Piąte objawy choroby (wysypka) u dzieci i dorosłych

Co to jest piąta choroba?

Piąta choroba to łagodna choroba wywołana przez wirusa zwanego ludzkim parwowirusem B19. Medyczna nazwa piątej choroby to rumień zakaźny (EI). Ta infekcja występuje głównie zimą i wiosną, najczęściej u dzieci w wieku 5-14 lat. Początkowo piąta choroba powoduje rumieniowatą (czerwonawą) wysypkę na twarzy dziecka, która wygląda tak, jakby dziecko zostało uderzone w oba policzki. Czasami w Ameryce Północnej chorobę określa się jako „zespół policzków” lub po prostu „policzków”. Charakterystyczny wygląd wysypki spowodował, że nazwy „choroba jabłkowa” (lub ringo-byou) w Japonii i „ospa motylkowa” na Węgrzech (ponieważ policzki przypominają skrzydła motyla).

• Uważa się, że wirus rozprzestrzenia się poprzez kropelki w powietrzu (wydzieliny oddechowe przenoszone przez kaszel i kichanie) lub przez krew innych zakażonych osób. Na początku choroby wydzieliny z nosa zawierają wirusowe DNA. Stwierdzono, że krew zawiera cząsteczki wirusowe oraz DNA. Wirus może przenikać przez łożysko i wpływać na płód, jeśli zakażone zostaną kobiety w ciąży.
• Przypadki piątej choroby mogą występować sporadycznie lub w ramach epidemii społeczności. Ogniska występują głównie w szkołach podstawowych wiosną. Połowa przypadków występuje z rozprzestrzeniania się wirusa na inne osoby w gospodarstwie domowym pacjenta. Przenoszenie infekcji w szkołach jest mniej powszechne.
• Co najmniej połowa dorosłych w Ameryce Północnej została zarażona parwowirusem B19 i jest mało prawdopodobne, że zostanie ponownie zainfekowana. Około 10% lub mniej małych dzieci jest odpornych.
• Osoby z tą chorobą są zakaźne przed wystąpieniem objawów i prawdopodobnie nie są zakaźne po rozwinięciu wysypki. Okres inkubacji (czas od zarażenia do rozwoju objawów) zwykle trwa od czterech do 21 dni.
• Piąta nazwa pochodzi od systemu klasyfikacji opracowanego w latach 90. XIX wieku, który nie jest już używany. Było to piąte miejsce na liście pięciu najczęstszych wysypek (lub wysypek) z dzieciństwa i dlatego uzyskało tę nazwę. Inne exanthemy z dzieciństwa to odra (pierwsza), szkarlatyna (druga), odra niemiecka (trzecia) itp.
• Po wyleczeniu z piątej choroby odporność na całe życie jest ogólnie gwarantowana.

Co powoduje piątą chorobę?

Zakażenie ludzkim parwowirusem B19 zidentyfikowano jako przyczynę piątej choroby w 1975 r., Chociaż Robert Willan po raz pierwszy zgłosił wysypkę w 1799 r. Jako „rubeola, sine catarrho” (rubeola, odra bez kaszlu).

Jakie są czynniki ryzyka piątej choroby?

Czynniki ryzyka rozwoju piątej choroby skupiają się wokół sezonu zimowego i wiosennego oraz częstych obszarów o wysokiej zaraźliwości (na przykład przedszkole i wczesna szkoła podstawowa). Ponieważ najbardziej zakaźnym okresem jest to, że dziecko nie ma jawnych objawów, narażenie na zdrowe dziecko jest powszechnym doświadczeniem. Osoby z piątą chorobą z upośledzoną odpornością są potencjalnie bardziej narażone na rozwój powikłań niż ich rówieśnicy z nienaruszonym układem odpornościowym. Kobiety w ciąży, u których rozwija się piąta choroba, mogą potencjalnie mieć problemy z płodem i powinny omówić indywidualny przypadek ze swoim położnikiem.

Kiedy ktoś powinien szukać pomocy medycznej w przypadku piątej choroby?

Piąta choroba jest łagodną, ​​samoograniczającą się chorobą wieku dziecięcego, która ustępuje bez specjalnego leczenia. Objawy mogą jednak przypominać objawy innych chorób. W razie wątpliwości skontaktuj się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.

Jakie są objawy i oznaki piątej choroby?

• Piąta choroba zwykle zaczyna się od łagodnej niejasnej choroby i niespecyficznych objawów. Niska gorączka występuje w 15-30% przypadków, wraz z zatkaniem nosa i drenażem, łagodnym bólem gardła, zmęczeniem, bólami mięśni i bólem głowy. To trwa kilka dni.
• Następnie, siedem do 10 dni później, nagle rozwija się charakterystyczna wysypka na twarzy (wygląd policzków). Zazwyczaj wysypka na twarzy jest jasnoczerwona. Dziecko wygląda tak, jakby ktoś uderzył go w twarz. Ta wysypka zanika w ciągu około czterech dni.
• Gdy blask policzka zmienia się, blaknie jasnoróżowa wysypka na ramionach, a następnie może rozprzestrzeniać się na tułów, pośladki i uda. To stopniowo zanika do koronkowego wzoru trwającego trzy do czterech dni, a następnie ustępuje.

Jakie są opcje leczenia piątej choroby?

W przypadku większości zdrowych dzieci pomoc w leczeniu objawów w domu (takich jak gorączka i łagodne bóle) jest wszystkim, czego potrzeba. Dzieci powinny ograniczać swoją aktywność, dopóki nie poczują się lepiej.

Którzy specjaliści leczą piątą chorobę?

Pediatrzy i lekarze rodzinni są na ogół pierwszymi lekarzami, którzy leczą pacjentów z piątą chorobą.

Jak pracownicy służby zdrowia diagnozują piątą chorobę?

Lekarz może postawić diagnozę na podstawie wywiadu lekarskiego i badania fizykalnego. Klasyczna wysypka jest często kluczem. Badanie krwi lub inne specjalistyczne badania zwykle nie są wymagane.

Czy istnieją domowe środki zaradcze na piątą chorobę?

Opieka domowa jest ukierunkowana na łagodzenie objawów.

• Pić dużo płynów.
• Weź acetaminofen (na przykład Tylenol), aby kontrolować gorączkę. Unikaj aspiryny ze względu na ryzyko rozwoju zespołu Reye'a u dziecka z gorączką.
• Umyj ręce i uważaj, aby nie rozprzestrzeniać wirusa.

Choroby wieku dziecięcego, o których powinien wiedzieć każdy rodzic

Kontynuacja w przypadku piątej choroby

Do czasu rozpoznania piątej choroby minął już okres największego ryzyka rozprzestrzeniania się choroby. Dlatego rodzice muszą zachować ostrożność i rozsądnie, kiedy odsyłać dzieci do szkoły lub przedszkola. Rutynowe wykluczanie kobiet w ciąży z miejsca pracy, w którym występuje ta choroba, nie jest zalecane. Kobiety w ciąży ze znacznym narażeniem powinny skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady, ewentualnych badań i zapewnienia.

Jak można zapobiec piątej chorobie?

Aby zmniejszyć ryzyko przeniesienia wirusa, każdy z piątą chorobą, a także osoby zarażone, muszą ćwiczyć regularne mycie rąk i wyrzucać tkanki zawierające wydzieliny z nosa.

Prognozy i powikłania choroby piątej

Piąta choroba wywołuje łagodne objawy, które same ustępują. Powikłania mogą wystąpić u osób z osłabionym układem odpornościowym (takich jak osoby zakażone wirusem HIV, poddawane chemioterapii z powodu raka lub przyjmujące leki immunosupresyjne). Powikłania występują rzadko, ale mogą również wystąpić u nienarodzonego płodu u kobiet w ciąży. Kobiety zakażone parwowirusem B19 mogą poronić, gdy płód staje się znacznie obrzęknięty (stan zwany hydrops fetalis ).

Obraz piątej choroby

Plik medialny 1: to maleństwo ma często wysypkę na twarzy spowodowaną piątą chorobą. Poza tym wydaje się dobrze. Zdjęcie dzięki uprzejmości NCEMI.org.

Typ nośnika: zdjęcie