Skutki uboczne fluoksetyny, interakcje, zastosowania i odcisk leku

Nazwa ogólna: fluoksetyna

Co to jest fluoksetyna?

Fluoksetyna jest selektywnym przeciwdepresyjnym inhibitorem wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI). Fluoksetyna wpływa na substancje chemiczne w mózgu, które mogą być niezrównoważone u osób z depresją, paniką, lękiem lub objawami obsesyjno-kompulsyjnymi.

Fluoksetyna jest stosowana w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych, bulimii psychicznej (zaburzenia odżywiania), zaburzeń obsesyjno-kompulsyjnych, zaburzeń panicznych i przedmiesiączkowych zaburzeń dysforycznych (PMDD).

Fluoksetyna jest czasami stosowana razem z innym lekiem o nazwie olanzapina (Zyprexa) w leczeniu depresji maniakalnej spowodowanej zaburzeniem afektywnym dwubiegunowym. Ta kombinacja jest również stosowana w leczeniu depresji po wypróbowaniu co najmniej 2 innych leków bez skutecznego leczenia objawów.

Jeśli zażywasz również olanzapinę (Zyprexa), przeczytaj przewodnik po lekach Zyprexa oraz wszystkie ostrzeżenia i instrukcje dla pacjenta dostarczone wraz z tym lekiem.

Fluoksetynę można również stosować do celów niewymienionych w tym przewodniku po lekach.

owalny, niebieski, z nadrukiem 9 3, 7188

owalny, biały, z nadrukiem G, FL 10

kapsułka, zielona, ​​z nadrukiem DISTA 3104, PROZAC 10 mg

kapsułka, zielono / żółta, z nadrukiem DISTA 3105, PROZAC 20 mg

kapsułka, zielono / pomarańczowa, z nadrukiem DISTA 3107, PROZAC 40 mg

kapsułka, biała, z nadrukiem GG 550, GG 550

kapsułka, biała, z nadrukiem GG 575, GG 575

kapsułka, biała, z nadrukiem GG 540, GG 540

kapsułka, zielono / biała, z nadrukiem PLIVA 648

podłużny, biały, z nadrukiem FL 60

kapsułka, zielono / biała, z nadrukiem PLIVA 647, PLIVA 647

kapsułka, zielono / biała, z nadrukiem PLIVA 648

kapsułka, zielono / pomarańczowa, z nadrukiem RX632, RX632

kapsułka, zielona, ​​z nadrukiem E, 88

kapsułka, zielono / biała, z nadrukiem E, 91

kapsułka, zielono / pomarańczowa, z nadrukiem E, 92

kapsułka, biała, z nadrukiem GG 550, GG 550

kapsułka, biała, z nadrukiem AC, 402

owalny, biały, z nadrukiem EP, 360

kapsułka, niebiesko-żółta, z nadrukiem bariery 10 mg, 876

owalny, beżowy, z nadrukiem b, 201 10

turkusowy / biały, z nadrukowanym logo 4363, 10 mg

kapsułka, zielona, ​​z nadrukiem M 0661

kapsułka, różowo / biała, z nadrukiem MYLAN 4210, MYLAN 4210

owalny, biały, z nadrukiem G, FL 10

kapsułka, niebieska, z nadrukiem 93 42, 93 42

kapsułka, biała, z nadrukiem AC, 403

owalny, biały, z nadrukiem EP, 362

kapsułka, niebiesko-szara, z nadrukiem bariery 20 mg, 877

turkus, z nadrukiem 4356, 20 mg

kapsułka, niebieska, z nadrukiem 4356, 20 mg

zielony / biały, z nadrukiem E85, E85

kapsułka, biała, z nadrukiem GG 550, GG 550

turkus, z nadrukowanym logo 4356, 20 mg

kapsułka, zielono / biała, z nadrukiem M, 0663

kapsułka, niebiesko-różowa, z nadrukiem MYLAN 4220, MYLAN 4220

owalny, biały, z nadrukiem G, FL 20

niebiesko-biały, z nadrukiem 93 43, 93 43

niebieski, z nadrukowanym logo 4346, 40 mg

kapsułka, niebiesko-biała, z nadrukiem MYLAN 4350, MYLAN 4350

kapsułka, biała, z nadrukiem GG 540, GG 540

kapsułka, niebiesko-pomarańczowa, z nadrukiem TEVA, 7198

turkusowy / biały, z nadrukiem bariery 90 mg, 871

eliptyczny, zielony, z nadrukiem PROZAC 10

kapsułka, zielona, ​​z nadrukiem DISTA 3104, PROZAC 10 mg

kapsułka, zielono / żółta, z nadrukiem DISTA 3105, PROZAC 20 mg

kapsułka, zielono / pomarańczowa, z nadrukiem DISTA 3107, PROZAC 40 mg

kapsułka, zielono / biała, z nadrukiem Lilly, 3004 90 mg

kapsułka, niebieska, z nadrukiem 93 7225, 93 7225

niebieski / różowy, z nadrukiem 93 7226, 93 7226

Jakie są możliwe skutki uboczne fluoksetyny?

Uzyskaj pomoc medyczną w nagłych wypadkach, jeśli masz objawy reakcji alergicznej: wysypka skórna lub pokrzywka; trudności w oddychaniu; obrzęk twarzy, warg, języka lub gardła.

Zgłoś lekarzowi wszelkie nowe lub nasilające się objawy, takie jak: zmiany nastroju lub zachowania, lęk, ataki paniki, problemy ze snem lub jeśli czujesz się impulsywny, drażliwy, pobudzony, wrogi, agresywny, niespokojny, nadpobudliwy (psychicznie lub fizycznie), więcej przygnębiony lub myśli o samobójstwie lub zranieniu się.

Zadzwoń do lekarza natychmiast, jeśli masz:

• niewyraźne widzenie, widzenie tunelowe, ból lub obrzęk oka lub widzenie aureoli wokół świateł;
• wysoki poziom serotoniny w organizmie - wzdęcia, omamy, gorączka, szybkie bicie serca, nadpobudliwe odruchy, nudności, wymioty, biegunka, utrata koordynacji, omdlenia;
• niski poziom sodu w ciele - ból głowy, splątanie, niewyraźna mowa, silne osłabienie, wymioty, utrata koordynacji, uczucie niepewności;
• ciężka reakcja układu nerwowego - bardzo sztywne (sztywne) mięśnie, wysoka gorączka, pocenie się, splątanie, szybkie lub nierównomierne bicie serca, drżenie, uczucie jakbyś mógł zemdleć; lub
• ciężka reakcja skórna - gorączka, ból gardła, obrzęk twarzy lub języka, pieczenie oczu, ból skóry, a następnie czerwona lub purpurowa wysypka skórna, która rozprzestrzenia się (szczególnie na twarzy lub górnej części ciała) i powoduje powstawanie pęcherzy i złuszczanie.

Częste działania niepożądane mogą obejmować:

• problemy ze snem (bezsenność), dziwne sny;
• ból głowy, zawroty głowy, zmiany widzenia;
• drżenie lub drżenie, niepokój lub nerwowość;
• ból, osłabienie, ziewanie, uczucie zmęczenia;
• rozstrój żołądka, utrata apetytu, nudności, wymioty, biegunka;
• suchość w ustach, pocenie się, uderzenia gorąca;
• zmiany masy ciała lub apetytu;
• zatkany nos, ból zatok, ból gardła, objawy grypy; lub
• zmniejszone popęd płciowy, impotencja lub trudności z orgazmem.

To nie jest pełna lista działań niepożądanych i mogą wystąpić inne. Zadzwoń do lekarza po poradę medyczną na temat skutków ubocznych. Możesz zgłaszać działania niepożądane do FDA pod numerem 1-800-FDA-1088.

Jakie są najważniejsze informacje, które powinienem wiedzieć o fluoksetynie?

Nie należy stosować fluoksetyny w przypadku jednoczesnego przyjmowania pimozydu lub tiorydazyny lub leczenia zastrzykiem błękitu metylenowego.

Nie należy stosować tego leku, jeśli w ciągu ostatnich 14 dni stosowano inhibitor MAO, taki jak izokarboksazyd, linezolid, zastrzyk z błękitu metylenowego, fenelzyna, rasagilina, selegilina lub tranylcypromina.

Należy odczekać co najmniej 14 dni po odstawieniu inhibitora MAO, zanim będzie można zażywać fluoksetynę. Po przyjęciu tiorydazyny lub IMAO należy odczekać 5 tygodni po odstawieniu fluoksetyny.

Niektórzy młodzi ludzie myślą o samobójstwie podczas pierwszego przyjmowania leku przeciwdepresyjnego. Bądź czujny na zmiany nastroju lub objawy. Zgłoś lekarzowi wszelkie nowe lub nasilające się objawy .

O czym powinienem porozmawiać z moim lekarzem przed przyjęciem fluoksetyny?

Nie należy stosować fluoksetyny, jeśli zażyłeś inhibitor MAO w ciągu ostatnich 14 dni. Może wystąpić niebezpieczna interakcja z lekiem. Inhibitory MAO obejmują izokarboksazyd, linezolid, fenelzynę, rasagilinę, selegilinę i tranylcyprominę. Należy odczekać co najmniej 14 dni po odstawieniu inhibitora MAO, zanim będzie można zażywać fluoksetynę. Po odstawieniu fluoksetyny należy odczekać 5 tygodni, zanim będzie można przyjmować tiorydazynę lub IMAO.

Nie należy stosować fluoksetyny, jeśli pacjent ma uczulenie na nią, jeśli przyjmuje jednocześnie pimozyd lub tiorydazynę lub jeśli jest leczony zastrzykiem z błękitem metylenowym.

Poinformuj swojego lekarza o wszystkich innych przyjmowanych lekach przeciwdepresyjnych, zwłaszcza Celexa, Cymbalta, Desyrel, Effexor, Lexapro, Luvox, Oleptro, Paxil, Pexeva, Symbyax, Viibryd lub Zoloft.

Niektóre leki mogą wchodzić w interakcje z fluoksetyną i powodować poważny stan zwany zespołem serotoninowym. Upewnij się, że lekarz wie o wszystkich innych stosowanych lekach. Zapytaj swojego lekarza przed wprowadzeniem jakichkolwiek zmian w sposobie i czasie przyjmowania leków.

Aby upewnić się, że fluoksetyna jest dla Ciebie bezpieczna, powiedz swojemu lekarzowi, jeśli masz:

• marskość wątroby;
• choroba nerek;
• cukrzyca;
• jaskra z wąskim kątem przesączania;
• drgawki lub padaczka;
• zaburzenie dwubiegunowe (depresja maniakalna);
• historia nadużywania narkotyków lub myśli samobójczych; lub
• jeśli pacjent jest leczony za pomocą terapii elektrowstrząsowej (ECT).

Niektórzy młodzi ludzie myślą o samobójstwie podczas pierwszego przyjmowania leku przeciwdepresyjnego. Lekarz powinien sprawdzać postępy podczas regularnych wizyt. Twoja rodzina lub inni opiekunowie powinni być również wyczuleni na zmiany nastroju lub objawy.

Przyjmowanie leku przeciwdepresyjnego SSRI podczas ciąży może powodować poważne problemy z płucami lub inne powikłania u dziecka. Jeśli jednak przestaniesz przyjmować lek przeciwdepresyjny, możesz mieć nawrót depresji. Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli zajdzie w ciążę. Nie rozpoczynaj ani nie przerywaj przyjmowania tego leku w czasie ciąży bez porady lekarza.

Fluoksetyna może przenikać do mleka matki i może zaszkodzić dziecku karmiącemu. Poinformuj lekarza, jeśli karmisz dziecko piersią.

Fluoksetyna nie jest zatwierdzona do użytku przez osoby w wieku poniżej 18 lat.

Jak powinienem przyjmować fluoksetynę?

Postępuj zgodnie ze wskazówkami na etykiecie recepty. Lekarz może czasami zmienić dawkę. Nie należy przyjmować tego leku w większych lub mniejszych ilościach lub dłużej niż zalecane.

Nie miażdżyć, żuć, łamać ani otwierać kapsułek o opóźnionym uwalnianiu . Połknij to w całości.

Odmierz płynny lek za pomocą dołączonej strzykawki dozującej lub specjalnej łyżki do odmierzania dawki lub kubka z lekiem. Jeśli nie masz urządzenia do pomiaru dawki, poproś o niego farmaceutę.

W leczeniu przedmiesiączkowego zaburzenia dysforycznego zwykle stosowana dawka fluoksetyny wynosi raz dziennie podczas miesiączki lub 14 dni przed przewidywanym rozpoczęciem miesiączki. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.

Poprawa objawów może zająć do 4 tygodni. Kontynuuj stosowanie leków zgodnie z zaleceniami i poinformuj lekarza, jeśli objawy nie ulegną poprawie.

Nie należy nagle przerywać stosowania fluoksetyny, ponieważ mogą wystąpić nieprzyjemne objawy odstawienne. Zapytaj swojego lekarza, jak bezpiecznie przerwać stosowanie fluoksetyny.

Przechowywać w temperaturze pokojowej z dala od wilgoci i ciepła.

Co się stanie, jeśli przegapię dawkę?

Należy przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomni. Pomiń pominiętą dawkę, jeśli zbliża się pora przyjęcia kolejnej zaplanowanej dawki. Nie należy przyjmować dodatkowego leku w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

W przypadku pominięcia dawki Prozac Weekly, należy przyjąć pominiętą dawkę, gdy tylko sobie o tym przypomni, i przyjąć następną dawkę 7 dni później. Jeśli jednak zbliża się pora przyjęcia następnej regularnie zaplanowanej dawki tygodniowej, należy pominąć dawkę pominiętą i przyjąć następną zgodnie z zaleceniami. Nie należy przyjmować dodatkowego leku w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Co się stanie, jeśli przedawkuję?

Skorzystaj z pomocy medycznej w nagłych wypadkach lub zadzwoń na linię pomocy zatruć pod numerem 1-800-222-1222

Czego powinienem unikać podczas przyjmowania fluoksetyny?

Picie alkoholu może nasilać niektóre działania niepożądane fluoksetyny.

Przed zażyciem niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ) należy zapytać lekarza o ból, zapalenie stawów, gorączkę lub obrzęk. Obejmuje to aspirynę, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve), celekoksyb (Celebrex), diklofenak, indometacynę, meloksykam i inne. Stosowanie NLPZ z fluoksetyną może powodować łatwe siniaki lub krwawienie.

Ten lek może zaburzać twoje myślenie lub reakcje. Zachowaj ostrożność, jeśli prowadzisz samochód lub robisz coś, co wymaga zachowania czujności.

Jakie inne leki wpłyną na fluoksetynę?

Przyjmowanie fluoksetyny z innymi lekami powodującymi senność lub spowolnienie oddechu może powodować niebezpieczne działania niepożądane lub śmierć. Zapytaj swojego lekarza przed zażyciem pigułki nasennej, narkotycznego leku przeciwbólowego, recepty na kaszel, rozluźnienia mięśni lub leków na stany lękowe, depresyjne lub drgawki.

Wiele leków może wchodzić w interakcje z fluoksetyną. Nie wszystkie możliwe interakcje są tutaj wymienione. Poinformuj swojego lekarza o wszystkich swoich obecnych lekach oraz o wszystkich tych, które zaczniesz lub przerwiesz, szczególnie:

• jakikolwiek inny lek przeciwdepresyjny;
• Dziurawiec;
• tryptofan (czasami nazywany L-tryptofanem);
• rozrzedzacz krwi - warfarin, Coumadin, Jantoven;
• leki stosowane w leczeniu lęku, zaburzeń nastroju, zaburzeń myślenia lub chorób psychicznych - amitryptylina, buspiron, dezypramina, lit, nortryptylina i wiele innych;
• leki stosowane w leczeniu ADHD lub narkolepsji - Adderall, Concerta, Ritalin, Vyvanse, Zenzedi i inne;
• migrenowy ból głowy - rizatryptan, sumatryptan, zolmitryptan i inne; lub
• lek przeciwbólowy - fentanyl, tramadol.

Ta lista nie jest kompletna i wiele innych leków może wchodzić w interakcje z fluoksetyną. Obejmuje to leki na receptę i bez recepty, witaminy i produkty ziołowe. Przekaż listę wszystkich leków każdemu lekarzowi, który cię leczy.

Twój farmaceuta może dostarczyć więcej informacji na temat fluoksetyny.