Leczenie raka żołądka, objawy i stadia

Fakty na temat raka żołądka

• Rak żołądka jest chorobą, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w błonie śluzowej żołądka.
• Wiek, dieta i choroby żołądka mogą wpływać na ryzyko zachorowania na raka żołądka.
• Objawy raka żołądka obejmują niestrawność i dyskomfort lub ból żołądka.
• Testy, które badają żołądek i przełyk służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania raka żołądka.
• Niektóre czynniki wpływają na rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia.
• Po zdiagnozowaniu raka żołądka wykonuje się testy w celu ustalenia, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w żołądku lub w innych częściach ciała.
• Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie. Rak może rozprzestrzeniać się z miejsca, w którym zaczął, na inne części ciała. W przypadku raka żołądka stosuje się następujące etapy:
  • Etap 0 (Carcinoma in Situ)
  • Etap I
  • Etap II
  • Etap III
  • Etap IV
• Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z rakiem żołądka. Stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:
  • Chirurgia
  • Chemoterapia
  • Radioterapia
  • Chemioradioterapia
  • Terapia celowana
• Nowe rodzaje leczenia są testowane w badaniach klinicznych. Leczenie raka żołądka może powodować działania niepożądane. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Pacjenci mogą wziąć udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu leczenia raka. Konieczne mogą być dalsze testy.

Co to jest rak żołądka?

Rak żołądka jest chorobą, w której złośliwe (rakowe) komórki tworzą się w błonie śluzowej żołądka.

Żołądek jest narządem w kształcie litery J w górnej części brzucha. Jest częścią układu trawiennego, który przetwarza składniki odżywcze (witaminy, minerały, węglowodany, tłuszcze, białka i wodę) w spożywanych pokarmach i pomaga wydostawać się z organizmu. Jedzenie przepływa z gardła do żołądka przez pustą, umięśnioną rurkę zwaną przełykiem. Po opuszczeniu żołądka częściowo strawione jedzenie przechodzi do jelita cienkiego, a następnie do jelita grubego.

Ściana żołądka składa się z 3 warstw tkanki: warstwy śluzówkowej (najbardziej wewnętrznej), warstwy mięśniowej (środkowej) i warstwy surowiczej (najbardziej zewnętrznej). Rak żołądka rozpoczyna się w komórkach wyściełających warstwę błony śluzowej i rozprzestrzenia się przez zewnętrzne warstwy w miarę wzrostu. Guzy zrębowe żołądka zaczynają wspierać tkankę łączną i są leczone inaczej niż rak żołądka.

Jakie są czynniki ryzyka raka żołądka?

Wiek, dieta i choroby żołądka mogą wpływać na ryzyko zachorowania na raka żołądka.

Wszystko, co zwiększa ryzyko zachorowania, nazywa się czynnikiem ryzyka. Posiadanie czynnika ryzyka nie oznacza, że ​​zachorujesz na raka; brak czynników ryzyka nie oznacza, że ​​nie zachorujesz na raka. Porozmawiaj z lekarzem, jeśli uważasz, że możesz być zagrożony. Czynniki ryzyka raka żołądka obejmują:

• Mając którykolwiek z poniższych stanów medycznych:
  • Zakażenie żołądka Helicobacter pylori (H. pylori).
  • Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka (zapalenie żołądka).
  • Niedokrwistość złośliwa.
  • Metaplazja jelitowa (stan, w którym normalna wyściółka żołądka zostaje zastąpiona komórkami wyściełającymi jelita).
  • Rodzinna polipowatość gruczolakowata (FAP) lub polipy żołądka.
• Dieta bogata w solone, wędzone potrawy i uboga w owoce i warzywa.
• Jedzenie pokarmów, które nie zostały odpowiednio przygotowane lub przechowywane.
• Być starszy lub męski.
• Palić papierosy.
• Posiadanie matki, ojca, siostry lub brata, którzy mieli raka żołądka.

Jakie są objawy raka żołądka?

Objawy raka żołądka obejmują niestrawność i dyskomfort lub ból żołądka. Te i inne objawy mogą być spowodowane rakiem żołądka lub innymi chorobami. We wczesnych stadiach raka żołądka mogą wystąpić następujące objawy:

• Niestrawność i dyskomfort w żołądku.
• Wzdęcie po jedzeniu.
• Łagodne nudności.
• Utrata apetytu.
• Zgaga.

W bardziej zaawansowanych stadiach raka żołądka mogą wystąpić następujące objawy:

• Krew w kale.
• Wymioty.
• Utrata masy ciała bez znanego powodu.
• Ból brzucha.
• Żółtaczka (zażółcenie oczu i skóry).
• Wodobrzusze (nagromadzenie płynu w jamie brzusznej).
• Problemy z połykaniem

Skonsultuj się z lekarzem, jeśli masz którykolwiek z tych problemów.

Jak diagnozuje się raka żołądka?

Testy, które badają żołądek i przełyk służą do wykrywania (znajdowania) i diagnozowania raka żołądka. Można zastosować następujące testy i procedury:

Badanie fizykalne i historia : badanie ciała w celu sprawdzenia ogólnych objawów zdrowia, w tym w celu wykrycia objawów choroby, takich jak grudki lub cokolwiek innego, co wydaje się niezwykłe. Zostanie również wzięta historia nawyków zdrowotnych pacjenta oraz przeszłych chorób i leczenia.

Badania chemii krwi : Procedura, w której sprawdza się próbkę krwi w celu pomiaru ilości niektórych substancji uwalnianych do krwi przez narządy i tkanki w ciele. Niezwykła (wyższa lub niższa niż normalnie) ilość substancji może być oznaką choroby.

Pełna morfologia krwi (CBC) : procedura, w której próbka krwi jest pobierana i sprawdzana pod kątem:

• Liczba czerwonych krwinek, białych krwinek i płytek krwi.
• Ilość hemoglobiny (białka przenoszącego tlen) w czerwonych krwinkach.
• Część próbki złożona z czerwonych krwinek.

Endoskopia górna : Procedura zajrzenia do przełyku, żołądka i dwunastnicy (pierwsza część jelita cienkiego) w celu wykrycia nieprawidłowych obszarów. Endoskop (cienka, oświetlona rurka) przechodzi przez usta i przez gardło do przełyku.

Jaskółka baru : seria zdjęć rentgenowskich przełyku i żołądka. Pacjent pije płyn zawierający bar (srebrno-biały związek metaliczny). Ciecz pokrywa przełyk i żołądek i wykonuje zdjęcia rentgenowskie. Ta procedura jest również nazywana górną serią oznaczeń geograficznych.

Skan CT (skan CAT) : procedura, która wykonuje serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer podłączony do aparatu rentgenowskiego. Barwnik może być wstrzykiwany do żyły lub połykany, aby pomóc organom lub tkankom w wyraźniejszym ukazaniu się. Ta procedura jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.

Biopsja : usunięcie komórek lub tkanek, aby można je było obejrzeć pod mikroskopem w celu wykrycia objawów raka. Biopsję żołądka zwykle wykonuje się podczas endoskopii.

Próbkę tkanki można sprawdzić w celu zmierzenia liczby genów HER2 i ilości wytwarzanego białka HER2. Jeśli jest więcej genów HER2 lub wyższy poziom białka HER2 niż normalnie, rak nazywa się HER2 dodatnim. Rak żołądka dodatni pod względem HER2 można leczyć przeciwciałem monoklonalnym skierowanym przeciwko białku HER2.

Jakie są etapy raka żołądka?

Po zdiagnozowaniu raka żołądka wykonuje się testy w celu ustalenia, czy komórki rakowe rozprzestrzeniły się w żołądku lub w innych częściach ciała.

Proces stosowany w celu ustalenia, czy rak rozprzestrzenił się w żołądku lub na inne części ciała, nazywa się etapowym. Informacje zebrane z procesu przemieszczania określają stadium choroby. Ważne jest, aby znać etap, aby zaplanować leczenie. W procesie przemieszczania można zastosować następujące testy i procedury:

Test CEA (antygen rakowo-płodowy) : Testy mierzące poziom CEA we krwi. Substancja ta jest uwalniana do krwioobiegu zarówno z komórek rakowych, jak i normalnych. Stwierdzony w ilościach wyższych niż normalne może być oznaką raka żołądka lub innych chorób.

Endoskopowe ultradźwięki (EUS) : Procedura, w której endoskop jest wkładany do ciała, zwykle przez usta lub odbytnicę. Endoskop to cienki, podobny do rurki instrument ze światłem i soczewką. Sonda na końcu endoskopu służy do odbijania fal dźwiękowych o wysokiej energii (ultradźwięków) od tkanek wewnętrznych lub narządów i generowania ech. Echa tworzą obraz tkanek ciała zwany sonogramem. Ta procedura nazywa się również endosonografią.

Skan CT (skan CAT) : procedura, która wykonuje serię szczegółowych zdjęć obszarów wewnątrz ciała, wykonanych pod różnymi kątami. Zdjęcia są wykonywane przez komputer podłączony do aparatu rentgenowskiego. Barwnik może być wstrzykiwany do żyły lub połykany, aby pomóc organom lub tkankom w wyraźniejszym ukazaniu się. Ta procedura jest również nazywana tomografią komputerową, tomografią komputerową lub komputerową tomografią osiową.

Skan PET (skan pozytronowej tomografii emisyjnej) : Procedura znajdowania złośliwych komórek nowotworowych w ciele. Niewielką ilość radioaktywnej glukozy (cukru) wstrzykuje się do żyły. Skaner PET obraca się wokół ciała i robi zdjęcie, gdzie glukoza jest wykorzystywana w ciele. Złośliwe komórki nowotworowe są jaśniejsze na zdjęciu, ponieważ są bardziej aktywne i pobierają więcej glukozy niż normalne komórki. W tym samym czasie można wykonać skan PET i tomograf komputerowy. Nazywa się to PET-CT. Istnieją trzy sposoby rozprzestrzeniania się raka w organizmie.

Rak może rozprzestrzeniać się przez tkanki, układ limfatyczny i krew:

• Tkanka Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, wyrastając na pobliskie obszary.
• Układ limfatyczny . Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, wchodząc do układu limfatycznego. Rak przenika przez naczynia limfatyczne do innych części ciała.
• Krew Rak rozprzestrzenia się od miejsca, w którym zaczął, przedostając się do krwi. Rak przenika przez naczynia krwionośne do innych części ciała.

Rak może rozprzestrzeniać się z miejsca, w którym zaczął, na inne części ciała.

Kiedy rak rozprzestrzenia się na inną część ciała, nazywa się to przerzutami. Komórki rakowe odrywają się od miejsca, w którym powstały (guz pierwotny) i przemieszczają się przez układ limfatyczny lub krew.

• Układ limfatyczny . Rak dostaje się do układu limfatycznego, przemieszcza się przez naczynia limfatyczne i tworzy guz (guz z przerzutami) w innej części ciała.
• Krew Rak dostaje się do krwi, przenika przez naczynia krwionośne i tworzy guz (guz z przerzutami) w innej części ciała.

Guz z przerzutami jest tego samego typu, co guz pierwotny. Na przykład, jeśli rak żołądka rozprzestrzenia się na wątrobę, komórki rakowe w wątrobie są faktycznie komórkami raka żołądka. Chorobą jest przerzutowy rak żołądka, a nie rak wątroby.

W przypadku raka żołądka stosuje się następujące etapy:

Etap 0 (Carcinoma in Situ)

W etapie 0 nieprawidłowe komórki znajdują się w wewnętrznej wyściółce błony śluzowej (najbardziej wewnętrznej warstwy) ściany żołądka. Te nieprawidłowe komórki mogą stać się rakiem i rozprzestrzenić się na pobliską normalną tkankę. Etap 0 jest również nazywany rakiem in situ.

Etap I

W etapie I rak uformował się w wewnętrznej wyściółce błony śluzowej (najbardziej wewnętrznej warstwy) ściany żołądka. Etap I dzieli się na etap IA i etap IB, w zależności od miejsca rozprzestrzenienia się raka.

• Etap IA : Rak mógł rozprzestrzenić się na podśluzówkę (warstwę tkanki obok błony śluzowej) ściany żołądka.
• Etap IB : Rak: mógł rozprzestrzenić się na podśluzówkę (warstwę tkanki obok błony śluzowej) ściany żołądka i znajduje się w 1 lub 2 węzłach chłonnych w pobliżu guza; lub rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową ściany żołądka.

Etap II

Rak żołądka stopnia II dzieli się na etap IIA i etap IIB, w zależności od miejsca rozprzestrzenienia się raka.

• Etap IIA : Rak: rozprzestrzenił się na błonę śluzową (warstwę tkanki obok błon surowiczych) ściany żołądka; lub rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową ściany żołądka i znajduje się w 1 lub 2 węzłach chłonnych w pobliżu guza; lub może rozprzestrzenić się na podśluzówkę (warstwę tkanki obok błony śluzowej) ściany żołądka i znajduje się w 3 do 6 węzłach chłonnych w pobliżu guza.
• Etap IIB : Rak rozprzestrzenił się na błonę surowiczą (najbardziej zewnętrzną warstwę) ściany żołądka; lub rozprzestrzenił się na podwarstwę (warstwę tkanki przy błonie surowiczej) ściany żołądka i znajduje się w 1 lub 2 węzłach chłonnych w pobliżu guza; lub rozprzestrzenił się na warstwę mięśniową ściany żołądka i znajduje się w 3 do 6 węzłach chłonnych w pobliżu guza; lub może rozprzestrzenić się na podśluzówkę (warstwę tkanki obok błony śluzowej) ściany żołądka i znajduje się w 7 lub więcej węzłach chłonnych w pobliżu guza.

Etap III

Rak żołądka stopnia III dzieli się na etap IIIA, etap IIIB i etap IIIC, w zależności od miejsca rozprzestrzenienia się raka.

• Etap IIIA : Rak rozprzestrzenił się na: warstwę surowiczą (zewnętrzną) ściany żołądka i znajduje się w 1 lub 2 węzłach chłonnych w pobliżu guza; lub podwarstwę (warstwę tkanki przy błonie surowiczej) ściany żołądka i znajduje się w 3 do 6 węzłach chłonnych w pobliżu guza; lub warstwa mięśniowa ściany żołądka i znajduje się w 7 lub więcej węzłach chłonnych w pobliżu guza.
• Etap IIIB : Rak rozprzestrzenił się na: pobliskie narządy, takie jak śledziona, okrężnica poprzeczna, wątroba, przepona, trzustka, nerka, nadnercza lub jelito cienkie, i można je znaleźć w 1 lub 2 węzłach chłonnych w pobliżu guza; lub surowicza (najbardziej zewnętrzna warstwa) ściany żołądka i znajduje się w 3 do 6 węzłach chłonnych w pobliżu guza; lub podwarstwę (warstwę tkanki przy błonie surowiczej) ściany żołądka i znajduje się w 7 lub więcej węzłach chłonnych w pobliżu guza.
• Etap IIIC : Rak rozprzestrzenił się na: pobliskie narządy, takie jak śledziona, okrężnica poprzeczna, wątroba, przepona, trzustka, nerka, nadnercza lub jelito cienkie, i można je znaleźć w 3 lub więcej węzłach chłonnych w pobliżu guza; lub surowice (najbardziej zewnętrzna warstwa) ściany żołądka i znajduje się w 7 lub więcej węzłach chłonnych w pobliżu guza.

Etap IV

Na etapie IV rak rozprzestrzenił się na odległe części ciała.

Nawracający rak żołądka

Nawracający rak żołądka to rak, który nawrócił się (powrócił) po leczeniu. Rak może wrócić do żołądka lub innych części ciała, takich jak wątroba lub węzły chłonne.

Jakie jest leczenie raka żołądka?

Istnieją różne rodzaje leczenia pacjentów z rakiem żołądka.
Różne rodzaje leczenia są dostępne dla pacjentów z rakiem żołądka. Niektóre zabiegi są standardowe (
obecnie stosowane leczenie), a niektóre są testowane w badaniach klinicznych. Badanie kliniczne leczenia jest badaniem
badanie mające na celu poprawę obecnych metod leczenia lub uzyskanie informacji o nowych metodach leczenia pacjentów z
rak. Gdy badania kliniczne wykażą, że nowe leczenie jest lepsze niż standardowe leczenie, nowe leczenie
może stać się standardowym leczeniem. Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym. Trochę
badania kliniczne są otwarte tylko dla pacjentów, którzy nie rozpoczęli leczenia.
Stosuje się pięć rodzajów standardowego leczenia:
Chirurgia
Operacja jest powszechnym leczeniem wszystkich stadiów raka żołądka. Można zastosować następujące rodzaje operacji:
Subtotalna gastrektomia: Usunięcie części żołądka zawierającej raka, pobliskich węzłów chłonnych i
części innych tkanek i narządów w pobliżu guza. Śledziona może być usunięta. Śledziona jest organem w
górna część brzucha, która filtruje krew i usuwa stare komórki krwi.
Całkowita gastrektomia: Usunięcie całego żołądka, pobliskich węzłów chłonnych i części przełyku, małe
jelito i inne tkanki w pobliżu guza. Śledziona może być usunięta. Przełyk jest połączony z
jelita cienkiego, aby pacjent mógł nadal jeść i połykać.
Jeśli guz blokuje żołądek, ale raka nie można całkowicie usunąć za pomocą standardowej operacji,
można zastosować następujące procedury:
Umieszczenie stentu w jamie ustnej: Procedura zakładania stentu (cienkiej, rozszerzalnej rurki) w celu utrzymania
przejście (takie jak tętnice lub przełyk) otwarte. W przypadku guzów blokujących przejście do lub z
żołądka, można wykonać operację, aby umieścić stent z przełyku do żołądka lub z żołądka do
jelita cienkiego, aby pacjent mógł normalnie jeść.
Endoluminalna terapia laserowa: Procedura, w której znajduje się endoskop (cienka, oświetlona rurka) z przymocowanym laserem
wstawiony w ciało. Laser to intensywna wiązka światła, którą można wykorzystać jako nóż.
Gastrojejunostomy: Operacja usunięcia części żołądka z rakiem, który blokuje otwarcie
jelito cienkie. Żołądek jest połączony z jelita czczego (część jelita cienkiego), aby umożliwić jedzenie i
lek, który przechodzi z żołądka do jelita cienkiego.

Chemoterapia
Chemioterapia to terapia przeciwnowotworowa, w której za pomocą leków hamuje się wzrost komórek rakowych poprzez ich zabijanie
lub powstrzymując ich przed podziałem. Kiedy chemioterapia jest przyjmowana doustnie lub wstrzykiwana do żyły lub mięśnia,
leki dostają się do krwioobiegu i mogą dotrzeć do komórek rakowych w całym ciele (ogólnoustrojowa chemioterapia). Gdy
chemioterapia jest umieszczana bezpośrednio w płynie mózgowo-rdzeniowym, narządzie lub jamie ciała, takiej jak brzuch,
leki wpływają głównie na komórki rakowe w tych obszarach (regionalna chemioterapia). Sposób podawania chemioterapii
zależy od rodzaju i stadium leczonego raka.

Radioterapia
Radioterapia to terapia przeciwnowotworowa wykorzystująca promieniowanie rentgenowskie o wysokiej energii lub inne rodzaje promieniowania do zabijania raka
komórki lub powstrzymaj je przed wzrostem. Istnieją dwa rodzaje radioterapii:
Radioterapia zewnętrzna wykorzystuje maszynę na zewnątrz ciała, aby wysłać promieniowanie w kierunku raka.
Wewnętrzna radioterapia wykorzystuje radioaktywną substancję zamkniętą w igłach, nasionach, drutach lub cewnikach
umieszczone bezpośrednio w lub w pobliżu raka.
Sposób radioterapii zależy od rodzaju i stadium leczonego raka. Zewnętrzny
radioterapia jest stosowana w leczeniu raka żołądka.
Chemioradioterapia
Chemioterapia łączy chemioterapię i radioterapię w celu zwiększenia efektów obu.
Chemioradioterapia podawana po operacji w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu raka nazywa się terapią uzupełniającą.
Badana jest chemioradioterapia podawana przed zabiegiem chirurgicznym w celu zmniejszenia guza (leczenie neoadiuwantowe).
Terapia celowana
Terapia celowana to rodzaj leczenia, w którym za pomocą leków lub innych substancji identyfikuje się i atakuje
komórki rakowe bez uszkadzania normalnych komórek. Terapia przeciwciałami monoklonalnymi jest rodzajem terapii celowanej stosowanej w
leczenie raka żołądka.
Terapia przeciwciałami monoklonalnymi wykorzystuje przeciwciała wytworzone w laboratorium z jednego rodzaju komórek układu odpornościowego.
Przeciwciała te mogą identyfikować substancje w komórkach rakowych lub normalne substancje, które mogą pomóc w rozwoju komórek rakowych.
Przeciwciała przyczepiają się do substancji i zabijają komórki rakowe, blokują ich wzrost lub powstrzymują je
rozpościerający się. Przeciwciała monoklonalne podaje się we wlewie. Mogą być stosowane same lub do przewozu narkotyków, toksyn lub
materiał radioaktywny bezpośrednio do komórek rakowych. W przypadku nawrotu raka żołądka w stadium IV i raka żołądka, który wystąpił ponownie,
można podać przeciwciała monoklonalne, takie jak trastuzumab lub ramucirumab. Trastuzumab blokuje działanie
białko czynnika wzrostu HER2, które wysyła sygnały wzrostu do komórek raka żołądka. Ramucirumab blokuje
działanie białka VEGF i może zapobiegać rozwojowi nowych naczyń krwionośnych potrzebnych do wzrostu guzów.

Leczenie raka żołądka może powodować działania niepożądane.

Pacjenci mogą chcieć pomyśleć o wzięciu udziału w badaniu klinicznym.
Dla niektórych pacjentów udział w badaniu klinicznym może być najlepszym wyborem leczenia. Badania kliniczne są częścią
proces badań nad rakiem. Przeprowadzane są badania kliniczne w celu ustalenia, czy nowe metody leczenia raka są bezpieczne i skuteczne lub
lepsze niż standardowe leczenie.
Wiele współczesnych standardowych metod leczenia raka opiera się na wcześniejszych badaniach klinicznych. Pacjenci biorący udział w
badanie kliniczne może otrzymać standardowe leczenie lub być jednym z pierwszych, którzy otrzymają nowe leczenie.
Pacjenci biorący udział w badaniach klinicznych pomagają również poprawić sposób leczenia raka w przyszłości. Nawet kiedy
próby kliniczne nie prowadzą do nowych skutecznych terapii, często odpowiadają na ważne pytania i pomagają się poruszać
badania naprzód.
Pacjenci mogą wziąć udział w badaniach klinicznych przed, w trakcie lub po rozpoczęciu raka
leczenie.
Niektóre badania kliniczne obejmują tylko pacjentów, którzy nie zostali jeszcze poddani leczeniu. Inne próby testują leczenie
pacjenci, u których rak nie uległ poprawie. Istnieją również badania kliniczne, które testują nowe sposoby na powstrzymanie raka
nawracające (wracające) lub zmniejszające skutki uboczne leczenia raka.
Badania kliniczne odbywają się w wielu częściach kraju.

Konieczne mogą być dalsze testy.
Niektóre z testów wykonanych w celu zdiagnozowania raka lub ustalenia stadium raka można powtórzyć.
Niektóre testy zostaną powtórzone w celu sprawdzenia skuteczności leczenia. Decyzje dotyczące tego, czy
kontynuować, zmienić lub przerwać leczenie może być oparte na wynikach tych testów.
Niektóre testy będą wykonywane od czasu do czasu po zakończeniu leczenia. Wyniki tych
testy mogą wykazać, czy twój stan się zmienił lub czy rak powrócił (wrócił). Te testy są
czasami nazywane testami kontrolnymi lub kontrolnymi.

Opcje leczenia według etapu raka żołądka?

Etap 0 (Carcinoma in Situ)
Leczenie stadium 0 jest zwykle operacją (całkowita lub częściowa gastrektomia).
Etap I Rak żołądka
Leczenie raka żołądka w I etapie może obejmować:

Operacja (całkowita lub częściowa gastrektomia).
Operacja (całkowita lub częściowa gastrektomia), a następnie leczenie chemioradioterapią.
Badanie kliniczne terapii chemioradioterapii przed zabiegiem chirurgicznym.
Rak żołądka II stopnia
Leczenie raka żołądka w stadium II może obejmować:
Operacja (całkowita lub częściowa gastrektomia).
Operacja (całkowita lub częściowa gastrektomia), a następnie chemioterapia lub chemioterapia.
Chemioterapia podawana przed i po operacji.
Badanie kliniczne operacji, a następnie terapia chemioradioterapeutyczna testująca nowe leki przeciwnowotworowe.
Badanie kliniczne terapii chemioradioterapii przed zabiegiem chirurgicznym.
Rak żołądka III stopnia
Leczenie raka żołądka w stadium III może obejmować:
Operacja (całkowita gastrektomia).
Operacja, a następnie chemioterapia lub chemioterapia.
Chemioterapia podawana przed i po operacji.
Badanie kliniczne operacji, a następnie terapia chemioradioterapeutyczna testująca nowe leki przeciwnowotworowe.
Badanie kliniczne terapii chemioradioterapii przed zabiegiem chirurgicznym.
Etap IV i nawracający rak żołądka
Leczenie stadium IV lub nawracającego raka żołądka może obejmować:
Chemioterapia jako terapia paliatywna w celu złagodzenia objawów i poprawy jakości życia.
Terapia celowana przeciwciałem monoklonalnym z chemioterapią lub bez.
Endoluminalna terapia laserowa lub umieszczenie stentu endoluminalnego w celu złagodzenia blokady w żołądku lub
gastrojejunostomia w celu ominięcia blokady.
Radioterapia jako terapia paliatywna w celu zatrzymania krwawienia, złagodzenia bólu lub zmniejszenia guza blokującego
żołądek.
Operacja jako terapia paliatywna w celu zatrzymania krwawienia lub zmniejszenia guza blokującego żołądek.
Badanie kliniczne nowych kombinacji chemioterapii jako terapii paliatywnej w celu złagodzenia objawów i poprawy
jakość życia.

Jaka jest prognoza raka żołądka?

Niektóre czynniki wpływają na rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia. Rokowanie (szansa na wyzdrowienie) i opcje leczenia zależą od:

• Etap raka (niezależnie od tego, czy występuje tylko w żołądku, czy rozprzestrzenił się na węzły chłonne lub inne miejsca w ciele).
• Ogólne zdrowie pacjenta.

Kiedy rak żołądka zostanie wykryty bardzo wcześnie, istnieje większa szansa na wyzdrowienie. Rak żołądka jest często w zaawansowanym stadium po zdiagnozowaniu. Na późniejszych etapach raka żołądka można leczyć, ale rzadko można go wyleczyć.

Należy wziąć udział w jednym z badań klinicznych prowadzonych w celu poprawy leczenia.