Wsparcie dla chorych na cukrzycę: Decyzje dotyczące dawkowania insuliny

Każdy żyje z - i radzi sobie z cukrzycą - na swój własny, niepowtarzalny sposób. Ale niektórzy z nas są bardziej wyjątkowi niż inni? Nie, nie o to chodzi. Dzisiaj perspektywa innego pokrewnego ducha, Hannah McDonald, samozwańczego frajera mieszkającego w Pensylwanii i piszącego na blogu o Big D od 2008 roku:

Post dla gościa od Hannah McDonald z Dorkabetic

Hello, DiabetesMine Readers.

Być może wcześniej znalazłeś mój blog lub po raz pierwszy widzisz moją twarz (lub moje słowa). Od około 20 lat mam cukrzycę typu 1, która jest wystarczająco długa, aby wiedzieć, że każda osoba z cukrzycą jest inna. Mamy różne typy. Bierzemy różne leki. Wszyscy jemy inaczej, inaczej traktujemy nasze upadki i różnimy się nastawieniami do samodzielnego zarządzania. Myślę, że wszyscy inteligentni PWD wiedzą, że cukrzyca ma swoje własne małe dziwactwa i niuanse dla każdej osoby. Jednak z jakiegoś powodu nie powstrzymuje to naszych kolegów od otwierania ust w niemądrym stylu.

Uczestniczyłem w kwartalnej grupie wsparcia dla dorosłego typu 1 w większym rejonie Filadelfii, a dyskusja skupiła się na tym, ile jednostek insuliny stosowała dana osoba, aby pokryć swoje jedzenie. Inny uczestnik spotkania żartował, że ta kwota to " partia insuliny" i wydawało się bardzo zaniepokojona. Chodzi o to, że ilość tej dawki bolała dla węglowodanów była wykładniczo mniejsza niż ilość insuliny I na pokrycie węglowodanów. Rozmowa między tymi dwoma osobami zaczęła się od pytań " Jaka jest twoja całkowita dawka dobowa? " Inni ludzie na spotkaniu byli zszokowani słysząc, że ktoś bierze ponad 60 jednostek insuliny dziennie. Starałem się, aby nie wyglądać na zakłopotanego i nieswojo. W końcu była to grupa wsparcia, a tutaj wielu z nas osądzało inne osoby z PWD tylko z powodu dawek insuliny.

Oto prawdziwa miarka: to, co Ty może nazwać dużą ilością insuliny może być właśnie tym, co nazywam ilością insuliny, która utrzymuje mnie w zdrowiu . Moje wskaźniki nie są jeszcze doskonałe. Moja kontrola nie jest jeszcze doskonała i zawsze nad nią pracuję. Jednak wydaje się, że wszyscy tak chętnie oceniają dzienne dawki wysokich dwucyfrowych liczb. Twoja szczęka mogłaby spaść, gdybyś znała moją całkowitą dzienną dawkę, mój stosunek insuliny do węglowodoru lub moje bolusy z korektą. Zatrzymam je dla siebie. To, czego nie mogę sobie zatrzymać, to moja frustracja z producentami pomp insulinowych .

Wydaje się, że był to dobry temat do rozważenia zatwierdzenia przez FDA najnowszego systemu firmy Medtronic, Revel.Podczas gdy obecnie pompuję z Deltec Cozmo, które uwielbiam, wiem, że ten mały kolega nie będzie wiecznie, a za kilka krótkich lat, jeśli nie wcześniej, nadejdzie czas na kolejną modernizację pompy.

W tym tempie wracam do Medtronic Minimed. Znam to dla

faktu. Czemu? Ponieważ zbiorniki innych systemów mogą pomieścić mniej niż 300 ml. Dla kogoś, kto już potrzebuje uzupełnienia rezerwuaru przed wymaganą 3-dniową zmianą witryny, to po prostu brzmi jak ogromny ból w mojej nie działającej trzustce, aby poradzić sobie z 200 ml lub mniej. Ledwo mogę wziąć pod uwagę pompkę z łatką (pisałem o tym w ubiegłym roku).

Nie mam żadnych poważnych problemów z Medtronic. Ich obsługa klienta zawsze traktowała mnie dobrze, gdy miałem Paradigm 722. Ich produkty były odpowiednie. Purpurowy zawsze był moim ulubionym kolorem, chociaż miałem przejrzystą pompę - myślałem, że w 2003 roku wygląda to futurystycznie, jak na medyczne urządzenie.

Jeszcze małe frustracje doprowadziły mnie do wyboru innej firmy pompowej. Deltec Cozmo (RIP Smiths Medical Diabetes Division) zaproponował mi bolus, który ograniczał się do 75 jednostek, zamiast 25 lub 30, jak większość innych pomp. Znalazłem się na wysokim poziomie po posiłkach na Paradygmacie, ponieważ po prostu bolusowałem maksymalną liczbę jednostek, a potem zapomniałem dodać pozostałe jednostki, które potrzebowałem do tego konkretnego posiłku. Mój stosunek insuliny do węglowodanów faktycznie zmniejszył się o niewielki ułamek pod poprzednim minimum Paradygmatu. Ale teraz, zgodnie z ich stroną FAQ w Revel, jak również komunikatem prasowym, stosunki bolusa 1: 1 są możliwe dla dokładniejszego sterowania typu 2. Mam nadzieję, że to także oznacza wyższe liczby dla tych maksymalnych bolusów.

Czasami typ 1 jest odporny na insulinę, a zamiast tego czujemy się zdezorientowani, a nawet wstydzimy się tego faktu, pytając, czy mamy "podwójną cukrzycę", a może pomożesz nam, producentom pomp insulinowych?

Możliwość dostosowania dawek i dziennego przyjmowania insuliny przez małe ułamki jednostki jest oczywiście ogromnie ogromna. Intensywnie dokładne dawkowanie jest niezbędne dla każdego chorego na cukrzycę. Po prostu chciałbym przestać czuć się tak, jak ludzie, którzy produkują pompy insulinowe, zostawiają niektórych z nas w kurzu, jeśli chodzi o dawkowanie. Żałuję, że całkowite dzienne dawki nie były czymś w moim towarzystwie ubezpieczeniowym; Musiałem poprosić moją endo, aby wydała listy do apteki stwierdzające, że TAK, cała ta insulina była dla mnie.

Zadzwoń do mojej dziennej dawki dużo insuliny . Wyzywam cię. Mój endokrynolog, mój nauczyciel cukrzycy i prawdziwi ludzie, którzy tworzą mój zespół opiekuńczy, nie wstydzą się zażywania większej dawki dziennej. Nazywam to tym, czego potrzebuję, aby przeżyć. Nazywam to koniecznością.

A ja wzywam ludzi, którzy produkują urządzenia, które je dostarczają, aby upewnić się, że będą dobrze dostarczane każdej osobie chorej na cukrzycę.

Amen, Hannah! Możemy być rynkiem niszowym, ale nasze potrzeby są niezbędne do życia.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę.Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.