Różne glukometry o tej samej nazwie? Zapytaj D'Mine

Szczęśliwa sobota i witamy z powrotem w naszej cotygodniowej rubryce z poradami, Zapytaj D'Mine! hostowany przez weterana typu 1, autora diabetyków i pedagoga Wil Dubois.

W tym tygodniu Wil zastanawia się nad decyzjami firm pompowych o glukometrach, które połączą się z ich urządzeniami. Może to być trudne, zwłaszcza gdy otrzymamy takie nazwy jak Contour i Contour NEXT, które brzmią tak samo, ale wymagają różnych pasków … Wil oczywiście ma tu swoje myśli!

{ Masz własne pytania? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Trish, typ 1 z Karoliny Północnej, pisze: Wil, przy zakupie Medtronic Paradigm 523, otrzymałem miernik Contour Next. Następnie, kiedy mój endokrynolog napisał Rx dla (niewłaściwego) konturu, kupiłem kolejny metr, więc mogłem zużyć 3 miesiące pasków testowych, które właśnie dostałem. Więc teraz używam ich obu. Często są od siebie oddalone o ponad 100 punktów, m sprawiają, że zastanawiam się, która z nich jest właściwa i jak te rzeczy pojawiły się na rynku, nie mówiąc już o mierniku wyboru dla Medtronic. Tak, skontaktowałem się z firmą. Angielsku przedstawiciela nie był nawet jej drugim językiem, więc nie jestem pewien, o czym mówiono, ale otrzymałem dwa nowe mierniki, Contour i Contour Next. Mają ten sam problem. Który metr polecasz? Nawiasem mówiąc, mam 62 lata i zostałem zdiagnozowany w wieku 2 lat. Nie mam żadnych powikłań cukrzycowych, z wyjątkiem irytacji w firmach, które prosperują z ciągłego wprowadzania do obrotu NOWYCH produktów u nas, które nie dostarczają zgodnie z obietnicą lub nie są tak dobre jako produkt właśnie zastąpiony.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Więc jeśli moja matematyka jest słuszna - i nie zapominajmy, że jestem licealistą - jesteś 50-letnim medalistą Joslin, i masz mniej niż 15 lat, aby zdobyć swój 75-letni medal! (Czy możemy razem bawić się w tym dniu?) Czy mogę zasugerować "irytację" jako nową nazwę naukową dla jedynego powikłania cukrzycy?

O mój, gdzie zacząć w tej sprawie? Chyba powinniśmy wrócić na początek. Tak więc Med-T uruchomił całą bezprzewodową technologię "zrób-licznik-rozmawiaj-pompę" z pierwszymi modelami Paradygmatu ponad dekadę temu. W tym czasie wybrali pas BD, wybór, który przeraził wielu techników. Taśma BD była paskudzącym paskiem, zwłaszcza w niskich tonach, i wszyscy o tym wiedzieli. Dlaczego więc te moce wybierałyby bzdury dla tak nowatorskiego pomysłu? Może to było najtańsze. Może ktoś z zarządu jednej z firm

spał z sekretarzem prezesa innej firmy. Kto wie? W każdym razie, kilka lat później, BD całkowicie wycofał się z branży testowej i zostawił Med-T trzymającego torbę i szukającego nowego partnera.Med-T skończył ze specjalnie zbudowanym miernikiem OneTouch. Był duży, ciężki, nieporęczny i nie miał nawet tylnego światła do nocnych testów. OneTouch stworzył także bardzo podobny produkt dla Animas. Ale potem Animas został wykupiony przez Johnson & Johnson. O. Dobrze. A OneTouch jest również własnością J & J.

To stawia firmę Medtronic na pozycji kupowania sprzętu od konkurenta, a to po prostu nie zrobiłoby dla firmy, która umieszcza swoją "zastrzeżoną" etykietę na tyle, na ile to możliwe.

Myślę, że zwrócili się do Bayera, ponieważ Bayer nie produkuje pomp. Ale kiedy Med-T ogłosił nowe małżeństwo, nie byłem szczęśliwy, gdy dostałem zaproszenie. Z mojego doświadczenia wynika, że ​​kontur był nieszczęśliwym, przestarzałym, niedokładnym paskiem. To jeden z moich najmniej ulubionych pasków "marki". W Europie Med-T zaczęło używać wersji RF tego samego starego miernika Contour, technologii sprzed ponad dekady.

Tutaj, w USA, Bayer opracował wersję RF ich nowszego i nieco seksownego miernika USB. Sądzę, że jedyną rzeczą, która mi się podobała w tej sytuacji, był fakt, że - w końcu - mielibyśmy glukometr mniejszy niż ta cholerna pompa. Jaki jest sens w tworzeniu mniejszych i mniejszych pomp, jeśli nadal musisz korzystać z licznika, który jest wielkości telefonu komórkowego z 1977 roku? Wydaje się źle , że twój miernik powinien być większy niż twoja pompa.

Nadal martwiłem się o paski, ale Med-T i Bayer zapewnili nas, że będziemy mieli zupełnie nowy, bardzo dokładny pasek o nazwie Contour Next, nazwa wystarczająco podobna do jego poprzedników, by nie powodować końca bólu na okna do aptek, jak zauważyłeś, Trish.

Whew! Cóż, tyle w tle. Mamy nadzieję, że obejmuje to również "dlaczego" i "jak" ta rzecz dostarczyła część twojego pytania. Teraz trudna część. Zastrzeżenie: to, co zaraz wam powiem, pochodzi z mojego doświadczenia klinicznego, a nie z mojego osobistego doświadczenia. Do tej pory mam pięciu pacjentów, którzy otrzymali nowy miernik Bayer / Med-T USB NextLink. Dwóch rozbiło ich metry na dużych skałach, jeden z nich wrzucił metr do rzeki i nie jestem pewien statusu pozostałych dwóch, ponieważ ci pacjenci zostali oddani instytucjom psychiatrycznym do oceny. Coś o wściekłości i histerii, i krzyczeniu na ich sprzęt cukrzycowy (przypuszczam, że są to zaawansowane przypadki "irytacji").

Nie wygląda dobrze na to, co jest dalej.

Tak więc, wszystkie moje gangu, które ich używały, powszechnie nienawidziły miernika i rezultatów jakie on dawał. Bardziej niepokojąco zauważyłem u dwóch moich pacjentów, którzy przeszli na Next, że dokładność ich CGM się obniżyła. Mam na myśli, że zrobiło się naprawdę, naprawdę źle. Nie mam wyjaśnień, ale wiem, że to jest prawdziwe, ponieważ przeprowadziliśmy mały eksperyment naukowy. Jeden z moich typ 1 był tak podekscytowany, że wypróbował Next, że zaczęła go używać, zanim zużyła swoje stare paski. Kiedy zauważyłem, jak bardzo pogorszyła się jej dokładność CGM, przekonałem ją, by wróciła na metr do OneT

przez dwa tygodnie i oto i CGM znów się uspokoiło. Następnie zrobiliśmy drugą rundę użycia następnego paska, a wszystko znowu poszło do puli.Dla "doskonałej" nauki znów wróciliśmy do OneTouch i CGM znów się uspokoiło, definitywnie wskazując, że kolejne paski / metr były w jakiś sposób przyczyną kłopotów.

To było małe badanie, ale to była dobra nauka.

Zgaduję, że po tym, jak ten post trafi na ulicę, stare mierniki Medtronic OneTouch będą strzelać na wartości w serwisie eBay.

Tak jak powiedziałem, widzę, że jest problem, ale nie potrafię tego wyjaśnić. Powiedział, że mam teorię. CGM muszą być skalibrowane przez dokładny, stabilny system taśm i liczników . Jeśli spróbujesz przeprowadzić kalibrację za pomocą miernika, który ma szeroki zakres dokładności pasków do paska, mylisz algorytm CGM. CGM oczekuje określonej liczby dla następnej kalibracji na podstawie jej ostatniej kalibracji i zmian, które od tego czasu śledził. Jeśli podasz mu liczbę, która wynosi 50 punktów, za każdym razem, czego oczekuje, nie trzeba długo czekać na CGM, aby uzyskać paranoję i rozwinąć osobowość schizofreniczną. Podejrzewam, że niedokładny system listew z bardzo małą zmiennością byłby faktycznie lepszy niż dokładniejszy system o większym stopniu zmienności pasków do paska. Osobiście podejrzewam, że Next strip jest wysoce zmiennym paskiem do paska.

I widziałem już coś takiego na innej platformie. Mój Dexcom Seven Plus był martwy na palcach, gdy używałem iBG Star. Zadziwiające było, jak blisko siebie te dwa systemy się łączyły. Ale moje ubezpieczenie odmówiło pokrycia pasków i po wydaniu około 700 $ z kieszeni na paski iBG Star podczas procesu odwoławczego, w końcu zrozumiałem, że nie mogę sobie pozwolić na dalsze korzystanie z systemu. Zgiąłem się i patrzyłem za pomocą Accu-Chek Nano, za które zapłaciłbym za moje ubezpieczenie. Mój CGM oszalał. Liczby były na całej mapie. W końcu zacząłem testowanie dwa razy dla każdego kija kalibracyjnego i uśredniałem liczby. Mimo wszystko CGM był w najlepszym razie nieudolny. To nie był tylko akademicki argument dla mnie. W pełni jestem nieświadomy. Potrzebuję, aby CGM NIE był 50 punktów od pasków. Pamiętam, że wpadłem we wściekłość z powodu Nano "23% dokładniejszych" reklam telewizyjnych i krzyczących w niebo: "Dwadzieścia trzy procent dokładniejsze, co? Sika na wzgórzu mrowiska?! "

W każdym razie , Wróciłem z Presto (jego paski są tańsze niż iBG Star, mimo że są naprawdę tym samym paskiem po prostu obcięte inaczej) i wszystko się uspokoiło. Teraz używam przywołanego OneTouch Verio IQ. Dzięki temu mój Dexcom G4 nuci razem z całkiem niezłą dokładnością. Nie jest tak dobry jak Presto / iBG Star, ale teraz Verios jest objęty moim ubezpieczeniem, więc wystarczy być mniejszym złem. Czy nie po prostu nienawidzisz tych codziennych wyborów między zdrowiem i utrzymywaniem światła na stole a jedzeniem na stole dla rodziny?

Jeśli chodzi o metr, który polecam, chłopcze … Myślę, że pójdę z tym, który jest najbliższy poprzedniego miernika. Ten, który nie pozostawił ci nic gorszego od cukrzycy niż podrażnienie.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów.Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.