Środki ostrożności w ciąży z cukrzycą typu 1

Kto rozpoznaje imię Lyrehca na blogu "Zarządzanie słodyczą w sobie", opisując starania jednej kobiety o uzyskanie i pozostanie w ciąży podczas radzenia sobie z trwającą przez całe życie cukrzycą typu 1? Tak, zgadliście: Lyrehca wychodzi z szafy jak ona sama, Cheryl Alkon, obecnie autorka zbliżającej się książki Balancing Pregnancy With Pre-Existing Diabetes: Healthy Mom, Healthy Baby. Dziś Lyrehca (er, Cheryl) dzieli się krótką wersją swojej opowieści, a niektóre nie przegapią porad dotyczących cukrzycy i ciąży.

Post dla gościa autorstwa Cheryl Alkon, D-blogger i autorka

Kiedy po raz pierwszy pomyślałem o próbie zajścia w ciążę, prawie pięć lat temu, zrobiłem wszystko, co powinienem zrobić: > Zrobiłem wizyty u mojego endokrynologa na konsultacje przed ciążą

• Pracowałem nad tym, aby moje wartości cukru we krwi znalazły się w wąskim przedziale zalecanym do ciąży
• Widziałem mojego okulistę, który sprawdzał moje oczy pod kątem długotrwałych uszkodzeń spowodowanych cukrzycą i dowiedziałem się, jak może na nie wpłynąć ciąża
• Jadłem lepiej i brałem witaminy prenatalne
• 

Szukałem też wszędzie książek i stron internetowych na ten temat, a wkrótce spotkałem się ze specjalistą od medycyny macierzyńsko-płodnej, który pracował z moim endokrynologiem w programie cukrzycy i ciąży mojego szpitala.

Pomimo doskonałej zawartości cukru we krwi, ogólnego dobrego zdrowia i rozległej wiedzy na ten temat, zostawiłem biuro specjalisty we łzach.

Dlaczego?

Doktor, znany również jako ginekolog wysokiego ryzyka, spędził nasze spotkanie mówiąc mi o wszystkich okropnych rzeczach, które mogą się zdarzyć w ciąży skomplikowanej przez cukrzycę. Tak, konieczne było ścisłe stężenie cukru we krwi. Bez nich szanse na ciążę zabarwioną komplikacjami, zarówno dla mnie, jak i dla nienarodzonego dziecka, były wysokie. Wizyta była długą listą wszystkich potencjalnych rzeczy, które mogłyby pójść źle, od samej ciąży, do porodu, do zdrowia przyszłego dziecka: wady wrodzone. Potencjalne poronienie. Preklopsja. Problemy z wizją. Powikłania nerek.

Oy.

A jednak miałem garstkę przyjaciół, długoletnią kobietę typu 1, takich jak ja, które były w naszych 30-tych i miały własne zdrowe, piękne dzieci. Nie były one pocieszające przez choroby lub problemy w całym tekście. Mogli mieć problem tu i tam, ale udało im się coś zrobić i przejść przez nie. I byli w stanie to zrobić z ciasną kontrolą poziomu cukru we krwi zalecaną dla kobiet z istniejącą cukrzycą. Prawda jest taka, że ​​przy średnim poziomie hemoglobiny HbA1c w przedziale 4-7%, kobiety z cukrzycą nie są bardziej narażone na powikłania ciąży niż kobiety bez cukrzycy.Udowodniły to ostatnio badania w czasopiśmie Diabetes Care, w których stwierdzono cukrzycę kobiet, u których liczba HbA1c wynosiła 6,9% lub mniej, nie było większego ryzyka wystąpienia "poważnych działań niepożądanych" niż u osób bez cukrzycy.

Wiedziałem, że mogę spróbować to zrobić.

Wkrótce zacząłem pisać blogi na temat moich wysiłków zmierzających do utrzymania ciąży i zarządzania cukrzycą typu 1. Podobało mi się wsparcie, które otrzymałem od komentujących. Poza tym chciałem nawiązać kontakt z innymi osobami w ciąży, które urodziły się lub które próbowały zajść w ciążę, wszystkie z cukrzycą typu 1.

W tym samym czasie odkryłem, że nie było żadnych poradników dotyczących ciąży z wcześniej istniejącą cukrzycą, która została opowiedziana przez rzeczywistą kobietę z cukrzycą ". Książki sankcjonowane przez oficjalne organizacje diabetologiczne zostały napisane przez pracowników służby zdrowia, a nie przez osoby z cukrzycą (o ile mogłem powiedzieć). Znalazłem świetną książkę Kathryn Gregorio Palmer, "When You're A Parent With Diabetes", która dotyczy ciąży, nie została jeszcze opublikowana. I podczas gdy znalazłem niedotkniętą australijską książkę, która przeprowadzała wywiady z kobietami z typem 1, ale w rzeczywistości była całkiem sucha i kliniczna.

Zacząłem powoli szukać innych blogerów piszących o ciąży i cukrzycy. Znalazłem świetną stronę DiabeticMommy. com, która jest obszerną tablicą biuletynową poświęconą wszystkim rzeczom przed ciążą, ciążą i rodzicielstwem, z typem 1, typem 2 i cukrzycą ciążową. Jest kilka doskonałych grup Yahoo poświęconych również tym zagadnieniom, w szczególności PositiveDiabeticPregnancies i PregnantPumpers.

Super ścisła kontrola przed zajściem w ciążę, zgodnie z definicją mojego lekarza w programie cukrzycy i ciąży w moim szpitalu w Joslin Diabetes Center, ma stężenie cukru we krwi około 70-100 mg / dl przed posiłkami, około 120-140 mg / dl godzinę po posiłku i 100-140 mg / dl przed snem. Po zajściu w ciążę liczby te spadają nawet bardziej, do 60-90 mg / dl przed posiłkami, z 120 mg / dl na godzinę po posiłkach i 100-140 mg / dl przed snem.

Huh?

Wymagało to wielu prób i błędów, a także ciągłego testowania poziomu cukru we krwi (czasami raz na godzinę, do 15 razy dziennie), ale udało mi się ustalić, które pokarmy, które mogłem zjeść, nie byłyby mi straszne. zbyt wysokie po posiłku (witaj, płatki owsiane i produkty pełnoziarniste, szczególnie zmieszane z niewielką ilością białka o niskiej zawartości tłuszczu, do widzenia, biały chleb). Ćwiczenia - nawet spacer po posiłku lub spacerze do mojego lokalnego dworca - zawsze pomagały wygładzać rzeczy. I to było w czasach, kiedy miałem stały monitor glukozy. Niedawno zacząłem używać jednego z nich i czasem jest to naprawdę zaskakujące, gdy niektóre posiłki pokazują miły powolny i niezaprzeczalny wzrost liczby po posiłku, i jak niektóre posiłki naprawdę wysyłają rzeczy latające wysoko (oy, frytki, co ja ci kiedykolwiek zrobiłem? ?)

Oczywiście, każdy jest inny, a to, co działa dobrze dla mnie, jeśli chodzi o jedzenie, może wysłać numery innej osoby rosnącej. Tyle o cukrzycy jest próbą i błędem, a zastanawianie się, co działa dla ciebie, przed ciążą, może sprawić, że faktyczna ciąża i jej nieuchronne zmiany i wyzwania (cześć, hormony i insulinooporność) będą łatwiejsze w obsłudze.

Cieszę się, że po wielu długich miesiącach w końcu zaszłam w ciążę i zapukałam do drewna, miałam całkiem zdrową i normalną ciążę (szczegóły są na moim blogu). Nasz zdrowy syn, znany w internecie jako Toddler L, był urodził się dwa lata temu bez żadnych problemów i rozwija się dzisiaj jako jego gadatliwa i psotna osobowość.

Stoję w obliczu innego rodzaju narodzin. Po równie długim procesie przewodnik, którego żałuję, nie został opublikowany na początku 2010 roku, zostanie opublikowany na początku 2010 roku. Moja książka "

Równoważenie ciąży z wcześniej istniejącą cukrzycą: Zdrowa mama, zdrowe dziecko " (zobacz powyższy link) zostanie opublikowany przez firmę Demos Medical Publishing na początku 2010 roku. Zawiera on szczegółowe informacje na temat ciąży i cukrzycy typu 1 lub 2, wykorzystując zarówno moje własne doświadczenia, jak i spostrzeżenia z dziesiątek innych kobiet, które tam były. Mam nadzieję, że da to przyszłym czytelnikom informację, której tak bardzo pragnąłem i że da im poczucie, że ciąża z cukrzycą nie musi być horrorem, który pokazuje niektórzy lekarze (lub technicznie dokładny, ale skrajnie przestarzały film). Stalowe magnolie ) doprowadzi cię do wiary. Zamiast tego, ciąża z wcześniej istniejącą cukrzycą jest wyzwaniem i bezcenną pracą, ale może to być ciąża, w której końcowym efektem jest fantastycznie zdrowa i szczęśliwa nowa matka i dziecko. Zastrzeżenie

: Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.