacza to, że zmiana marki to coś, co może działać dla wszystkich chorych na cukrzycę. Są tacy, którzy zgłaszają, że jedna odmiana insuliny po prostu nie działa w ten sam sposób - jednym z przykładów, który przychodzi na myśl jest blogerka cukrzycowa Sarah Kaye, która napisała o niej nie wyłapywaniu … Ale znowu, pamiętaj, że YDMV.

Tak czy inaczej, to przerażające zmiany, a będziesz czujny, aby przyspieszyć guzy w kontroli cukrzycy, więc moja rada jest zwiększenie testów i prowadzić dziennik żywności w ciągu ostatnich kilku tygodni na starej insulinie. Dzięki temu uzyskasz aktualną linię podstawową, dzięki czemu możesz zobaczyć, gdzie naprawdę przed zmianą. Trzymaj przez pierwsze kilka tygodni na nowym soku. W ten sposób będziesz dokonywał zmian w oparciu o rzeczywiste dane i unikniesz wpadnięcia w pułapkę obwiniania nowej insuliny za coś, co może nie być jej winą.

************************************* *************************

Carrie, typ 2 z Kalifornii, pisze: Mam cukrzycę typu 2 i litową indukowała zmniejszoną czynność nerek za pomocą eGFR 32 i CR 168 (miara czynności nerek). Czy możesz zaproponować kombinowaną dietę cukrzycową / nerkową zawierającą 1 500 kalorii i 40 gramów białka dziennie?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Dobry Boże, nie. Jestem soooooooo NIE kwalifikuję się do udzielenia odpowiedzi na to pytanie. To jest ponad moją klasą płac. Musisz znaleźć Certified Diabetes Educator od zarejestrowanej odmiany dietetycznej. Powinieneś sprawdzić u swojego nefrologa, czy ma kogoś, z kim chciałby współpracować, ale jeśli nie, możesz sam go znaleźć tutaj. Jest to baza danych z możliwością przeszukiwania kodu pocztowego obsługiwana przez NCBDE, czyli osoby, które poświadczają CDE. Aby go przetestować, najpierw wyszukałem kod pocztowy, ale wyszedłem pusty, ponieważ nie ma żadnych CDE na sto mil, maksymalny zasięg wyszukiwania. Więc wybrałem losowo suwak w San Francisco - cześć 94122! - i boomu, pojawiły się tony CDE.

To, co podoba mi się na tej liście, to sekcja "o mnie", którą może wypełnić CDE. Oni

nie wszyscy to robią, a wielu z nich, którzy to robią, jest raczej klinicznych i suchych, ale niektóre z CDE dają nam wgląd w ich dusze. To trochę jak szybkie randki, możesz szybko zorientować się, czy jest to dla ciebie nauczyciel. Na przykład była taka osoba, która mówi, że jest cierpliwa i współczująca, inna, która mówi o swojej pracy misyjnej, taka, która jest D-folkiem, jak my, i jeszcze inna, która ma członków rodziny chorych na cukrzycę, ale osobiście lubi kolarstwo górskie. Nie zobaczę jej w najbliższym czasie. Aha, a potem odbywa się jeden pitching rocznych rekolekcji zdrowotnych na Hawajach i we Włoszech (niezła ulga podatkowa), osoba mówiąca po chińsku i osoba, która zgłasza się na ochotnika do Dogs4Diabetics. Strona NCBDE nie określa poświadczeń (RN, RD, Pharm itd.), Ale wielu wymienionych nauczycieli, zwłaszcza dietetycy, umieszcza te informacje w swoich mini-biosach.

Szczęśliwe polowanie!

****************************************** ********************

Jane, typ 1 z Florydy, pisze: Tydzień temu operowano mnie na odłączonej siatkówce. Od tego czasu biorę Krople Pred Forte trzy razy dziennie. W ciągu jednego dnia mój poziom glukozy we krwi, który był pod stałą kontrolą, stał się szalenie poza kontrolą, niezależnie od jednostek, które biorę i żywności, którą spożywam lub ćwiczę. Czy inni doświadczyli tego szaleństwa i jakie alternatywne opcje leczenia są dostępne le?

Wil @ Ask D'M

ine odpowiedzi: Krople do oczu są sterydami, lekami, które są pierwszymi, którzy krzyczą, gdy chodzi o podniesienie poziomu cukru we krwi. Dodanie steroidu do cukru we krwi jest jak nalewanie jaśniejszego płynu, nafty, rozcieńczalnika i benzyny na wysuszoną prażoną prerię, rzucanie piętnastu zapałek na trawę, a następnie upuszczenie napalmu na całą sprawę.

Dobrze. Dostajesz obraz. Trudny ogień do ugaszenia jedną nędzną fiolką z insuliną.

Dobrą wiadomością dla ciebie jest to, że musisz tylko wziąć krople do oczu na kilka tygodni, podczas gdy twoje oko leczy. To nie będzie stała terapia. Nie wiem szczerze, czy istnieją alternatywy, ale oddzielna siatkówka to poważna sprawa. Wziąłbym to, co doktor zamówił z łopatką (lub dwiema lub trzema lub pięcioma) insuliny i po prostu wyjechałem. Po zakończeniu kropli do oczu poziom cukru we krwi powróci do normy.

****************************************** ********************

Carmen, typ 2 z Montany, pisze: Mam PCOS ( zespół policystycznych jajników ) i cukrzyca. Niektórzy twierdzą, że mogę mieć trudniejszy czas kontrolowania poziomu glukozy z powodu PCOS, ale jak mogę stwierdzić różnicę? Jeśli biorę mój meds, ale mój BG jest nadal wyłączony, może to być coś, co zjadłem, stres lub cokolwiek innego.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Trudno jest zdefiniować "trudne", jeśli chodzi o kontrolę cukrzycy, ponieważ kontrola cukrzycy wymaga wiele wysiłku. W twoim przypadku, mając PCOS czyni ciebie bardziej odpornym na insulinę niż typ 2 bez PCOS, i, oczywiście, typ 2s jest dość insulinooporny w pierwszym pl

asie. Większość kobiet z PCOS przyjmuje metforminę, która oprócz tego, że jest łagodnym uczulaczem insuliny, jest również skuteczną metodą leczenia samego PCOS.

Ale masz rację, naprawdę nie możesz odróżnić między tobą a kimkolwiek innym. Wszystko, co naprawdę możesz zrobić, to wiedzieć, czy twoja terapia wykonuje pracę przez większość czasu, czy nie. Jeśli bierzesz cały twój meds i twój poziom cukru we krwi jest ogólnie ponad celem, wtedy wiesz, że twoje meds nie są wystarczająco mocne dla kombinacji cukrzycy i PCOS, i twoja terapia musi być zwiększona. Jeśli Twój cukier tylko sporadycznie przyspiesza, wówczas bardziej prawdopodobnym winowajcą jest jedzenie lub stres.

Powiedziałem to już wcześniej i powiem to jeszcze raz: Cukrzyca wystarczy. W Just Universe będziemy odporni na wszystko inne, w tym na przeziębienia i komary.

No cóż, nie żyjemy w Just Universe. Ale przynajmniej nie jesteśmy sami …

To nie jest kolumna z poradami medycznymi.Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów, skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.