Spowolnione lub zatrzymane oddychanie: typy, leczenie i powikłania

Bezdech to termin medyczny używany do opisania spowolnionego lub zatrzymanego oddychania. Bezdech może dotknąć osoby w każdym wieku, a przyczyna zależy od rodzaju bezdechu.

Bezdech występuje zwykle podczas snu. Z tego powodu jest często nazywany bezdechem sennym. Zwykle bezdech senny można leczyć za pomocą leków i zmian stylu życia. Czasami konieczna jest operacja.

Nieleczony bezdech może prowadzić do problemów z sercem i mózgiem z powodu braku tlenu.

Rodzaje bezdechu

Bezdech występuje, gdy drogi oddechowe zostają zablokowane lub gdy mózg nie wysyła sygnału do oddychania. Przyczyna bezdechu jest bezpośrednio związana z rodzajem bezdechu.

Bezdech utrudniony

Ten rodzaj bezdechu występuje, gdy w drogach oddechowych występuje niedrożność uniemożliwiająca prawidłowe oddychanie. Jedną z głównych przyczyn obturacyjnego bezdechu jest powiększenie migdałków.

Centralny bezdech

W centralnym bezdechu obszar mózgu, który ułatwia oddychanie, nie działa prawidłowo. Ta forma bezdechu jest najczęściej obserwowana u niedojrzałych dzieci i wynika z nieprawidłowego rozwoju tego obszaru ich mózgu.

Bezdech mieszany

Ta forma bezdechu jest mieszaniną zarówno obturacyjnego, jak i centralnego bezdechu. Może wystąpić, gdy śpisz lub się obudzisz.

Bezdech senny

Bezdech senny ma wiele przyczyn. Najczęstsze obejmują:

• nadmiernie rozluźnione mięśnie gardła lub język
• powiększony język
• powiększone migdałki
• nadwaga
• nieregularna funkcja sygnałów mózgowych, które kontrolują mięśnie gardła
• kształt Twoja głowa i szyja

Podczas epizodu bezdechu sennego osoba nie jest w stanie oddychać wystarczająco z powodu zwężenia dróg oddechowych, co powoduje głośne chrapanie i długie przerwy pomiędzy oddechami.

Centralny bezdech senny

Istnieje wiele rodzajów centralnego bezdechu sennego. Każdy typ ma swoją własną przyczynę:

• Zespolony bezdech senny rozwija się, gdy pacjent jest leczony z powodu obturacyjnego bezdechu sennego z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych.
• Oddech Cheyne-Stokes jest spowodowany zastoinową niewydolnością serca lub udarem.
• Bezdech indukowany lekami jest spowodowany przez niektóre leki na receptę, w tym oksykodon i morfinę.
• Okresowe oddychanie na dużej wysokości może nastąpić, gdy osiągniemy wysokość 15 000 stóp.
• Bezdech centralny idiopatyczny to rzadka postać bezdechu sennego o nieznanej przyczynie.
• Centralny bezdech senny spowodowany stanem medycznym spowodowany jest uszkodzeniem pnia mózgu.
• Bezdech wcześniacza występuje u wcześniaków z powodu słabo rozwiniętego układu nerwowego.

Kiedy się skontaktować z lekarzem

Natychmiast skontaktować się z lekarzem rodzinnym, jeśli wystąpi któryś z następujących symptomów:

• przewlekłe chrapanie
• głośne chrapanie
• duszenie podczas snu
• dyszenie dla powietrza podczas snu
• zmęczenia w ciągu dnia
• bólów głowy w ciągu dnia
• trudności z koncentracją
• problemów z pamięcią
• częstego oddawania moczu w nocy
• suchości w ustach
• ból gardła po przebudzeniu

Nagły wypadek Pierwsza pomoc

Jeśli słyszysz, że ktoś chrapa nagle cicho, lub zauważysz długie przerwy w oddychaniu, sprawdź, czy oddychają.Jeśli tak nie jest, zadzwoń pod 911. Postępuj zgodnie z instrukcjami operatora awaryjnego, jak obudzić osobę i wspomóc jej oddychanie do czasu przybycia ratowników. Podczas gdy osoby z bezdechem sennym zwykle rozpoczynają samodzielne oddychanie, dłuższe okresy bez tlenu powinny być powodem do niepokoju.

Opcje leczenia

Możliwości leczenia różnią się znacznie w zależności od rodzaju bezdechu i jego przyczyny. Przed zaoferowaniem leczenia Twój lekarz zada pytania dotyczące:

• Twoich wzorców snu
• jakich leków używasz
• Twojej historii medycznej

Testowanie snu jest często używane do diagnozowania bezdechu sennego. Istnieje wiele rodzajów badań snu. Większość dotyczy spania w placówce medycznej z monitorami odczytującymi sygnały z mózgu, nerwów i serca, a także z poziomu tlenu. Najczęstsze badania snu obejmują:

• polisomnografię nocną: test mierzący elektroniczną falę mózgową, częstość oddechów, ciśnienie krwi, poziomy tlenu we krwi i różne inne stany ciała podczas snu
• oksymetrii: sposób pomiaru tlenu w krew
• przenośne testy kardiologiczne: testowanie oddechu i tętna przez całą noc z dala od szpitala

Podejście do leczenia bezdechu obejmuje:

Leczenie chorób

Wiele różnych stanów chorobowych może powodować bezdech. Najczęściej pierwszą linią leczenia jest leczenie tych schorzeń. Często obejmuje to utratę wagi, jeśli masz nadwagę.

Zmiana leków

Niektóre leki mogą wywoływać bezdech. Czasami zmiana tych leków może pomóc Ci poprawić.

Noszenie maski do oddychania podczas snu

Maska ta nazywa się ciągłą maską ciśnieniową dróg oddechowych lub maską CPAP. Noszenie go zapewnia ci stałe powietrze podczas snu.

Inne sposoby leczenia bezdechu mogą obejmować:

• noszenie maski tlenowej, która przy ciśnieniu
• przynoszącym pozytywny nacisk na płuca
• przyjmowanie leków stymulujących oddychanie
• za pomocą respiratora w celu regulacji wzorców oddechowych, nazywanych adaptacyjnymi servo-wentylacja
• po operacji usunięcia przeszkód z dróg oddechowych
• za pomocą ustnika, aby utrzymać drogi oddechowe otwarte

bezdech wcześniaków jest leczony kofeiną dożylną

Długotrwałe komplikacje zdrowotne

Jeśli masz W przypadku ciężkiego bezdechu lekarz może wykonać operację zwaną tracheotomią, aby utworzyć otwór w gardle. Ten otwór lub stomia jest następnie wyposażony w rurkę, aby ułatwić sobie oddychanie.

Mogą wystąpić problemy z sercem w wyniku nagłego spadku ciśnienia krwi i stężenia tlenu we krwi, które występują przy spowolnionym lub zatrzymanym oddychaniu. Wczesne wykrywanie i leczenie bezdechu jest najlepszym sposobem na uniknięcie tego powikłania.