Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu b? leczenie, przyczyny i szczepionka

Co to jest zapalenie wątroby typu B?

Wirusowe zapalenie wątroby typu B to zakaźne zapalenie wątroby wywołane wirusem zapalenia wątroby typu B (HBV). Ta infekcja ma dwie możliwe fazy; 1) ostry i 2) przewlekły.

1. Ostre zapalenie wątroby typu B odnosi się do nowo nabytych infekcji. Dotknięte osoby zauważają objawy około 1 do 4 miesięcy po ekspozycji na wirusa. U większości osób z ostrym zapaleniem wątroby objawy ustępują po tygodniach lub miesiącach i są wyleczone z infekcji. Jednak u niewielkiej liczby osób rozwija się bardzo ciężka, zagrażająca życiu postać ostrego zapalenia wątroby zwanego piorunującym zapaleniem wątroby.
2. Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B to zakażenie HBV trwające dłużej niż 6 miesięcy. Gdy infekcja stanie się przewlekła, może nigdy nie zniknąć całkowicie.

Większość zarażonych dorosłych jest w stanie zwalczyć wirusa, więc ich infekcja zostanie wyleczona. Niski odsetek dorosłych zarażonych HBV rozwija się w przewlekłej infekcji. Dzieci są znacznie bardziej narażone na przewlekłe zakażenie. Większość zarażonych małych dzieci nie usunie wirusa ze swojego ciała i nie rozwinie się w przewlekłej infekcji.

Około dwóch trzecich osób z przewlekłą infekcją HBV to przewlekli nosiciele. Osoby te nie rozwijają objawów, mimo że przenoszą wirusa i mogą przekazywać go innym osobom. Pozostała jedna trzecia rozwija „aktywne” zapalenie wątroby, chorobę wątroby, która może być bardzo poważna.

• Wątroba jest ważnym narządem, który odfiltrowuje toksyny z krwi, magazynuje energię do późniejszego wykorzystania, pomaga w trawieniu i wytwarza substancje zwalczające infekcje i kontrolujące krwawienie.
• Wątroba ma niesamowitą zdolność do samoleczenia, ale długotrwałe zapalenie wywołane przez HBV może spowodować trwałe uszkodzenie.
• Bliznowacenie wątroby nazywane jest marskością wątroby, stanem tradycyjnie związanym z alkoholizmem, ale spowodowanym również przewlekłym czynnym zakażeniem wirusowym zapaleniem wątroby typu B, a także innymi chorobami. Gdy to nastąpi, wątroba nie może już pełnić swoich normalnych funkcji i może całkowicie zawieść. Jedynym sposobem leczenia niewydolności wątroby jest przeszczep wątroby.
• Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B może również prowadzić do raka wątroby znanego jako rak wątrobowokomórkowy.
• Każdy z tych warunków może być śmiertelny. Około 15% do 25% procent osób z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B umiera z powodu choroby wątroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu B jest najczęstszą poważną infekcją wątroby na świecie.

W Stanach Zjednoczonych wirusowe zapalenie wątroby typu B jest w dużej mierze chorobą młodych dorosłych w wieku 20–50 lat.

Dobrą wiadomością jest to, że infekcji HBV można zwykle zapobiec, ponieważ istnieje skuteczna szczepionka. Zastosowanie szczepionki spowodowało znaczny spadek liczby nowych zakażeń zgłaszanych każdego roku w Stanach Zjednoczonych.

Jak przenosi się wirusowe zapalenie wątroby typu B? Jak chorujesz na WZW typu B?

Wirus zapalenia wątroby typu B jest znany jako wirus przenoszony przez krew, ponieważ jest przenoszony z jednej osoby na drugą przez krew lub płyny zanieczyszczone krwią. Inną ważną drogą przenoszenia jest zakażona matka na noworodek, która występuje podczas porodu lub wkrótce po nim.

• Bezpośredni kontakt z krwią może nastąpić poprzez użycie brudnych igieł podczas nielegalnego zażywania narkotyków, nieumyślnego wbijania igieł przez pracowników opieki zdrowotnej lub kontakt z krwią w inny sposób. Nasienie, które zawiera małe ilości krwi, i ślina zanieczyszczona krwią również przenoszą wirusa.
• Wirus może zostać przeniesiony, gdy płyny te wejdą w kontakt ze złamaną skórą lub błoną śluzową (w jamie ustnej, narządach płciowych lub odbytnicy) niezainfekowanej osoby.

Ludzie, którzy są narażeni na większe ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu B, obejmują:

• Mężczyźni lub kobiety, którzy mają wielu partnerów seksualnych, zwłaszcza jeśli nie używają prezerwatywy
• Mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami
• Mężczyźni lub kobiety uprawiający seks z osobą zakażoną wirusem zapalenia wątroby typu B.
• Osoby z innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową
• Osoby z HIV lub wirusowym zapaleniem wątroby typu C.
• Ludzie, którzy wstrzykują narkotyki za pomocą wspólnych igieł
• Ludzie, którzy otrzymują przeszczepy narządów lub transfuzje krwi lub produktów krwiopochodnych (obecnie wyjątkowo rzadko)
• Ludzie poddawani dializie z powodu chorób nerek
• Zinstytucjonalizowane osoby niepełnosprawne umysłowo oraz ich opiekunowie, opiekunowie i członkowie rodziny
• Pracownicy służby zdrowia, którzy utknęli z igłami lub innymi ostrymi narzędziami skażonymi zakażoną krwią
• Niemowlęta urodzone przez zakażone matki
• Osoby urodzone poza Stanami Zjednoczonymi w obszarach, w których zapalenie wątroby typu B jest powszechne
• Ludzie, którzy podróżują do obszarów świata, w których wirusowe zapalenie wątroby typu B jest powszechne

W niektórych przypadkach źródło transmisji nigdy nie jest znane.

Nie możesz dostać wirusowego zapalenia wątroby typu B z następujących działań:

• Kichanie lub kaszel
• Przytulanie kogoś
• Uścisk dłoni osoby
• Karmienie piersią dziecka
• Jedzenie jedzenia lub wody pitnej
• Nieformalny kontakt (taki jak biuro lub miejsce spotkań towarzyskich)

Jakie są objawy zapalenia wątroby typu B ?

Połowa wszystkich osób zakażonych wirusem zapalenia wątroby typu B nie ma objawów i może nigdy nie zdawać sobie sprawy, że została zarażona. Dorośli częściej rozwijają objawy niż dzieci. U tych, którzy zachorują, objawy zwykle rozwijają się w ciągu 1 do 4 miesięcy po ekspozycji na wirusa. Początkowe objawy są często podobne do grypy.

Typowe objawy zapalenia wątroby typu B obejmują:

• Utrata apetytu
• Uczucie zmęczenia
• Nudności i wymioty
• Swędzenie całego ciała
• Ból nad lokalizacją wątroby (po prawej stronie brzucha, pod dolną klatką piersiową)
• Żółtaczka (stan, w którym skóra i białka oczu zmieniają kolor na żółty)
• Ciemny mocz (kolor coli lub herbaty)
• Jasne stolce (szarawe lub gliniane)

Inne rodzaje ostrego wirusowego zapalenia wątroby, takie jak wirusowe zapalenie wątroby typu A i wirusowe zapalenie wątroby typu C, mają objawy nieodróżnialne od wirusowego zapalenia wątroby typu B.

Piorunujące zapalenie wątroby jest ciężką postacią ostrego zapalenia wątroby, które może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie natychmiast leczone. Na szczęście piorunujące zapalenie wątroby jest rzadkie. Objawy piorunującego zapalenia wątroby rozwijają się bardzo nagle i mogą obejmować:

• Zaburzenia psychiczne, takie jak splątanie, letarg, skrajna senność lub omamy (encefalopatia wątrobowa)
• Nagłe zapaść ze zmęczenia
• Żółtaczka
• Obrzęk brzucha

Długotrwałe nudności i wymioty mogą powodować odwodnienie. Osoby z odwodnieniem mogą zauważyć te objawy:

• Skrajna słabość
• Zamieszanie lub problemy z koncentracją
• Bół głowy
• Brak oddawania moczu
• Drażliwość

Objawy uszkodzenia wątroby mogą obejmować:

• Zatrzymanie płynów powodujące obrzęk brzucha (wodobrzusze), a czasem nóg
• Przyrost masy ciała z powodu puchliny brzusznej
• Trwała żółtaczka
• Utrata apetytu, utrata masy ciała, marnotrawstwo
• Wymioty z krwią w wymiotach
• Krwawienie z nosa, ust lub odbytnicy; lub krew w kale
• Encefalopatia wątrobowa (nadmierna senność, splątanie umysłowe, aw zaawansowanych stadiach rozwój śpiączki)

Kiedy powinienem zadzwonić do lekarza na zapalenie wątroby typu B?

Zadzwoń do swojego pracownika służby zdrowia, jeśli masz którekolwiek z poniższych:

• Nudności i wymioty, które nie ustępują w ciągu 1-2 dni
• Niezdolność do zatrzymywania płynów
• Wysoka gorączka lub gorączka utrzymująca się dłużej niż 2 dni
• Żółta skóra lub oczy
• Ciemny kolor moczu (jak herbata lub cola)
• Ból brzucha

W przypadku ciężkich objawów, w tym splątania lub majaczenia, udaj się na pogotowie szpitalne.

Powinieneś również skontaktować się z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być narażony na wirusa zapalenia wątroby typu B.

Jeśli masz przewlekłe zapalenie wątroby typu B i uważasz, że możesz być w ciąży; lub jeśli jesteś w ciąży i podejrzewasz, że byłeś narażony na zapalenie wątroby typu B, natychmiast poinformuj o tym lekarza.

Jak diagnozuje się zapalenie wątroby typu B?

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B jest diagnozowane za pomocą badań krwi. Testy te mogą wykryć fragmenty wirusa we krwi (antygeny), przeciwciała przeciwko wirusowi i wirusowe DNA („miano wirusa”). Badania krwi na obecność HBV są często wykonywane, gdy rutynowe badania krwi wykazują nieprawidłowe wyniki badań czynności wątroby lub u pacjentów ze zwiększonym ryzykiem narażenia. Jeśli u pacjenta wystąpiły duże wymioty lub nie był on w stanie przyjmować płynów, elektrolity krwi można również sprawdzić, aby upewnić się, że chemia krwi pacjenta jest zrównoważona.

Można zlecić przeprowadzenie innych badań w celu wykluczenia innych chorób.

Promienie rentgenowskie i inne obrazy diagnostyczne są potrzebne tylko w bardzo nietypowych okolicznościach.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano przewlekłe zapalenie wątroby typu B, będzie on wymagał regularnych wizyt u swojego lekarza. Badania krwi mogą pomóc określić, jak aktywna jest infekcja i czy doszło do uszkodzenia wątroby.

Same badania krwi mogą nie wystarczyć do leczenia przewlekłego HBV. Inne testy obejmują:

• Badanie TK lub ultradźwięki: Te diagnostyczne testy obrazowe służą do wykrywania stopnia uszkodzenia wątroby i mogą również wykryć raka wątroby spowodowanego przewlekłym zapaleniem wątroby typu B.
• Biopsja wątroby: polega na usunięciu małego kawałka wątroby. Zwykle odbywa się to poprzez włożenie długiej igły do ​​wątroby i pobranie tkanki. Tkankę bada się pod mikroskopem w celu wykrycia zmian w wątrobie. Można wykonać biopsję w celu wykrycia stopnia uszkodzenia wątroby lub oceny skuteczności leczenia.

Przewodnik po zapaleniu wątroby

Jakie jest leczenie zapalenia wątroby typu B ?

Ostre zapalenie wątroby typu B zwykle ustępuje samoistnie i nie wymaga leczenia. W przypadku bardzo ciężkich objawów, takich jak wymioty lub biegunka, osoba dotknięta chorobą może wymagać leczenia w celu przywrócenia płynów i elektrolitów. Nie ma leków, które mogłyby zapobiec przewlekłemu zapaleniu wątroby typu B.

Jeśli dana osoba ma przewlekłe zapalenie wątroby typu B, powinna skontaktować się z lekarzem i ustalić, czy leczenie jest odpowiednie.

Czy istnieją domowe środki zaradcze przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?

Celem samoopieki jest łagodzenie objawów i zapobieganie pogorszeniu się choroby.

• Pij dużo płynów, aby zapobiec odwodnieniu. Rosół, napoje sportowe, żelatyna, mrożone lody (takie jak Popsicles) i soki owocowe są preferowane, ponieważ zapewniają również kalorie.
• Zapytaj swojego lekarza przed zażyciem jakichkolwiek leków, nawet tych dostępnych bez recepty. Niektóre leki zależą od wątroby, a uszkodzenie wątroby może zaburzać zdolność organizmu do metabolizowania tych leków. Jeśli przyjmujesz leki na receptę, skonsultuj się z lekarzem, aby ustalić, czy należy dostosować dawki, czy też należy tymczasowo odstawić lek.
• Unikaj picia alkoholu, dopóki lekarz na to nie zezwoli. Osoby z przewlekłą HBV powinny unikać alkoholu przez resztę życia.
• Staraj się jeść dietę zapewniającą odpowiednie odżywianie. Spokojnie. Powrót do normalnego poziomu może zająć trochę czasu.
• Unikaj długich, energicznych ćwiczeń, aż objawy zaczną się poprawiać.
• Zadzwoń do swojego lekarza w celu uzyskania porady, jeśli stan się pogorszy lub pojawią się nowe objawy.
• Unikaj wszelkich działań, które mogą rozprzestrzeniać infekcję na inne osoby (stosunek seksualny, dzielenie się igłami itp.).

Jakie jest leczenie przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?

Ostre zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B.

Ostre zapalenie wątroby typu B nie jest leczone lekami przeciwwirusowymi.

• Jeśli zarażona osoba zostanie odwodniona z powodu wymiotów lub biegunki, lekarz może przepisać płyny dożylne, aby poprawić jej samopoczucie. Do kontrolowania tych objawów można również stosować leki.
• Osób z łagodnymi objawami można opiekować się w domu.

Przewlekłe zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B.

Stopień uszkodzenia wątroby jest związany z ilością aktywnego, namnażającego się (namnażającego) wirusa we krwi i wątrobie. Regularne mierzenie ilości DNA wirusa HBV („miano wirusa”) we krwi daje lekarzowi dobry pogląd na szybkość namnażania się wirusa. Obecnie stosowane terapie są klasyfikowane jako leki przeciwwirusowe, ponieważ działają poprzez powstrzymanie namnażania się wirusa.

• Środki przeciwwirusowe, mimo że najlepsza terapia znana z przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, nie działa u wszystkich osób z tą chorobą.
• Istnieje kilka środków przeciwwirusowych w przewlekłym wirusowym zapaleniu wątroby typu B, zatwierdzonych przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Nowe leki są zawsze testowane, a zalecenia dotyczące leczenia mogą ulec zmianie.
• Leczenie przeciwwirusowe nie jest odpowiednie dla wszystkich osób z przewlekłym zakażeniem HBV. Jest zarezerwowany dla osób, których infekcja najprawdopodobniej przejdzie w aktywne zapalenie wątroby lub marskość wątroby.
• Decyzje o rozpoczęciu leczenia przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B podejmuje pacjent i lekarz, często w porozumieniu ze specjalistą chorób układu pokarmowego (gastroenterolog), wątroby (hepatolog) lub specjalistą chorób zakaźnych.
• Decyzja o leczeniu opiera się na wynikach testów czynnościowych wątroby, testów DNA HBV i, często, biopsji wątroby po pełnej historii i badaniu fizykalnym.

Leczenie zwykle rozpoczyna się, gdy badania krwi wskazują, że funkcje wątroby pogarszają się, a liczba replikujących się HBV rośnie. Wiele osób nigdy nie osiąga tego punktu. Dla tych, którzy tak robią, przerwa między diagnozą a rozpoczęciem leczenia jest dość zmienna.

Jakie są leki na zapalenie wątroby typu B?

Wszystkie poniższe leki stosowane w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B są lekami przeciwwirusowymi. Zmniejszają zdolność wirusa do reprodukcji w ciele i dają wątrobie szansę na wyleczenie. Leki te nie są lekarstwem na wirusowe zapalenie wątroby typu B, ale zmniejszają uszkodzenia spowodowane przez wirusa. Chociaż te leki są pod pewnymi względami podobne, różnią się pod innymi ważnymi względami. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszych lekach dla Ciebie.

Pegylowany interferon alfa-2b (Pegasys®)

Pegylowany interferon stosuje się sam lub w połączeniu z innymi lekami.

• Pegylowany interferon spowalnia replikację wirusa i wzmacnia układ odpornościowy organizmu w celu zwalczania infekcji.
• Działa najlepiej u osób, które mają stosunkowo niski poziom HBV DNA (niskie miano wirusa).
• Pegylowany interferon zwykle nie jest podawany osobom, których uszkodzenie wątroby przekształciło się w marskość wątroby, ponieważ może to pogorszyć uszkodzenie wątroby.
• Leczenie jest często podawane przez 48 tygodni, co jest krótsze niż w przypadku innych leków, ale pegylowany interferon wymaga regularnych zastrzyków (zastrzyków), podczas gdy inne leki są przyjmowane doustnie (doustnie).
• Pegylowany interferon ma nieprzyjemne skutki uboczne u wielu osób. Efekty uboczne są podobne do grypy. Ten lek może również powodować lub nasilać depresję. Dla wielu osób działania niepożądane są tak poważne, że nie mogą kontynuować przyjmowania leku.
• Testy czynności wątroby i testy DNA HBV służą do sprawdzenia skuteczności leczenia.
• Wydaje się, że interferon zatrzymuje uszkodzenie wątroby nawet u 40% osób, chociaż nawrót jest możliwy.

Analogi nukleozydowe / nukleotydowe (NA)

Analogi nukleozydowe / nukleotydowe (NA) to związki, które naśladują normalne elementy budulcowe DNA. Kiedy wirus próbuje użyć analogów, nie jest w stanie wytworzyć nowych cząstek wirusowych. Przykłady tych środków obejmują adefowir (Hepsera®), entekawir (Baraclude®), lamiwudynę (Epivir-HBV®, Heptovir®, Heptodin®), Telbiwudynę (Tyzeka®) i tenofowir (Viread®).

• NA zmniejszają ilość wirusa w organizmie. Poziom od 20% do 90% pacjentów może być obniżony do tego stopnia, że ​​stają się niewykrywalne. Oczywiście jest to szeroki zakres. Wyższe wskaźniki powodzenia osiąga się u pacjentów, którzy nie mają „antygenu zapalenia wątroby typu B e” (HBeAg). HBeAg jest wykrywany przez badanie krwi i wskazuje, że wirus aktywnie namnaża się.
• Działania niepożądane występują rzadziej niż w przypadku pegylowanego interferonu. NA wiążą się ze zmianami w rozkładzie tkanki tłuszczowej, zmniejszoną liczbą krwinek i zwiększonym poziomem kwasu mlekowego we krwi. Rzadko NA są związane z ciężkim zapaleniem wątroby, które może być poważne lub śmiertelne.
• Z czasem HBV może stać się oporny na NA.
• NA nie leczą infekcji. Nawrót jest możliwy nawet u pacjentów, którzy dobrze zareagowali na leczenie.

Czy chirurgia jest leczeniem zapalenia wątroby typu B?

Nie ma chirurgicznej terapii zapalenia wątroby typu B.

Jeśli uszkodzenie wątroby jest tak poważne, że wątroba zaczyna zawodzić, można zalecić przeszczep wątroby.

• Przeszczep wątroby jest ważnym procesem i operacją o przedłużonym okresie rekonwalescencji.
• Zależy to również od dostępności pasującej wątroby dawcy.
• Jeśli przeszczep wątroby stanie się dla osoby indywidualnej, pracownik służby zdrowia omówi z nim ryzyko i korzyści.

Jakie inne sposoby leczenia są dostępne w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B?

Nie wiadomo, czy działają zioła, suplementy lub inne alternatywne metody leczenia, a także leki przeciwwirusowe spowalniające replikację HBV i sprzyjające gojeniu się wątroby w wirusowym zapaleniu wątroby typu B. W tej chwili nie zaleca się stosowania żadnych specjalnych preparatów ziołowych ani ziołowych.

Co to jest szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?

Istnieje szczepionka przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu B (Engerix-B, Recombivax HB). Jest bezpieczny i działa dobrze, aby zapobiec chorobie. W ciągu kilku miesięcy podaje się 3 dawki szczepionki. Szczepionka przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B jest również wytwarzana jako produkt złożony, który obejmuje inne popularne szczepienia z dzieciństwa. Może to zmniejszyć liczbę ujęć potrzebnych dziecku podczas jednej wizyty.

Następujące grupy powinny być szczepione przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B:

• Wszystkie dzieci w wieku poniżej 19 lat, w tym wszystkie noworodki - szczególnie te urodzone przez matki zarażone HBV
• Wszyscy pracownicy służby zdrowia i bezpieczeństwa publicznego, którzy mogą być narażeni na krew
• Ludzie, którzy mają hemofilię lub inne zaburzenia krzepnięcia krwi i otrzymują transfuzję ludzkich czynników krzepnięcia
• Osoby ze schyłkową niewydolnością nerek, w tym wymagające hemodializy z powodu choroby nerek
• Podróżujący do krajów, w których zakażenie HBV jest częste. Obejmuje to większość obszarów Afryki, Azji Południowo-Wschodniej, Chin i Azji Środkowej, Europy Wschodniej, Bliskiego Wschodu, Wysp Pacyfiku i dorzecza Amazonki w Ameryce Południowej.
• Ludzie, którzy są w więzieniu
• Osoby mieszkające lub pracujące w obiektach mieszkalnych dla osób niepełnosprawnych rozwojowo
• Ludzie, którzy wstrzykują nielegalne narkotyki
• Osoby z przewlekłą chorobą wątroby, taką jak wirusowe zapalenie wątroby typu C.
• Ludzie, którzy mają wielu partnerów seksualnych lub kiedykolwiek mieli chorobę przenoszoną drogą płciową
• Mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami
• Osoby z HIV
• Ludzie, którzy mają partnera seksualnego, który jest nosicielem HBV.
• Kontakty domowe osób będących nosicielami HBV.
• Każdy, kto chce zostać zaszczepiony, niezależnie od czynników ryzyka.

Globulinę immunologiczną przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B (BayHep B, Nabi-HB) podaje się wraz ze szczepionką przeciw wirusowemu zapaleniu wątroby typu B osobom nieszczepionym, które były narażone na zapalenie wątroby typu B.

• Należą do nich bliskie kontakty osób z zakażeniem HBV, pracowników służby zdrowia narażonych na krew zakażoną HBV oraz niemowląt urodzonych przez matki zakażone HBV.
• Podanie globuliny immunologicznej razem ze szczepionką w takich sytuacjach zapobiega przenoszeniu choroby w 80% do 90% przypadków.

Jakie są dalsze działania w kierunku WZW typu B?

Jeśli dana osoba ma ostre zapalenie wątroby typu B, pracownik służby zdrowia pobierze krew i okresowo bada ją, aby sprawdzić, czy infekcja ustąpiła. Jeśli u osoby rozwinie się przewlekłe zapalenie wątroby typu B, będzie ona wymagać regularnych badań i badań krwi na bieżąco. Jeśli testy te wskazują, że wirus aktywnie uszkadza wątrobę, lekarz może zasugerować biopsję wątroby lub rozpocząć leczenie przeciwwirusowe. Osoba otrzyma również szczepionkę przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, który jest niepowiązanym wirusem, który może powodować ciężką chorobę wątroby u osób, które już mają wirusowe zapalenie wątroby typu B.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B jest związane z rakiem wątrobowokomórkowym. Na szczęście jest to rzadki rak. Do wykrycia markera tego raka można zastosować badanie krwi lub rak można wykryć za pomocą ultradźwięków brzusznych. Osoby z przewlekłym wirusowym zapaleniem wątroby typu B są zwykle okresowo badane (co 6 do 12 miesięcy) pod kątem raka wątrobowokomórkowego, chociaż nie jest jasne, czy to badanie poprawia przeżycie.

Jak zapobiegać wirusowemu zapaleniu wątroby typu B?

Oprócz szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B, inne sposoby ochrony przed zakażeniem HBV obejmują:

• Jeśli jesteś aktywny seksualnie, ćwicz bezpieczny seks. Prawidłowe stosowanie prezerwatyw lateksowych może pomóc w zapobieganiu transmisji HBV, ale nawet przy prawidłowym stosowaniu prezerwatywy nie są w 100% skuteczne w zapobieganiu transmisji. Mężczyźni uprawiający seks z mężczyznami powinni zostać zaszczepieni zarówno przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, jak i wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.
• Jeśli wstrzykujesz narkotyki, nie używaj igieł ani innego sprzętu.
• Nie udostępniaj niczego (w tym produktów do pielęgnacji), które mogłoby zawierać krew, np. Maszynki do golenia, szczoteczki do zębów, maszynki do paznokci itp.
• Pomyśl o zagrożeniach dla zdrowia, jeśli planujesz tatuaż lub piercing ciała. Możesz zostać zarażony, jeśli artysta lub osoba, która Cię przekłuwa, nie sterylizuje igieł i sprzętu, używa rękawiczek jednorazowych lub myje ręce prawidłowo.
• Pracownicy służby zdrowia powinni przestrzegać standardowych środków ostrożności i bezpiecznie obchodzić się z igłami i ostrymi narzędziami.
• Jeśli jesteś w ciąży lub podejrzewasz, że może być w ciąży, powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz którykolwiek z czynników ryzyka zakażenia HBV.

Czy zapalenie wątroby typu B jest uleczalne?

Niektóre osoby szybko poprawiają się po ostrym wirusowym zapaleniu wątroby typu B. Inne mają dłuższy przebieg choroby z bardzo powolną poprawą przez kilka miesięcy lub z okresami poprawy, po których następuje pogorszenie objawów.

Niewielka grupa ludzi cierpi na szybki postęp choroby podczas ostrego stadium i rozwija poważne uszkodzenie wątroby (piorunujące zapalenie wątroby). Może się to zdarzyć w ciągu kilku dni lub tygodni i może być śmiertelne.

Inne powikłania HBV obejmują rozwój przewlekłej infekcji HBV. Osoby z przewlekłym zakażeniem HBV są bardziej narażone na uszkodzenie wątroby (marskość), raka wątroby, niewydolność wątroby i śmierć.