Objawy zmęczenia, leczenie i przyczyny

Co powinienem wiedzieć o zmęczeniu?

Jaka jest definicja zmęczenia?

Zmęczenie jest ogólnie definiowane jako poczucie braku energii i motywacji, które mogą być fizyczne, psychiczne lub oba. Zmęczenie to nie to samo co senność, ale pragnienie snu może mu towarzyszyć. Apatia to uczucie obojętności, które może towarzyszyć zmęczeniu lub istnieje niezależnie. Ponadto osoby często opisują zmęczenie przy użyciu różnych terminów, w tym zmęczenia, zmęczenia, wyczerpania, złego samopoczucia, apatii, braku energii i wyczerpania.

Jak powszechne jest zmęczenie?

Zmęczenie jest powszechne. Około 20% Amerykanów twierdzi, że zmęczenie jest wystarczająco intensywne, aby zakłócać normalne życie. Ocenia się, że przyczyną fizyczną jest 20% do 60% czasu, podczas gdy przyczyny emocjonalne lub psychiczne obejmują pozostałe 40% do 80% przypadków zmęczenia. Niestety zmęczenie może wystąpić u normalnych osób, które doświadczają intensywnej aktywności fizycznej lub umysłowej (lub obu).

Jednak w przeciwieństwie do zmęczenia występującego w przypadku niektórych chorób i zespołów, normalne zmęczenie u zdrowych osób szybko ustępuje w ciągu kilku godzin do około dnia, gdy aktywność fizyczna lub psychiczna jest zmniejszona. Ponadto ludzie czasami odczuwają zmęczenie po jedzeniu (czasami nazywane depresją poposiłkową), co może być normalną reakcją na jedzenie, szczególnie po dużych posiłkach, i może to trwać około 30 minut do kilku godzin.

Oprócz wielu terminów przypisywanych „zmęczeniu” istnieją dalsze problemy z terminologią stosowaną do opisu zmęczenia. W literaturze medycznej pojawia się kilka „syndromów zmęczenia”. Na przykład najczęściej obserwowany jest zespół przewlekłego zmęczenia Epsteina-Barra, zespół zmęczenia po infekcji wirusowej i zespół zmęczenia nadnerczy. Jednak wielu lekarzy nie rozpoznaje ich jako syndromów, ponieważ kryteria zastosowane do zdefiniowania ich jako syndromów są zbyt rozproszone i wielu uważa związane z nimi zmęczenie (czasem zmęczenie przewlekłe) za objaw lub powikłanie chorób towarzyszących. Istnieje jednak dobrze zdefiniowany zespół chronicznego zmęczenia, rozpoznawany według określonych kryteriów. Zasadniczo, aby ustalić diagnozę zespołu przewlekłego zmęczenia, należy spełnić dwa zestawy kryteriów:

1. Mają ciężkie chroniczne zmęczenie przez co najmniej sześć miesięcy lub dłużej z innymi znanymi stanami medycznymi (których objawy obejmują zmęczenie) wykluczone przez diagnozę kliniczną; i

2. Jednocześnie występują cztery lub więcej z następujących objawów: złe samopoczucie po wysiłku, zaburzenia pamięci lub koncentracji, odświeżający sen, ból mięśni, stawy wielostawowe i ból bez zaczerwienienia lub obrzęku, tkliwe węzły chłonne szyjne lub pachowe, ból gardła, i ból głowy. W związku z tym ludzie i ich pracownicy służby zdrowia muszą wspólnie spędzić trochę czasu, aby jasno ustalić, czy problem lub objaw jest naprawdę zmęczeniem, a jeśli tak, to należy zbadać wszelkie związane z nim objawy, które mogą towarzyszyć zmęczeniu.

Jakie objawy wiążą się ze zmęczeniem?

Zmęczenie jest objawem, który zwykle ma pewną podstawową przyczynę. Zmęczenie może być opisywane przez ludzi na różne sposoby i może obejmować pewne kombinacje (zarówno psychiczne, jak i fizyczne), takie jak osłabienie, brak energii, ciągłe zmęczenie lub wyczerpanie, brak motywacji, trudności z koncentracją i / lub trudności z rozpoczęciem i ukończeniem zadań.

Inne objawy, takie jak omdlenie lub utrata przytomności (omdlenia), bliskie omdlenia, szybkie bicie serca (kołatanie serca), zawroty głowy lub zawroty głowy mogą być również opisane jako część zmęczenia doświadczanego przez chorego. Obecność tych objawów może w rzeczywistości pomóc lekarzowi w odkryciu podstawowej przyczyny zmęczenia.

Kiedy należy zadzwonić do lekarza ze zmęczenia?

Zasadniczo ludzie muszą szukać pomocy medycznej, jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów:

• Zmęczenie, które pojawia się nagle (nie z powodu normalnego krótkotrwałego stresu fizycznego lub psychicznego).
• Zmęczenie, którego nie łagodzi odpowiedni odpoczynek, odpowiedni sen lub usunięcie stresujących czynników.
• Zmęczenie, które staje się chroniczne lub ekstremalne.
• Zmęczenie, któremu towarzyszą niewyjaśnione objawy.
• Zmęczenie i osłabienie związane z omdleniem lub prawie omdleniem.

Jeśli dana osoba doświadcza któregokolwiek z poniższych objawów z towarzyszącym zmęczeniem lub bez, powinna udać się na pogotowie szpitalne:

• Półomdlały.
• Ból w klatce piersiowej.
• Duszność
• Krwawienie (na przykład krwawienie z odbytu lub wymioty z krwią).
• Silny ból brzucha, miednicy lub pleców.
• Silny ból głowy.
• Nieregularne lub szybkie bicie serca.
• Inne osoby lub zwierzęta domowe w tym samym gospodarstwie domowym mają podobne objawy, w tym zmęczenie (możliwe zatrucie tlenkiem węgla).

Niektóre dodatkowe objawy, często związane ze zmęczeniem, powinny skłaniać do pilnej wizyty u lekarza:

• Niewyjaśniona utrata masy ciała.
• Nowe masy lub grudki w dowolnym miejscu w ciele.
• Gorączka, szczególnie wyższa niż 101 F (38, 3 C).
• Nieprawidłowe krwawienie z pochwy.
• Niewyjaśniony ból w dowolnym miejscu w ciele.

Co powoduje zmęczenie?

Potencjalne przyczyny zmęczenia są liczne. Większość chorób znanych człowiekowi często wymienia zmęczenie lub złe samopoczucie jako możliwe objawy towarzyszące. Komplikuje to fakt, że zmęczenie może wystąpić u zdrowych osób jako normalna reakcja na wysiłek fizyczny i psychiczny. Jednak normalne zmęczenie może stać się nienormalne, jeśli stanie się chroniczne, ekstremalne lub długotrwałe zmęczenie; zwykle dzieje się tak, gdy dana osoba doświadcza przewlekłego lub długotrwałego wysiłku fizycznego lub psychicznego. Na przykład niezwykle ciężki wysiłek fizyczny lub umysłowy przez jeden dzień może powodować normalne zmęczenie, które może trwać około dnia lub czasem dłużej, w zależności od poziomu wysiłku, podczas gdy codzienny niezwykle trudny wysiłek fizyczny lub psychiczny może powodować długotrwałe zmęczenie (zwykle większe niż 24 do 48 godzin). Ta ostatnia sytuacja może przerodzić się w nienormalne zmęczenie.

Przyczyny zmęczenia można sklasyfikować według kilku szerokich jednostek chorobowych lub problemów związanych ze stylem życia, których zmęczenie jest towarzyszącym objawem. Niektóre typowe przyczyny zmęczenia, które nie są wyczerpujące, obejmują:

Metaboliczny / hormonalny: niedokrwistość; niedoczynność tarczycy; cukrzyca; nieprawidłowości elektrolitowe; choroba nerek; choroba wątroby; Choroba Cushinga

Zakaźny: zakaźna mononukleoza; zapalenie wątroby; gruźlica; wirus cytomegalii (CMV); Zakażenie wirusem HIV; grypa (grypa); malaria i wiele innych chorób zakaźnych

Serce (serce) i płuca (płuca): zastoinowa niewydolność serca; Choroba wieńcowa; zastawkowa choroba serca; przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP); astma; zaburzenia rytmu; zapalenie płuc

Leki: leki przeciwdepresyjne; leki przeciwlękowe; leki uspokajające; wycofywanie leków i narkotyków; leki przeciwhistaminowe; steroidy; niektóre leki na ciśnienie krwi

Zdrowie psychiczne (psychiatryczne): depresja; niepokój; narkomania; nadużywanie alkoholu; zaburzenia odżywiania (na przykład; bulimia; anoreksja); żal i żałoba

Problemy ze snem : bezdech senny; zgaga; bezsenność; narkolepsja; praca zmianowa lub zmiana pracy; ciąża; dodatkowe godziny nocne w „pracy”

Inne: rak; choroby reumatologiczne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń układowy; fibromialgia; zespół chronicznego zmęczenia; normalny wysiłek mięśniowy; otyłość; chemioterapia i radioterapia

Zespół przewlekłego zmęczenia Przyczyny i leczenie

Jakie egzaminy, procedury i testy diagnozują przyczynę zmęczenia?

W celu oceny zmęczenia lekarz wykona pełną historię zmęczenia pacjenta wraz z pytaniami dotyczącymi powiązanych objawów. Lekarz może zapytać o następujące działania i objawy w celu ustalenia prawdopodobnej przyczyny zmęczenia:

Jakość życia

Czy poziom zmęczenia pozostaje stały przez cały dzień? Czy zmęczenie pogarsza się w miarę upływu dnia, czy też zaczyna się ono od początku dnia? Czy jest jakiś wzór zmęczenia (pora dnia lub pory roku jak święta)? Czy zmęczenie występuje w regularnych cyklach? Jak wygląda stan emocjonalny osoby? Czy dana osoba odczuwa w życiu nieszczęście lub rozczarowanie? Określanie wzorca snu. Ile snu ma dana osoba? W jakich godzinach osoba śpi? Czy dana osoba nie śpi, czy jest zmęczona? Ile razy osoba budzi się podczas snu? Czy są w stanie zasnąć? Czy osoba regularnie ćwiczy? Jakieś ćwiczenia? Czy dana osoba miała w życiu jakieś nowe czynniki stresujące? Zmiana relacji, pracy, szkoły lub mieszkania? Jaka jest dieta osoby? Czy istnieje duże spożycie kawy, cukru lub nadmiernych ilości jedzenia?

Powiązane objawy (nie wszystkie włącznie, ponieważ odpowiedzi mogą powodować inne pytania) gorączka, ból, nudności, wymioty, biegunka, krew w moczu lub kale, duszność, ból w klatce piersiowej, zaparcia, skurcze lub bóle mięśni, łatwe zasinienie, kaszel, zmiany w pragnienie lub oddawanie moczu, niezdolność do spania w pozycji leżącej, niezdolność do przejścia więcej niż jednego biegu schodów, zmiany apetytu, utratę lub przybieranie na wadze, zaburzenia miesiączkowania, obrzęk nóg i / lub masę piersi.

Po uzyskaniu wywiadu zostanie przeprowadzone badanie fizykalne, koncentrujące się na objawach życiowych pacjenta (waga, ciśnienie krwi, częstość akcji serca, temperatura, częstość oddechów). Lekarz obserwuje ogólny wygląd pacjenta, słucha serca, płuc i brzucha oraz może wykonać badanie miednicy i odbytnicy. Lekarz może zlecić niektóre z poniższych badań w zależności od podejrzewanej przyczyny zmęczenia.

• Badania krwi dostarczają informacji o infekcji, niedokrwistości lub innych nieprawidłowościach krwi lub problemach z odżywianiem.
• Analiza moczu dostarcza informacji, które mogą wskazywać na cukrzycę, chorobę wątroby lub infekcję.
• Chem-7 przygląda się 7 powszechnym substancjom krążącym we krwi. Składa się z elektrolitów (sód, potas, chlorek i wodorowęglan), produktów przemiany materii oczyszczanych przez normalnie funkcjonujące nerki (BUN i kreatynina) oraz źródła energii dla komórek organizmu (glukozy).
• Testy czynności tarczycy badają funkcję tarczycy (jej poziom jest za wysoki lub za niski).
• Test ciążowy
• Test szybkości sedymentacji sprawdza przewlekłe choroby lub stany zapalne.
• Test na HIV
• Rentgen klatki piersiowej bada możliwe infekcje lub guzy.
• Elektrokardiogram (EKG, EKG) to zapis elektryczny, który patrzy na funkcję serca.
• Skan CT głowy to trójwymiarowe zdjęcie rentgenowskie mózgu w celu wykrycia udaru mózgu, nowotworów lub innych nieprawidłowości.

Ostateczna diagnoza zależy od odkrycia podstawowej przyczyny zmęczenia; określa się to poprzez ocenę historii, badania fizykalnego i odpowiednich wyników testów.

Co to jest leczenie zmęczenia?

Leczenie zmęczenia zależy od przyczyny. Niektóre metody leczenia stanów powodujących zmęczenie obejmują leki, antybiotyki, witaminy i ćwiczenia. Medyczne leczenie zmęczenia zależy od leczenia jego przyczyny (przyczyn). Na szczęście wiele przyczyn zmęczenia można leczyć za pomocą leków, na przykład suplementów żelaza na niedokrwistość, leków i urządzeń wspomagających bezdech senny, leków kontrolujących poziom cukru we krwi, leków regulujących czynność tarczycy, antybiotyków w leczeniu infekcji, witamin i / lub zalecenia dotyczące zmian diety i rozsądny program ćwiczeń. Ponownie leczenie przyczyny (przyczyn) jest kluczem do leczenia objawów zmęczenia.

Jaka jest prognoza zmęczenia? Czy można to wyleczyć?

Ogólnie prognozy dotyczące zmęczenia są dobre, ponieważ wiele przyczyn można stosunkowo łatwo wyleczyć. Jednak rokowanie zmniejsza się, jeśli dana osoba ma trudności z przestrzeganiem leczenia lub ma podstawowe choroby (na przykład zaawansowaną cukrzycę lub POChP), które są ciężkie i powoli postępują.

Jak zapobiegać zmęczeniu?

U wielu osób możliwe jest zapobieganie zmęczeniu (zarówno fizycznemu, jak i psychicznemu). Zapobieganie podstawowej przyczynie w prawie każdej sytuacji zapobiegnie objawowi zmęczenia.

• Zarządzaj stresem i ćwicz techniki relaksacyjne.
• Ćwicz, ale zacznij powoli i skonsultuj się z lekarzem przed rozpoczęciem jakiegokolwiek programu ćwiczeń. Znajdź dobry czas na ćwiczenia i wypracuj nawyk ćwiczeń.
• Sprawdź swoje leki u lekarza lub farmaceuty, aby sprawdzić, czy niektóre leki mogą być odpowiedzialne za zmęczenie.
• Popraw dietę i zjedz dobre śniadanie (płatki zbożowe, owoce, mleko). Dodaj więcej owoców i warzyw.
• Zatrzymaj nadmierne spożycie kofeiny.
• Przestań palić.
• Uprawiaj seks ze współmałżonkiem lub partnerem.
• Zapewnij sobie wystarczającą ilość snu i rób dobry i konsekwentny tryb snu (higiena snu). Każdej nocy idź spać o tej samej porze.
• Unikaj kawy, herbaty lub napojów kofeinowych po 18:00.
• Nie pij alkoholu po obiedzie i zmniejsz całkowitą ilość spożywanego alkoholu. (Alkohol zakłóca snu).
• Osoby z chorobami podstawowymi (na przykład cukrzyca, POChP, lęk) mogą zmniejszyć objawy choroby, w tym zmęczenie, współpracując z pracownikami służby zdrowia w celu zoptymalizowania leczenia podstawowych problemów.