Leczenie Opcje dla zewnątrzwydzielniczej niewydolności trzustki

Co to jest EPI?

Zewnętrzna niewydolność trzustki (EPI) rozwija się, gdy trzustka nie wytwarza lub nie uwalnia wystarczającej ilości enzymów trawiennych. Powoduje to niestrawione jedzenie w jelitach i powoduje ból jelit, wzdęcia i biegunkę. Ciężka EPI może powodować tłuste, luźne stolce i utratę wagi z powodu niedożywienia.

Różne choroby mogą powodować EPI, w tym:

• zapalenie trzustki
• mukowiscydoza
• choroba Leśniowskiego-Crohna
• cukrzyca
• chirurgia przewodu pokarmowego

Najprawdopodobniej lekarz zaleci zmianę diety i stylu życia, aby złagodzić objawy bez względu na przyczynę EPI. Jeśli masz ciężką EPI lub poddałeś się operacji przewodu pokarmowego, Twój lekarz zaleci enzymy zastępujące te, które zwykle twoja trzustka wypuszcza.

Chociaż nie ma lekarstwa na EPI, lekarz będzie pracował z tobą, aby znaleźć terapie, które mogą złagodzić objawy i leczyć schorzenia, a ostatecznie poprawić jakość życia.

Zmiany w diecie

W przeszłości EPI było leczone dietą o niskiej zawartości tłuszczu. Diety niskotłuszczowe nie są już zalecane, ponieważ mogą pogorszyć utratę masy ciała. Niskotłuszczowa dieta utrudnia organizmowi wchłanianie witamin rozpuszczających się w tłuszczach.

Zamiast tego lekarz zaleci zdrowe odżywianie. Zdrowe tłuszcze znajdują się w orzechach, nasionach, olejach roślinnych i rybach. Zaleca się unikanie trudnych do strawienia i wysoko przetworzonych produktów spożywczych, zwłaszcza tych zawierających uwodornione oleje lub duże ilości tłuszczu zwierzęcego. Jedzenie zbyt dużej ilości błonnika może również opodatkować Twój układ trawienny. Spożywanie częstych, mniejszych posiłków i unikanie dużych, ciężkich posiłków ułatwi strawienie tłuszczy i białek przez jelita.

Każdy jest inny, więc znalezienie odpowiedniej diety może zająć trochę czasu. Możesz skonsultować się z dietetykiem, aby dowiedzieć się więcej o planowaniu zdrowych, niedrogich posiłków i przekąsek, które łagodzą objawy EPI.

Suplementy witaminowe

Ponieważ EPI utrudnia organizmowi spożywanie tłuszczu w żywności, mogą występować niedobory witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. W takim przypadku może być konieczne przyjmowanie suplementów dla witamin A, D, E i K.

Zmiany stylu życia

Duże spożycie alkoholu zwiększa szanse na rozwój trwającego zapalenia trzustki, które często powoduje EPI. Palenie wiąże się również ze zwiększonymi szansami na rozwój raka trzustki, trzustki i EPI. Twój lekarz będzie zachęcał Cię do unikania alkoholu i papierosów, które spowalniają postęp EPI i trzustki.

Terapia zastępcza enzymów trzustkowych

Enzymatyczna terapia zastępcza pomaga organizmowi rozpaść się i ponownie wchłonąć tłuszcz i białko. Zapobiega to ciężkim objawom EPI, takim jak niedożywienie i utrata masy ciała.Jeśli masz EPI wraz z tłustymi stolcami i utratą wagi, lub jeśli masz operację górnego odcinka przewodu pokarmowego, prawdopodobnie weźmiesz enzymy trawienne trzustki wraz z każdym posiłkiem lub przekąską.

Lekarz dostosuje dawki enzymów do zdolności organizmu do trawienia pokarmu i ilości spożywanego tłuszczu. Zabieg działa najlepiej, jeśli rozprowadzasz dawkę podczas jedzenia posiłku lub przekąski. Tłuszczowe posiłki będą wymagać większych dawek, a mniejsze posiłki będą wymagać mniejszej ilości enzymatycznej terapii zastępczej.

Jeśli u pacjenta występuje utrata czynności trzustki bez charakterystycznych objawów ciężkiej EPI, lekarz może zalecić terapię zastępczą enzymem. Jak dotąd, badania kliniczne nie wykazały poważnych skutków ubocznych związanych z enzymatyczną terapią zastępczą.

Inhibitory pompy protonowej

Inhibitory pompy protonowej pomagają poprawić równowagę kwasu żołądkowego, która może powstrzymywać enzymy od wykonywania swojej pracy. Twój lekarz może przepisać je, jeśli terapia zastępcza enzymem trzustki nie działa.

Co, jeśli leczenie nie działa?

Prawie połowa osób leczonych enzymatyczną terapią zastępczą nie wraca w pełni do normalnego trawienia tłuszczu. Może się to zdarzyć z wielu powodów, w tym nieprawidłowego pobrania zastępczych enzymów lub zbyt niskich dawek. Nierównowaga kwasowa w jelitach lub nadmierny rozrost jelita w jelitach może również uniemożliwić działanie tej terapii.

Jeśli twoje leczenie nie działa, twój lekarz sprawdzi, czy przestrzegasz swojego planu leczenia. Jeśli przestrzegasz wytycznych dotyczących leczenia, lekarz może zmienić plan leczenia. Zmiany mogą obejmować zwiększenie twoich dawek enzymatycznych, przepisanie inhibitorów pompy protonowej lub leczenie nadwrażliwości rozrostu jelita w jelitach. Jeśli twoje objawy nie poprawią się, lekarz może ocenić stan chorobowy inny niż EPI.