Znaki autyzmu u dzieci: czym jest zaburzenie ze spektrum autyzmu?

Co to jest autyzm?

Autyzm to szeroki zakres lub spektrum zaburzeń mózgu, które zwykle obserwuje się u małych dzieci. Autyzm jest również określany jako zaburzenie spektrum autyzmu lub ASD. Autyzm zmniejsza zdolność jednostki do komunikowania się i emocjonalnego komunikowania się z innymi. Ta niepełnosprawność może wahać się od łagodnej do ciężkiej. Autyzm występuje około cztery do pięciu razy częściej u chłopców niż u dziewcząt.

Czy autyzm jest chorobą czy zaburzeniem?

Autyzm jest zaburzeniem, a nie chorobą. Istnieje wiele zaburzeń mózgu, które należą do kategorii autyzmu, takich jak zaburzenie autystyczne, zaburzenie dezintegracyjne w dzieciństwie, wszechobecne zaburzenie rozwojowe - nieokreślone inaczej i zespół Aspergera.

Co oznacza „widmo”?

„Spektrum” w zaburzeniu ze spektrum autyzmu odnosi się do szerokiego zakresu objawów, umiejętności i ciężkości zaburzenia. Trzy najczęstsze zaburzenia w spektrum autyzmu to autyzm, zespół Aspergera i wszechobecne zaburzenia rozwojowe - nie określono inaczej.

Oznaki autyzmu u małych dzieci

Autyzm może rozwijać się w różnym wieku. Niektóre niemowlęta mogą wykazywać wczesne objawy autyzmu, podczas gdy inne mogą rozwijać się normalnie do 15 do 30 miesięcy. Zmodyfikowana lista kontrolna autyzmu u małych dzieci, zmieniona z kontynuacją (M-CHAT-R / F) jest 2-etapowym narzędziem przesiewowym dla rodziców w celu oceny ryzyka ich dziecka na zaburzenia ze spektrum autyzmu. M-CHAT-R / F zapewnia rodzicom arkusz wyników do wykorzystania po zakończeniu oceny.

Objawy autyzmu

Poniżej przedstawiono typowe objawy autyzmu, ale dzieci nieautystyczne mogą wykazywać niektóre z tych zachowań:

• Kołysanie, wirowanie lub inne powtarzające się ruchy
• Unikanie kontaktu fizycznego
• Unikanie kontaktu wzrokowego
• Kołysanie, wirowanie lub inne powtarzające się ruchy
• Opóźniony rozwój mowy
• Powtarzające się wypowiadanie słów lub krótkich fraz
• Niemożność radzenia sobie z drobnymi zmianami w codziennej rutynie
• Ograniczone lub brak interakcji z rówieśnikami

Oznaki autyzmu u niemowląt

Rozpoznawane są wczesne oznaki i objawy autyzmu. Jeśli rodzice lub lekarze są w stanie zdiagnozować autyzm jako niemowlę, leczenie może znacznie poprawić mózg dziecka. Oznaki autyzmu zwykle pojawiają się między 12 a 18 miesiącem, ale rodzice powinni nadal szukać typowych objawów autyzmu. Wczesne objawy mogą być interpretowane jako oznaki dobrze wychowanego dziecka, ponieważ są ciche, niezależne i mało wymagające.

Zachowania związane z autyzmem u niemowląt

• Nie nawiąże kontaktu wzrokowego
• Nie reaguje na głos rodzica
• Nie będzie bełkotać (mówić dzieci) ani wskazywać na 1 rok
• Nie odpowie na ich imię
• Nie będzie się uśmiechać ani śmiać w odpowiedzi na zachowanie innych

Oznaki autyzmu w drugim roku życia dziecka

Ponieważ niektóre dzieci autystyczne osiągają wiek 2 lat, mogą się cofać lub tracić umiejętności językowe. Inni mogą po prostu nie mieć słów w wieku 16 miesięcy lub dwuliterowych fraz w wieku 2 lat. Dzieci mogą powtarzać tylko te same słowa lub powtarzać to, co słyszą dosłownie. Inne oznaki autyzmu organizują zabawki w określony sposób, a nie bawią się nimi. Mogą również powstrzymać się od angażowania się w zabawę pozorną lub w kontakt z innymi dziećmi. Dwulatki z autyzmem mogą również nie być w stanie rozpoznać uczuć i wyrazów twarzy innych ludzi.

Inne objawy autyzmu

Inne objawy zaburzenia spektrum autyzmu to problemy fizyczne, takie jak słaba koordynacja podczas biegania lub wspinaczki, słaba kontrola dłoni, zaparcia i słaby sen. Niektóre dzieci rozwijają drgawki. Pica lub tendencja do jedzenia przedmiotów, które nie są jedzeniem, jest powszechna u dzieci i dorosłych z autyzmem.

Jak zaburzenie spektrum autyzmu wpływa na mózg?

Dzieci dotknięte autyzmem mają nadmiar synaps lub połączeń między komórkami mózgu. Jest tak, ponieważ w normalnym procesie przycinania zachodzi przerwa w rozwoju mózgu. Typowy proces przycinania polega na wyeliminowaniu około połowy synapsy korowej przez późne dojrzewanie. Synapsy korowe występują w korze, która jest kluczowa dla myślenia i przetwarzania informacji od zmysłów.

Niektóre dzieci z autyzmem mają mózgi większe niż normalne, ale wyniki są niespójne. Skany MRI niektórych dzieci z autyzmem wykazują nieprawidłowe reakcje korowe, a niektóre wykazują inne nieprawidłowości. Przyszłe postępy w badaniach mózgu mogą zmienić nasze rozumienie roli mózgu w autyzmie.

Wczesne badania przesiewowe pod kątem zaburzeń ze spektrum autyzmu

Ponieważ zaburzenia spektrum autyzmu wahają się od łagodnego do ciężkiego, wiele dzieci nie jest wcześnie diagnozowanych. Diagnozowanie autyzmu może być trudne, ponieważ nie ma badań medycznych, takich jak badania krwi, które mogłyby zdiagnozować dzieci. Dlatego leczenie może być opóźnione o lata. Autyzm można czasem wykryć u dzieci w wieku 18 miesięcy lub młodszych. Wielu lekarzy pediatrycznych może diagnozować dzieci w wieku 2 lat.

Badania rozwojowe u dzieci to skuteczny test pozwalający stwierdzić, czy uczą się podstawowych umiejętności, kiedy powinny. Podczas tego egzaminu lekarz może zadać rodzicowi kilka pytań lub porozmawiać i bawić się z dzieckiem, aby zobaczyć, jak się uczy, mówi, zachowuje i porusza. Wszystkie dzieci powinny być badane podczas ich 9, 18 i 24-miesięcznych wizyt u lekarza. Starsze dzieci są często badane, jeśli wydają się pozostawać w tyle za poziomem rozwojowym związanym z wiekiem.

Diagnoza autyzmu: problemy z mową

Podczas badań rozwojowych lekarz obserwuje, jak dziecko reaguje na głos rodzica, uśmiech i inne bodźce, i może zadać kilka pytań na temat reakcji dziecka. Skala komunikacji i symbolicznego zachowania może być również wykorzystana do oceny poziomu komunikacji dziecka i pomocy w podjęciu decyzji, czy konieczne jest uzyskanie profesjonalnej opieki. Inne testy określające słyszenie, rozwój mowy i zachowania mogą zostać zakończone, aby pomóc odróżnić autyzm od innych problemów rozwojowych.

Diagnoza autyzmu: słabe umiejętności społeczne

Główną częścią diagnozy autyzmu jest określenie umiejętności społecznych. Niektóre cechy wielu dzieci z autyzmem to niemożność spojrzenia innej osobie w oczy, nawet w oczach rodziców. Dzieci z autyzmem często skupiają się na przedmiotach i robią to uważnie, praktycznie ignorując inne osoby lub inne bodźce przez długi czas. Jeśli dzieci z autyzmem komunikują się, często przypomina robota bez mimiki i gestów. Wiek i etapy Kwestionariusze mogą być pomocne w ocenie komunikacji dziecka, motoryki, motoryki, rozwiązywania problemów i osobistych umiejętności adaptacyjnych.

Diagnoza autyzmu: ocena

Chociaż nie ma testu medycznego na autyzm, kompleksowa ocena diagnostyczna może pomóc zdiagnozować dziecko z autyzmem. Ocena ta może obejmować przyglądanie się zachowaniu i rozwojowi dziecka oraz przeprowadzanie wywiadów z rodzicami. Badania przesiewowe słuchu i wzroku, badania genetyczne i badania neurologiczne mogą być również zaangażowane w kompleksową ocenę diagnostyczną. Większość klinicystów akceptuje trzy poniższe kryteria diagnozy:

• Utrata interakcji społecznych
• Utrudnienia w komunikacji
• Ograniczony i powtarzalny zakres zainteresowań, zachowań i działań

Zespół Aspergera

W 2013 r . Podręcznik diagnostyczny i statystyczny zaburzeń psychicznych (DSM-5) zmienił klasyfikację zespołu Aspergera. Zespół Aspergera nie jest już diagnozą, lecz należy do kategorii zaburzeń ze spektrum autyzmu. Zespół Aspergera jest „wysoce funkcjonującym” rodzajem zaburzenia ze spektrum autyzmu. Objawy silnie działającego autyzmu mogą obejmować brak kontaktu wzrokowego, niezręczność w sytuacjach społecznych, brak wskazówek społecznych lub brak okazywania wielu emocji. Dzieci mogą również mieć normalną lub wyższą inteligencję, ale mają trudności w kontaktach z ludźmi i nawiązywaniu przyjaźni. Koncentrują się również na specjalistycznych zadaniach.

Leczenie autyzmu: programy behawioralne

Leczenie autyzmu jest dostępne. Programy terapii behawioralnej są dostępne z kilku źródeł i mają na celu pomóc ludziom w mówieniu, skutecznej komunikacji, interakcji z innymi i unikaniu negatywnych lub aspołecznych zachowań. Terapia behawioralna wykorzystuje pozytywne wzmocnienie, samopomoc i trening umiejętności społecznych w celu poprawy zachowania i komunikacji.

Stosowana analiza behawioralna (ABA) oraz leczenie i edukacja dzieci z autyzmem i pokrewnymi niepełnosprawnymi (TEACCH) to metody leczenia dostępne dla dzieci z autyzmem. Stowarzyszenie Autism prowadzi stronę internetową i oferuje bezpłatną infolinię (1-800-3-AUTISM / 1-800-328-8476). Ten zasób zapewnia informacje i usługi polecające każdemu, kto o nie poprosi.

Leczenie autyzmu: edukacja

Leczenie obejmuje edukację dziecka z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Ustawa o edukacji osób niepełnosprawnych (IDEA) upoważnia państwa do ustalenia, w jaki sposób świadczyć usługi edukacyjne dzieciom w wieku poniżej 3 lat. Ustawa o edukacji dla wszystkich niepełnosprawnych dzieci z 1975 r. Wymaga bezpłatnej i odpowiedniej edukacji publicznej dla wszystkich dzieci, niezależnie od zakresu i ciężkości ich niepełnosprawności.

Nowelizacja ustawy o edukacji osób niepełnosprawnych z 1986 r. Rozszerzyła wymóg bezpłatnej i odpowiedniej edukacji na dzieci w wieku od 3 do 5 lat. Rodzice powinni skontaktować się z poszczególnymi administratorami szkół, aby ustalić, które programy najlepiej pasują do ich dziecka.

Leczenie autyzmu: leki

Chociaż nie ma leczenia autyzmu, istnieją metody leczenia niektórych objawów autyzmu. Ty i pediatra dziecka powinniście omówić terapię medyczną przed jej podaniem, aby mieć pewność, że korzyści przeważają nad ryzykiem. Powszechnie stosowanymi środkami medycznymi są środki przeciwpsychotyczne, takie jak rysperydon lub arypiprazol. Leki takie jak metylofenidat, fluoksetyna, leki przeciwdrgawkowe i inne mogą pomóc w określonych objawach. Wymagana jest ścisła obserwacja w celu monitorowania reakcji dziecka na jakikolwiek lek.

Leczenie autyzmu: integracja sensoryczna

Jak opisano wcześniej, dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu mogą być wyjątkowo wrażliwe na różne bodźce zmysłowe, takie jak dźwięki, światła, tekstury, smak i zapachy. Niektóre dzieci mogą się denerwować, dotykając, słysząc lub widząc określone rzeczy, takie jak dzwonek, mrugające światła, dotykając czegoś zimnego, smakując określone potrawy lub wąchając specyficzny zapach jak środek dezynfekujący. Niektóre dzieci mogą zostać przeszkolone w zakresie adaptacji, a tym samym poprawy zachowania.

Terapia integracji sensorycznej ocenia, w jaki sposób mózg przetwarza dane sensoryczne. Terapeuta zajęciowy lub fizyczny przeszkolony w zakresie integracji sensorycznej oceni dziecko z autyzmem, aby stworzyć plan, który dopasuje stymulację sensoryczną do ruchu fizycznego, co może poprawić sposób, w jaki mózg przetwarza i organizuje informacje sensoryczne.

Autyzm i technologia wspomagająca

Technologia dała ostatnio niektórym dzieciom z ciężkim autyzmem (pacjentom z niesłyszalnym autyzmem) sposoby komunikacji. Technologia wspomagająca to każdy produkt, przedmiot lub element wyposażenia używany przez osobę niepełnosprawną do wykonywania zadań, poprawy możliwości funkcjonalnych i uzyskania większej niezależności. Technologią wspomagającą może być tablet komputerowy, komputer, a nawet aplikacja na telefon z programami specjalnie zaprojektowanymi do angażowania dzieci z autyzmem. Dla uczniów z poważnymi trudnościami w komunikacji urządzenie z aplikacją do generowania mowy lub urządzeniem do generowania mowy może być bardzo skuteczne.

Autyzm i dieta

Klinicyści zalecają zbilansowaną dietę wraz z suplementacją witamin dla dzieci z zaburzeniami ze spektrum autyzmu. Ważne jest, aby mieć dobrą dietę, ponieważ niektórzy pacjenci wykazują dobrą poprawę objawów podczas jedzenia takiej diety. Niektórzy pacjenci z autyzmem cierpią na zaparcia, a inni mogą rozwinąć nawyk jedzenia przedmiotów takich jak brud lub papier. Właściwa dieta może pomóc zmniejszyć te objawy autyzmu.

Mimo niewielkich badań, dieta bezglutenowa / bez kazeiny (GFCF) stanowi alternatywne leczenie dla dzieci z autyzmem. Wielu rodziców dzieci autystycznych wybiera dietę GFCF dla swoich dzieci. Dieta eliminuje wszelką żywność zawierającą gluten (znajdujący się w pszenicy, jęczmieniu i życie) i kazeinę (znajdowaną w mleku i produktach mlecznych). Dzieci z autyzmem mogą mieć alergię lub wysoką wrażliwość na pokarmy zawierające gluten lub kazeinę. Dzieci z autyzmem mogą również przetwarzać peptydy i białka w żywności zawierającej gluten i kazeinę inaczej niż inne osoby. Korzyści z diety GFCF mogą obejmować:

• Zwiększone użycie mowy i / lub języka
• Poprawiona interakcja społeczna
• Zmniejszone zachowanie stymulujące i samookaleczające
• Zwiększa zdolność koncentracji
• Poprawiony sen i funkcje odpornościowe
• Zwiększa świadomość

Skuteczność diety GFCF w przypadku autyzmu nie ma dowodów naukowych potwierdzających, czy ta dieta może być pomocna.

Nieortodoksyjne leczenie autyzmu

Nie ma lekarstwa ani leków dostępnych w leczeniu autyzmu. Z tego powodu wielu rodziców próbuje swoich autystycznych dzieci w medycynie komplementarnej i alternatywnej (CAM). Jednak badania dotyczące bezpieczeństwa i zalet tych podejść zostały znacznie mniej zbadane. Nie rozpoczynaj żadnej terapii, dopóki nie zostanie to omówione z lekarzem lub zespołem medycznym dziecka, ponieważ niektóre metody leczenia mogą być niebezpieczne dla Twojego dziecka. Oprócz konsultacji z personelem medycznym istnieją agencje krajowe, takie jak Autism Society of America, które mogą pomóc odpowiedzieć na pytania dotyczące leczenia.

Około 70% dzieci autystycznych cierpi na problemy ze snem, być może dlatego, że dzieci z autyzmem mogą mieć niedobór melatoniny. Niskie dawki dodatkowej melatoniny mogą pomóc dzieciom z autyzmem lepiej spać w nocy. Badania wykazały, że melatonina nie wywołuje żadnych skutków ubocznych.

Dzieci z autyzmem mogą nagle zostać zniechęcone zmianą harmonogramu, hałasem lub czymkolwiek, co ich drażni. Techniki relaksacyjne, takie jak masaż ciśnieniowy lub odzież obciążona, mogą łagodzić niepokój u autystycznych dzieci podczas krachu.

Co powoduje autyzm?

Naukowcy wciąż nie wiedzą dokładnie, co powoduje zaburzenia ze spektrum autyzmu. Wiedzą, że autyzm wykazuje nieprawidłowości w strukturze lub funkcji mózgu. Naukowcy sugerują również, że niektóre toksyny lub leki mogą odgrywać pewną rolę. Na przykład narażenie na kwas walproinowy, talidomid i zakażenie podczas ciąży zwiększa ryzyko autyzmu u niemowlęcia.

Czy autyzm jest genetyczny?

Genetyka może odgrywać znaczącą rolę. Autyzm występuje częściej w niektórych rodzinach iu pacjentów z innymi problemami genetycznymi, takimi jak zespół łamliwego chromosomu X, stwardnienie guzowate, zespół wrodzony i nieleczona fenyloketonuria. Nie ma jednego pojedynczego genu, który zostałby zidentyfikowany jako powodujący autyzm, ale istnieje tendencja do występowania autyzmu lub pokrewnych niepełnosprawności w wielu rodzinach. Niektóre dzieci mogą rodzić się z podatnością na autyzm, ale czynnik wywołujący autyzm jest nieznany

Szczepionki nie powodują autyzmu

Nie ma związku między szczepionkami dziecięcymi a zaburzeniami ze spektrum autyzmu. CDC zakończyło dziewięć badań, w których stwierdzono, że nie ma związku między szczepionkami zawierającymi thimerosal a autyzmem. Tiomersal został usunięty lub zredukowany do śladowych ilości we wszystkich szczepionkach dziecięcych, z wyjątkiem niektórych szczepionek przeciw grypie.

Zaburzenie spektrum autyzmu wśród rodzeństwa

Rozpoznanie zaburzeń ze spektrum autyzmu wzrosło z biegiem lat. Naukowcy odkryli, że autyzm występuje w rodzinach, a młodsze rodzeństwo rodzeństwa autystycznego ma 18, 7% ryzyka zachorowania na autyzm. Identyczne bliźnięta mają najwyższy procent występowania autyzmu, około 75% szans, że u obu rozwinie się autyzm, jeśli jedno z bliźniaków ma autyzm. Jak wspomniano wcześniej, u chłopców występuje około cztery do pięciu razy większe ryzyko rozwoju autyzmu.

Zakwaterowanie autyzmu w szkole

Dzieci z autyzmem otrzymują zakwaterowanie i pomoc w szkołach. Ustawa o edukacji osób niepełnosprawnych określa, że ​​wszystkie kwalifikujące się dzieci otrzymują bezpłatną odpowiednią edukację publiczną, która spełnia ich wyjątkowe potrzeby. Studenci niepełnosprawni mają prawo do korzystania z „najmniej restrykcyjnego środowiska” (LRE). Okręgi szkolne są zobowiązane do edukowania uczniów niepełnosprawnych w zwykłych klasach z pełnosprawnymi rówieśnikami.

Zwykle zapewnia się wsparcie uczniom z autyzmem w postaci specjalnie wyszkolonej klasy lub indywidualnego paraprofesjonalizmu, dostosowując program nauczania, wsparcie wizualne itp. Jednak rodzice mogą czuć, że regularne środowisko klasowe nie jest odpowiednie dla ich dziecka. W takim przypadku uczeń może zostać wprowadzony do głównego nurtu w małych i udanych krokach i zbudować na dłuższy okres uczestnictwa.

Specjalne usługi edukacyjne zapewniają także wsparcie uczniom z zaburzeniami ze spektrum autyzmu poprzez przestrzeganie Indywidualnego Programu Edukacyjnego (IEP). IEP wyjaśnia potrzeby ucznia i sposób ich zaspokojenia, a także ich mocne i słabe strony, mierzalne cele i zadania.

Kwitnie z autyzmem

Zaburzenia spektrum autyzmu niekoniecznie oznaczają, że twoje dziecko nie może prowadzić niezależnego i użytecznego życia. Osoby z wczesnym leczeniem i objawami łagodnymi do umiarkowanych mogą nawet ukończyć studia lub szkoły wyższe. Inni o zdolnościach poniżej średniej mogą nadal być w stanie wykonywać wyspecjalizowane prace i żyć samodzielnie lub w domach grupowych. Kluczem do leczenia autyzmu jest wczesne rozpoznanie oznak i objawów zaburzeń ze spektrum autyzmu u niemowląt i małych dzieci. Poniżej znajdują się wskazówki dla rodzin z dziećmi autystycznymi:

• Ich zmysły nie są zsynchronizowane - zwykłe widoki, dźwięki, smaki i dotyk są postrzegane inaczej
• Podaj jasne, proste wskazówki
• Tłumaczą język dosłownie - idiomy, kalambury, niuanse, wnioskowania, metafory i sarkazm mogą nie mieć sensu
• Uważaj na wskazówki dotyczące mowy ciała
• Wsparcie wizualne może pomóc w codziennych zadaniach
• Pomóż im społecznie współdziałać
• Zidentyfikuj, co powoduje ich krach
• Bądź cierpliwy i kochaj ich bezwarunkowo