Jaki jest pierwszy objaw gorączki denga?

Jaki jest pierwszy objaw gorączki denga?
Jaki jest pierwszy objaw gorączki denga?

Koronawirus - jakie sygnały powinny Cię zaniepokoić?

Koronawirus - jakie sygnały powinny Cię zaniepokoić?

Spisu treści:

Anonim

Zapytaj lekarza

Mój mąż i ja właśnie wróciliśmy z podróży do Kostaryki. Nosiliśmy środek odstraszający komary, ale po kąpieli popłynęło jeszcze kilka kęsów. Słyszałem, że gorączka denga rośnie w obszarach tropikalnych. Skąd wiesz, że masz gorączkę denga?

Odpowiedź lekarza

Objawy i oznaki dengi zaczynają się około trzy do 15 dni (okres inkubacji) po tym, jak ugryzienie komara przeniesie wirusa (serotypy 1-4 wirusa dengi) na osobę wcześniej nie narażoną na wirusy. Gorączka i bolesne bóle mięśni, kości i stawów mogą wystąpić w ciągu pierwszych kilku godzin objawów, gdy ból głowy, dreszcze (dreszcze i / lub pocenie się), wysypka (może być swędząca) i / lub czerwone plamy lub zaczerwienienie, a najpierw obrzęk węzłów chłonnych zjawić się. Ból za lub z tyłu oczu jest również częstym objawem. U niektórych osób może wystąpić ból gardła, wymioty, nudności, ból brzucha i (lub) pleców oraz utrata apetytu. Objawy te zwykle utrzymują się przez około dwa do czterech dni, a następnie ustępują, po czym pojawiają się ponownie z wysypką, która pokrywa ciało i oszczędza twarz. Wysypka może również wystąpić na dłoniach i dnie stóp, obszarach często oszczędzanych w wielu infekcjach wirusowych i bakteryjnych.

Objawy mogą trwać około jednego do dwóch tygodni z całkowitym powrotem do zdrowia, w większości przypadków w ciągu kilku tygodni. Jednak u niektórych osób mogą wystąpić cięższe objawy i powikłania, takie jak krwotoczne obszary skóry (łatwe powstawanie siniaków), dziąsła i przewód pokarmowy. Ten stan nazywa się gorączką krwotoczną dengi (DHF). Większość DHF występuje u dzieci poniżej 15 roku życia, ale może wystąpić u dorosłych. Inną odmianą kliniczną gorączki denga jest zespół szoku denga (DSS); DHF zwykle poprzedza DSS. U pacjentów ostatecznie pojawia się silny ból brzucha, silne krwawienie i spadki ciśnienia krwi; syndrom ten, jeśli nie zostanie szybko wyleczony, może spowodować śmierć.

Gorączka denga jest diagnozowana przez lekarza na podstawie stosunkowo charakterystycznej sekwencji wysokiej gorączki, pojawienia się wysypki i innych objawów u osoby, która w przeszłości podróżowała do obszarów endemicznych dengi i przypomina ukąszenia komarów podczas przebywania w obszarze endemicznym. Jeśli jednak nie wszystkie objawy są obecne lub historia nie jest kompletna, opiekun prawdopodobnie przeprowadzi szereg testów w celu uzyskania ostatecznej diagnozy.

Inne choroby mogą powodować podobne objawy, na przykład:
• leptospiroza
• dur brzuszny
• żółta gorączka
• szkarlatyna
• Gorączka plamista Gór Skalistych
• meningokokcemia
• malaria
• Chikungunya
• zatrucie pokarmowe
• i kilka innych

Jeśli pacjent ma poważne objawy; lub jeśli lekarz nie ma wystarczających informacji, aby postawić domniemaną diagnozę, pacjent prawdopodobnie przejdzie szereg innych testów w celu ostatecznego odróżnienia gorączki denga od innych chorób. Ogólnie rzecz biorąc, im poważniejsze objawy, takie jak łatwe siniaczenie, gorączka w temperaturze 104 F lub powyżej, krwotoki lub zespół wstrząsu, tym więcej testów prawdopodobnie zostanie wykonanych.

Ogólnie rzecz biorąc, większość lekarzy zleci pełne badanie krwi (CBC) z panelem metabolicznym, wraz z badaniami krzepnięcia u większości pacjentów z wysoką gorączką i problemami z krwawieniem. Wraz z chorobą może wystąpić mała liczba płytek krwi i mała liczba białych krwinek. Ponadto, w zależności od objawów (szczególnie bólu głowy), można wykonać posiew krwi i moczu oraz nakłucie lędźwiowe w celu odróżnienia gorączki denga od innych chorób. Test MAC-ELISA (test oparty na immunoglobulinie M) jest najczęściej stosowanym testem na wirusa gorączki denga. Dostępne są jednak inne testy; są również oparte na odpowiedzi immunologicznej danej osoby na wirusy dengi (na przykład IgG-ELISA, testy redukcji płytki dengi wirusowej i testy PCR). Testy te uważa się za ostateczne w przypadku narażenia na wirusa dengi; ostateczną diagnozą gorączki denga jest izolacja i identyfikacja (zwykle za pomocą testów immunologicznych) serowara wirusa dengi od pacjenta.

Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj nasz pełny artykuł medyczny na temat gorączki denga.