Co to jest niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi?

Zapytaj lekarza

Byłem kiedyś w aptece i kaprys użyłem tam urządzenia do pomiaru ciśnienia krwi. Ku mojemu zdziwieniu moje ciśnienie krwi wyniosło 110 ponad 74! To wydaje się bardzo niskie, ale nie mam żadnych objawów ani nic. Czy powinienem pójść do lekarza? Co to jest niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi?

Odpowiedź lekarza

Niskie ciśnienie krwi jest trudnym odkryciem klinicznym dla pracownika służby zdrowia. Chociaż wysokie ciśnienie krwi jest znane jako „cichy zabójca”, ponieważ wiąże się z kilkoma ostrymi objawami, niedociśnienie (hipo = niskie + napięcie = ciśnienie) może być normalne dla pacjenta, jeśli nie ma objawów, ale może mieć ogromne znaczenie jeśli jest to związane z nieprawidłową czynnością ciała. Czasami niski jest dobry, cel, który należy osiągnąć, utrzymując kontrolę ciśnienia krwi. Czasami niski jest zły, ponieważ nie ma wystarczającego ciśnienia, aby zapewnić przepływ krwi do narządów ciała.

Odczyty ciśnienia krwi składają się z dwóch części i są wyrażone jako stosunek:

• „Normalne” ciśnienie krwi, na przykład, wynosi 120/80 (120 powyżej 80) i mierzy ciśnienie w tętnicach ciała.
• Ciśnienie skurczowe, górna liczba, mierzy ciśnienie w tętnicach, gdy serce kurczy się (skurcz), aby pompować krew do organizmu.
• Ciśnienie rozkurczowe, niższa liczba, mierzy ciśnienie spoczynkowe w tętnicach, gdy serce jest w spoczynku.

Możesz myśleć o sercu i naczyniach krwionośnych (tętnicach i żyłach) jako o systemie pompowania krwi, podobnie jak pompa oleju w samochodzie. Olej jest pompowany przez sztywne rury. Ciśnienie pozostaje względnie stałe przez cały cykl pompowania, chyba że pompa ulegnie awarii lub nastąpi wyciek oleju. Wtedy ciśnienie oleju spadnie.

Ciało jest podobne, z tym wyjątkiem, że rurki mają giętkie ściany, co oznacza, że ​​przestrzeń w tętnicach może być większa lub mniejsza. Jeśli przestrzeń się powiększy, będzie mniej płynu, a ciśnienie spadnie. Jeśli przestrzeń się zmniejsza, ciśnienie rośnie. Tętnice mają w ścianach warstwy mięśni, które mogą się kurczyć i zwężać tętnicę, co zmniejsza przestrzeń wewnątrz naczyń. Alternatywnie mięśnie mogą się rozluźnić i rozszerzyć tętnicę, zapewniając więcej miejsca. Mięśnie te są kontrolowane przez autonomiczny układ nerwowy, automatyczny system ciała, który dostosowuje się do chwilowych zmian w relacji ciała do świata. Autonomiczny układ nerwowy ma dwie ścieżki, które się równoważą.

Współczulny układ nerwowy wykorzystuje adrenalinę (epinefrynę), aby spowodować skurcz mięśni (napięcie współczulne). Nerwy, które pomagają w tej kontroli, znajdują się w pniu współczulnym, który jest grupą nerwów biegnącą wzdłuż kręgosłupa. Układ przywspółczulny wykorzystuje acetylocholinę, aby rozluźnić mięśnie w ścianach naczyń krwionośnych przez nerw błędny. Na przykład, kiedy wstajesz, naczynia krwionośne muszą się nieco zwężyć, aby spowodować niewielki wzrost ciśnienia krwi, aby krew mogła dostać się pod górę do mózgu. Bez tej zmiany możesz czuć się oszołomiony lub zemdleć.

Normalne ciśnienie krwi zależy od wielu czynników, w tym wieku i wielkości ciała.

• Niemowlęta i dzieci mają niższe normalne odczyty niż dorośli.
• Mali lub drobni pacjenci mogą mieć niższe normalne zakresy ciśnienia krwi.
• Zgodnie z wytycznymi American Heart Association każdy odczyt większy niż 120/80 jest uważany za nadciśnienie lub wczesne wysokie ciśnienie krwi.

Aby niskie ciśnienie krwi stanowiło problem, musi istnieć objaw związany z tą niską liczbą. Odczyty poniżej 120/80 mogą być normalne w zależności od sytuacji klinicznej. Wiele osób ma skurczowe ciśnienie krwi poniżej 100, ale niektóre osoby rozwijają objawy przy tak niskim ciśnieniu. Objawy niskiego ciśnienia krwi występują, ponieważ jeden lub więcej narządów organizmu nie ma wystarczającego dopływu krwi.