Hematokryt: normalny, wysoki i niski poziom

Co to jest badanie krwi hematokrytem?

Zdjęcie czerwonych krwinek przez MedicineNet.com

Badanie krwi hematokrytu określa procent czerwonych krwinek (RBC) we krwi. Krew składa się głównie z czerwonych krwinek i białych krwinek zawieszonych w prawie przezroczystym płynie zwanym surowicą. Test hematokrytu wskazuje procent objętości krwi złożony z czerwonych krwinek. Stan zwany „niedokrwistością” wynika z posiadania zbyt małej liczby czerwonych krwinek. Anemia powoduje różnorodne objawy. Hematokryt jest podstawowym testem, który może wiele powiedzieć lekarzowi o zdrowiu danej osoby.

Jak mierzy się hematokryt?

W większości laboratoriów hematokryt jest mierzony za pomocą maszyny, która automatycznie określa różnorodne badania krwi zwane morfologią krwi (CBC). Pełna morfologia krwi to numeryczna lista hematokrytu, a także stężenie hemoglobiny i trzy linie komórek krwi wytwarzane przez szpik kostny (czerwone krwinki, białe krwinki i płytki krwi).

Inna prosta metoda nazywana jest wirowanym hematokrytem lub „wirowanym krytem”. Niewielką ilość krwi (około 0, 05 do 0, 1 ml) umieszcza się w cienkiej kapilarnej probówce, probówkę uszczelnia się woskiem lub gliną, a następnie umieszcza w wirówce w celu wirowania. Czerwone krwinki gromadzą się na dole i tworzą czerwoną kolumnę i są oddzielone od słomkowej kolumny surowicy niewielkim obszarem złożonym z białych krwinek. Wysokość całkowitej krwi w rurce kapilarnej (krwinki czerwone, krwinki białe i surowica wynoszą 100%). Wysokość kolumny z krwinkami czerwonymi podzielona przez wysokość całkowitego płynu w rurce kapilarnej jest równa hematokrytowi (procent czerwonych krwinek w całkowitej objętości krwi). Ten test można wykonać za kilka minut.

Co to jest normalny hematokryt?

Normalne wartości dla testu hematokrytu różnią się w zależności od wieku, płci, ciąży, wysokości, w której żyją ludzie, a nawet nieznacznie różnią się w zależności od różnych metod testowania. Poniżej podano zakresy normalnych poziomów hematokrytu:

• Noworodki: 55% -68%
• Jeden (1) tydzień życia: 47% -65%
• Jeden (1) miesiąc życia: 37% -49%
• Trzy (3) miesiące: 30% -36%
• Jeden (1) rok: 29% -41%
• Dziesięć (10) lat: 36% -40%
• Dorośli mężczyźni: 42% -54%
• Dorosłe kobiety: 38% -46%
• Dorosłe kobiety w ciąży: około 30% - 34% dolnych limitów i 46% górnych limitów
• Mieszkańcy dużych wysokości: około 45% - 61% wśród mężczyzn; 41% - 56% u kobiet (Poziomy te stopniowo rosną średnio wraz ze wzrostem wysokości, na której żyją ludzie. Jest to wynikiem zwiększonego zapotrzebowania na zdolność przenoszenia czerwonych krwinek na wyższych wysokościach, na których występuje obniżone stężenie tlenu w atmosfera.)

Wartości te mogą różnić się od organów w terenie nawet o 7%. W związku z tym najlepiej jest, aby lekarz wyjaśnił znaczenie poziomu hematokrytu u danej osoby, jeśli nie jest to normalne.

Co oznacza niski hematokryt?

Niski hematokryt oznacza, że ​​odsetek czerwonych krwinek jest poniżej dolnej granicy normy (patrz wyżej) dla wieku, płci lub określonego stanu danej osoby (na przykład ciąży lub życia na dużych wysokościach). Innym terminem określającym niski hematokryt jest niedokrwistość. Przyczyny niskiego hematokrytu lub anemii obejmują:

• Krwawienie (wrzody, uraz, rak jelita grubego, krwawienie wewnętrzne)
• Zniszczenie czerwonych krwinek (anemia sierpowata, powiększona śledziona)
• Zmniejszona produkcja czerwonych krwinek (supresja szpiku kostnego, rak, leki)
• Problemy żywieniowe (niski poziom żelaza, B 12, kwas foliowy i niedożywienie)
• Przewodnienie (polidypsja, dożylne nawodnienie)

Co oznacza wysoki hematokryt?

Wysoki hematokryt oznacza, że ​​odsetek czerwonych krwinek we krwi danej osoby jest powyżej górnych granic normy (patrz powyżej) w zależności od wieku, płci lub określonego stanu danej osoby (na przykład ciąży lub życia na dużej wysokości). Przyczyny wysokiego hematokrytu obejmują:

• Odwodnienie (wyczerpanie ciepła, brak dostępnego źródła płynów)
• Niska dostępność tlenu (palenie tytoniu, duża wysokość, zwłóknienie płuc)
• Genetyczne (wrodzone choroby serca)
• Erytrocytoza (nadprodukcja czerwonych krwinek przez szpik kostny lub policythemia vera)
• Cor płucny (POChP, przewlekły bezdech senny, zatorowość płucna)

Jak leczy się niski lub wysoki hematokryt?

Leczenie wysokiego lub niskiego hematokrytu zależy od przyczyny (przyczyn), poziomu hematokrytu i ogólnego stanu zdrowia danej osoby. Większość ludzi nie jest leczona lekami lub procedurami, jeśli hematokryt jest tylko nieco powyżej lub poniżej normalnego poziomu. Niektórzy pacjenci z bardzo niskimi hematokrytami mogą wymagać dożylnego żelaza, transfuzji lub leków, aby stymulować produkcję czerwonych krwinek przez szpik kostny. Niektórzy pacjenci z bardzo wysokimi hematokrytami spowodowanymi chorobami, takimi jak policytemia rubra vera, mogą wymagać wypuszczenia krwi (pobranie krwi).

Lekarz pacjenta zdecyduje, kiedy dla danej osoby konieczne będą leki lub zabiegi. Ogólnie rzecz biorąc, nieprawidłowe wartości hematokrytu są monitorowane przez lekarzy rutynowych badań krwi.