Przewlekłe Syndrom zmęczenia: przyczyny, objawy i leczenie

Co to jest zespół przewlekłego zmęczenia?

Zespół przewlekłego zmęczenia (CFS) to wyniszczające zaburzenie charakteryzujące się ekstremalnym zmęczeniem lub zmęczeniem, które nie ustępuje z powodu odpoczynku i nie można go wytłumaczyć podstawowym stanem chorobowym. jako myalgic encephalomyelitis (ME) lub ogólnoustrojowa choroba nietolerancji wysiłkowej (SEID).

Przyczyny CFS nie są dobrze poznane Niektóre teorie obejmują infekcje wirusowe, stres psychiczny lub kombinację czynników. zostały zidentyfikowane, a ponieważ wiele innych chorób wywołuje podobne objawy, trudno jest zdiagnozować CFS.Nie ma badań dla CFS, więc twój lekarz będzie musiał rządzić inne przyczyny twojego zmęczenia.

Podczas gdy CFS był w przeszłości kontrowersyjną diagnozą, obecnie jest powszechnie uznawany za prawdziwy stan zdrowia. CFS może dotknąć każdego, choć najczęściej występuje u kobiet po 40. i 50. roku życia. Obecnie nie ma lekarstwa, więc leczenie CFS koncentruje się na łagodzeniu twoich symptomów.

Przyczyny Co powoduje CFS?

Przyczyna CFS jest nieznana. Badacze spekulują, że wirusy, osłabiony układ odpornościowy, stres i nierównowaga hormonalna mogą być czynnikami przyczyniającymi się do tego. Możliwe jest również, że niektórzy ludzie są genetycznie predysponowani do rozwoju CFS.

Chociaż CFS może czasem rozwinąć się po infekcji wirusowej, żaden pojedynczy rodzaj infekcji nie powoduje CFS. Niektóre infekcje wirusowe, które badano w odniesieniu do CFS obejmują wirusa Epsteina-Barra (EBV), ludzki herpeswirus 6, wirusa Ross River (RRV) i różyczkę. Zakażenia wywołane przez bakterie, w tym Coxiella burnetii i mykoplazmę, również badano w odniesieniu do CFS.

Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sugerują, że CFS może być końcowym etapem wielu różnych warunków, a nie jednym unikalnym stanem. W rzeczywistości około 10 procent osób z wirusem Epstein-Barr, wirusem Ross River i Coxiella burnetii opracowało warunek spełniający kryteria rozpoznania CFS. Dodatkowo, według CDC, ci, którzy mieli ciężkie objawy z którąkolwiek z tych trzech infekcji, są bardziej narażeni na późniejsze wystąpienie zespołu przewlekłego zmęczenia.

Ludzie z CFS czasami mają osłabiony układ odpornościowy, ale lekarze nie wiedzą, czy to wystarczy, aby wywołać chorobę. Ponadto osoby z CFS czasami mają nieprawidłowy poziom hormonów, ale lekarze nie doszli jeszcze do wniosku, czy jest to znaczące.

Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka dla CFS

CFS są najczęstsze wśród osób po 40. i 50. roku życia. Płeć odgrywa także ważną rolę w CFS, ponieważ kobiety są co najmniej dwukrotnie bardziej narażone na CFS niż mężczyźni.Genetyczne predyspozycje, alergie, stres i czynniki środowiskowe mogą również zwiększać ryzyko.

Objawy Jakie są objawy CFS?

Objawy CFS różnią się w zależności od osobnika dotkniętego chorobą i ciężkości stanu. Najczęstszym objawem jest zmęczenie, które jest na tyle poważne, że przeszkadza w codziennych czynnościach. Aby można było zdiagnozować CFS, zmęczenie musi trwać co najmniej sześć miesięcy i nie może być uleczalne podczas leżenia w łóżku. Dodatkowo musisz mieć co najmniej cztery inne objawy.

Inne objawy CFS mogą obejmować:

• utratę pamięci lub koncentrację
• uczucie nieużywania po nocnym śnie
• przewlekłą bezsenność (i inne zaburzenia snu)
• ból mięśni
• częste bóle głowy > bóle wielostawowe bez zaczerwienienia lub obrzęku
• częste ból gardła
• tkliwe i obrzęk węzły chłonne w obrębie szyi i pod pachami
• Po aktywności fizycznej lub umysłowej może również wystąpić ekstremalne zmęczenie. Może to trwać dłużej niż 24 godziny po aktywności.

Ludzie czasami są dotknięci CFS w cyklach, z okresami czucia się gorzej, a potem znowu lepiej. Objawy mogą czasami nawet zniknąć całkowicie (remisja). Jednak wciąż jest możliwe, że powrócą ponownie (nawrót). Cykl remisji i nawrotu może utrudniać radzenie sobie z objawami.

Diagnoza Jak diagnozuje się CFS?

CFS jest bardzo trudnym warunkiem do zdiagnozowania. Według Instytutu Medycyny, CFS występuje w 836, 000 do 2. 5 milionów Amerykanów, ale szacuje się, że od 84 do 91 procent nie zostało jeszcze zdiagnozowanych. Nie ma testów laboratoryjnych do badania przesiewowego na CFS, a jego objawy są powszechne w wielu chorobach. Wiele osób z CFS nie wygląda na chorujących, więc lekarze mogą nie rozpoznać, że są chorzy.

Aby zdiagnozować CFS, musisz mieć wymienione przynajmniej cztery z powyższych objawów. Musisz także mieć poważne, niewyjaśnione zmęczenie, którego nie można wyleczyć przy łóżku. Zmęczenie i inne objawy muszą trwać sześć miesięcy lub dłużej.

Wyjaśnienie innych potencjalnych przyczyn twojego zmęczenia jest kluczową częścią procesu diagnozy. Niektóre stany, których objawy przypominają objawy CFS, obejmują:

mononukleozę

• Lyme disease
• stwardnienie rozsiane
• toczeń (SLE)
• niedoczynność tarczycy
• fibromyalgia
• duże zaburzenie depresyjne
• Możesz również doświadczasz objawów CFS, jeśli jesteś poważnie otyły lub masz zaburzenia depresyjne lub zaburzenia snu. Skutki uboczne niektórych leków, takich jak leki przeciwhistaminowe i alkohol, mogą również naśladować CFS.

Ponieważ objawy CFS przypominają objawy innych stanów, ważne jest, aby nie diagnozować siebie i nie rozmawiać z lekarzem.

Leczenie Jak leczą się CFS?

Obecnie nie ma konkretnego lekarstwa na CFS. Każda dotknięta osoba ma różne objawy i dlatego może korzystać z różnych rodzajów leczenia, które mają na celu opanowanie choroby i złagodzenie jej objawów.

Środki zaradcze w domu i zmiany stylu życia

Wprowadzenie pewnych zmian w stylu życia może pomóc w złagodzeniu objawów. Ograniczenie lub wyeliminowanie przyjmowania kofeiny pomoże ci lepiej spać i złagodzić bezsenność.Powinieneś także ograniczyć spożycie nikotyny i alkoholu. Staraj się unikać drzemek w ciągu dnia, jeśli szkodzi Twojej zdolności do spania w nocy. Stwórz procedurę snu: Powinieneś iść do łóżka o tej samej porze każdego wieczoru i starać się budzić każdego ranka o tej samej porze.

Ważne jest również, aby kroczyć w trakcie aktywności. Nadmierny wysiłek może pogorszyć objawy i doprowadzić do epizodu zmęczenia. Unikaj stresu emocjonalnego i fizycznego. Poświęć czas każdego dnia na relaks lub udział w zajęciach, które lubisz.

Terapia

W klinice Mayo dwa rodzaje terapii mogą potencjalnie przynieść korzyść osobom z CFS. Jedną z nich jest poradnictwo psychologiczne, mające na celu pomóc ci radzić sobie z CFS i poprawić swój sposób myślenia.

Drugim jest fizykoterapia. Fizjoterapeuta może ocenić ciebie i stworzyć dla ciebie dostosowaną dla ciebie rutynę ćwiczeń, która stopniowo zwiększa intensywność. Jest to znane jako stopniowana terapia ruchowa (GET). Celem jest, aby w miarę upływu czasu osiągnąć stały dzienny optymalny poziom aktywności.

Również w Klinice Mayo ludzie, którzy spełniają następujące kryteria, mają większą szansę na skuteczne leczenie:

Mają niższy poziom upośledzenia.

• Nie skupiają się zbytnio na symptomach.
• Są zgodne z programami doradczymi.
• Chodzą same, aby uniknąć zbyt dużego lub zbyt małego wysiłku.
• Twój lekarz będzie w stanie pomóc tobie w podjęciu decyzji, czy poradnictwo psychologiczne i stopniowana terapia ruchowa są bezpiecznymi opcjami, na które możesz patrzeć, ponieważ to, co może działać dla jednej osoby, może nie być tak skuteczne w innej.

Leki

Zazwyczaj żaden lek nie może leczyć wszystkich objawów. Ponadto objawy mogą się zmieniać z czasem. W wielu przypadkach CFS może wyzwolić lub stać się częścią depresji i do jej zwalczania może być potrzebny środek przeciwdepresyjny.

Jeśli zmiany stylu życia nie dają spokojnego snu, lekarz może zasugerować pomoc w czasie snu. Leki zmniejszające ból mogą również pomóc w radzeniu sobie z bólami i bólem stawów spowodowanym przez CFS.

Medycyna alternatywna

Akupunktura, tai chi, joga i masaż mogą pomóc złagodzić ból związany z CFS. Przed rozpoczęciem jakichkolwiek alternatywnych lub uzupełniających terapii należy zawsze porozmawiać z lekarzem.

OutlookCo można oczekiwać w dłuższej perspektywie?

Pomimo zwiększonych wysiłków badawczych, CFS pozostaje słabo poznanym stanem bez lekarstwa. Zarządzanie CFS może być zatem wyzwaniem. Najprawdopodobniej będziesz musiał dokonać ważnych zmian w stylu życia, aby dostosować się do chronicznego zmęczenia. W rezultacie możesz odczuwać depresję, niepokój lub izolację społeczną, dlatego niektórzy ludzie uważają, że pomocne może być dołączenie do grupy wsparcia.

CFS postępuje inaczej u różnych osób, dlatego ważne jest, aby współpracować z lekarzem, aby opracować plan leczenia odpowiadający Twoim potrzebom. Wiele osób korzysta z pracy zespołu pracowników służby zdrowia, w tym lekarzy, terapeutów i specjalistów od rehabilitacji. Nie wiadomo, ilu ludzi wychodzi z CFS.

Inicjatywa Solve ME / CFS ma zasoby, które mogą okazać się pomocne, a CDC oferuje także zalecenia dotyczące zarządzania i życia z CFS.