Środki na zimne dłonie i stopy, przyczyny i leczenie

Omówienie zimnych rąk i stóp

Kiedy dłonie lub stopy (a czasem inne części ciała, szczególnie uszy i nos) stają się zbyt zimne, mogą zostać zranieni lub zareagować na różne sposoby.

• Najpoważniejszym urazem spowodowanym przeziębieniem jest odmrożenie, które jest prawdziwym zamrożeniem tkanek (kryształy lodu tworzą się na skórze i innych tkankach ciała). Odmrożenie powoduje trwałe uszkodzenie naczyń krwionośnych i innych struktur. Frostnip to także tworzenie się kryształków lodu w tkankach, ale tylko w bardzo zewnętrznej warstwie skóry. Nie powoduje trwałych uszkodzeń.
• Uraz spowodowany zanurzeniem jest skutkiem narażenia mokrych stóp (lub dłoni) na niskie temperatury na poziomie lub powyżej zera. Rozwija się z godziny na dni i niszczy nerwy i mięśnie. Podobnie jak odmrożenie, obrażenia spowodowane zanurzeniem powodują trwałe uszkodzenie.
• Inne warunki zimnych rąk lub stóp to pernio, zjawisko Raynauda, ​​tworzenie się krioglobulin i zimna pokrzywka.

Przyczyny zimnych rąk i stóp

Ludzie są zwierzętami tropikalnymi. Jesteśmy przystosowani do ciepłego klimatu. Po wystawieniu na zimno ciało stara się utrzymać ciepło. Jeśli ciało ochładza się, krążenie zmniejsza się w rękach, nogach, uszach i nosie, dzięki czemu reszta ciała może pozostać ciepła. Gdy temperatury są poniżej zera, lód może tworzyć się na obszarach o mniejszej cyrkulacji.

• Niezamarzające obrażenia przeziębieniowe są również spowodowane chłodzeniem skóry. W przypadku obrażeń przez zanurzenie nerwy i naczynia krwionośne ulegają uszkodzeniu po wystawieniu na działanie zimnych, mokrych warunków w temperaturze powyżej lub powyżej zera.
• Pernio jest spowodowany wystawieniem na zimno przez długi czas bez zamarzania lub bardzo wilgotnymi warunkami.
• Zjawisko Raynauda polega na nienormalnym zwężeniu naczyń krwionośnych, które zwężają się podczas chłodzenia palców rąk i stóp.
• Krioglobuliny to białka, które normalnie rozpuszczają się we krwi, które stają się ciałami stałymi lub żelami, gdy są zimne. Krioglobulinemia jest stanem związanym z krioglobulinami we krwi, w wyniku czego ekspozycja na zimno prowadzi do niebieskawych przebarwień palców rąk i stóp.
• Tworzenie pokrzywki w odpowiedzi na ekspozycję skóry na zimno nazywa się pokrzywką zimną.

Objawy i oznaki zimnych rąk i stóp

• Odmrożenie i odmrożenie
• Odmrożone części ciała są białe, twarde lub woskowe. Mogą być biało-fioletowe lub biało-żółte.
• Odmrożone części są białe, ale nie twarde i na ogół są bardzo małymi obszarami.
• Zamrożone części nie czują się.
• Podczas procesu zamrażania mogą mrowić lub czuć się jak klocek drewna.
• Odmrożone obszary mogą być bezbolesne lub mrowiące.
• Gdy zostaną one szybko ponownie ogrzane w ciepłej wodzie zalecaną metodą, mogą być bolesne.
• W ciągu następnych kilku dni ta część jest często bolesna i opuchnięta.
• Mogą pojawić się pęcherze, a obszary dotknięte poważnie stają się czarne.
• Uraz spowodowany przez zanurzenie
• Obszary dotknięte obrażeniami po zanurzeniu są najpierw czerwone, a następnie stają się blade i opuchnięte.
• Może wystąpić drętwienie lub bolesne mrowienie.
• Po pierwszych kilku dniach część staje się bardzo czerwona, mrowiąca, opuchnięta i może mieć pęcherze, rozpad skóry, a nawet upłynnić.
• Pernio
• Pernio to wysypka na podudziach, stopach, palcach u rąk, dłoniach lub uszach, która może być czerwona lub niebieska i może tworzyć łuszczące się obszary lub guzki.
• Rzadko dotknięte części mogą krwawić, powstawać pęcherze lub powodować uszkodzenie skóry.
• Często pernio powoduje swędzenie i pieczenie.
• Zjawisko Raynauda odnosi się do zwężenia naczyń krwionośnych dłoni lub stóp w reakcji na zimno. Zjawisko Raynauda powoduje białe, potem niebieskie, a następnie czerwone palce i palce u stóp i często jest bolesne.
• Krioglobuliny powodują szeroki zakres objawów, w zależności od tego, czy narządy wewnętrzne są zaangażowane, w tym ciemnoniebieskie opuszki palców.
• Zimna pokrzywka odnosi się do podniesionych czerwonych guzków lub pokrzywki powstałych w odpowiedzi na zimno.

Kiedy szukać pomocy medycznej na zimne dłonie i stopy

Jeśli podejrzewasz, że doznałeś urazu odmrożeniowego lub zanurzenia, nie dzwoń do lekarza. Idź na pogotowie szpitalne. Jeśli podejrzewasz, że masz obrażenia okołoporodowe lub inne wywołane przeziębieniem, powinieneś skontaktować się z lekarzem.

Jeśli masz białe twarde obszary na dłoniach, stopach lub innych częściach ciała lub jeśli masz białe obszary, które rozmroziły się, idź na pogotowie w celu leczenia odmrożeń.

Jeśli twoje ręce lub stopy były zimne i mokre przez godzinę lub dłużej, możesz doznać obrażeń przez zanurzenie i powinieneś udać się na pogotowie.

Jeśli część ciała narażona na zimno jest bolesna, udaj się na pogotowie.

Diagnozowanie zimnych rąk i stóp

Odmrożenie rozpoznaje się po wyglądzie, a nie za pomocą testów. Nie ma konkretnych testów na inne warunki spowodowane przeziębieniem, z wyjątkiem badań krwi na krioglobuliny. Podobnie jak w przypadku odmrożenia, testy mogą być konieczne w przypadku innych urazów lub stanów.

• Jeśli występują inne obrażenia, takie jak hipotermia (poniżej normalnej temperatury ciała) lub możliwe złamania kości, testy mogą być konieczne w przypadku innych obrażeń.
• Jeśli odmrożenie wydaje się ciężkie, konieczne może być skanowanie kości. Jest to bezbolesna procedura, która pokazuje lekarzowi, które obszary dłoni lub stóp nadal mają krążenie.
• Inne często wykonywane testy na odmrożenia obejmują badania krwi, zwłaszcza testy skłonności krwi do krzepnięcia oraz promieniowanie rentgenowskie.

Domowe środki na zimne dłonie i stopy

Opieka domowa powinna być wykonywana wyłącznie zgodnie z instrukcjami lekarza.

• Opieka domowa w przypadku odmrożenia lub obrażeń spowodowanych przez zanurzenie
  • Utrzymuj obszar czysty i suchy
  • Podnieś obszar
  • Unikaj ponownego zamrażania
  • Chroń obszar przed naciskiem lub tarciem
  • Ocieplenie odmrożenia nie powinno odbywać się w domu, chyba że nie masz alternatywy (na przykład nieprzejezdne drogi z powodu burzy śnieżnej).
    • W takim przypadku woda powinna wynosić 99-104 F.
    • Część ciała nie powinna dotykać boku ani dna zlewu lub wanny.
    • Wanna z hydromasażem jest dobrą alternatywą, nawet jeśli jest nieco cieplejsza niż idealna temperatura.
• Opieka domowa nad odmrożeniem
  • Ocieplenie odmrożenia można wykonać pod prysznicem lub umywalką lub za pomocą ciepłej ściereczki na twarzy lub uszach.
  • Ogrzej tylko w domu, jeśli masz pewność, że to tylko odmrożenie (niewielka powierzchnia, skóra nadal jest elastyczna). Jeśli uważasz, że możesz mieć odmrożenia, lepiej jest ogrzać w oddziale ratunkowym.
  • Gdy ogrzewana część zaczerwieni się (powróci do normalnego koloru), możesz ją usunąć z wody. Zwykle zajmuje to mniej niż pół godziny.
  • Nie należy używać innych urządzeń ogrzewających, takich jak koc elektryczny, podkładka grzewcza lub umieszczanie dotkniętej części pod bieżącą wodą z kranu. Część ciała nie odczuwa się, gdy jest odmrożona i możesz się poparzyć, nie zdając sobie z tego sprawy.
  • Obszar goi się całkowicie, ale może pozostać wrażliwy przez kilka tygodni po urazie.
• Opieka domowa nad innymi urazami spowodowanymi przeziębieniem zazwyczaj obejmuje unikanie narażenia na zimno i noszenie odpowiedniej odzieży ochronnej podczas wychodzenia na zewnątrz w niskich temperaturach.

Leczenie zimnych rąk i stóp

• Jeśli przyjedziesz na pogotowie i nadal masz białe obszary odmrożenia, lekarz rozpocznie szybkie nagrzewanie w wodzie, która jest nieco wyższa od temperatury ciała. Zamrożone części są rozmrażane, aż będą różowe, co świadczy o powrocie krążenia.
  • Jeśli ocieplony obszar jest tylko trochę czerwony, możesz dostać się do domu z instrukcjami, jak chronić ranny obszar. Jeśli masz tylko wyraźne pęcherze, które sięgają do palców u rąk i nóg wraz z obrzękiem i bólem, możesz również wrócić do domu z instrukcjami. Jeśli masz ciemne pęcherze, brak obrzęku lub brak krążenia w ogrzewanym obszarze, zostaniesz hospitalizowany.
  • W obu przypadkach możesz zostać poproszony o zażycie aspiryny lub ibuprofenu (Advil), które mogą chronić przed dalszym zranieniem obszaru przez substancje uwalniane z uszkodzonych komórek. Możesz również otrzymać inne leki, które poprawią krążenie krwi i zapewnią dobre odżywianie.
  • Jeśli jesteś hospitalizowany, ranne obszary zostaną owinięte przez większość czasu i wyniesione. Dwa razy dziennie będą rozpakowywane i umieszczane w jacuzzi, aby usunąć bakterie i martwe komórki gromadzące się na powierzchni skóry. Jeśli odmrożenie jest poważne, konieczne może być usunięcie niektórych martwych obszarów przez amputację.
• Uraz spowodowany zanurzeniem jest traktowany jak odmrożenie, chociaż wstępne rozmrażanie w ciepłej wodzie nie jest konieczne.
• Frostnip jest leczony przez ponowne ogrzanie obszaru i ochronę go przed dalszą ekspozycją na zimno.
• Leczenie pernio jest takie samo jak w przypadku odmrożenia: ponowne ogrzanie okolicy, mycie, suszenie, sterylne opatrunki i elewacja. Może być potrzebny lek przeciwbólowy.
• Zjawisko Raynauda jest leczone przez unikanie ekspozycji na zimno, a czasami przez leki rozluźniające naczynia krwionośne, aby uniknąć zwężenia występującego w odpowiedzi na zimno.
• Krioglobuliny są leczone przez unikanie ekspozycji na zimno, nie stojąc przez dłuższy czas, aw ciężkich przypadkach plazmaferezę (usuwanie białek z krwi).
• Zimna pokrzywka może zareagować, jeśli unikniesz przeziębienia. Czasami konieczne mogą być leki.

Dalsza opieka nad zimnymi rękami i stopami

Dalsza opieka w przypadku urazów przeziębienia obejmuje:

• Chroń ranny obszar przed dalszymi uszkodzeniami.
• Podnieść ranny obszar.
• Weź leki zgodnie z zaleceniami lekarza.
• Ćwicz dobre odżywianie.
• Unikaj palenia.
• Okresowo sprawdzaj ranę.
• Zakażenie: Jeśli występują jakiekolwiek objawy zakażenia, takie jak zwiększony ból lub zaczerwienienie, zwiększony obrzęk, gorączka, ropa lub czerwone smugi na skórze, należy natychmiast powrócić na pogotowie lub do gabinetu lekarskiego.

Zapobieganie zimnym dłoniom i stopom

Najlepszym sposobem uniknięcia kontuzji przeziębienia jest noszenie odpowiedniej odzieży podczas wychodzenia na zewnątrz w zimnie.

• Zwłaszcza w wietrznych warunkach chroń twarz, dłonie i stopy.
• Korzystanie z ocieplaczy do rąk, takich jak te używane przez narciarzy, może być pomocne, gdy przebywasz w chłodniejsze dni przez dłuższy czas.
• Unikaj obcisłej odzieży.
• Rękawiczki są cieplejsze niż rękawiczki.
• Nie zakładaj dodatkowych par skarpet, jeśli buty lub buty zbyt ciasno przylegają.
• Dłonie i stopy powinny być suche.
• Jeśli to możliwe, szukaj schronienia podczas ekstremalnego mrozu.
• Aktywność fizyczna przy odpowiednim spożyciu pokarmu pomoże utrzymać ciepło dłoni i stóp.
• Nie pal, ponieważ palenie zmniejsza krążenie w dłoniach i stopach.

Prognozy dotyczące zimnych rąk i stóp

• Obszary silnie odmrożone mogą wymagać amputacji. Odmrożone obszary, które się regenerują, są podatne na nadmierne pocenie się, ból, chłód, drętwienie, zmiany koloru skóry i sztywność. Odmrożenie u dzieci może prowadzić do nieprawidłowości wzrostu dotkniętej części.
• Odmrożone obszary odzyskują się bez żadnych trudności, z tym wyjątkiem, że mogą być wrażliwe na zimno przez miesiące lub lata.
• Miejsca z obrażeniami zanurzeniowymi mogą również wymagać amputacji. Dotknięte obszary pozostają wrażliwe na zimno przez lata i mogą mieć wszystkie problemy związane z odmrożeniami.
• Obszary pernio zwykle odzyskują w ciągu dwóch tygodni. Czasami wysypka może trwać dłużej. Skóra może trwale ciemnieć. Pernio może wrócić, jeśli znów będziesz narażony na zimno.
• Zjawisko Raynauda bywa przerywane. Zwykle można sobie z tym poradzić, jeśli unikniesz narażenia na zimno, ale leki mogą być korzystne dla tych, którzy nie są w stanie uniknąć niskich temperatur.
• Osoby z krioglobulinami mogą mieć drobne objawy, takie jak nietolerancja zimna i odbarwienie palców na poważne, zagrażające życiu objawy, takie jak niewydolność nerek lub udar. Krioglobuliny nie są powszechne.
• Zimną pokrzywkę można zwykle kontrolować przez unikanie przeziębienia, ale czasami wymaga leczenia.