Choroba Leśniowskiego-Crohna: kliknij tutaj, aby uzyskać często zadawane pytania

Co to jest choroba zapalna jelit lub IBD?

Choroba zapalna jelit (IBD) dzieli się na dwie choroby: 1) choroba Crohna i 2) wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Choroba Leśniowskiego-Crohna może wpływać na cały przewód pokarmowy, podczas gdy wrzodziejące zapalenie jelita grubego ogranicza się do okrężnicy. Ponieważ choroby te mają wiele podobieństw, lekarze często nazywają je łącznie IBD.

Jaka jest choroba Crohna i jak wygląda?

Choroba Leśniowskiego-Crohna (także ortografia Leśnego) jest przewlekłą chorobą przewodu pokarmowego, która charakteryzuje się stanem zapalnym. Może wpływać na dowolną część przewodu pokarmowego od jamy ustnej do odbytu, ale zwykle obejmuje jelito cienkie (dwunastnicę, jelito czcze, a zwłaszcza jelito kręte) i / lub obszar wokół odbytu. Chociaż jest to potencjalnie poważna choroba, obecnie dostępnych jest wiele leków pomagających w objawach pacjentów i ograniczających rozwój powikłań.

Zdjęcie choroby Crohna

Co to jest zapalenie?

Zapalenie jest odpowiedzią układu odpornościowego, który chroni nas przed infekcjami i innymi „najeźdźcami” z zewnątrz. Kiedy przewód pokarmowy ulega zapaleniu, tkanka staje się czerwona, opuchnięta i pogrubiona. Bolesne wrzody rozwijają się i mogą krwawić. Uszkodzenie to powoduje uciążliwe i krępujące objawy.

Jakie są objawy choroby Leśniowskiego-Crohna?

Objawy zależą od tego, która część przewodu pokarmowego jest dotknięta, ale biegunka i skurcze brzucha są prawie powszechne. Inne typowe objawy to

• utrata masy ciała,
• zmęczenie i
• uczucie „bla” jest typowe.

Niektórzy ludzie mają

• ból z wypróżnieniem,
• krew w kale i / lub
• krwawienie z odbytnicy.

Czy objawy choroby Leśniowskiego-Crohna są trwałe?

Chociaż choroba Leśniowskiego-Crohna trwa przez całe życie, objawy mogą nie być ciągłe. Większość ludzi doświadcza nieprzewidywalnych epizodów zwanych „płomieniami”, w których objawy pojawiają się lub nasilają. Objawy w końcu ustępują lub znikają całkowicie („remisja”) do następnego wybuchu. Większość ludzi czuje się całkiem dobrze, gdy choroba ustępuje.

Dlaczego choroba Crohna jest tak poważna?

W ciężkich przypadkach w jelitach mogą rozwinąć się blokady, perforacje, połączenia z innymi narządami zwanymi przetokami i / lub kieszenie infekcji zwane ropniami. Ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna często cierpią na niedobory żywieniowe, ponieważ jedzenie może pogorszyć objawy. Choroba Leśniowskiego-Crohna może również powodować stan zapalny w innych częściach ciała, co może powodować objawy i poważne problemy. Niedobór występuje również wtedy, gdy obszary przewodu pokarmowego są uszkodzone w wyniku chorego procesu, szczególnie w obszarach objętych zapaleniem jelita cienkiego, w których zachodzi wchłanianie składników odżywczych, takich jak dwunastnica i jelita krętego.

Co powoduje chorobę Leśniowskiego-Crohna?

Nie wiemy, co powoduje nieprawidłowe zapalenie przewodu pokarmowego. Eksperci uważają, że jest to spowodowane nieznanym zdarzeniem wyzwalającym u podatnych osób. Nie wiemy, co sprawia, że ​​dana osoba jest podatna, z wyjątkiem tego, że około 20–30% osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna ma krewnych z chorobą - innymi słowy, choroba Leśniowskiego-Crohna występuje w rodzinie. W pozostałych 70% do 80% przypadków brak jest powiązań rodzinnych. Nie ma dowodów, że stres lub dieta powodują chorobę Leśniowskiego-Crohna - chociaż czynniki te mogą nasilać objawy.

Kto choruje na chorobę Crohna?

Każdy może chorować na chorobę Crohna. Choroba Leśniowskiego-Crohna dotyka wszystkich grup wiekowych i wszystkich grup społecznych i etnicznych. Choroba Leśniowskiego-Crohna najczęściej dotyka młodych dorosłych w wieku od 15 do 30 lat, ale może również występować u małych dzieci, osób w średnim wieku i osób starszych.

Skąd mam wiedzieć, że mam chorobę Leśniowskiego-Crohna?

Jeśli masz uporczywą biegunkę lub ból brzucha, powinieneś udać się do swojego lekarza.

Jak diagnozuje się chorobę Leśniowskiego-Crohna?

Niestety nie ma testu laboratoryjnego, który można by wykorzystać do zdiagnozowania choroby Leśniowskiego-Crohna. Aby mieć pewność, że masz chorobę Leśniowskiego-Crohna, będziesz musiał przejść diagnostyczne badania obrazowe.

• Badania kontrastu baru: Jest to seria promieni rentgenowskich pobranych po wprowadzeniu do przewodu pokarmowego materiału kontrastowego zawierającego bar. Bar pozwala jelitom pokazać się lepiej niż na zwykłym zdjęciu rentgenowskim. Badania baru są bardzo przydatne w określaniu charakteru, rozmieszczenia i ciężkości choroby. Badania baru mogą obejmować „serię górnego odcinka przewodu pokarmowego” (zdjęcia rentgenowskie górnej części układu pokarmowego), „śledzenie jelita cienkiego” (zdjęcia rentgenowskie jelita cienkiego) oraz „serię dolnego odcinka przewodu pokarmowego” (lewatywa baru).
• Skan CT zwany enterografią CT lub MRI zwany enterografią MR może ocenić jelito cienkie w celu ustalenia stopnia choroby Crohna.
• Badanie ultrasonograficzne może być pomocne w ocenie powikłań poza jelitami, takich jak przetoki, ropień.
• Endoskopia / kolonoskopia: polega na włożeniu cienkiej rurki ze światłem i malutkiej kamery na końcu do przewodu pokarmowego, przez usta lub odbytu. Aparat przesyła zdjęcia wnętrza jelita, dzięki czemu lekarz może zobaczyć zapalenie, krwawienie lub inne problemy. Lekarz może użyć przyrządu do pobrania niewielkich próbek wnętrza ściany jelita. Te próbki lub biopsje są badane pod mikroskopem, aby sprawdzić, czy masz chorobę Crohna.

Quiz choroby Crohna IQ

Czy istnieje leczenie choroby Leśniowskiego-Crohna?

Istnieją medyczne i chirurgiczne metody leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna, ale nie ma lekarstwa. Celem leczenia jest złagodzenie objawów, zapobieganie powikłaniom i utrzymanie dobrego odżywiania. Leki stosowane w celu kontrolowania choroby Crohna działają poprzez odwrócenie stanu zapalnego. Stosuje się wiele różnych leków. Niektóre blokują reakcję chemiczną, która powoduje stan zapalny; inni „odrzucają” układ odpornościowy, aby nie reagował tak silnie. W krótkim czasie można również podać leki w celu złagodzenia objawów.

Czy będę musiał przejść operację choroby Leśniowskiego-Crohna?

Operacja jest zwykle konieczna tylko u osób z niedrożnością jelit lub bardzo poważnymi objawami, których nie łagodzi leczenie. Polega na usunięciu odcinka jelita. Może to poprawić chorobę Leśniowskiego-Crohna, ale go nie leczy. Często choroba Crohna powraca po operacji. Operacja może być również konieczna w przypadku ropnia lub niektórych rodzajów przetoki.

Czy w przypadku operacji będę musiał nosić „torbę”?

Ludzie, którzy usunęli część jelita, rzadko wymagają stomii. W przypadkach, w których wymagana jest stomia, ponieważ pozostała część jelita jest o wiele krótsza niż normalna jelito, lub ponieważ występuje poważne zakażenie w jamie brzusznej i jelita nie można od razu ponownie podłączyć, jest przymocowane do otworu w dolnej części brzucha zwany stomią. Kał nie przechodzi już z ciała przez odbytnicę i odbyt, ale przez tę stomię. „Worek stomijny” jest noszony na zewnątrz ciała w celu zbierania odpadów. Stomię często nazywa się tym, która część jelita jest przyczepiona, na przykład kolostomia lub ileostomia.

Zwykle wykonuje się tylko resekcję, bez worka.

Jakie są dla mnie perspektywy?

To zależy od tego, jak ciężka jest twoja choroba Crohna i jakie masz komplikacje. Chociaż choroba Leśniowskiego-Crohna jest poważną i przewlekłą chorobą, zwykle nie jest to choroba śmiertelna. Odpowiednie terapie mogą pomóc ci zachować rozsądną jakość życia. Im dłużej masz chorobę, która nie jest kontrolowana przez leki, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie powikłań.

Czy możliwe jest prowadzenie „normalnego” życia z chorobą Crohna?

Jeśli masz na myśli, czy twoje życie wróci do stanu sprzed choroby Leśniowskiego-Crohna, prawdopodobnie nie. Będziesz musiał regularnie spotykać się z pracownikiem służby zdrowia, zażywać silne leki i prawdopodobnie będziesz miał dni, kiedy nie poczujesz się wystarczająco dobrze, aby robić rzeczy, których potrzebujesz lub chcesz robić. Dostosowanie się do wszystkich tych zmian może być trudne. Pamiętaj tylko, że nie jesteś sam. Ponad milion ludzi w samych Stanach Zjednoczonych ma chorobę Crohna. Istnieje dobrze ugruntowana sieć informacji, rzecznictwa i wsparcia, z której możesz skorzystać. Większość osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna może prowadzić użyteczne i poza tym normalne życie.