Aleja H: Utah Health Insurance Exchange

Aleja H: Utah Health Insurance Exchange
Aleja H: Utah Health Insurance Exchange

Thomas P. Miller: Background on Utah's health insurance exchange

Thomas P. Miller: Background on Utah's health insurance exchange

Spisu treści:

Anonim

Omówienie

Kiedy Ustawa Affordable Care Act (ACA) została uchwalona w 2010 r., stany zyskały możliwość budowy rynku ubezpieczeń zdrowotnych zwanych giełdami, Avenue H jest portalem internetowym do wymiany w Utah

Avenue H różni się od większości innych państwowych giełd. w przypadku małych firm zatrudniających 50 lub mniej pracodawców, pracodawcy wybierają kwotę, którą chcą wnieść, a pracownicy wybierają preferowany plan zdrowotny, a 35 do 50 procent ulgi podatkowej na składki na ubezpieczenie zdrowotne zachęca pracodawców do udziału, a składki pracowników są przed opodatkowaniem.

Indywidualne plany są dostępne za pośrednictwem Krajowego Stowarzyszenia Ubezpieczycieli Zdrowia, a nie GH Avenue H. Per ACA, nikt nie może być odrzucony ze względów zdrowotnych.

ProvidersAvenue H providers

Avenue H oferuje około 70 planów ubezpieczenia zdrowotnego dla małych firm od trzech dostawców: HSA Healthplan, SelectHealth i United Healthcare.

Oferuje również plany stomatologiczne od tych czterech dostawców:

  • Alpha Dental
  • Delta Dental
  • DentalSelect
  • EMIHealth

Konta oszczędnościowe (HSA) są również dostępne w HealthEquity, National Benefit Services i Optum Bank.

Indywidualne plany Indywidualne plany

Federalny Rynek Ubezpieczeń Zdrowotnych jest krajową giełdą dla indywidualnych ubezpieczeń. Odwiedź // www. opieka zdrowotna. gov / get-coverage, aby znaleźć indywidualny plan opieki zdrowotnej.

Trzech ubezpieczycieli działających w Utah oferuje indywidualne plany na federalnym rynku ubezpieczeń zdrowotnych:

  • Molina
  • SelectHealth
  • University of Utah Health Plans

ServicesServices

ACA wymaga że wszystkie plany oferują następujące podstawowe usługi:

  • wizyty u lekarza
  • usługi ratunkowe
  • hospitalizacja
  • usługi laboratoryjne
  • opieka położnicza i noworodkowa
  • leczenie psychiczne
  • usługi pediatryczne
  • leki na receptę
  • usługi profilaktyczne i wellness
  • opieka rehabilitacyjna i habilitacyjna

CostsCosts

Dostępne są cztery podstawowe plany o różnym stopniu pokrycia.

Plan Koszty opłacone przez plan
brąz 60%
srebro 70%
złoto 80%
platyna 90%

Niższe plany mają najniższe składki (podstawowa kwota, którą musisz zapłacić za pokrycie), ale wyższe koszty z kieszeni (w tym odliczenia, copay i współubezpieczenie). Katastrofalny plan jest dostępny dla osób poniżej 30. roku życia. Ma to wysoki udział własny (kwotę, którą musisz zapłacić, zanim twoje ubezpieczenie pokryje koszty).

ACA chroni przed skandalicznymi rachunkami za leczenie. Na 2017 r. Upoważnia maksymalny roczny koszt z kieszeni wynoszący 7, 150 USD dla osób prywatnych i 14 USD, 300 dla rodzin. Może to zmniejszyć stawki bankructwa przypisywane niepokrytym rachunkom medycznym.

DotacjeTaksa kredytowa i pomoc

Ludzie żyjący od 55 do 133 procent federalnego poziomu ubóstwa (FPL) mogą kwalifikować się do Medicaid w Utah, w zależności od okoliczności. Wytyczne FPL na rok 2016 zawierają następujące wytyczne dotyczące dochodu na ubóstwo:

  • 11 USD, 880 dla samotnych dorosłych
  • 16 USD, 020 dla rodziny dwóch
  • 24 USD, 300 dla czteroosobowej rodziny

Istnieją również dwa rodzaje subsydiów, które ludzie mogą wykorzystywać na pokrycie kosztów opieki zdrowotnej. Pierwszym z nich jest subsydium z podziałem kosztów. Dotacja jest przeznaczona wyłącznie na srebrne plany. Zmniejsza całkowity koszt planu w stosunku do kieszeni. Mogą mieć prawo osoby, które mają dochody gospodarstwa domowego od 130 do 190 procent FPL.

Drugi rodzaj dotacji to ulga podatkowa od składek. Możesz kwalifikować się do tego kredytu, jeśli twój dochód jest mniejszy niż 400 procent FPL, ale nie kwalifikujesz się do Medicaid. Ta subwencja pomogłaby w opłaceniu części Twojego ubezpieczenia. Przeciętnie kwalifikują się osoby, które zarabiają około 47 520 USD rocznie lub mniej. Dla czteroosobowej rodziny poziom kwalifikowalnych dochodów wzrasta do około 97, 200 lub mniej.

Procent kosztów, które pokrywa ta dotacja, zależy od poziomu dochodów i kosztów srebrnego planu drugiego poziomu, w którym mieszkasz. Ten srebrny plan jest używany jako linia podstawowa, ponieważ ACA zostało zaprojektowane tak, aby każdy mógł sobie pozwolić na srebrny plan, niezależnie od tego, jak drogie są stawki opieki zdrowotnej w miejscu zamieszkania.

Na przykład, jeśli twój dochód wynosi 32, 500 USD rocznie (273 procent FPL), to najwięcej będziesz musiał zapłacić za srebrnego planu drugiego rzędu około 9 procent swoich dochodów. Średnio wynosi to około 2 925 USD rocznie lub 244 USD miesięcznie. Możesz wybrać plan inny niż srebrny plan drugiego poziomu i skorzystać z ulgi podatkowej, ale kwota dotacji pozostanie taka sama. Oznacza to, że złoty plan będzie kosztować więcej, nawet jeśli skorzystasz z dotacji na pokrycie części kosztów.

Fundacja rodziny Kaiser ma bezpłatny kalkulator, który może również pomóc w określeniu dotacji.

Rejestracja Jak się zapisać?

Informacje o Avenue H można:

  • odwiedzić // www. avenueh. com
  • informacje email @ avenueh. com
  • zadzwoń 1-855-850-AVEH (2834)

Jeśli szukasz indywidualnego planu, odwiedź HealthCare. Gov. Otwarta rejestracja trwa od 1 listopada st i 31 stycznia st .