Czy zwyrodnienie plamki jest uleczalne? czy możesz odwrócić zwyrodnienie plamki żółtej?

Zapytaj lekarza

Właśnie zdiagnozowano u mnie zwyrodnienie plamki żółtej. Wciąż jestem stosunkowo młody - wczesne lata 60-te - i chcę wiedzieć, ile mam czasu, zanim stracę wzrok. Czy zwyrodnienie plamki jest uleczalne?

Odpowiedź lekarza

Prawna ślepota (wizja 20/200 lub gorsza w okularach) rozwija się u mniejszości pacjentów z AMD (ogólnie mniej niż 5%); jednak gdy pojawia się w obu oczach, ma to oczywiście ogromny wpływ na styl życia.

Prognozy dotyczące zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD) są bardzo zmienne. Rokowanie jest ogólnie gorsze u osób z silną historią AMD w rodzinie oraz u tych, u których rozwinie się atrofia geograficzna lub AMD w stanie mokrym (informacje na temat rodzajów AMD znajdują się poniżej). Około 1% -1, 5% wszystkich pacjentów z suchym AMD rozwija się w postaci mokrej.

We wszystkich przypadkach wskaźnik skuteczności terapii zależy od czasu. Im wcześniej choroba zostanie potraktowana, tym większe prawdopodobieństwo sukcesu. Dlatego bardzo ważne są regularne kontrole z okulistą w celu wykrycia AMD i ścisłe monitorowanie wzroku po wykryciu AMD.
Istnieją dwa rodzaje zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem:

• Sucha postać : Ten typ wynika ze stopniowego rozpadu komórek w plamce, co może powodować stopniowe rozmycie widzenia centralnego. Małe, okrągłe, żółto-białe plamy zwane druzami gromadzą się pod plamką w suchym typie. Drusen może być widziany przez lekarza za pomocą standardowego sprzętu do badania wzroku. Druzeny mogą stać się widoczne w każdym wieku, ale występują znacznie częściej u osób w wieku powyżej 55 lat. Wiele osób z samą druzą ma doskonały wzrok i nie ma żadnych objawów. Jednak u niewielkiego odsetka osób rozwinie się zaawansowana postać suchego AMD zwana zanikiem geograficznym (GA), w którym tkanka plamkowa stopniowo się rozrzedza. Gdy to nastąpi, może wystąpić utrata wzroku, od łagodnego do głębokiego.
• Mokra (wysiękowa lub neowaskularna) postać : W mokrej postaci AMD pod plamką żółtą rozwijają się nieprawidłowe naczynia krwionośne. Te naczynia krwionośne mogą wyciekać płyn lub krew, zaburzając lub zmniejszając widzenie centralne. Mokre AMD zwykle zaczyna się w jednym oku i może później wpływać na drugie oko. W przeciwieństwie do typu suchego utrata wzroku może być szybka.
  • Mokre zwyrodnienie plamki żółtej dotyka tylko 10–15% osób z AMD, ale stanowi większość osób, które mają znaczną utratę wzroku.
  • W przypadku suchego AMD, w tym zaniku geograficznego, obecnie nie są dostępne żadne standardowe metody leczenia, jednak trwają badania i obecnie oceniane są liczne obiecujące metody leczenia eksperymentalnego.

W przypadku mokrej postaci AMD istnieją opcje leczenia. Twój lekarz okulista skieruje Cię do specjalisty ds. Siatkówki (okulisty, który przeszedł dodatkowe specjalistyczne szkolenie w zakresie leczenia chorób siatkówki). Klasa leków znanych jako anty-VEGF (przeciwnaczyniowy czynnik wzrostu śródbłonka) może pomóc w zmniejszeniu, a nawet wyeliminowaniu nieprawidłowych naczyń krwionośnych, które tworzą się pod plamką w mokrym AMD. Należą do nich ranibizumab (Lucentis), bewacizumab (Avastin) i aflibercept (Eylea). Są one wstrzykiwane bezpośrednio do oka i często konieczne jest kilka zastrzyków w ciągu miesięcy lub lat. Terapia anty-VEGF odniosła duży sukces w stabilizowaniu lub odwracaniu nieprawidłowych naczyń, a wielu pacjentów również ma lepsze widzenie.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj nasz pełny artykuł medyczny na temat zwyrodnienia plamki żółtej