Objawy zespołu Aspergera, testy, leczenie i przyczyny

Co to jest zespół Aspergera (AS)?

Fakty o zespole Aspergera

1. Zespół Aspergera, znany również jako zaburzenie Aspergera, zespół Aspergera lub AS, był wcześniej uważany za odrębne zaburzenie związane z autyzmem, jednym z wszechobecnych zaburzeń rozwojowych (spektrum zaburzeń behawioralnych, w tym autyzmu).
2. Stan ten został po raz pierwszy rozpoznany jako jednostka diagnostyczna przez Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne w Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych-IV (DSM-IV) w 1994 r., Ale został połączony z zaburzeniem autystycznym w DSM-V wydanym w 2013 r.
3. Zespół Aspergera jest powszechnie rozpoznawany u dzieci po 3. roku życia i częściej diagnozowany u chłopców.

Zespół Aspergera scharakteryzowano jako jedno z zaburzeń ze spektrum autyzmu (które obejmuje także zaburzenie autystyczne, zaburzenie Retta, zaburzenie dezintegracyjne w dzieciństwie i wszechobecne zaburzenie rozwojowe - nie określono inaczej). W zmienionym Podręczniku diagnostycznym i statystycznym zaburzeń psychicznych (DSM-V) opublikowanym w maju 2013 r. Zespół Aspergera i zaburzenie autystyczne zostały połączone w jeden stan do celów diagnostycznych, znany jako zaburzenie ze spektrum autyzmu. Jednak wielu ekspertów nadal uważa, że ​​zespół Aspergera powinien zostać zachowany jako odrębny byt diagnostyczny reprezentujący stan związany z autyzmem, ale nie taki sam.

• W przeciwieństwie do osób z zaburzeniami autystycznymi, osoby z zespołem Aspergera nie wykazują wyraźnego opóźnienia w rozwoju języka lub rozwoju poznawczego.
• Osoby z zespołem Aspergera mają poważne upośledzenie umiejętności społecznych i komunikacyjnych, w tym słabą komunikację niewerbalną.
• Jednak wiele osób ma dobre zdolności poznawcze i werbalne, a osoby z zespołem Aspergera zwykle mają inteligencję od normalnej do wyższej.
• Wielu z nich ma doskonałą pamięć do zapamiętania i bardzo interesuje się jednym lub dwoma tematami.
• Dzieci z zespołem Aspergera są zwykle kształcone w głównym nurcie, ale czasem wymagają zakwaterowania edukacyjnego lub specjalnych usług edukacyjnych.
• Te dzieci często mają trudności z nawiązywaniem przyjaźni i często są dyskryminowane, dokuczane lub zastraszane przez swoich rówieśników.
• Zespół Aspergera został nazwany na cześć dr Hansa Aspergera, austriackiego pediatry, który po raz pierwszy opisał ten stan w 1944 roku.

Co powoduje zespół Aspergera?

Przyczyna zespołu Aspergera jest nieznana. Prawdopodobny jest genetyczny element tego zespołu, biorąc pod uwagę, że zaobserwowano, że warunek ten występuje w rodzinach. Prawdopodobne jest również, że wpływ na środowisko będą odgrywać pewną rolę. Chociaż wśród niektórych rodzin istnieją obawy, że szczepionki i / lub środki konserwujące w szczepionkach mogą odgrywać rolę w rozwoju zespołu Aspergera i innych zaburzeń ze spektrum autyzmu, eksperci zdyskredytowali tę teorię.

Zespół Aspergera występuje znacznie częściej u chłopców niż u dziewcząt. W rzeczywistości jest 5 razy częstszy u chłopców. Liczba dzieci, u których zdiagnozowano zaburzenia ze spektrum autyzmu rośnie w Stanach Zjednoczonych. Ostatnie badania pokazują, że około 1 na 110 dzieci ma zaburzenie ze spektrum autyzmu. Nie jest do końca jasne, czy wzrost liczby dzieci wynika z ulepszeń i modyfikacji w procesie diagnostycznym i / lub z pewnego stopnia prawdziwego wzrostu częstości występowania samych zaburzeń. Oba czynniki prawdopodobnie są zaangażowane.

Jakie są objawy Zespół Aspergera?

Objawy i poziom funkcjonowania jednostki mogą wahać się od łagodnego do ciężkiego. Osoba może mieć wszystkie lub tylko niektóre z opisanych cech. Mogą wykazywać więcej problemów w nieuporządkowanym otoczeniu społecznym lub nowych sytuacjach wymagających umiejętności rozwiązywania problemów społecznych.

Problemy społeczne

• Chociaż te dzieci mogą wyrazić zainteresowanie przyjaźnią, mają trudności z nawiązywaniem i utrzymywaniem przyjaciół i mogą zostać odrzucone przez rówieśników; często te dzieci są kochające i przywiązane do najbliższej rodziny
• Społecznie nieodpowiednie zachowanie w ich wieku
• Brak zrozumienia odpowiednich dla wieku wskazówek społecznych, w tym gestów i komunikacji niewerbalnej
• Trudność w ocenie przestrzeni osobistej
• Trudności ze zrozumieniem uczuć innych lub okazywanie empatii
• Sztywne zachowania społeczne z powodu niemożności spontanicznego przystosowania się do różnych sytuacji społecznych

Nieprawidłowe wzorce komunikacji

• Niezręczny lub niewłaściwy język ciała, w tym ograniczone użycie gestów oraz nieobecny lub nieodpowiedni wyraz twarzy
• Niezwykły, formalny styl mówienia
• Trudności ze zrozumieniem nieliteralnej i dorozumianej komunikacji
• Zaburzenia modulacji głośności, intonacji, przegięcia, tempa i rytmu mowy
• Mowa może być styczna (składająca się z niepowiązanych tematów) i poszlakowa (podająca znacznie nadmierne szczegóły na dany temat), często zawierająca nieistotne komentarze
• Styl konwersacji charakteryzujący się wyraźnym słowem
• Trudności z konwersacją „dawaj i bierz”
• Brak wrażliwości na przeszkadzanie innym

Zajęcia

• Intensywne zainteresowanie określonym, często bardzo ograniczonym lub niedojrzałym podmiotem, który dominuje w uwadze jednostki
• Nieelastyczne przestrzeganie procedur; ma powtarzalne procedury lub rytuały
• Obawiający się zmian mogą mieć trudności z przejściem z jednej czynności do drugiej

Wrażliwość sensoryczna u niektórych osób z zespołem Aspergera

• Nadmierna wrażliwość na dźwięk, dotyk, smak, światło, wzrok, węch, ból i / lub temperaturę
• Nadmierna wrażliwość na teksturę żywności

Opóźnienia motoryczne u niektórych osób z zespołem Aspergera

• Historia opóźnionego rozwoju umiejętności motorycznych
• Widoczna niezdarność i słaba koordynacja
• Niedobory umiejętności wzrokowo-motorycznych i wzrokowo-percepcyjnych, w tym problemy z równowagą, zręcznością manualną, pismem ręcznym, szybkimi ruchami, rytmem i naśladowaniem ruchów

Osoby z zespołem Aspergera mogą mieć inne powiązane stany psychiczne lub mogą wykazywać zachowania typowe dla innych schorzeń. Niektóre typowe powiązane warunki obejmują następujące (ale nie zawsze są obecne u wszystkich osób z zespołem Aspergera):

• Zespół nadpobudliwości z deficytem uwagi (ADHD)
• Zaburzenia lękowe
• Opozycyjne wyzywające zaburzenie lub inne destrukcyjne zaburzenia zachowania
• Depresja lub inne zaburzenia nastroju

Kiedy szukać pomocy medycznej dla Aspergera

Osoba powinna szukać pomocy medycznej, aby rozpocząć kompleksową ocenę diagnostyczną, gdy pojawią się problemy z umiejętnościami motorycznymi; lub gdy problemy z zachowaniami, umiejętnościami społecznymi i interakcją zaczynają się u dziecka w wieku przedszkolnym lub wczesnoszkolnym; lub gdy podejrzewa się rozpoznanie zespołu Aspergera podczas wizyty pediatrycznej lub innej opieki zdrowotnej. Opieka medyczna jest również wskazana, gdy rozważa się leczenie psychofarmakologiczne w celu zarządzania problematycznymi zachowaniami lub objawami związanymi z zespołem Aspergera.

Jak zdiagnozować zespół Aspergera

Interdyscyplinarny zespół jest na ogół wymagany do kompleksowej oceny klinicznej. Ta kompleksowa ocena powinna obejmować ocenę psychologiczną (w tym przynajmniej funkcjonowanie intelektualne i adaptacyjne), ocenę komunikacji (szczególnie skoncentrowaną na niewerbalnych formach komunikacji) oraz ocenę neurologiczną, psychiatryczną i medyczną. Testy intelektualne (IQ) mogą być szczególnie pomocne, ponieważ werbalne wyniki IQ są często znacznie wyższe niż wyniki IQ wydajności u dzieci z zespołem Aspergera.

Jak leczyć zespół Aspergera

Leczenie zespołu Aspergera może obejmować

• edukacyjny,
• kariera lub
• wsparcie zawodowe i
• interwencje.

Podstawowym sposobem leczenia jest wsparcie behawioralne, społeczne i rodzinne. Leki mogą być stosowane w leczeniu objawów behawioralnych, które często występują z zespołem Aspergera.

Co to jest leczenie medyczne dla zespołu Aspergera?

Brak jest specyficznego leczenia podstawowych objawów zespołu Aspergera i nie ma lekarstwa na zaburzenie. Wsparcie edukacyjne, zawodowe lub zawodowe, a także wsparcie behawioralne, społeczne i rodzinne to podstawowe metody leczenia osób z zespołem Aspergera. Psychofarmakologia i inne metody leczenia mogą być również stosowane w celu zarządzania niektórymi problematycznymi zachowaniami związanymi z zespołem Aspergera lub niektórymi związanymi z nimi zaburzeniami psychicznymi (patrz wyżej), jeśli występują.

Leki zespołu Aspergera

Nie stosuje się żadnych konkretnych leków w leczeniu samego zespołu Aspergera. Jednak leki mogą być stosowane w leczeniu specyficznych objawów behawioralnych związanych z zespołem Aspergera, szczególnie gdy powodują one indywidualne cierpienie lub znacznie zakłócają funkcjonowanie edukacyjne, zawodowe / zawodowe lub społeczne. Te objawy behawioralne mogą obejmować lęk, problemy z koncentracją, agresję, sztywność behawioralną, zaburzenia nastroju (szczególnie depresję) i wzorce stereotypowe (ciągłe powtarzanie pewnych bezsensownych gestów lub ruchów) lub wytrwałość (ciągłe powtarzanie bezsensownych słów lub zwrotów).

Quiz zaburzeń spektrum autyzmu IQ

Jakie są inne terapie zespołu Aspergera?

• Wsparcie edukacyjne, zawodowe i / lub zawodowe, a także wsparcie behawioralne są podstawowymi interwencjami dla osób z zespołem Aspergera i ich opiekunów. Te interwencje muszą być zindywidualizowane, aby uwzględnić unikalne mocne strony i wyzwania każdej osoby.
• Osoby z zespołem Aspergera mogą skorzystać z formalnego szkolenia umiejętności społecznych; idealnie dostarczone w otoczeniu grupowym z rówieśnikami.
• Udział w zorganizowanych, nadzorowanych i ustrukturyzowanych działaniach może zapewnić tym dzieciom możliwość interakcji społecznych i ułatwienia relacji społecznych.
• Psychoterapia wspomagająca może być korzystna w radzeniu sobie z frustracją, depresją i lękiem. Bezpośrednie ukierunkowanie na rozwiązywanie problemów jest zazwyczaj bardziej skuteczne niż podejście zorientowane na wgląd.
• Konieczne może być wdrożenie określonych interwencji behawioralnych w celu ograniczenia problematycznych lub destrukcyjnych zachowań, takich jak wytrwałość, dziwne zachowania i napady złości.
• Interwencje w środowisku szkolnym, w tym:
  • Rodzice i nauczyciele mają okazję pomóc osobom z zespołem Aspergera rozwinąć odpowiednie zachowania społeczne. Nauczyciele mogą modelować odpowiednie zachowania społeczne i zachęcać do gier kooperacyjnych w klasie. Mogą również być w stanie znaleźć odpowiednich przyjaciół dla dzieci z zespołem Aspergera. Rodzice mogą również pomóc dzieciom w nauce właściwych zachowań poprzez modelowanie umiejętności, takich jak odpowiednie reakcje emocjonalne, elastyczność, dzielenie się i współpraca. Strategie stosowane przez nauczycieli, terapeutów i rodziców powinny być koordynowane, aby były konsekwentnie wdrażane przez różne osoby w różnych środowiskach.
  • Dzieci z zespołem Aspergera mogą skorzystać z indywidualnej uwagi w klasie, aby otrzymać modelowanie i coaching odpowiednich zachowań. Umiejętności, pojęcia i strategie poznawcze należy uczyć w sposób jawny i rutynowy.
  • Oprócz celów akademickich priorytetem powinna być poprawa niezależnego funkcjonowania i samowystarczalności. Program powinien koncentrować się na poprawie komunikacji i kompetencji społecznych.
  • Może być konieczne wdrożenie zakwaterowania ze względu na trudności z umiejętnościami grafomotorycznymi (pisanie).
  • Szkolenie w zakresie umiejętności samopomocy należy włączyć do programu edukacyjnego.
• Strategie komunikacji i języka, w tym:
  • Mowa / terapia językowa, która odnosi się do niejednoznacznego używania języka i używania języka w otoczeniu społecznym, może mieć wielką wartość.
  • Uczenie się i ćwiczenie umiejętności komunikacyjnych i społecznych przez dzieci z zespołem Aspergera nie oznacza ostatecznego spontanicznego wdrożenia tych umiejętności w naturalnych warunkach.
  • Dzieci mogą być uczone konkretnych strategii rozwiązywania problemów lub zapamiętywania określonych zwrotów używanych w określonych, często występujących sytuacjach.
  • Należy zapewnić i przećwiczyć konkretne i wyraźne instrukcje i szkolenia dotyczące interpretacji zachowań społecznych innych osób. Podobne zasady prowadzą szkolenie umiejętności ekspresyjnych jednostki.
  • Dzieci powinny nauczyć się prosić ludzi o sformułowanie mylących wyrażeń. Należy również zachęcać ich do żądania powtórzenia, uproszczenia i / lub spisania mylących instrukcji.
  • Rodzice, nauczyciele i rówieśnicy mogą uczyć dzieci interpretować wskazówki innych osób; odpowiadać i omawiać tematy inicjowane przez innych; kiedy i jak przerwać; lub jak zmienić lub zmienić tematy.
  • Odgrywanie ról może pomóc dzieciom uświadomić sobie perspektywy i myśli innych ludzi.

Rokowanie zespołu Aspergera

Osoby z zespołem Aspergera mają wyższy poziom funkcjonowania i lepsze perspektywy niż osoby z innymi formami zaburzeń ze spektrum autyzmu. Chociaż uważa się, że leżące u ich podstaw upośledzenia społeczne trwają przez całe życie, pewna poprawa funkcjonowania często następuje poprzez procesy dojrzewania.

Osoby z zespołem Aspergera mają zwiększone ryzyko zaburzeń nastroju, takich jak depresja lub lęk.

Osoby z rodzinami wspierającymi, które są świadome tego stanu, mają lepsze rokowania.

Wielu ekspertów podkreśla szczególne dary i pozytywne aspekty zespołu Aspergera i uważa, że ​​stanowi to alternatywny, ale niekoniecznie wadliwy sposób myślenia. Pozytywne cechy charakterystyczne osób z zespołem Aspergera są bez wątpienia korzystne w wielu zawodach i obejmują zwiększoną zdolność koncentracji na szczegółach i koncentracji przez długi czas; zdolność do wytrwania w określonych interesach bez wpływu na opinie innych; zdolność do samodzielnej pracy; rozpoznawanie wzorców, które mogą zostać przeoczone przez innych; unikalny poziom intensywności; i oryginalny sposób myślenia. Osoby o specjalnych umiejętnościach, zdolnościach lub zainteresowaniach związanych z płatnym zatrudnieniem zazwyczaj mają bardziej pozytywne wyniki. Rodzice i nauczyciele osób z zespołem Aspergera powinni twórczo pomóc im odkryć talenty i umiejętności.