Kiedy jest operacja opcja dla choroby Leśniowskiego-Crohna | Linia zdrowia

Co to jest choroba Leśniowskiego-Crohna?

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest chorobą zapalną jelit, która powoduje przewlekłe zapalenie przewodu pokarmowego. Zapalenie zwykle wpływa na koniec jelita cienkiego lub jelita krętego i pierwszą część okrężnicy, jednak choroba może rozwinąć się w dowolnej części przewodu pokarmowego, w tym:

• ujście
• przełyku
• żołądek
• odbytnica

Choroba Leśniowskiego-Crohna może również wystąpić w warstwach wyściółki jelitowej, a utrzymujące się stany zapalne i podrażnienie często powodują nieprzyjemne objawy, takie jak:

• biegunka < wzdęcia
• ból brzucha
• zmęczenie
• utrata apetytu
• nudności
• krwawy stolec
• Większość osób cierpiących na chorobę Leśniowskiego-Crohna wymaga leczenia Chociaż nie ma lekarstwa na tę chorobę, lekarze mogą przepisać leki mające na celu kontrolę stanu zapalnego i łagodzenie objawów.

Cel Czy leczenie chirurgiczne jest wskazane w chorobie Leśniowskiego-Crohna?

Lekarstwo nie zawsze wystarcza, a niektóre osoby z chorobą Crohna ostatecznie wymagają operacji. Szacuje się, że 75 procent osób z chorobą wymaga pewnego rodzaju operacji, aby złagodzić objawy. Chirurgia jest często traktowana jako leczenie ostateczne w chorobie Leśniowskiego-Crohna.

Jeśli lekarz wykrył nowotwór lub potencjalnie rakowe wskaźniki w okrężnicy, może być konieczna operacja. Ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna są bardziej narażeni na raka jelita grubego, ale usunięcie niektórych odcinków okrężnicy może pomóc w zapobieganiu rozwojowi tego rodzaju nowotworu.

Może być również konieczna operacja, ponieważ przyjmowane leki powodują poważne skutki uboczne lub przestały działać tak skutecznie.

Jeśli choroba Leśniowskiego-Crohna powoduje powikłania, które stanowią nagły wypadek medyczny, może być również konieczna operacja. Te powikłania mogą obejmować:

ropień jelita

• perforacja jelita
• przetoka, która jest nieprawidłowym połączeniem między dwiema wnękami, takimi jak odbytnica i pęcherz
• , jelitowa blokada lub niedrożność
• toksyczne uszkodzenie okrężnicy
• niekontrolowane krwawienie
• Chociaż operacja może pomóc wielu osobom żyjącym z chorobą Leśniowskiego-Crohna, wszystkie operacje wiążą się z pewnym ryzykiem. Niektóre rodzaje operacji mogą nie być odpowiednie dla ciebie. Ty i Twój lekarz możecie ocenić ryzyko związane z zabiegiem chirurgicznym i przedyskutować, czy operacja może pomóc w zdrowszym życiu.

Typy Typy operacji w chorobie Leśniowskiego-Crohna

Rodzaj operacji, jaką wykona Twój chirurg, zależy od części przewodu pokarmowego, która jest dotknięta.

Ostomy

Amostomia polega na stworzeniu dziury dla twojego ciała, aby wyeliminować jej zawartość. Twój chirurg może wykonać tę operację po usunięciu części małego lub dużego jelita. Kiedy twój chirurg wykonuje tę procedurę na twoim jelicie cienkim, nazywa się to ileostomią.Kiedy wykonują tę procedurę na swoim jelicie grubym, nazywa się to kolostomią. Kolostomia i ileostomia obejmują utworzenie otworu w jamie brzusznej. W niektórych przypadkach chirurg może odwrócić tę procedurę, gdy jelita zdąży się wyleczyć.

Przykłady innych operacji stosowanych w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna obejmują:

resekcja jelita, która polega na usunięciu uszkodzonej części jelita

• po kolektomii, która obejmuje usunięcie chorych odcinków okrężnicy
• proktokolektomia, która polega na usunięciu okrężnicy i odbytnicy i często polega na stworzeniu stomii do zbierania odpadów
• ścisłej plastyki, która polega na skróceniu i poszerzeniu jelit w celu zmniejszenia skutków powstawania blizn.
• Chirurdzy mogą wykonywać większość tych procedur za pomocą techniki minimalnie inwazyjnej lub laparoskopii. Metody te polegają na wykonywaniu małych nacięć i użyciu specjalnych instrumentów i aparatów fotograficznych do oglądania wnętrza ciała. Jednak w niektórych przypadkach chirurg może wymagać większych nacięć podczas zabiegów.

Ryzyko Ryzyko operacji w chorobie Leśniowskiego-Crohna

Wszystkie zabiegi chirurgiczne wiążą się z pewnym ryzykiem. Jeśli masz operację na chorobę Leśniowskiego-Crohna, możliwe jest, że chirurg wycina przypadkowo obszar zdrowego jelita, co może skutkować znacznym krwawieniem. Dodatkowe ryzyko to:

Infekcja

Każda operacja, która obejmuje nacięcia, niesie ryzyko infekcji. Otwarcie jamy ciała umożliwia szkodliwym bakteriom wejście i zakażenie organizmu. Nacięcia chirurgiczne mogą zostać zainfekowane po zabiegu chirurgicznym, jeśli nie są odpowiednio pielęgnowane.

Złagodzenie wchłaniania

Jelito cienkie jest odpowiedzialne za trawienie wielu składników odżywczych w żywności. Operacja usunięcia całości lub części jelita cienkiego może spowodować złe wchłanianie. Ten stan wpływa na zdolność organizmu do wchłonięcia wystarczającej ilości składników odżywczych, co zwiększa ryzyko niedoborów żywieniowych.

Owrzodzenia brzeżne

W miejscu, w którym twój chirurg szyje jelito, może rozwinąć się owrzodzenie brzeżne. Zapobiega to poprawnemu uzdrowieniu obszaru. Wynik może być bardzo bolesny i prowadzić do infekcji lub perforacji jelit.

Pouchitis

Zapalenie pleców może wystąpić po usunięciu przez chirurga okrężnicy, jeśli ponownie podłączyli koniec jelita do odbytu. Ta procedura nazywa się zespoleniem krętniczym. Podczas tej procedury chirurg tworzy torebkę w kształcie litery J, która zbiera odpady i spowalnia przechodzenie tych odpadów do odbytu. Zmniejsza to nietrzymanie moczu. Zapalenie torebki występuje, gdy torebka w kształcie litery J ulega zapaleniu. Typowe objawy zapalenia poubojowego obejmują utratę kontroli jelit, krew w stolcu i gorączkę.

Slajdy

W miejscu zabiegu mogą się rozwinąć szczeliny lub blizny. Wynikające z tego uszkodzenia mogą utrudnić trawione jedzenie i stolec przedostanie się przez twoje ciało. Może to ostatecznie doprowadzić do niedrożności jelita cienkiego lub perforacji jelit.

Istnieje również prawdopodobieństwo, że niektóre operacje nie będą działać zgodnie z oczekiwaniami, a objawy mogą się utrzymywać.

Ważne jest, aby przed i po zabiegu lekarz i ty omawiali to ryzyko. Zazwyczaj operacja nie jest zalecana, jeśli ryzyko przewyższa korzyści.

Minimalizacja ryzyka związanego z powikłaniami po zabiegu polega na uważnym słuchaniu instrukcji lekarza po operacji. Obejmuje to utrzymywanie nacięć czystych i suchych oraz przestrzeganie specjalnej diety zalecanej przez lekarza.

Twój lekarz W przypadku kontaktu z lekarzem

Jeśli wystąpią jakiekolwiek ciężkie objawy, które mogą świadczyć o infekcji lub innej komplikacji, należy skontaktować się z lekarzem. Objawy te obejmują:

obrzęk brzucha

• krew w kale
• ból w klatce piersiowej
• zamieszanie
• gorączka powyżej 101 ° F
• ból, który nie ustępuje w czasie
• ropa lub cuchnący zapach wypływający z nacięć
• duszność
• niemożność zjedzenia lub zjedzenia czegokolwiek
• Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów po zabiegu, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Odzyskiwanie Ponowne rozpoczęcie operacji po chorobie Leśniowskiego-Crohna

Długość czasu powrotu do zdrowia może być różna w zależności od chirurgicznego podejścia i rodzaju wykonywanej operacji. Niektóre osoby mogą pozostać w szpitalu tylko przez kilka dni po operacji. Inni mogą zostać na kilka tygodni. Porozmawiaj z lekarzem na temat szacowanego czasu powrotu do zdrowia dla danej operacji.

Twój lekarz dostarczy Ci instrukcje, jak odzyskać zdrowie w domu. Wiele osób jest zachęcanych do jedzenia diety o niskiej zawartości błonnika, o niskiej zawartości pozostałości po operacji. Daje to czas na odpoczynek, ponieważ nie musi pracować tak ciężko, aby strawić pokarm.

Przykłady pokarmów o niskiej zawartości błonnika, o niskiej zawartości pozostałości obejmują:

awokado

• owoce w puszkach lub gotowane
• makaron
• ziemniaki
• ryż
• dobrze ugotowane warzywa
• Możesz czasami podczas rekonwalescencji odczuwasz zmęczenie lub dyskomfort. Jednak powinieneś czuć się znacznie lepiej, gdy twój okres odpoczynku dobiegnie końca. W idealnej sytuacji zabieg powinien zmniejszyć objawy choroby Leśniowskiego-Crohna.

Wsparcie Poszukiwania wsparcia po operacji na chorobę Leśniowskiego-Crohna

Podczas gdy zabieg chirurgiczny może z pewnością złagodzić objawy, usunięcie części jelita może zmienić twoje życie. Może to wpłynąć na sposób spożywania posiłków, picia i korzystania z łazienki. Jeśli masz problemy z przystosowaniem po operacji, powinieneś rozważyć dołączenie do grupy wsparcia.

Dostępnych jest wiele grup wsparcia. Możesz dołączyć do nich, aby omówić swoje wyzwania z innymi, którzy przeżyli podobne doświadczenia. Aby znaleźć grupy wsparcia w swojej okolicy lub w Internecie, odwiedź witryny internetowe Fundacji Lochów i Colitis w Stanach Zjednoczonych i Zjednoczonej Ostomy. Możesz również poprosić swojego lekarza o zalecenie lokalnych zasobów wsparcia.