Zapytaj D'Mine: Zrozumienie GERD, które witaminy wybrać?

Może to twój żołądek nie jest zły, a może po prostu nie masz pojęcia, które suplementy diety mają znaczenie … tak czy owak, mamy cię przykrytego.

Odpowiadamy na wszystkie pytania związane z cukrzycą pod adresem Ask D'Mine, cotygodniowa rada prowadzona przez pedagoga środowiskowego i autora Wil Dubois (również weterana T1 PWD).

{ Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? AskDMine @ diabetesmine. com }

Lisa z Nevady, typ 1 pisze: Próbuję zrozumieć, jakie witaminy i minerały są szczególnie ważne dla codziennych chorych na cukrzycę. Słyszę tyle sprzecznych rzeczy. Brałem magnez, olej rybny, witaminę D3 i wapń. Czy to najlepszy wybór, czy są inni?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Słyszysz tyle sprzecznych rzeczy, ponieważ nikt nie wie, które witaminy lub minerały ktoś powinny przyjmować codziennie, dużo mniej tych, które powinny brać PWD.

Teoretycznie uzyskalibyśmy wszystko, czego potrzebujemy od naszej naturalnej diety i środowiska. Ale oczywiście McDonalds nie ewoluował z naszym gatunkiem w Wielkiej Grzbiecie Doliny, więc my, współcześni ludzie, moglibyśmy z łatwością przegapić pewne rzeczy, które normalnie zapewniłaby natura. Uważam, że w naszej nadmiernie przetworzonej diecie brakuje minerałów śladowych i witamin, których potrzebujemy; ale ile z których braków jest waaaaaaaay poza moją inteligencją, więc wybieram podejście do polowania na kaczki.

OK, więc nigdy nie polowałem na kaczki.

Ale mój dziadek zwykł, a on powiedział mi, że użył strzelby. Przyczyny tego są dwojakie. Po pierwsze, nielegalne i pozornie niesportowe strzelanie do kaczki siedzącej na wodzie, gdzie byłoby to łatwe. Sądzę, że właśnie tam uzyskujemy wyrażenie "jak kaczka siedząca". Drugi powód jest taki, że nikt nie jest wystarczająco dobrym strzałem, by wyrwać latającą kaczkę jednym strzałem z karabinu. Zamiast tego strzelba wysyła chmurę pelletów, która musi znajdować się w pobliżu kaczki, aby zrzucić ją z nieba do stołu obiadowego. W gruncie rzeczy większość pellet będzie tęsknić za kaczką, ale wystarczy, że wykona robotę. (Według różnych witryn myśliwskich w Internecie, 3-5 kaczuszek z 88 w typowej skorupie trafi w kaczkę - więc wygląda na to, że 95% peletek idzie na marne.)

Więc moja strzelba dla mojego współczesnego człowieka dieta to wielowitamina. Mam nadzieję, że 3-5 witamin i minerałów, których potrzebuję, trafi w cel, podczas gdy pozostałe 88, których nie potrzebuję, nie zaszkodzi mi. Zbyt wiele z tych śladów może być tak źle, jak za mało, i myślę, że niektórzy ludzie idą na kwaśne jabłko za suplementy i witaminy.

Jeśli chodzi o te, które bierzesz teraz, w jaki sposób dokonałeś tych wyborów?Olej z ryb jest dobrze przebadany i posiada imponujące dane potwierdzające jego zdolność do obniżenia poziomu cholesterolu, jeśli zachodzi taka potrzeba. Witamina D jest ważnym suplementem, jeśli masz niedobór, który wymaga testu laboratoryjnego w celu ustalenia. Niedobór witaminy D może powodować uczucie zmęczenia, ból kości i ostatecznie prowadzić do krzywicy - osłabienia i zmiękczenia kości. To jedna z tych zabawnych medycznych przygód, w których byłem na sobie i nie polecam - ból kości jest zadziwiająco irytujący. Wapń jest w rzeczywistości najbogatszym minerałem w organizmie i jest powszechny zarówno jako składnik natywny, jak i jako dodatek do wielu produktów spożywczych. Więc jeśli nie wiesz, że masz mało … To samo dotyczy magnezu; Nie jestem pewien, czy powinieneś wziąć więcej, chyba że wiesz, że nie masz dość.

Patrząc na "srebrną" multiwitaminę można zauważyć, że jedna zakładka zawiera jedną czwartą zalecanego dziennego magnezu, 100% witaminy D, 20% wapnia i zero procent swojego oleju z ryb. Ale skąd na ziemi te zalecane dzienne wytyczne? Jak najlepiej mogę powiedzieć, eksperci od żywienia z Instytutu Medycyny i Narodowej Akademii Nauk zbierają każdą parę lat, przyjmują halucynogenne grzyby i kopią wokół nowych liczb. Ale czy mają rację? Kto do cholery wie? Jest to jakikolwiek domysł. Inne regiony przyjęły inne standardy niż tutaj w USA. Przypominają mi nieco medyczne standardy konsensusu, o których mówiliśmy jakiś czas temu.

Masz trochę czasu na swoich rękach? Możesz zagłębić się w to, co jest znane i nie wiadomo o suplementach na tej federalnej stronie wielu agencji tutaj.

A mówiąc o przyjmowaniu zbyt dużej ilości tabletek …

Ranelle z Nebraski, typ 2, pisze: Mam cukrzycę typu 2 i neuropatię, a właśnie zdiagnozowano coś, co nazywa się GERD i założono jeszcze kolejna pigułka. Powiedziano mi tylko, że jest to refluks żołądkowy. Martwię się o przyjmowanie tak wielu różnych tabletek … Gdzie mogę dowiedzieć się więcej?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Jak zawsze mówię, cukrzyca nie lubi grać sama: przynosi wszystkich swoich kumpli na imprezę w ciele. Dla tych z was, którzy nie wiedzą, GERD oznacza refluks żołądkowo-przełykowy, którego nie można powiedzieć dziesięć razy bardzo szybko, dlatego nazywamy to GERD. Jest to bardzo nikczemna forma zgagi, w której soki trawienne podrażniają lub uszkadzają przełyk.

Mechanika GERD obejmuje dolny zwieracz przełyku, pierścień włókien mięśniowych, które służą jak korek, aby utrzymać górę żołądka zamknięte, gdy nie jesz. Jeśli zrobi się leniwy, rzeczy z żołądka mogą skręcić w złym kierunku i wrócić do góry. GERD jest zdumiewająco popularny, dotyka raz na miesiąc około jednej trzeciej Amerykanów i codziennie dręczy około 10% ludzi.

Nie mogłem znaleźć żadnych wyraźnych statystyk, które wskazywałyby na to, że o wiele bardziej powszechne (lub nie) GERD dla osób z cukrzycą, ale jest związane z otyłością. Nie być niewrażliwym, ale większość typów 2 to … ummm … wiesz … puszyste.I zanim wszyscy zaczną mnie płonąć, spieszę zwrócić uwagę, że wielu z nas typu 1 ma nadwagę, podobnie jak około jedna trzecia kraju. Pamiętaj, aby obejrzeć animację w pełnym kolorze Fat Map … i oglądać, jak Colorado jest ostatnim stanem w Unii, który upaja!

Dla wielu osób GERD można leczyć zmianami stylu życia lub lekami dostępnymi bez recepty. Na frontonie stylu życia, które sprawiają, że GERD gorzej obejmują cytrusy, czekoladę, alkohol, smażone jedzenie, tłuste jedzenie, pikantne jedzenie i produkty oparte na pomidorach. O kurczę. To jest jak cała piramida żywieniowa! O tak, palenie też może pogorszyć GERD; i unikać przyjmowania aspiryny i ibuprofenu. Wygląda na to, że GERD to prawie tyle samo co cukrzyca. Co więcej, wiele leków na receptę może pogorszyć GERD, w tym beta-blokery, blokery kanału wapniowego, niektóre leki na astmę, niektóre leki przeciwdepresyjne, i - jak na ironię - anty-morską rodzinę leków nazywaną antycholinergikami.

Oczywiście, jeśli stan kogoś jest zaawansowany, wykraczający poza to, co można osiągnąć dzięki zmianom stylu życia, trzeba wziąć pigułki - i wiem z twojego listu, że stało się to z tobą. Czasami dostaję wiele błędów za to, że jestem zwolennikiem obozu lekarskiego. Ale myślę, że powinieneś w tym przypadku. Oto dlaczego: powiedziałeś mi, że masz neuropatię. Więc wiemy, że przynajmniej część twoich nerwów została uszkodzona przez wysoki poziom cukru we krwi w przeszłości. Możliwe, że uszkodzenie układu trawiennego powoduje uszkodzenie nerwów, które powoduje GERD lub pogarsza go, a to może sprawić, że twój stan wykracza poza zakres tego, co można naprawić za pomocą nawet ekstremalnych zmian w stylu życia. Ya "może będzie musiał wziąć pigułkę.

Szafka lekarska GERD ma trzy różne podejścia do receptur: inhibitory pompy protonowej (PPI), środki powlekające i tak zwane czynniki promujące.

IPP są kompresorami kwasu żołądkowego. Think Tums na sterydach (metaforycznie). Grupa PPI obejmuje wysokoprofilową fioletową pigułkę Nexium.

Środki pokrywające zostały zaprojektowane, aby pomóc w wyleczeniu uszkodzenia przełyku z kwasów żołądkowych renegata. Pomyśl o Pepto na wielką skalę.

Środki promujące płeć mają pomagać w spasowaniu włazów przez zaciskanie mięśni zwieracza i szybsze opróżnianie żołądka. Rozumiem, że nie są one zbyt popularne w przypadku Białych Płaszczek, ponieważ są intensywne w efektach ubocznych, nie wydają się działać tak dobrze dla większości ludzi, jak PPI, i nie grają dobrze w piaskownicy z innymi leki. Mimo to mogą pobić się z kolejnej alternatywy leczenia GERD: chirurgii.

Jeśli chodzi o to, gdzie możesz dowiedzieć się więcej, wybrałem dla ciebie kilka ukrytych zakątków medycznego Internetu i znalazłem grupę artykułów o Emedycynie o zdrowiu , które otrzymały błogosławieństwo GERD docs. Możesz dowiedzieć się więcej o GERD tam.

Rozumiem, że nie chcesz brać więcej tabletek, ale jeśli twoje pigułki utrzymają cię w zdrowiu i sprawią, że poczujesz się lepiej, czy to nie jest tego warte?

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.