Efekty uboczne cukrzycy: drgawki i zimne, ostre stopy

Kto nie potrzebuje czasem pomocy w poruszaniu się na cukrzycę? Dlatego oferujemy Ask D'Mine , naszą cotygodniową rubrykę z poradami, której gospodarzem jest ve

teran type 1 , autor książek o cukrzycy i pedagog społeczny Wil Dubois. W tym tygodniu przedstawia pewne myśli na temat cukrzycy i napadów padaczkowych, i … no cóż, troski o funki y toenail.

{ Masz własne pytania? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Marty, typ 1 z Florydy, pisze : Mam 22 lata i jestem zdiagnozowany u diabetyka przez 8 lat. Moje A1C są zawsze poniżej 6%. Czytałem wiele cukrzycowych blogów i grup wsparcia dla diabetyków i zauważyłem, że wiele osób z typem 1 miało napady padaczkowe. Nigdy go nie miałem, ale miałem absolutnie szalonego współlokatora, który twierdził, że może nawet nie wiem, czy go miałem. Czy jest w tym jakaś rzeczywistość? Czy mógłbym dostać ataku i nie wiedzieć o tym? Czytałem, że napady same podnoszą poziom cukru we krwi.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Śpiączka, zajęcie i śmierć. Trzej jeźdźcy apokalipsy cukrzycowej. Google to trio słów, a dostaniesz około 8 milionów odsłon. To cała masa śpiączki, drgawek i śmierci.

Tak więc dużo słyszymy. W takim przypadku, jeśli stężenie cukru we krwi spadnie zbyt nisko, może spowodować śpiączkę, drgawki i śmierć. Brzmi to dość cholernie przerażająco, ale rzadko widzimy inteligentną dyskusję wokół tego, o co w tym wszystkim chodzi. Co powoduje zajęcie? Co tak naprawdę to f - jest napadem? Czy wszystkie napady są równe?

Oto umowa. Cukier to paliwo mózgowe. Pozbądź się mózgu cukru i zaczną się dziać dziwne rzeczy. Oczywiście, w kręgach medycznych ludzie w białych płaszczach i krawatach nie mogą wyglądać odpowiednio dostojnie, mówiąc o "dziwnych rzeczach", więc wolą omawiać "zdarzenia neuroglikopeniczne". Krótko mówiąc, neuroglikopenia oznacza niewystarczającą ilość cukru dla mózgu, co z kolei wpływa na funkcję neuronów. To powoduje, że mózg odpala dziwne sygnały, których normalnie by nie było i dziwne rzeczy zaczynają się dziać. Mięśnie drgają, szarpią, skaczą, zaciskają. O rany, to brzmi jak epilepsja.

W rzeczywistości napad padaczkowy to seria drgawek mięśniowych podobnych do napadów padaczkowych. Oba są spowodowane przez zdezorientowane neurony w mózgu.

Teraz, aby hipoaktywować napad padaczkowy, musi on być dość niski, należący do kategorii "ciężki". A co ze śpiączką

i śmiercią? Cóż, zajęcie nie ma z tym nic wspólnego. Idź wystarczająco nisko, wystarczająco długo, a twój mózg umrze. Napad i śpiączka są po prostu postojami na trasie między zbyt niskimi, zbyt długimi i martwymi.

Ale rzeczy naprawdę się komplikują, że nie wszystkie poważne upadki powodują drgawki, a nie wszystkie napady są sobie równe. Niektórzy ludzie mogą mieć gwałtowne drgawki. Inni mogą mieć tylko chwilowe drgawki.

Wśród osób, które mają napady padaczkowe, większość zdarza się w nocy. Większość napadów budzi ofiarę. Jeśli nawet zostałeś "obudzony" przez nocną nizinę, szanse na to, że masz jakąś napad, są niewielkie, nawet jeśli jest to mało prawdopodobne, żebyś to zapamiętał. I to jest duża różnica między padaczkowymi napadami padaczkowymi a napadami cukrzycy: osoby z epilepsją często zgłaszają doskonałą pamięć zdarzeń, ale są uwięzione w ciele, którego nie mogą kontrolować; podczas gdy my D-Folk często nie pamiętamy w ogóle naszych napadów.

Więc twój szalony współlokator może mieć rację. Możesz nie wiedzieć, czy ją miałeś. Ale są wskazówki. Jeśli obudzisz się z łomoczącym bólem głowy, prześcieradłami wilgotnymi od potu i wysokim poziomem cukru we krwi, prawdopodobnie masz słabą noc. Złe spadki w środku nocy mogą spowodować napad drgawkowy. Czy to znaczy, że ją masz? Niekoniecznie. Btw, ból głowy to twój niski poziom cukru we krwi kaca. Wilgotne prześcieradła są od nocnych potów, które były znakami ostrzegawczymi niskiego poziomu, przez który spaliście.

Co do wysokiego poziomu cukru we krwi, to, co przeczytałeś, było złe. Napady padaczkowe nie zwiększają stężenia cukru we krwi. Zły poziom niski wyzwoli fenomen Somogyi, gdzie twoje ciało, w ostatecznym wysiłku, aby uratować się od złego niskiego poziomu, uwolni glukagon, kortyzol i epinefrynę, aby doprowadzić cukier z krwi do góry. I to właśnie powoduje poranny wzrost. Nie zajęcie. Napad jest tylko skutkiem ubocznym niektórych naprawdę złych upadków. Obudzisz się ze złego poziomu, przez który przeżyjesz, bez względu na to, czy masz napad.

Czy napady są niebezpieczne? Obstawiasz swoje botki. Istnieje wiele badań sugerujących, że powtarzające się napady padaczki mogą prowadzić do uszkodzenia mózgu.

I ostatnia myśl. Nie lubię twojego A1C. Co? Zgadnij, setki czytelników. Przepraszam. Sub-six dla typu 1 to złe wieści w mojej książce. Biorąc pod uwagę nasze obecne insuliny i technologię, bardzo ciężko jest uzyskać HbA1c w piątki, nie mając wielu dolegliwości. I oczywiście, jeśli masz dużo słabości, wiele z nich może być w nocy, a jeśli są w nocy, możesz mieć napady padaczkowe, a jeśli masz napady, możesz tego nie wiedzieć i absolutnie obłąkany współlokator mógł mieć rację.

Lub może być tylko czwartym jeźdźcem.

Bethany, typ 1 z Illinois, pisze: Mam 21 lat i mam cukrzycę od 20 lat. Jestem w szkole pielęgniarskiej i przeraża mnie to, czego się uczę na temat powikłań cukrzycy. Nie jestem do końca pewien, czy to otworzyło mi oczy, czy też jestem po prostu przesadnie myślący, ale zauważyłem, że moje stopy są ZAWSZE mroźne. Nie mogę chodzić bez skarpetek, ponieważ są dosłownie jak lód w dotyku. A także, moja skóra na palcach jest łuszcząca się / gładka, a paznokcie u nóg mają również prążki i płatki paznokci. Najpierw myślałem o neuropatii, ale tak naprawdę nie mam symptomów, które przypominają objawy neuropatii.Bez bólu / drętwienia / mrowienia i czuję wszystko stopami - bez utraty czucia. Czy to może być problem naczyniowy? Nie mogę znaleźć żadnej literatury pasującej do mojego doświadczenia.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Brawo dla ciebie w szkole pielęgniarskiej! Całkowicie uważam, że potrzebujemy absolutnej maksymalnej liczby

PWD w okopach opieki zdrowotnej. Któż lepiej dbać o nasz rodzaj niż my sami?

Oczywiście, jak się uczysz, wiedza na temat cukrzycy może okazać się … niepokojąca. O wiele łatwiej jest żyć w niewiedzącej rozkoszy. Jeśli nie zapalisz światła, nie widzisz karaluchów, prawda?

Ale porozmawiajmy o twoich zimnych stopach zanim karaluch przelatuje nad nimi. Po pierwsze, zgadzam się, że neuropatia wydaje się mało prawdopodobna. Jak mówisz, objawy nie pasują. Ale myślę, że powodem, dla którego nie możesz znaleźć literatury pasującej do twojego doświadczenia, jest to, że cierpisz dwa niezwiązane ze sobą problemy, które po prostu żyją w twoich stopach.

Twoje łuszczące się / gładkie palce z szorstkimi, prążkowanymi, łuszczącymi się paznokciami brzmią podejrzanie jak klasyczny przypadek gwoździa w ogrodzie. Wiem. Eweeeeeeeew. Chociaż brzmi to prosto do przodu, grzyb paznokci może być cholernie trudny do pokonania. Wiele dostępnych bez recepty kremów jest dostępnych, ale literatura naukowa wydaje się być w 100% zgodna, że ​​wszystkie są bezwartościowe i że najlepszym rozwiązaniem są potężne tabletki przeciwgrzybicze, które należy przyjmować przez wiele miesięcy - i nadal nie udaje się im około połowy przypadków. Umów się na spotkanie z lekarzem.

Teraz zimne stopy, z drugiej strony (lub powinienem powiedzieć na drugiej stopie?), Są najczęściej wynikiem złego krążenia. Więc tak, myślę, że jakiś problem naczyniowy jest najbardziej prawdopodobnym winowajcą. Szybkim sprawdzeniem słabego krążenia jest sprawdzenie reakcji kapilary. Mocno przyciśnij palec do skóry stopy na kilka sekund. Tkanka wokół palca powinna się rozjaśnić, ponieważ właśnie oddzieliłeś część krwi. Teraz odpuść! Czy kolor powrócił szybko lub powoli? Normalne napełnianie trwa poniżej dwóch sekund. Jeśli trwa to dłużej, twój krążenie jest słabe.

Jeśli szybko się napełnisz, kolejną najczęstszą przyczyną zimnych stóp są problemy nerwowe, a następnie niedoczynność tarczycy (w przypadku Bethany powiedziała mi, że ma dobrze kontrolowaną hipotyreozę, jak wielu z nas z cukrzycą, więc to nie może być przyczyną jej zimnych stóp). Nawet jeśli nie masz żadnych oznak neuropatii, jako 20-letni weterynarz w wojnach cukrzycowych, nie możemy wykluczyć pewnego rodzaju uszkodzenia nerwów. I podobnie jak grzyb, zimne stopy, czy to naczyniowe, czy nerwowe, zasługują na szybką wizytę u twojego lekarza.

W międzyczasie trzymaj skarpetki i nie pozwól, by twoje zimne stopy dawały ci metaforyczne zimne stopy dotyczące pozostawania w szkole pielęgniarskiej! Potrzebujemy cię tam! Mijam kapelusz, żeby kupić ci skarpetki …

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach.Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.