PTK - Leczenie arytmii serca i wybrane aspekty stymulacji serca
Spisu treści:
- Leczenie arytmii
- Zmiany stylu życia
- Jeśli zmiany stylu życia są niewystarczające, lekarz może przepisać jeden z następujących leków na arytmię:
- Manewrowanie błędne
- Ablacja serca
Leczenie arytmii
Jeśli twój lekarz uzna, że twoja arytmia jest klinicznie znacząca, on lub ona będzie zalecić plan leczenia. Celem leczenia jest zmniejszenie objawów i zmniejszenie ryzyka pogorszenia się stanu lub pogorszenia stanu zdrowia.
Wiele arytmii uważa się za nieszkodliwe i nie wymagają leczenia. Jeśli potrzebujesz leczenia, preferowane jest najmniej inwazyjne leczenie, które również koryguje stan. Oto kilka możliwych metod leczenia arytmii:
Zmiany stylu życia
Różne czynniki, takie jak dieta, ćwiczenia, nawyki stylu życia i wcześniej istniejące schorzenia, mogą przyczynić się do rozwoju arytmii. Następujące zmiany stylu życia mogą poprawić Twój stan:
- rzucić palenie
- zmniejszyć spożycie alkoholu, kofeiny i innych narkotyków, w tym wielu dostępnych bez recepty leków przeciwzbryłowych
- Porozmawiaj z lekarzem o zmianie leków
- stracić nadmiar masy
- ćwiczyć regularnie
- dużo snu
- jeść zrównoważoną dietę
- utrzymać kontrolę nad cukrzycą i ciśnieniem krwi
- pozostać nawodniony i utrzymywać równowagę elektrolitów <
Jeśli zmiany stylu życia są niewystarczające, lekarz może przepisać jeden z następujących leków na arytmię:
Leki przeciwarytmiczne
Leki przeciwarytmiczne mogą leczyć zarówno objawowe tachykardię ( szybkie bicie serca) i przedwczesne bicie serca. Tłumią nienormalne impulsy elektryczne lub spowalniają transmisję tych impulsów.
Niektóre często przepisywane leki antyarytmiczne to:
amiodaron (Cordarone, Pacerone)
- disopyramide (Norpace)
- dronedaron (Multaq)
- flekainid (Tambocor)
- propafenon (Rythmol)
- tocainide (Tonocarid)
- Potencjalnym skutkiem ubocznym tej klasy leków jest proarytmia: rozwój nowych arytmii lub nawroty wcześniejszych arytmii. Niektóre rodzaje leków antyarytmicznych częściej wywołują inne zaburzenia rytmu serca, ale wszystkie z nich mają ten proarytmiczny potencjał. Te nowe arytmie mogą utrudnić leczenie. W niektórych przypadkach nowe arytmie mogą być gorsze niż te, które próbujesz leczyć lekiem.
Blokery kanału wapniowego
Blokery kanału wapniowego lub "antagoniści wapnia" pomagają spowolnić szybkie tętno. Blokery kanału wapniowego są również przepisywane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi i dusznicy bolesnej (ból w klatce piersiowej).
Niektóre blokery kanału wapniowego często przepisywane w celu leczenia arytmii to:
diltiazem (Cardizem, Cartia, Dilacor, Diltia, Tiazac)
- verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)
- Blokery kanału wapniowego przepisane ciśnienie krwi to:
amlodypina (Norvasc)
- nikardypina (Cardene)
- beta-blokery>
beta-adrenolityki spowalniają częstość akcji serca i pojemność minutową serca u pacjentów z migotaniem przedsionków.Leki te również obniżają ciśnienie krwi, zmniejszając wpływ adrenaliny na organizm.
Niektóre często przepisywane beta-blokery to:
atenolol (tenormina)
- metoprolol (Lopressor, toprol)
- karwedilol (Coreg)
- propranolol (Inderal)
- antykoagulanty
antykoagulanty i krew rozcieńczalniki utrudniają krzepnięcie krwi (krzepnięcie). Nie rozpuszczają istniejących zakrzepów krwi. Mogą zapobiegać tworzeniu się nowych skrzepów, a istniejące skrzepy stają się większe. Jest to ważne, ponieważ skrzepy krwi mogą się rozluźnić i przejść przez ciało do mózgu, gdzie mogą zablokować przepływ krwi. Może to spowodować udar, który może spowodować uszkodzenie lub uszkodzenie części mózgu.
Osoby z migotaniem przedsionków są często przepisywane antykoagulantami lub lekami rozrzedzającymi krew, ponieważ mają podwyższone ryzyko rozwoju zakrzepów. Kiedy atria drga chaotycznie, krew może gromadzić się w przedsionkach zamiast wpadać do komór serca. Krew, która siedzi, może tworzyć skrzepy.
Niektóre często przepisywane leki przeciwzakrzepowe i leki rozrzedzające krew obejmują:
aspiryna
- heparyna
- warfaryna (Coumadin)
- Lekarstwo w celu leczenia pokrewnych chorób
Jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, chorobę wieńcową, serce niepowodzenie lub jakikolwiek stan, który zwiększa ryzyko wystąpienia arytmii, lekarz może przepisać lek w celu leczenia tej podstawowej przyczyny.
Nieinwazyjne metody nieinwazyjne
Manewrowanie błędne
Niektóre epizody arytmii można powstrzymać przez pewne działania zwane manewrami błędnymi. Należą do nich wstrzymanie oddechu, nadwyrężenie, kaszel lub zanurzenie twarzy w lodowatej wodzie. Te manewry wpływają na nerw błędny i mogą powodować spowolnienie tętna.
Cardioversion
Jeśli arytmia zaczyna się w górnej połowie serca (przedsionkach) i obejmuje migotanie (drżenie), lekarz może zastosować kardiowersję. Jest to terapia prądem elektrycznym, która resetuje rytm twojego serca. To leczenie jest nieinwazyjne i stosunkowo bezbolesne. Możesz otrzymać środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować.
Inwazyjne leczenie inwazyjne
Ablacja serca
Cienka, elastyczna rurka (nazywana cewnikiem) jest kierowana do Twojego serca przez ramię, pachwinę lub szyję za pomocą specjalnego prześwietlenia. Tam cewnik dostarcza impuls energii, który niszczy bardzo małe obszary tkanki i mięśni, gdzie lekarz uważa, że zaczyna się arytmia. Tworzy to blok w ścieżce, który powoduje arytmię.
Rozrusznik serca
Rozruszniki serca regulują bradykardie (powolne tętno). Te urządzenia zasilane bateryjnie są umieszczane pod skórą klatki piersiowej lub brzucha. Niektóre stymulatory działają nieprzerwanie, aby zapewnić normalne tempo bicia serca. Inni monitorują tętno i włączają się tylko wtedy, gdy twoje tętno zwalnia zbyt mocno.
Wszczepione defibrylatory kardiowertyczne (ICD)
Te urządzenia są wysoce skuteczne w powstrzymywaniu zagrażających życiu zaburzeń rytmu, takich jak migotanie przedsionków z szybkim biciem serca, częstoskurczem komorowym lub migotaniem komór. ICD stale monitorują tętno.Jeśli spadnie zbyt nisko, ICD działa jak rozrusznik, aby przywrócić normalny, zdrowy rytm. Jeśli twoje tętno idzie zbyt szybko, wysyła szoki energii, aby zresetować naturalny rytm.
Operacja
Operacja może leczyć podstawowe przyczyny arytmii, takie jak choroba wieńcowa i niektóre rodzaje niewydolności serca. Jeśli lekarz przeprowadza zabieg chirurgiczny w jednym z tych schorzeń, może również wykonać zabieg w postaci
labiryntu - wykonując niewielkie cięcia lub oparzenia w przedsionkach. Te rany goją się, tworząc blizny, które tworzą granice kierujące przepływem impulsów elektrycznych. Jeśli przyczyną arytmii jest tętniak (wybrzuszenie w naczyniu krwionośnym) w lub w pobliżu serca, operacja tętniaka
tętniaka może usunąć tętniaka. Jeśli twoja choroba wieńcowa jest w zaawansowanym stadium i masz częstą częstoskurcz komorowy - arytmię zagrażającą życiu - możesz przejść
operację pomostowania wieńcowego . Ta operacja wykorzystuje żyły lub tętnice z innych części ciała, aby "ominąć" żyły i tętnice w sercu, które są wąskie lub zatkane. Poprawi to ukrwienie serca i zmniejszy częstotliwość arytmii.
Sposoby rozumienia i zapobiegania arytmii
Poznanie objawów arytmii oraz możliwych sposobów zmniejszyć i zapobiec im.
Testy arytmii: Jak działa każdy test?
Dostępnych jest wiele testów do diagnozowania arytmii. Przeczytaj więcej na temat działania tych testów.
Przyczyny, rodzaje, diagnoza i objawy arytmii
Arytmie to zaburzenia rytmu serca. Objawy arytmii obejmują kołatanie serca, zawroty głowy, duszność oraz ból lub dyskomfort w klatce piersiowej. Istnieją różne rodzaje i przyczyny arytmii. Leczenie zależy od przyczyny.