Ostry i przewlekły ból trzustki: objawy, przyczyny, dieta i leczenie

Co powinienem wiedzieć o ostrym i przewlekłym zapaleniu trzustki?

Ilustracja ludzkiej trzustki. przez Photo Researchers Inc

Zapalenie trzustki oznacza po prostu zapalenie trzustki. Istnieją dwa rodzaje zapalenia trzustki, ostre i przewlekłe.

Fakty

• Przyczyny ostrego zapalenia trzustki i przewlekłego zapalenia trzustki są podobne; około 80% -90% jest spowodowanych nadużywaniem alkoholu i kamieni żółciowych (około 35% -45% na każdy); podczas gdy pozostałe 10–20% jest spowodowane lekami, ekspozycjami chemicznymi, urazami, chorobami dziedzicznymi, infekcjami, zabiegami chirurgicznymi oraz wysokim poziomem tłuszczu we krwi i zaburzeniami genetycznymi trzustki lub jelita
• Objawy ostrego zapalenia trzustki najczęściej zaczynają się od bólu brzucha w środkowej lub górnej lewej części brzucha, a ból brzucha może wzrosnąć po jedzeniu lub leżeniu płasko na plecach. Inne objawy mogą obejmować
  • nudności,
  • gorączka,
  • szybkie bicie serca i
  • odwodnienie.
• Ciężkie objawy i objawy ostrego zapalenia trzustki mogą wykazywać przebarwienia skóry wokół pępka lub boku ciała między żebrami a biodrem (bok) lub małe rumieniowate guzki skóry.
• Martwicze zapalenie trzustki jest ciężką postacią ostrego zapalenia trzustki charakteryzującą się martwicą trzustki i wokół niej.
• Objawy przewlekłego zapalenia trzustki mogą obejmować lub nie obejmować bólu brzucha, który może obejmować
  • krwawienie z powodu niedokrwistości,
  • Problemy z wątrobą (żółtaczka),
  • utrata masy ciała,
  • niedobory żywieniowe, oraz
  • niezdolność do produkcji insuliny skutkująca cukrzycą.
• Diagnoza zapalenia trzustki (zarówno ostrej, jak i przewlekłej) odbywa się podobnie. Zostanie pobrana historia pacjenta, badanie fizykalne i można zlecić różne testy.
• Chociaż ostre zapalenie trzustki nie powinno być początkowo leczone w domu, istnieją kroki, które mogą pomóc w zapobieganiu lub zmniejszeniu objawów.
• Głównymi czynnikami ryzyka zapalenia trzustki są duże spożycie alkoholu i historia kamieni żółciowych; powodują około 80% -90% zapalenia trzustki; inne czynniki, takie jak genetyka i leki, mogą zwiększać ryzyko danej osoby.
• Leczenie ostrego zapalenia trzustki odbywa się zgodnie z podstawową przyczyną. Większość ostrych przypadków zapalenia trzustki leczy się w szpitalu lub celem jest złagodzenie objawów w czynnościach wspierających organizm, aby trzustka mogła wyzdrowieć ze stanu zapalnego (jeśli zapalenie jest spowodowane infekcją, podaje się antybiotyki).
• Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki jest często leczone lekami przeciwbólowymi, zmianami diety. Niektórzy pacjenci mogą wymagać doustnych enzymów trzustkowych w postaci tabletek, aby pomóc w trawieniu pokarmu, a inni mogą wymagać insuliny. Wszystkim pacjentom z zapaleniem trzustki zaleca się zaprzestanie picia alkoholu.
• Leczenie chirurgiczne zapalenia trzustki można zastosować w celu usunięcia kamieni żółciowych i pęcherzyka żółciowego lub nieprawidłowości w trzustce.
• Dieta trzustkowa to dieta niskotłuszczowa; nie więcej niż 20 g / dzień i bez alkoholu, ale z dużą ilością płynu, a przy przewlekłym zapaleniu trzustki można zalecać tylko klarowne płyny bez jedzenia na 24-48 godzin.
• Zapaleniu trzustki można zapobiegać lub zapobiegać poprzez zaprzestanie spożywania alkoholu; wczesna interwencja w celu zapobiegania powikłaniom kamieni żółciowych może również zmniejszać ryzyko rozwoju zapalenia trzustki.
• Około 90% -95% pacjentów leczonych z powodu ostrego zapalenia trzustki może całkowicie wyzdrowieć, jeśli podstawowa przyczyna, taka jak alkohol lub infekcja, zostanie odpowiednio leczona.
• U niektórych osób może rozwinąć się przewlekłe zapalenie trzustki lub umrzeć z powodu powikłań, takich jak niewydolność nerek, cukrzyca, problemy z oddychaniem i / lub uszkodzenie mózgu. Rokowanie dla osoby z przewlekłym zapaleniem trzustki jest mniej optymistyczne niż dla ostrego zapalenia trzustki.

Co to jest zapalenie trzustki?

Trzustka to gruczoł zlokalizowany w górnej części brzucha. Wytwarza dwa główne rodzaje substancji: soki trawienne i hormony trawienne. Zapalenie trzustki nazywa się zapaleniem trzustki, a jego zapalenie ma różne przyczyny. Gdy gruczoł zostaje w stanie zapalnym, stan może przejść do obrzęku gruczołu i otaczających naczyń krwionośnych, krwawienia, infekcji i uszkodzenia gruczołu. Tam soki trawienne zostają uwięzione i zaczynają „trawić” samą trzustkę. Jeśli uszkodzenie nadal występuje, gruczoł może nie być w stanie wykonywać normalnych funkcji. Zapalenie trzustki może być ostre (nowe, krótkotrwałe) lub przewlekłe (trwające, długotrwałe). Każdy typ może być bardzo poważny, nawet zagrażający życiu. Każdy typ może mieć poważne komplikacje.

• Ostre zapalenie trzustki zwykle rozpoczyna się wkrótce po rozpoczęciu uszkodzenia trzustki. Ataki są zazwyczaj bardzo łagodne, ale około 20% z nich jest bardzo dotkliwe. Atak trwa przez krótki czas i zwykle ustępuje całkowicie, gdy trzustka powraca do normalnego stanu. Niektórzy ludzie mają tylko jeden atak, podczas gdy inni mają więcej niż jeden atak, ale trzustka zawsze wraca do normalnego stanu, chyba że rozwinie się martwicze zapalenie trzustki i stanie się zagrażające życiu.
• Przewlekłe zapalenie trzustki zaczyna się jako ostre zapalenie trzustki. Jeśli trzustka ulegnie bliznowaceniu podczas ataku ostrego zapalenia trzustki, nie może wrócić do normalnego stanu. Uszkodzenie gruczołu trwa, pogarszając się z czasem.

Zgłoszona roczna zapadalność na ostre zapalenie trzustki wynosiła od 4, 9 do 80 przypadków na 100 000 osób. Każdego roku w Stanach Zjednoczonych występuje około 80 000 przypadków ostrego zapalenia trzustki. Zapalenie trzustki może wystąpić u osób w każdym wieku, chociaż u dzieci występuje bardzo rzadko. Zapalenie trzustki występuje u mężczyzn i kobiet, chociaż przewlekłe zapalenie trzustki występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet.

Ilustracja lokalizacji trzustki, wątroby i pęcherzyka żółciowego

Jakie są objawy ostrego zapalenia trzustki?

Najczęstszym objawem ostrego zapalenia trzustki lub bólu trzustki jest ból brzucha . Niemal wszyscy z ostrym zapaleniem trzustki odczuwają ból brzucha.

• Ból może pojawić się nagle lub narastać stopniowo. Jeśli ból zaczyna się nagle, zwykle jest bardzo silny. Jeśli ból narasta stopniowo, zaczyna się łagodnie, ale może stać się poważny.
• Ból jest zwykle wyśrodkowany w górnej środkowej lub lewej górnej części brzucha (brzucha). Ból jest często opisywany tak, jakby promieniował od przodu brzucha do tyłu.
• Ból często zaczyna się lub pogarsza po jedzeniu.
• Ból zwykle trwa kilka dni.
• Ból może się nasilić, gdy dana osoba leży płasko na plecach.

Osoby z ostrym zapaleniem trzustki zwykle czują się bardzo chore. Oprócz bólu ludzie mogą mieć inne objawy i oznaki.

• Nudności (niektóre osoby wymiotują, ale wymioty nie łagodzą objawów).
• Gorączka, dreszcze lub jedno i drugie
• Obrzęk brzucha, który jest delikatny w dotyku
• Szybkie bicie serca (Szybkie bicie serca może być spowodowane bólem i gorączką, odwodnieniem spowodowanym wymiotami i brakiem jedzenia lub może być mechanizmem kompensacyjnym, jeśli dana osoba krwawi wewnętrznie).

W bardzo ciężkich przypadkach z infekcją lub krwawieniem osoba może ulec odwodnieniu i mieć niskie ciśnienie krwi, oprócz następujących objawów:

• Osłabienie lub uczucie zmęczenia (zmęczenie)
• Uczucie oszołomienia lub omdlenia
• Letarg
• Drażliwość
• Zamieszanie lub trudność z koncentracją
• Bół głowy
• Znak Cullena (niebieskawa skóra wokół pępka)
• Znak Gray-Turner (czerwonawo-brązowe przebarwienie skóry wzdłuż boków)
• Rumieniowe guzki skóry

Jeśli ciśnienie krwi staje się bardzo niskie, narządy ciała nie otrzymują wystarczającej ilości krwi, aby wykonywać swoje normalne funkcje. Ten bardzo niebezpieczny stan nazywa się wstrząsem krążeniowym i jest po prostu określany jako wstrząs.

Ciężkie ostre zapalenie trzustki stanowi nagły przypadek medyczny.

Jakie są objawy przewlekłego zapalenia trzustki?

Ból występuje rzadziej w przewlekłym zapaleniu trzustki niż w ostrym zapaleniu trzustki. Niektóre osoby odczuwają ból, ale wiele osób nie odczuwa bólu brzucha. Dla tych, którzy odczuwają ból, ból jest zwykle stały i może być niepełnosprawny; jednak ból często ustępuje, gdy stan się pogarsza. Ten brak bólu jest złym objawem, ponieważ prawdopodobnie oznacza, że ​​trzustka przestała działać.

Inne objawy przewlekłego zapalenia trzustki są związane z długoterminowymi powikłaniami, takimi jak:

• Niemożność wytworzenia insuliny (cukrzyca)
• Niemożność trawienia żywności (utrata masy ciała i niedobory żywieniowe)
• Krwawienie (mała liczba krwinek lub niedokrwistość)
• Problemy z wątrobą (żółtaczka)

Jakie są czynniki ryzyka zapalenia trzustki?

Głównymi czynnikami ryzyka zapalenia trzustki są nadmierne spożycie alkoholu i kamienie żółciowe. Chociaż definicja nadmiernego spożycia alkoholu może być różna w zależności od osoby, większość pracowników służby zdrowia sugeruje, że umiarkowane spożycie to nie więcej niż dwa napoje alkoholowe dziennie dla mężczyzn i jeden dziennie dla kobiet i osób starszych. Jednak osobom z zapaleniem trzustki po spożyciu alkoholu zwykle zaleca się unikanie spożywania alkoholu.

Inne czynniki ryzyka obejmują

• wywiad rodzinny dotyczący zapalenia trzustki,
• wysoki poziom tłuszczu (trójglicerydów) we krwi,
• palenie papierosów,
• niektóre dziedziczne zaburzenia, takie jak mukowiscydoza i
• przyjmowanie niektórych leków (na przykład terapii estrogenowej, diuretyków i tetracykliny).

Jakie są przyczyny zapalenia trzustki?

Nadużywanie alkoholu i kamienie żółciowe to dwie główne przyczyny zapalenia trzustki, które stanowią od 80% do 90% wszystkich osób, u których zdiagnozowano zapalenie trzustki.

Zapalenie trzustki związane ze spożywaniem alkoholu zwykle występuje u osób, które od dłuższego czasu piją alkohol od co najmniej pięciu do siedmiu lat. Większość przypadków przewlekłego zapalenia trzustki wynika z nadużywania alkoholu. Zapalenie trzustki jest często już przewlekłe, gdy osoba ta po raz pierwszy zwraca się o pomoc lekarską (zwykle w przypadku silnego bólu).

Kamienie żółciowe powstają z nagromadzenia materiału w pęcherzyku żółciowym, innym narządzie w jamie brzusznej (patrz poprzednia ilustracja). Kamień żółciowy może zablokować przewód trzustkowy, zatrzymując soki trawienne w trzustce. Zapalenie trzustki z powodu kamieni żółciowych występuje najczęściej u kobiet w wieku powyżej 50 lat.

Pozostałe 10–20% przypadków zapalenia trzustki ma różne przyczyny, w tym następujące:

• leki,
• narażenie na niektóre chemikalia,
• uraz (uraz), który może zdarzyć się w wypadku samochodowym lub złym upadku prowadzącym do urazu brzucha,
• Dziedziczna choroba,
• operacja i niektóre procedury medyczne,
• infekcje, takie jak świnka (niezbyt często),
• nieprawidłowości trzustki lub jelita, lub
• wysoki poziom tłuszczu we krwi.

W około 15% przypadków ostrego zapalenia trzustki i 40% przypadków przewlekłego zapalenia trzustki przyczyna nigdy nie jest znana.

Kiedy powinienem skontaktować się z lekarzem, jeśli uważam, że mogę mieć zapalenie trzustki?

W większości przypadków ból i nudności związane z zapaleniem trzustki są na tyle silne, że dana osoba zwraca się o pomoc medyczną do pracownika służby zdrowia. Każdy z poniższych objawów wymaga natychmiastowej pomocy medycznej:

• Niemożność przyjmowania leków lub picia i jedzenia z powodu nudności lub wymiotów
• Silny ból, którego nie łagodzą leki bez recepty
• Niewyjaśniony ból
• Trudności w oddychaniu
• Ból, któremu towarzyszy gorączka lub dreszcze, uporczywe wymioty, omdlenia, osłabienie lub zmęczenie
• Ból, któremu towarzyszy obecność innych schorzeń, w tym ciąży

Pracownik służby zdrowia może nakazać osobie udanie się na pogotowie szpitalne. Jeśli dana osoba nie jest w stanie skontaktować się z pracownikiem służby zdrowia lub jeśli objawy osoby pogorszą się po zbadaniu przez pracownika służby zdrowia, konieczna jest natychmiastowa wizyta w oddziale ratunkowym.

Zagrożenia dla zdrowia wynikające z przewlekłego intensywnego picia

Jakie rodzaje lekarzy leczą zapalenie trzustki?

Rodzaje lekarzy, którzy zwykle leczą zapalenie trzustki, to lekarze medycyny ratunkowej, lekarze podstawowej opieki zdrowotnej, specjaliści chorób wewnętrznych, szpitalnicy, specjaliści od leczenia krytycznego i czasami gastroenterolodzy i / lub chirurdzy, w zależności od ciężkości choroby.

Jak rozpoznaje się zapalenie trzustki?

Gdy pracownik służby zdrowia zidentyfikuje objawy sugerujące zapalenie trzustki, zadawane są szczegółowe pytania na temat objawów danej osoby, stylu życia i nawyków oraz historii medycznej i chirurgicznej. Odpowiedzi na te pytania i wyniki badania fizykalnego pozwalają pracownikowi służby zdrowia wykluczyć niektóre warunki i postawić prawidłową diagnozę.

W większości przypadków potrzebne są testy laboratoryjne. Testy sprawdzają działanie kilku układów nadwozia, w tym:

• Funkcje trzustki, wątroby i nerek (w tym poziomy enzymów trzustkowych, amylazy i lipazy)
• Oznaki infekcji, na przykład gorączka lub zmęczenie
• Liczba krwinek wskazuje na objawy niedokrwistości
• Test ciążowy
• Poziom cukru we krwi, poziom elektrolitów (brak równowagi sugeruje odwodnienie) i poziom wapnia

Wyniki badań krwi mogą być niejednoznaczne, jeśli trzustka nadal wytwarza enzymy trawienne i insulinę.

Diagnostyczne testy obrazowe są zwykle potrzebne w celu znalezienia powikłań zapalenia trzustki, w tym kamieni żółciowych.

Diagnostyczne testy obrazowe mogą obejmować:

• Filmy rentgenowskie można nakazać w celu wyszukania powikłań zapalenia trzustki, a także innych przyczyn dyskomfortu. Może to obejmować prześwietlenie klatki piersiowej.
• Skan CT jest jak film rentgenowski, tylko o wiele bardziej szczegółowy. Badanie CT pokazuje trzustkę i możliwe powikłania zapalenia trzustki bardziej szczegółowo niż film rentgenowski. Badanie CT uwidacznia zapalenie lub zniszczenie trzustki. Czasami zleca się MRI.
• Ultradźwięki to bardzo dobry test obrazowy do badania pęcherzyka żółciowego i przewodów łączących pęcherzyk żółciowy, wątrobę i trzustkę z jelitem cienkim.
  • Ultradźwięki są bardzo dobre w obrazowaniu nieprawidłowości w układzie żółciowym, w tym kamieni żółciowych i oznak stanu zapalnego lub infekcji.
  • Ultradźwięki wykorzystują bezbolesne fale dźwiękowe do tworzenia obrazów narządów. Ultradźwięki wykonuje się, przesuwając małe urządzenie podręczne po brzuchu. Ultradźwięki emitują fale dźwiękowe, które „odbijają się” od narządów i są przetwarzane przez komputer w celu utworzenia obrazu. Ta technika jest taka sama, jak stosowana do patrzenia na płód u kobiety w ciąży.
• Endoskopowa cholangiopancreatografia wsteczna (ERCP) to badanie obrazowe, w którym wykorzystuje się endoskop (cienką, elastyczną rurkę z maleńką kamerą na końcu) do oglądania trzustki i otaczających struktur.
  • ERCP jest zwykle stosowany tylko w przypadkach przewlekłego zapalenia trzustki lub w obecności kamieni żółciowych.
  • Aby wykonać ERCP, osoba jest najpierw uspokojona. Po sedacji endoskop przechodzi przez usta, do żołądka i do jelita cienkiego. Następnie urządzenie wstrzykuje tymczasowy barwnik do przewodów łączących wątrobę, pęcherzyk żółciowy i trzustkę z jelitem cienkim (przewody żółciowe). Barwnik ułatwia pracownikowi służby zdrowia dostrzeżenie kamieni lub oznak uszkodzenia narządów. W niektórych przypadkach kamień można usunąć podczas tego testu.

Czy istnieje specjalna dieta na zapalenie trzustki?

Dieta dla osób z ostrym zapaleniem trzustki polega na odpoczynku jelit przez kilka dni. Odpoczynek jelit oznacza brak przyjmowania pokarmu lub płynów doustnie. W związku z tym pacjenci muszą otrzymać dożylnie płyny i żywienie w szpitalu, podczas gdy trzustka ma czas na powrót do zdrowia. Następnie pacjent powoli przechodzi do przyjmowania doustnego, zaczynając od czystych płynów, a następnie zup.

Pacjentom z przewlekłym zapaleniem trzustki zaleca się dietę niskotłuszczową (maksymalnie 20 g / dzień), zaleca się spożywanie dużych ilości węglowodanów w małych i częstszych posiłkach (około 5 do 6 dziennie). Jeśli trzustka rozwinie się, pacjent powinien powrócić do wypróżnienia przez około jeden dzień, ale nie odwodnić się, przyjmując płyny doustne. Jeśli objawy nie ustąpią, należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną. Pacjenci z przewlekłym lub ostrym zapaleniem trzustki zdecydowanie odradzają picie napojów alkoholowych.

Czy istnieją domowe środki zaradcze, które łagodzą lub leczą zapalenie trzustki?

Dla większości ludzi sama opieka nie wystarczy do leczenia zapalenia trzustki. Ludzie mogą czuć się bardziej komfortowo podczas ataku, ale najprawdopodobniej będą mieli ataki, dopóki nie zostanie zastosowane leczenie podstawowej przyczyny objawów. Jeśli objawy są łagodne, ludzie mogą spróbować następujących środków zapobiegawczych:

• Przestań pić alkohol.
• Przyjmij płynną dietę składającą się z pokarmów takich jak bulion, żelatyna i zupy. Te proste pokarmy mogą poprawić proces zapalny.
• Leki przeciwbólowe dostępne bez recepty mogą również pomóc. Unikaj leków przeciwbólowych, które mogą wpływać na wątrobę, takich jak acetaminofen (Tylenol i inne). U osób z zapaleniem trzustki z powodu spożywania alkoholu alkohol zwykle wpływa również na wątrobę.

Jakie jest leczenie ostrego zapalenia trzustki?

W ostrym zapaleniu trzustki wybór leczenia zależy od ciężkości ataku. Jeśli nie występują żadne komplikacje, opieka zwykle koncentruje się na łagodzeniu objawów i wspieraniu funkcji organizmu, aby trzustka mogła się zregenerować.

• Większość osób z ostrym zapaleniem trzustki zostaje przyjęta do szpitala.
• Ci, którzy mają problemy z oddychaniem, otrzymują tlen.
• Rozpoczyna się linia IV (dożylna), zwykle na ramieniu. Linia IV służy do podawania leków i płynów. Płyny zastępują wodę utraconą w wyniku wymiotów lub niezdolności do przyjmowania płynów, pomagając osobie poczuć się lepiej.
• W razie potrzeby przepisywane są leki przeciwbólowe i nudności.
• Antybiotyki podaje się, jeśli pracownik służby zdrowia podejrzewa infekcję.
• Przez kilka dni nie należy przyjmować pokarmu ani płynów doustnie. Nazywa się to odpoczynkiem jelit. Powstrzymując się od przyjmowania pokarmów lub płynów, przewód pokarmowy i trzustka mają szansę rozpocząć gojenie.
• Niektóre osoby mogą potrzebować rurki nosowo-żołądkowej (NG). Cienką, elastyczną rurkę z tworzywa sztucznego wkłada się przez nos i do żołądka, aby wysysać soki żołądkowe. To odsysanie soków żołądkowych spoczywa dalej w jelicie, pomagając trzustce odzyskać siły.
• Jeśli atak trwa dłużej niż kilka dni, suplementy diety podaje się przez linię IV.

Jakie jest leczenie przewlekłego zapalenia trzustki?

W przewlekłym zapaleniu trzustki leczenie skupia się na łagodzeniu bólu i unikaniu dalszego zaostrzenia trzustki. Kolejnym celem jest maksymalizacja zdolności osoby do jedzenia i trawienia jedzenia.

• Chyba że ludzie mają poważne komplikacje lub bardzo ciężki epizod, prawdopodobnie nie muszą pozostać w szpitalu.
• Leki są przepisywane na silny ból.
• Dieta wysokowęglowodanowa, o niskiej zawartości tłuszczu; i spożywanie mniejszych, częstszych posiłków pomaga zapobiegać pogorszeniu trzustki. Jeśli dana osoba ma problemy z tą dietą, można podać enzymy trzustkowe w postaci tabletek, aby pomóc trawić pokarm.
• Osobom, u których zdiagnozowano przewlekłe zapalenie trzustki, zaleca się zaprzestanie picia alkoholu.
• Jeśli trzustka nie wytwarza wystarczającej ilości insuliny, organizm musi regulować poziom cukru we krwi i konieczne może być wstrzyknięcie insuliny.

Co z chirurgią zapalenia trzustki?

Jeśli zapalenie trzustki jest spowodowane przez kamienie żółciowe, prawdopodobna jest operacja usunięcia pęcherzyka żółciowego i kamieni żółciowych (cholecystektomia).

Jeśli wystąpią pewne powikłania (na przykład powiększenie lub poważne uszkodzenie trzustki, krwawienie, torbiele rzekome lub ropień), może być konieczna operacja w celu drenażu, naprawy lub usunięcia dotkniętych tkanek.

Czy można zapobiec zapaleniu trzustki?

Poniższe zalecenia mogą pomóc w zapobieganiu dalszym atakom lub w łagodzeniu ich:

• Całkowicie wyeliminuj alkohol, ponieważ jest to jedyny sposób, aby zmniejszyć ryzyko dalszych ataków w przypadku zapalenia trzustki spowodowanego spożywaniem alkoholu, aby zapobiec pogorszeniu się zapalenia trzustki i zapobiec rozwojowi powikłań, które mogą być bardzo poważne lub nawet śmiertelne.
• Jedz małe częste posiłki. Jeśli jesteś w trakcie ataku, unikaj pokarmów stałych przez kilka dni, aby trzustka miała szansę na powrót do zdrowia.
• Jedz zrównoważoną dietę bogatą w węglowodany i niską zawartość tłuszczów, ponieważ może to pomóc osobom zmniejszyć ryzyko zapalenia trzustki, ponieważ jest prawdopodobne, że działania te zmniejszą ryzyko kamieni żółciowych, głównego czynnika ryzyka zapalenia trzustki.
• Jeśli zapalenie trzustki jest spowodowane ekspozycją chemiczną lub lekami, źródło ekspozycji będzie musiało zostać znalezione i zatrzymane, a leki będą musiały zostać przerwane.
• Nie pal
• Utrzymuj zdrową wagę
• Ćwicz regularnie

Jakie są perspektywy dla osoby z zapaleniem trzustki?

Większość osób z ostrym zapaleniem trzustki całkowicie powraca do zdrowia po chorobie, chyba że rozwinie się martwicze zapalenie trzustki. Trzustka wraca do normy bez efektów długoterminowych. Zapalenie trzustki może jednak powrócić, jeśli podstawowa przyczyna nie zostanie wyeliminowana.

U około 5–10% osób rozwija się zagrażające życiu zapalenie trzustki, które może zostać pozostawione z którąkolwiek z tych przewlekłych chorób, a nawet umrzeć z powodu powikłań zapalenia trzustki:

• Niewydolność nerek
• Trudności w oddychaniu
• Cukrzyca
• Uszkodzenie mózgu

Przewlekłe zapalenie trzustki nie rozwiązuje się całkowicie między atakami. Chociaż objawy mogą być podobne do objawów ostrego zapalenia trzustki, przewlekłe zapalenie trzustki jest znacznie poważniejszym stanem, ponieważ uszkodzenie trzustki jest procesem ciągłym. Ciągłe uszkodzenia mogą mieć następujące komplikacje:

• Krwawienie w trzustce lub wokół niej: Postępujące zapalenie i uszkodzenie naczyń krwionośnych otaczających trzustkę może prowadzić do krwawienia. Szybkie krwawienie może stanowić zagrożenie dla życia. Powolne krwawienie zwykle prowadzi do niskiej liczby czerwonych krwinek (niedokrwistość).
• Infekcja: trwające zapalenie powoduje, że tkanka jest podatna na infekcję. Zakażenie może tworzyć ropień, który bardzo trudno leczyć bez operacji.
• Pseudocysty: Małe pęcherzyki wypełnione płynem mogą tworzyć się w trzustce w wyniku ciągłego uszkodzenia. Worki te mogą zostać zainfekowane lub pęknąć w jamie brzusznej (otrzewnej), powodując poważne zakażenie zwane zapaleniem otrzewnej.
• Problemy z oddychaniem: Zmiany chemiczne w ciele mogą wpływać na płuca. Efektem jest zmniejszenie ilości tlenu, który płuca mogą wchłonąć z powietrza, którym oddycha człowiek. Poziom tlenu we krwi spada do niższego niż normalnie (niedotlenienie).
• Awaria trzustki: Trzustka może ulec tak poważnemu uszkodzeniu, że nie jest w stanie wykonywać swoich normalnych funkcji. Wpływa to na trawienie pokarmu i regulację poziomu cukru we krwi - obie bardzo ważne funkcje. Często skutkują cukrzyca i utrata masy ciała.
• Rak trzustki: Przewlekłe zapalenie trzustki może sprzyjać rozwojowi nieprawidłowych komórek trzustki, które mogą stać się rakiem. Prognozy dotyczące raka trzustki są bardzo słabe.