Wysypki skórne u dzieci: objawy, przyczyny i leczenie

Wysypki skórne u dzieci

• Wysypka jest reakcją skóry. Może być spowodowany wieloma czynnikami, takimi jak reakcja spowodowana kontaktem z substancją drażniącą na skórę, reakcja na lek, infekcja lub reakcja alergiczna.
• Wiele różnych czynników może powodować podobnie wyglądające wysypki, ponieważ skóra ma ograniczoną liczbę możliwych odpowiedzi. Bardzo często inne powiązane objawy lub historia, oprócz wysypki, pomagają ustalić przyczynę wysypki.
• Historia ukąszeń przez kleszcza, narażenie na inne chore dzieci lub dorosłych, niedawne stosowanie antybiotyków, narażenie środowiskowe lub wcześniejsze szczepienia są ważnymi elementami historii pacjenta, które pomagają ustalić przyczynę wysypki skórnej u dziecka.
• Większość wysypek spowodowanych przez wirusy nie wyrządza krzywdy dziecku i z czasem ustępuje bez żadnego leczenia. Jednak niektóre wysypki z dzieciństwa mają poważne lub nawet zagrażające życiu przyczyny.
• Rodzice powinni znać te wysypki. Wiele wysypek może wyglądać tak samo, co utrudnia dokładną diagnozę. Natychmiast skontaktuj się z lekarzem w sprawie jakichkolwiek wątpliwości.

Jakie są przyczyny, objawy i objawy wysypki zagrażającej życiu?

Wysypki związane z chorobami zagrażającymi życiu są rzadkie, a dziecko zwykle wydaje się dość chore. Jeśli podejrzewasz, że dziecko może mieć taki stan, natychmiast udaj się na pogotowie szpitalne.

Gorączka i wybroczyny

Wybroczyny to małe czerwone lub fioletowo-płaskie plamy na skórze, które nie blakną po naciśnięciu. Wybroczyny są spowodowane uszkodzonymi naczyniami włosowatymi w skórze. Po silnym kaszlu lub wymiotach mogą pojawić się wybroczyny bez gorączki w głowie i szyi. Większość dzieci z wybroczynami i gorączką ma łagodną chorobę wirusową. Jednak gorączkę i wybroczyny obserwuje się również w przypadku posocznicy bakteryjnej, szczególnie w przypadku choroby meningokokowej. Ta choroba jest bardzo śmiertelna i wyjątkowo zaraźliwa. Każde dziecko z gorączką i wybroczyną powinno natychmiast zgłosić się do lekarza.

• Objawy i znaki
  • Wybroczyny to płaskie czerwone kropki na skórze, które nie blakną po zastosowaniu nacisku. Kropki oznaczają krwawienie z naczyń włosowatych, pozostawiając niewielki, tymczasowy pęcherz krwi na skórze.
  • Dzieci z wybroczyną mogą wydawać się zdrowe, ale mogą szybko zachorować.

Meningokokcemia

Zwana także posocznicą meningokokową, meningokokemia jest zagrażającą życiu bakteryjną inwazją krwi przez bakterie zwane Neisseria meningitidis . Choroba ta występuje głównie zimą i wiosną u dzieci w wieku poniżej 2 lat, ale epidemie mogą wystąpić o każdej porze roku. Meningokokcemia rozprzestrzenia się z nosa i ust innych ludzi. Dobra higiena i mycie rąk może zmniejszyć ryzyko przeniesienia. Dzieci narażone na choroby związane z tą chorobą powinny zostać ocenione przez lekarza i ewentualnie poddane antybiotykom, aby uchronić je przed zachorowaniem. (Inne bakterie, takie jak Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae i Staphylococcus aureus mogą powodować podobne zespoły.)

• Objawy i znaki
  • Występuje gorączka i wysypka skórna. Wybroczyny to złamane naczynia włosowate w skórze, które powodują płaskie czerwone kropki, które nie bledną pod wpływem nacisku wywieranego na skórę. Wysypka skórna może szybko ewoluować, tworząc duże siniaki na całym ciele.
  • Mogą wystąpić bóle głowy, przekrwienie, nudności, wymioty i bóle mięśni. Niektóre dzieci mogą sprawiać wrażenie majaczących i mogą szybko rozwinąć napady padaczkowe lub przestać reagować i być w śpiączce.
  • Wysypka może zacząć się od małych guzków lub wypukłych pęcherzy, ale przekształcić się w wybroczyny.

Gorączka plamista Gór Skalistych

Gorączka plamista w Górach Skalistych (RMSF) to choroba przenoszona przez ukąszenia przez kleszcze. Choroba występuje, ponieważ kleszcz przenosi bakterie wywołujące chorobę w gruczołach ślinowych. Kiedy kleszcz przyczepia się do skóry, żywi się krwią ofiary i umożliwia przenoszenie bakterii do krwi pacjenta. Często dziecko i rodzic mogą nie pamiętać żadnego ukąszenia przez kleszcza. RMSF występuje częściej w południowo-wschodnich Stanach Zjednoczonych niż w Górach Skalistych. Występuje zwykle w cieplejszych miesiącach od kwietnia do września, kiedy kleszcze są bardziej aktywne, a ekspozycje na zewnątrz są bardziej prawdopodobne. Gorączka plamista w Rocky Mountain może być śmiertelna nawet u młodych zdrowych dorosłych, ale przy wczesnej diagnozie i leczeniu odpowiednimi antybiotykami śmiertelność jest niska.

• Objawy i znaki
  • Pierwsze objawy nie są specyficzne dla RMSF i mogą wystąpić w wielu chorobach: nagły początek wysokiej gorączki (102 F-103 F), dreszcze, umiarkowany ból głowy, nudności i wymioty, ból brzucha i zmęczenie. Objawy te zwykle występują dwa do 14 dni po ukąszeniu kleszcza.
  • W drugim do piątego dnia choroby u 85–90% pacjentów rozwija się charakterystyczna wysypka.
  • Wysypka zaczyna się od czerwonych plam na nadgarstkach i kostkach i rozprzestrzenia się centralnie w kierunku tułowia. Wysypka zaczyna się od płaskich, czerwonych znaków, które bledną z naciskiem. Później wysypka zostanie podniesiona i może mieć nieblanszujący czerwony środek. Od dziewięciu do dwunastu procent pacjentów w ogóle nie wystąpi wysypka.
  • Wysypka może obejmować dłonie i podeszwy stóp, ale zwykle nie dotyczy twarzy. W miarę postępu wysypka staje się wybroczyna (nie blednie z naciskiem), z czerwonymi do purpurowych kropek lub nawet niewielkich siniaków.
  • Oprócz tej wysypki mogą rozwinąć się uogólnione bóle mięśni, biegunka i niepokój, który czasami rozwija się w majaczenie.

Borelioza

Organizm rozprzestrzeniany przez ukąszenia przez jelenie powoduje również boreliozę. Jest to najczęstsza choroba przenoszona przez kleszcze w Ameryce Północnej i Europie. Boreliozę odnotowano w północno-wschodnich, środkowoatlantyckich, północno-środkowych i Pacyfiku regionach Stanów Zjednoczonych. Około połowa wszystkich spraw jest skupionych w Nowym Jorku i Connecticut. (Choroba została po raz pierwszy opisana u pacjenta z Lyme, Conn.)

• Objawy i znaki
  • Borelioza może być trudna do zdiagnozowania, ponieważ pacjenci mogą nie mieć wszystkich potencjalnych objawów przedmiotowych i podmiotowych.
  • Borelioza zaczyna się od grypopodobnej choroby polegającej na umiarkowanej gorączce (102 F), dreszczach, bólach ciała i bólu głowy. Charakterystyczna wysypka występuje u 70–80% pacjentów od kilku dni do kilku tygodni po ukąszeniu przez kleszcza. Wysypka często zaczyna się jako mały czerwony delikatny guzek. Guzek zmniejsza się, ale powiększający się czerwony pierścień rozprzestrzenia się na zewnątrz. Ta charakterystyczna wysypka nazywa się rumieniem wędrującym i może różnić się wielkością od palca do 12 cali średnicy.
  • Choroba składa się z gorączki, która może wynosić od 100 F-104 F, bólu głowy, bólu mięśni i stawów, łagodnego bólu gardła, kaszlu, rozstroju żołądka, bólu i sztywności szyi oraz porażenia Bella (porażenie nerwu twarzowego co powoduje asymetryczny wyraz twarzy podczas uśmiechu lub marszczenia brwi).
  • W miarę wzrostu wysypka może pozostać czerwona przez cały czas, chociaż często może rozwinąć się czysty obszar i może przybrać wygląd celu z koncentrycznymi okręgami czerwieni obok czystych obszarów.
• Wczesne objawy nie są tak groźne jak późniejsze powikłania, jeśli infekcja nie jest leczona. Potencjalne powikłania nieleczonej boreliozy obejmują zaburzenia rytmu serca, przewlekłe zapalenie stawów najczęściej dotykające kolana oraz obrzęk mózgu, który powoduje trudności w nauce, splątanie lub śpiączkę.

Choroba Kawasaki

Choroba Kawasaki (zwana również zespołem śluzowo-skórnym węzłów chłonnych lub MCLNS) nie ma udowodnionej przyczyny, chociaż podejrzewa się, że jest spowodowana przez bakterie lub wirusy. Choroba Kawasaki zwykle dotyka dzieci w wieku od 4 do 9 lat. Może mieć poważny wpływ na serce dziecka, jeśli nie zostanie zdiagnozowany i właściwie leczony. W wyniku leczenia tylko 2% dzieci umiera na tę chorobę. Zadzwoń do lekarza lub natychmiast udaj się na pogotowie szpitalne, jeśli podejrzewasz, że dziecko może mieć chorobę Kawasaki.

• Objawy: Dziecko zwykle wydaje się dość chore.
• Nie ma ostatecznych testów w celu ustalenia diagnozy MCLNS; jednak cztery z następujących sześciu kryteriów są uważane za niezbędne do ustalenia przypadku typowej choroby Kawasaki.
  • Chorobę definiują następujące kryteria diagnostyczne:
    • Gorączka przez pięć dni z rzędu - zazwyczaj 102 F lub więcej
    • Zaczerwienienie oczu, ale nie występuje wydzielina
    • Obrzęk węzłów chłonnych na szyi
    • Czerwone gardło, język lub usta: usta są często popękane i popękane.
    • Zaczerwienienie lub obrzęk palców rąk i stóp, który może być związany z łuszczeniem się skóry opuszków palców
    • Wysypka z płaskimi czerwonymi zmianami, wypukłymi czerwonymi zmianami, pęcherzami lub dowolną ich kombinacją: Wysypka jest najbardziej imponująca w okolicy dłoni i stóp.
  • Rzadziej występują objawy zapalenia błony śluzowej worka otaczającego serce (zapalenie osierdzia), dużych i małych stawów (zapalenie stawów), tkanki pokrywającej mózg (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) i pęcherzyka żółciowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego) lub pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza) .

Zespół wstrząsu toksycznego

Zespół wstrząsu toksycznego (TSS) jest zagrażającą życiu chorobą, na którą dotkliwie wpływa wiele układów organizmu. Na początku TSS choroba może przypominać RMSF, odrę i kilka innych chorób. Choroba ta jest wywoływana przez toksynę wytwarzaną przez Staphylococcus aureus (gronkowiec) lub Streptococcus . Kiedy organizmem sprawczym jest Streptococcus, choroba nazywa się zespołem szoku toksycznego paciorkowcami (STSS). Ta choroba może być śmiertelna nawet przy maksymalnie intensywnym leczeniu. Jeśli podejrzewasz, że dziecko może mieć TSS lub STSS, natychmiast udaj się na pogotowie szpitalne.

• Objawy i znaki
  • Zespół wstrząsu toksycznego jest znany z nagłego wystąpienia wysokiej gorączki, dreszczy, bólu gardła, bólów ciała i może obejmować wymioty lub biegunkę.
  • Objawy te mogą szybko przerodzić się w niskie ciśnienie krwi (wstrząs) z wieloma rodzajami niewydolności narządów, które mogą prowadzić do dezorientacji. Śmierć występuje w około 5% wszystkich przypadków.
  • Charakterystyczna wysypka jest często obecna od początku objawów. Ta wysypka wygląda jak łagodne oparzenie słoneczne, ale można ją znaleźć w obszarach zwykle przykrytych ubraniami na zewnątrz. Może również wystąpić złuszczanie skóry dłoni i podeszew.
  • Dzieci z tą chorobą wydają się bardzo chore, a choroba może szybko przerodzić się w sytuację zagrażającą życiu.
• Przyczyna
  • Bakterie gronkowca i paciorkowca są zwykle obecne w skórze, a także w jamie nosowej i pochwie zdrowych osób. Kobiety, u których wydłużenie czasu między zmianami tamponów lub dopochwowych środków antykoncepcyjnych lub osoby z długotrwałym upakowaniem nosa po operacji są narażone na rozwój TSS lub STSS. Sytuacje te sprzyjają zatrzymywaniu bakterii i dają możliwość uwolnienia ich toksyn do krążenia.

Jakie są metody leczenia zagrażających życiu wysypek? Czy można zapobiegać zagrażającym życiu wysypkom?

Gorączka i wybroczyny

• Leczenie
  • Wybroczyny ustępują całkowicie w ciągu siedmiu do 10 dni bez żadnego leczenia. Jednak lekarz powinien ocenić dziecko, aby stwierdzić, że nie występuje poważny proces chorobowy.
  • Dziecko może potrzebować badań krwi i promieni rentgenowskich, aby znaleźć przyczynę wybroczyny i gorączki.
  • Czasami dziecko wymaga również nakłucia lędźwiowego (nakłucie lędźwiowe), aby mieć pewność, że zapalenie opon mózgowych nie jest przyczyną.

Meningokokcemia

• Leczenie
  • Dziecko z objawami meningokokcemii należy natychmiast zabrać na oddział ratunkowy szpitala.
  • Konieczne będą badania krwi, w tym posiewy krwi, podobnie jak zdjęcia rentgenowskie i nakłucie lędźwiowe (nakłucie lędźwiowe) w celu pełnej oceny dziecka.
  • Meningokokcemia jest leczona w szpitalu antybiotykami dożylnymi. Może być również wymagana terapia intensywnej terapii.
  • Posocznica meningokokowa jest często śmiertelna nawet przy odpowiedniej antybiotykoterapii. Konieczne jest wczesne leczenie i dokładna obserwacja.
  • Istnieją szczepionki chroniące dzieci przed ciężką chorobą wywołaną przez N. meningitis, H. influenzae i Streptococcus pneumoniae . Szczepionki te należą do rutynowo zalecanych przez pediatrę dziecka.

Gorączka plamista Gór Skalistych

• Leczenie
  • Skontaktuj się z lekarzem natychmiast, jeśli podejrzewasz, że dziecko ma RMSF lub ma jakiekolwiek obawy związane z chorobą związaną z kleszczami.
  • Leczenie RMSF należy rozpocząć przed uzyskaniem potwierdzających wyników badań krwi, ponieważ mogą one nie dać dodatniego wyniku przez okres do 10 dni po rozpoczęciu choroby. Leczenie należy rozpocząć przed tym czasem, aby uniknąć poważnych powikłań.
  • Większość dzieci trafia do szpitala i otrzymuje antybiotyki.
  • Powikłania RMSF są na ogół rzadkie, ale mogą obejmować zapalenie opon mózgowych, uszkodzenie mózgu, uogólnioną niewydolność narządów, wstrząs i śmierć.
• Zapobieganie
  • Najbardziej skutecznym sposobem zapobiegania gorączce plamistej w Górach Skalistych i wielu innym chorobom przenoszonym przez kleszcze (takim jak borelioza lub erlichioza) jest zapobieganie ugryzieniu przez kleszcze.
    • Podczas przebywania na zewnątrz ubierz się w jasne kolory, aby łatwiej było dostrzec kleszcze, jeśli się przyczepią.
    • Noś koszule z długimi rękawami i długie spodnie, wsuwając nogawki do skarpet.
    • Okresowo sprawdzaj kleszcze na ciele, zwracając szczególną uwagę na skórę głowy, pachy i okolice narządów płciowych.
    • Używaj środka odstraszającego owady, który jest skuteczny przeciwko kleszczom. Zarówno DEET, jak i pikarydyna są długotrwałe i zapewniają ochronę. Pikarydyna ma niskie wchłanianie przez skórę i nie plami tkanin.
    • Nigdy nie używaj DEET (N, N-dietylotoluamidu) powyżej 30% i nigdy nie nakładaj DEET bezpośrednio na skórę. Nie używaj DEET u dzieci w wieku poniżej 4 miesięcy. Nie nakładaj na złamaną skórę. Unikaj dostania się DEET do oczu, nosa lub ust. DEET może uszkodzić włókna syntetyczne, dlatego należy zachować ostrożność, nakładając je na odzież.
    • Zastosuj środek odstraszający owady na kołnierzu, rękawach i spodniach koszuli. Istnieją produkty z permetryny, które można stosować tylko na odzież, która jest długotrwała i skutecznie pomaga zapobiegać ukąszeniom przez kleszcze.
    • RMSF może zostać zawarty więcej niż jeden raz. Postępuj zgodnie z powyższymi środkami ostrożności.
  • Po dołączeniu kleszcza należy go natychmiast usunąć. Im dłużej kleszcz pozostaje przyczepiony, tym większe prawdopodobieństwo przeniesienia bakterii wywołujących.
    • Delikatnie chwyć kleszczykiem pincetę blisko skóry (w tym głowę) i delikatnie pociągnij. Nie miażdż kleszcza, ponieważ zwykle powoduje to, że mikroskopijne części ust pozostają nadal przymocowane. (Ustniki mogą zawierać gruczoły ślinowe, które są rezerwuarem dla bakterii wywołujących.)
    • Utrzymuj to delikatne napięcie, aż kleszcz uwolni się. To może zająć kilka minut. Zachowaj kleszcza w plastikowej torbie kanapkowej, ponieważ lekarz może potrzebować jej do ustalenia, jaki rodzaj bakterii powoduje chorobę dziecka.
    • Oczyść obszar ukąszenia alkoholem i natychmiast wezwij lekarza. Umyj ręce natychmiast po usunięciu kleszczy.
    • Unikaj starych domowych środków polegających na stosowaniu lżejszego płynu, wazeliny, benzyny lub zapalonego zapałki, aby zabić kleszcza. Gdy kleszcz padnie, szczęki mogą pozostać w ranie i znacznie zwiększyć ryzyko choroby.
  • Kleszcze mogą być również przynoszone do domu przez zwierzęta domowe, dlatego należy regularnie sprawdzać zwierzęta przez weterynarza i pytać o produkty zmniejszające ryzyko przyczepienia się kleszczy.

Borelioza

• Leczenie
  • Boreliozę należy niezwłocznie leczyć.
  • Lekarz wyleczy wczesną boreliozę doustnymi antybiotykami. W przypadku wczesnego leczenia prawie wszystkie osoby z boreliozą doświadczają szybkiej poprawy i minimalnych powikłań. Jeśli leczenie zostanie opóźnione, odpowiedź na antybiotyki będzie wolniejsza, z większą częstością powikłań.
  • Szczepionka została zatwierdzona dla osób w wieku powyżej 15 lat w celu zapobiegania boreliozie (LYMErix), ale jest ona podawana tylko osobom o znacznym narażeniu zawodowym na boreliozę.
• Zapobieganie
  • Zobacz sekcję Zapobieganie w poprzedniej sekcji na gorączkę plamistą Gór Skalistych, aby uzyskać sugestie dotyczące zapobiegania chorobom przenoszonym przez kleszcze.

Choroba Kawasaki

• Leczenie
  • Brak dostępnych testów do zdiagnozowania tej choroby. Diagnozę przeprowadza się na podstawie oceny ustalonych kryteriów diagnostycznych. Dzieci z tą chorobą mogą mieć podwyższoną liczbę płytek krwi i szybkość sedymentacji erytrocytów (test, który mierzy stopień zapalenia). Około 20% pacjentów z chorobą Kawasaki rozwinie podobne do pęcherza tętnice wieńcowe zwane tętniakami. Wszystkie dzieci podejrzane o chorobę Kawasaki powinny mieć echokardiogram i elektrokardiogram (EKG).
  • Dzieci z chorobą Kawasaki są przyjmowane do szpitala i otrzymują IV globulę gamma i aspirynę w dużych dawkach. Po wypisie ze szpitala przyjmują niską dawkę kwasu acetylosalicylowego i są w odpowiednim czasie kontrolowane przez kardiologa dziecięcego.

Zespół wstrząsu toksycznego

• Leczenie
  • Źródło infekcji należy znaleźć i odpowiednio leczyć antybiotykami. Podstawą terapii jest wspomaganie krążenia, a tym samym głównych narządów (na przykład nerek).
  • Dzieci z tą chorobą są często przyjmowane do szpitala w celu dokładnej obserwacji i terapii w warunkach intensywnej terapii.

Jakie są oznaki, objawy i leczenie różnych rodzajów wysypek bakteryjnych?

Wiele chorób dziecięcych ma przyczyny wirusowe lub bakteryjne i obejmuje wysypkę pewnego rodzaju. Wraz z udostępnieniem dodatkowych szczepionek choroby te stają się mniejszym zagrożeniem dla zdrowia dziecka w dłuższym okresie. Wszelkiego rodzaju wysypkę należy jednak traktować poważnie i może ona wymagać wizyty w gabinecie lekarskim w celu oceny. Przykłady wirusowych lub bakteryjnych wysypek obejmują kilka typowych chorób wieku dziecięcego.

Liszajec

Liszajec to powierzchowne zakażenie skóry wywołane przez bakterie Streptococcus lub Staphylococcus . Często występuje w okolicach nosa i ust, ale może wystąpić wszędzie. Wysypka występuje częściej w cieplejszych miesiącach. Może również wystąpić jako wtórna infekcja skóry, która została uszkodzona, na przykład ukąszeniami owadów, trującym bluszczem, wypryskiem lub otarciami.

• Objawy i znaki
  • Liszajec zaczyna się jako małe powierzchowne pęcherze, które pękają, pozostawiając czerwone, otwarte plamy na skórze.
  • Często na tej wysypce tworzy się skorupa w kolorze miodu.
  • Wysypka może być dość swędząca.
  • Liszajec jest wysoce zaraźliwy. Dziecko może rozprzestrzenić infekcję na inne części ciała poprzez drapanie siebie lub innych osób osobiście (nie oddychając).
  • Liszajec rzadko jest poważną chorobą, ale zwykle leczy się go w celu wyleczenia pacjenta, zmniejszenia ryzyka powikłań i zmniejszenia prawdopodobieństwa przeniesienia na inne osoby.
• Leczenie
  • Ta infekcja skóry jest łatwa w leczeniu miejscowymi lub doustnymi antybiotykami na receptę. Bez recepty miejscowe maści antybiotykowe są mniej skuteczne niż wersje na receptę.
  • Dziecko zwykle nie jest już zakaźne po jednym lub dwóch dniach terapii. Wysypka zaczyna się goić za trzy do pięciu dni.
  • Jeśli wysypka nie wykaże oznak wyleczenia do trzeciego dnia leczenia, dziecko musi udać się do lekarza.
  • Jeśli swędzenie jest intensywne, lekarz dziecka może zalecić leki przeciw świądowi.

Szkarłatna gorączka (Scarlatina)

Szkarlata gorączka to po prostu infekcja gardła lub inna infekcja paciorkowca z charakterystyczną wysypką. Zakażenie jest wywoływane przez bakterie Streptococcus pyogenes z grupy A. Gardło najczęściej występuje u dzieci w wieku szkolnym zimą i wczesną wiosną, ale może wystąpić u osób w każdym wieku io każdej porze roku. Jest bardzo zaraźliwy, a ryzyko przeniesienia można zmniejszyć przy dobrym myciu rąk. Zakażenie paciorkowcem może również wystąpić wokół odbytu lub w okolicy pochwy.

Wysypka nie jest poważna ani zaraźliwa, ale mogą wystąpić poważne komplikacje z powodu infekcji paciorkowcem. Najbardziej niepokojącym z nich jest gorączka reumatyczna, poważna choroba, która może uszkodzić zastawki serca i powodować przewlekłą chorobę serca.

• Objawy i znaki
  • Objawy dziecka zaczynają się ostro od bólu gardła (który może być łagodny), umiarkowanej gorączki (101 F-103 F), bólu głowy, rozstroju żołądka i obrzęku gruczołów (węzłów chłonnych) w okolicy szyi.
  • Po jednym do dwóch dni tych objawów u dziecka rozwija się wysypka na ciele, która jest czerwona i ma szorstkość przypominającą papier ścierny. Klasyczny opis medyczny przedstawia dokładny obraz: „oparzenia słoneczne na skórze z gęsią skórką”. Wysypka zwykle oszczędza dłonie i podeszwy.
  • Policzki mogą wyglądać bardzo zarumienione cienkim pierścieniem normalnego koloru skóry wokół ust.
  • Objawami infekcji paciorkowcem odbytu lub pochwy są umiarkowane zaczerwienienie (bez wydzieliny) obszaru związanego ze swędzeniem i często bólem przy oddawaniu stolca lub moczu.
• Leczenie
  • Ból gardła paciorkowcowego, a także infekcje paciorkowców odbytu lub pochwy należy leczyć antybiotykami.
  • Natychmiast udaj się do lekarza, jeśli podejrzewasz, że cierpi na paciorkowcowe gardło lub szkarlatynę.
  • Dziecko będzie wymagało pełnego cyklu antybiotyków, które należy ukończyć, nawet jeśli dziecko jest lepsze przed ukończeniem.
  • Dziecko może wrócić do szkoły lub opieki dziennej w ciągu 24 godzin, jeśli gorączka ustąpiła i poczuje się lepiej.

Jakie są oznaki i objawy różnych rodzajów wysypek wirusowych?

Ospa wietrzna (ospa wietrzna)

Wirus zwany półpaścem (VZV) powoduje tę bardzo zakaźną chorobę. Choroba na ogół nie jest związana z poważnymi powikłaniami u większości dzieci. Objawy zwykle trwają dwa tygodnie i mogą sprawić, że dziecko będzie umiarkowanie niekomfortowe. Ospa wietrzna może być poważną chorobą u osób ze słabym układem odpornościowym, takich jak noworodki, osoby biorące chemioterapię z powodu raka, osoby przyjmujące sterydy, kobiety w ciąży lub osoby z HIV / AIDS. Bezpieczna i skuteczna szczepionka jest teraz dostępna dla dzieci w wieku 1 roku lub starszych, aby zapobiec ospie wietrznej. Objawy ospy wietrznej zwykle pojawiają się 10–21 dni po ekspozycji. Przenoszenie VZV odbywa się poprzez kropelki oddechowe lub bezpośredni kontakt ze zmianami skórnymi podczas etapu pęcherzy.

• Objawy i znaki
  • Najwcześniejsze objawy ospy wietrznej to gorączka, ból gardła i uczucie zmęczenia. Następnie, zwykle w ciągu jednego dnia, pojawia się klasyczna, intensywnie swędząca wysypka, która zwykle zaczyna się na głowie i tułowiu, a następnie rozprzestrzenia na zewnątrz na ręce i nogi. Całkowity czas trwania wysypki wynosi od siedmiu do 10 dni.
  • Wysypka zaczyna się jako obszar zaczerwienienia z małym, powierzchownym pęcherzem w środku. Po upływie jednego do dwóch dni pęcherz pęka, a uszkodzenie tworzy chrupiący strup, który odpadnie za dwa do trzech dni. Cała ewolucja trwa od czterech do pięciu dni.
  • Dzieci z ospą wietrzną będą miały nowe ogniska początkowych zmian chorobowych, gdy starsze skorupowe zmiany zostaną rozwiązane. Charakterystycznie będą miały zarówno nowe, jak i starsze zmiany chorobowe obecne w tym samym czasie.

Odra (odra „zwykła” lub „twarda”)

Paramyksowirus powoduje odrę. Dostępna jest bezpieczna i skuteczna szczepionka zapobiegająca tej chorobie, ale nadal występują ogniska u osób, które nie zostały w pełni zaszczepione.

• Objawy i znaki
  • Początkowe objawy zwykle pojawiają się 10-12 dni po ekspozycji na tego wysoce zakaźnego wirusa. Drogą oddechową jest inhalacja kropelkowa. Wysypka nie jest zaraźliwa.
  • Choroba zwykle zaczyna się od przekrwienia błony śluzowej nosa i kaszlu, zaczerwienienia oczu bez wydzieliny i umiarkowanej gorączki (102 F-103 F).
  • Dziecko na ogół będzie wyglądało na chore, ze zmniejszonym apetytem i poziomem aktywności.
  • W trzecim lub czwartym dniu choroby rozwija się wyższa gorączka (104 F-105 F), a dziecko rozwija purpurowoczerwoną wysypkę na twarzy, wzdłuż linii włosów i za uszami. Wysypka rozprzestrzenia się następnie na udach i stopach. Po około tygodniu wysypka zanika według tego samego wzoru, w jakim się rozwinęła.

Różyczka (odra niemiecka lub „odra trzydniowa”)

Różyczka jest znacznie łagodniejszą chorobą niż „zwykła” odra i jest również powodowana przez wirus (rubivirus).

• Objawy i znaki
  • Różyczka jest czystą chorobą człowieka i rozprzestrzenia się przez wirus w wydzielinie z nosa i jamy ustnej. Wysypka nie jest zaraźliwa.
  • Po okresie inkubacji 14–21 dni po ekspozycji na wirusy u zarażonego dziecka na twarzy pojawi się różowa lub jasnoczerwona wysypka, która następnie rozprzestrzeni się na ciało. Wysypka wydaje się swędzić w niewielkim stopniu. Inne objawy, które ustępują po trzech dniach, obejmują niską temperaturę (100 F), ból głowy, łagodne bóle stawów, zapalenie spojówek bez wydzieliny oraz obrzęk węzłów chłonnych na szyi, a zwłaszcza za uszami.
  • Zasadniczo dzieci nie wydają się bardzo chore, szczególnie w porównaniu z osobami cierpiącymi na „zwykłą” odrę.
  • Różyczka może być bardzo poważna dla nienarodzonego dziecka, jeśli matka zachoruje na różyczkę we wczesnym okresie ciąży. Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym powinny mieć zweryfikowany status immunologiczny. Powikłania obejmują zespół wrodzonej różyczki. Wrodzony zespół różyczki występuje, gdy zakażenie wewnątrzmaciczne występuje w pierwszym trymestrze ciąży. Komplikacje dotyczące mózgu, serca, wzroku, słuchu i wątroby niemowlęcia mogą zagrażać życiu.

Piąta choroba

Piąta choroba, znana również jako rumień zakaźny lub choroba „policzków”, jest wywoływana przez wirus (parwowirus B19). Zakażenie to występuje częściej zimą i wiosną, ale może wystąpić przez cały rok. Zakażenie zwykle występuje po okresie inkubacji od czterech do 14 dni.

• Objawy i znaki
  • Zakażenie parwowirusem B19 ma charakter wyłącznie ludzki. Chociaż występują zakażenia parwowirusem u zwierząt, nie wpływają one na ludzi. Większość osób z zakażeniem parwowirusem B19 nie będzie miała żadnych objawów. Tylko co czwarty zachoruje na piątą chorobę. Zdecydowana większość infekcji występuje w dzieciństwie, a infekcja przenosi odporność na całe życie.
  • Piąta choroba często zaczyna się od przeziębienia - przekrwienie błony śluzowej nosa z lekkim kaszlem, bólem głowy, łagodnym bólem gardła i niską gorączką. Wysypka pojawia się natychmiast po ustąpieniu objawów choroby wirusowej i dziecko nie jest już zakaźne.
  • Najwcześniejszym szczególnym objawem choroby są często jaskrawoczerwone policzki, inspirujące nazwę „choroba policzków”.
  • Po upływie jednego do dwóch dni, gdy blask policzkowy zanika, koronkowa, czerwona wysypka rozprzestrzenia się po całym ciele i najczęściej znajduje się na ramionach. Wysypka wydaje się blaknąć, gdy skóra jest chłodna, ale przy ciepłej kąpieli lub podczas aktywności wysypka staje się bardziej wyraźna.
  • Czasami dziecko może mieć obolałe stawy z wysypką. Dorośli zarażeni parwowirusem B-19 częściej zgłaszają bolesność stawów rąk, kolan i łokci.
  • Po pojawieniu się wysypki dziecko nie jest już zakaźne. Jednak osoby z piątą chorobą, które osłabiły układ odpornościowy, mogą być zakaźne przez dłuższy czas.

Roseola Infantum

Roseola jest również nazywana podjednostką exanthem i jest powszechną chorobą wieku dziecięcego, najczęściej powodowaną przez wirusa opryszczki ludzkiej 6 (HHV-6). Ludzki wirus opryszczki 7 (HHV-7) jest rzadziej przyczyną tej choroby. Zdecydowana większość osób zarażonych tą chorobą to dzieci w wieku od 6 miesięcy do 2 lat. Nie ma zmian sezonowych.

• Objawy i znaki
  • Klasyczna sekwencja objawów róży polega na nagłym pojawieniu się wysokiej, gwałtownej gorączki przez dwa do pięciu dni bez innych znaczących objawów ze strony układu oddechowego lub jelit. Gorączka pęka i szybko następuje wysypka.
  • Wysypka składa się z małych, różowych, płaskich lub lekko uniesionych zmian, które pojawiają się na tułowiu i rozprzestrzeniają się na kończyny.
  • Wysypka nie jest uciążliwa i szybko ustępuje, zwykle trwając od jednego do dwóch dni. Wysypka nie jest zakaźna ani uciążliwa.

Wirusy Coxsackie i inne Enterowirusy

Enterowirusy, w tym wirusy Coxsackie, są bardzo częstą przyczyną gorączki i wysypki u dzieci. Dwie powszechne choroby wywoływane przez wirusy Coxsackie to pryszczyca i opryszczka. Zakażenia wirusem Coxsackie są częstsze latem i jesienią. Wszystkie przedziały wiekowe z dzieciństwa są podatne.

• Objawy i znaki
  • W chorobie dłoni, stóp i ust u dzieci rozwija się umiarkowana gorączka przez jeden lub dwa dni, a następnie charakterystyczna wysypka. Wysypka obejmuje delikatne pęcherze w jamie ustnej i języku, a także na dłoniach i podeszwach dłoni i stóp. Rzadziej może obejmować również dolne nogi, pośladki lub obszar narządów płciowych. Małe dzieci mają ogólne złe samopoczucie (złe samopoczucie) i często mają zepsuty apetyt. Okres inkubacji po ekspozycji wynosi pięć dni.
  • Herpangina powoduje gorączkę, ból głowy, ból gardła oraz bolesne pęcherze lub owrzodzenia w tylnej części jamy ustnej. Zwykle występuje w miesiącach letnich i najczęściej występuje u dzieci w wieku 3–10 lat. Zmniejszony apetyt jest powszechny w wyniku bólu jamy ustnej. Okres inkubacji wynosi siedem dni.

Jakie są opcje leczenia wysypki wirusowej?

Ospa wietrzna

• Leczenie
  • Wirus rozprzestrzenia się głównie z wydzieliny nosowej i ustnej dziecka, ale sama wysypka jest również zaraźliwa. Dziecko pozostaje zaraźliwe i nie może chodzić do szkoły lub opieki dziennej, dopóki ostatnia pojawiająca się zmiana nie ulegnie całkowitemu zatarciu.
  • Nie ma „lekarstwa” na ospę wietrzną po jej rozpoczęciu, ale istnieje szczepionka, która bardzo skutecznie zapobiega chorobie. Jeśli dziecko zachoruje na ospę wietrzną, lekarz może przepisać zabiegi, które pomogą kontrolować swędzenie i sprawią, że dziecko będzie bardziej wygodne.
  • Szczepionka przeciwko ospie wietrznej, zwana „szczepionką przeciw ospie wietrznej”, została dodana do rutynowych szczepień ochronnych w USA w 1995 r. Jest podawana w dwóch dawkach. Pierwszą dawkę podaje się w wieku 12-15 miesięcy. Druga dawka jest zalecana w wieku 4-6 lat. Szczepionka jest zarówno bezpieczna, jak i skuteczna. Szczepionka może powodować łagodną tkliwość i zaczerwienienie w miejscu przez kilka dni. Chociaż szczepionka ochroni większość dzieci, u niektórych dzieci (3%), które są później narażone na ospę wietrzną, może rozwinąć się łagodny przypadek ospy wietrznej, zwykle bez gorączki i z bardzo niewielką liczbą zmian. W 2005 r. Wprowadzono szczepionkę skojarzoną przeciwko odrze, śwince, różyczce i ospie wietrznej. Wykazano, że działa, jak również osobne szczepionki MMR i ospy wietrznej. Ze względu na większą częstość napadów gorączki z MMRV w porównaniu z osobno podawanymi szczepionkami MMR i ospą wietrzną, dzieci poniżej 2 roku życia otrzymują protokół podzielonej szczepionki. U dzieci w wieku powyżej 4 lat nie wykazano działania niepożądanego drgawek gorączkowych.
  • Ludzie, którzy otrzymują szczepionki przeciw ospie wietrznej, mogą rozprzestrzeniać szczep szczepionkowy VZV na innych, ale jest to bardzo rzadkie.
  • Troje na 100 dzieci ma wysypkę podobną do ospy wietrznej po pierwszej dawce szczepionki, ale tylko około jeden na 100 dzieci ma wysypkę po drugiej dawce.
  • Przeciwwskazania do otrzymania szczepionki obejmują zahamowanie układu odpornościowego, ciążę, obecną umiarkowanie ciężką chorobę, niedawną transfuzję krwi lub produktów krwiopochodnych lub niedawnego biorcę leków przeciwwirusowych (na przykład acyklowiru lub oseltamiwiru).
  • Nigdy nie podawaj aspiryny dziecku z ospą wietrzną. Śmiertelna choroba zwana zespołem Reye'a była powiązana z przyjmowaniem aspiryny przez dzieci, szczególnie jeśli mają ospę wietrzną. Pamiętaj, aby sprawdzić inne leki bez recepty pod kątem składników aspiryny lub salicylanów, ponieważ często są one mieszane z lekami bez recepty na przeziębienie.
  • Ospa wietrzna może czasami wpływać na rogówkę, przezroczystą przednią część oka. Jeśli u dziecka rozwinie się ospa wietrzna w oczach lub u dziecka pojawi się czerwone, podrażnione oko, należy natychmiast udać się do lekarza.

Odra (odra „zwykła” lub „twarda”)

• Leczenie
  • Po rozpoczęciu choroby żadne leki nie są dostępne do leczenia odry.
  • Dzieci z odrą wydają się dość chore i są nieszczęśliwe, ale choroba zwykle poprawia się bez trwałych objawów chorobowych.

Można zapobiec dziecku odry, upewniając się, że otrzymuje ono zalecane szczepionki. Szczepionka przeciw odrze jest częścią szczepionki MMR (odra, świnka i różyczka) podawanej w wieku 12-15 miesięcy i powtarzanej w wieku 4-6 lat. Wiele międzynarodowych badań wykazało, że szczepionka jest bezpieczna i zdecydowanie nie wiąże się z autyzmem ani żadnymi innymi zaburzeniami zachowania. Obawy dotyczące bezpieczeństwa koncentrowały się również na wcześniej stosowanym konserwancie szczepionek, tiomersalu, który zawiera rtęć. Badania nad tiomersalem wykazały, że jest on bezpieczny, a jego stosowanie jest nadal wspierane przez Światową Organizację Zdrowia (WHO). Co więcej, szczepionka MMR i szczepionki DTaP w Stanach Zjednoczonych są wolne od tiomersalu od 1995 r. Od 2001 r., Z wyjątkiem wielodawkowych fiolek ze szczepionkami przeciw grypie, tiomersal nie był stosowany jako środek konserwujący w rutynowo zalecanym dzieciństwie szczepionki w USA

Około 20% osób, u których rozwinie się odra, może doświadczyć komplikacji. Mogą one obejmować zakażenie ucha, zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli, zapalenie mózgu, problemy z ciążą i małą liczbę płytek krwi (płytki krwi są niezbędne do skutecznego krzepnięcia krwi).

Różyczka (odra niemiecka lub „odra trzydniowa”)

• Leczenie
  • Nie ma specjalnego leczenia poza leczeniem wspomagającym. Zasadniczo różyczka jest krótkotrwałą, łagodną chorobą.
  • Z różyczką można łatwo zapobiec za pomocą skutecznej szczepionki (MMR) zwykle podawanej w wieku 12-15 miesięcy z dawką przypominającą w wieku 4-6 lat.

Piąta choroba

• Leczenie
  • Chociaż nie ma specyficznej terapii oprócz środków zapewniających komfort, kilka punktów jest znaczących.
  • Piąta choroba nie jest poważna u zdrowych dzieci, ale może stanowić poważny problem u dzieci z anemią sierpowatą, białaczką lub HIV / AIDS.
  • Choroba może również powodować problemy dla kobiet w ciąży, które nie miały jeszcze infekcji parwowirusem B-19 przed zajściem w ciążę. Kobiety powinny skonsultować się ze swoim położnikiem w celu omówienia badań laboratoryjnych, które pomogą określić czynniki ryzyka.
  • Ponieważ zdrowe dziecko jest zaraźliwe tylko przed pojawieniem się wysypki, dzieci, u których wystąpiła wysypka, mogą wrócić do przedszkola lub szkoły.

Roseola Infantum

• Leczenie
  • Obecnie nie jest dostępna żadna terapia lecznicza w leczeniu różyczki.
  • Pomimo niepokojącej gorączki choroba nie jest szkodliwa i poprawia się bez konkretnej terapii. W razie potrzeby można zastosować acetaminofen (Tylenol).
  • Gorączka związana z różyczką może czasami powodować drgawki. Proste drgawki gorączkowe nie są związane z długoterminowymi neurologicznymi skutkami ubocznymi.

Wirusy Coxsackie i inne Enterowirusy

• Leczenie
  • Nie jest dostępne żadne specjalne leczenie z wyjątkiem acetaminofenu lub ibuprofenu (Advil) w przypadku gorączki i dyskomfortu. Dieta produktów miękkich i zimnych (na przykład jogurt i lody) jest ogólnie dobrze tolerowana.
  • Choroby nie są szkodliwe, ale można im zapobiegać przez dobre mycie rąk i nie zjadanie czyichś talerzy ani dzielenie słomek.

Jakie są objawy, objawy i leczenie wysypki grzybiczej i pasożytniczej?

Ponieważ dzieci często dzielą wiele rzeczy i rzadziej podejmują higieniczne środki ostrożności niż dorośli, pasożyty i infekcje grzybicze mogą szybko rozprzestrzeniać się w przedszkolu lub klasie dziecka w szkole. Zwróć uwagę na długotrwałe swędzenie lub wypadanie włosów, które może wystąpić u dziecka.

Świerzb

Świerzb to bardzo swędząca wysypka, która często nasila się podczas kąpieli lub w nocy. Jest to spowodowane przez roztocza ( Sarcoptes scabiei ), które zagłębiają się pod górną warstwą skóry, gdzie żyją i składają jaja. Rozprzestrzenia się poprzez bliski kontakt cielesny, taki jak spanie razem lub dzielenie się ubraniem. Może być również przenoszony drogą płciową. Roztocza mogą przetrwać kilka dni w ubraniach, pościeli i kurzu. Rozwinięcie objawów może zająć od czterech do sześciu tygodni po początkowej ekspozycji.

• Objawy i znaki
  • Swędząca wysypka świerzbu zwykle występuje między palcami, pod pachami oraz na wewnętrznych nadgarstkach i ramionach. Ma tendencję do oszczędzania głowy, dłoni i podeszew, z wyjątkiem niemowląt i ciężkich infestacji. Ta wysypka jest najbardziej uciążliwa w nocy. Początkowo wysypka pojawia się jako dyskretne, małe pęcherze. Po ciężkim zadrapaniu obszary te często rozwijają wtórną infekcję skóry. Często tylko 10-20 roztoczy zakopało się pod skórą. Duży stopień uogólnionego swędzenia stanowi reakcję alergiczną na roztocze.
  • Czasami widać falisty wzór pod skórą, w której roztocze jest zakopane. Są one najczęściej widoczne w obszarach, w których skóra jest najbardziej delikatna i cienka (na przykład taśma między palcami).
• Leczenie
  • Ważne jest zapobieganie świerzbu, higiena, częste mycie rąk i nieudostępnianie odzieży. Świerzb to choroba czysto osobista - u zwierząt nie występuje świerzb.
  • Jeśli dziecko ma intensywnie swędzącą wysypkę, która trwa dłużej niż dwa do trzech dni, powinien zostać sprawdzony przez lekarza.
  • Dostępne są leki na receptę w celu zabicia roztoczy i zmniejszenia alergicznych reakcji skórnych obrzęku i swędzenia. Leczenie powinno odbywać się w tym samym czasie dla wszystkich członków rodziny, aby uniknąć ponownego zakażenia. Swędzenie może ustąpić po dwóch do czterech tygodniach od leczenia. Jeśli objawy utrzymują się dłużej niż cztery tygodnie, może być konieczne ponowne leczenie.
  • Gdy tylko ktoś w rodzinie zdiagnozuje świerzb, wszyscy w domu powinni być leczeni z powodu infekcji roztoczy.
  • Całą odzież i pościel należy prać w gorącej wodzie, a materace odkurzać.

Liszaj obrączkowy

Grzybica to miejscowa infekcja skóry grzybem, zwykle Microsporum canis, Microsporum audouinii lub Trichophyton tonsurans. Lekarze nazywają te infekcje grzybicą z kilkoma postaciami, takimi jak grzybica corporis (grzybica na ciele) i grzybica głowy (grzybica skóry głowy). Chociaż oba są spowodowane przez te same organizmy, muszą być traktowane inaczej. Grzybica może zostać złapana od przyjaciół (wymiana grzebieni, szczotek lub kapeluszy) lub od zwierząt domowych. Jeśli ktoś myśli, że dziecko może mieć grzybicę, udać się do lekarza.

• Objawy i znaki
  • W przypadku grzybicy rogówki zmiana zaczyna się od czerwonego, lekko łuszczącego się owalu, który z czasem powiększa się. Wraz ze wzrostem średnicy zmiany granica pozostaje podniesiona, lekko czerwona i łuszcząca się, podczas gdy środkowy obszar przypomina nienaruszoną skórę. Wysypka zwykle rozwija się od jednego do dwóch tygodni po ekspozycji.
  • Wysypka może być lekko swędząca.
  • Grzybicze zapalenie głowy zwykle zaczyna się od okrągłego do owalnego obszaru na skórze głowy, charakteryzującego się związaną z tym utratą włosów.
  • Czasami obszar skóry głowy puchnie i może się wydzielać. Nazywa się to kerionem i jest reakcją organizmu na grzybicę grzybicy.
  • Grzybica Capitis może również występować jako łupież normalny do ciężkiego bez bezwłosych plam na skórze głowy. Skuteczne leczenie doustne może zająć od sześciu do ośmiu tygodni.
• Leczenie
  • Tinea corporis można łatwo leczyć za pomocą miejscowych leków dostępnych u lekarza.
  • Niestety można go łatwo rozdzielić między członków rodziny i przyjaciół.
  • Dobra higiena w połączeniu z odpowiednią terapią może przerwać ten cykl.
  • Grzybica Capitis wymaga doustnego leczenia od lekarza.

Stopa sportowca

Stopa sportowca jest również spowodowana grzybiczą infekcją skóry. Medyczne określenie tego stanu to „grzybica stóp”.

• Objawy i znaki
  • Stopa sportowca charakteryzuje się bardzo swędzącą wysypką między palcami. Chociaż może występować u małych dzieci, częściej jest to choroba starszych dzieci, nastolatków i dorosłych. Niemowlęta i młodsze dzieci mogą rozwinąć nie grzybiczą wysypkę między palcami stóp z powodu nadmiernej wilgoci stóp.
• Leczenie
  • Chociaż stopę sportowca można leczyć lekami bez recepty, inne przyczyny wysypki mogą wyglądać podobnie. Najlepiej jest poddać dziecko kontroli lekarskiej w celu potwierdzenia diagnozy, jeśli podejrzewa się stopę sportowca.
  • Utrzymywanie suchości stóp i noszenie sandałów w publicznych prysznicach pomoże kontrolować rozprzestrzenianie się grzybicy stóp.

Jakie są objawy, objawy i leczenie różnych rodzajów wysypek u noworodka?

Kiedy ktoś przyprowadza dziecko ze szpitala, każdy mały guzek lub czerwona plama wywołuje alarm. To normalne, że dziecko ma wysypkę skórną. W końcu on lub ona nagle zostali zmuszeni do przystosowania się do środowiska, w którym nie był przyzwyczajony (płyn owodniowy). Wysypka na pieluchy, czapeczka i wiele innych dolegliwości są powszechne u noworodków. Jeśli podejrzewasz, że dziecko ma więcej niż zwykłe podrażnienie skóry, najlepiej udać się do lekarza.

Milia

• Objawy i znaki
  • Małe (1 mm) białe guzki, które mogą pojawić się w nosie, policzkach i brodzie około połowy wszystkich noworodków.
• Leczenie
  • Milia ustępuje spontanicznie w ciągu pierwszych kilku tygodni życia. Żadna terapia nie jest konieczna, a guzy nie powodują blizn.
  • Milia nie są zaraźliwe.

Łojotokowe zapalenie skóry (Cradle Cap)

• Objawy i znaki
  • Cradle cap to tłusta, łuszcząca się, czerwona, wyboista wysypka, która może pojawić się na skórze głowy, za uszami, pod pachami i w okolicy pieluchy. Zwykle występuje w wieku około 6 tygodni i może ustąpić samoistnie w ciągu kilku miesięcy. Nie jest zaraźliwy i nie pozostawia blizn. Nie swędzi i ogólnie uważa się, że nie przeszkadza niemowlęciu. Chociaż zaproponowano kilka teorii, dokładna przyczyna nie została w pełni zidentyfikowana. Nie wynika to ze złej higieny.
• Leczenie
  • Terapia zwykle polega na codziennym myciu szamponem skóry głowy i innych obszarów ciała. Zwykle pomocne jest delikatne wcieranie w celu usunięcia tłustych łusek za pomocą ściereczki do twarzy, szczotki do włosów lub paznokci. Jeśli obszar jest silniej zaangażowany, pomocne może być nałożenie olejku dziecięcego na dotknięty obszar. Czasami pediatra może zalecić stosowanie szamponu leczniczego (na przykład Head and Shoulders, Sebulex, T-Gell). Po usunięciu wysypki mycie skóry głowy lub innych obszarów co kilka dni pomoże utrzymać wysypkę w okolicy.

Trądzik dziecięcy

„Trądzik dziecięcy” zwykle rozwija się w wieku około 2 tygodni, zwiększa intensywność przez dwa tygodnie i ustępuje bez blizn w ciągu następnych dwóch tygodni (całkowity czas trwania stanu wynosi zatem sześć tygodni). Chociaż dokładna przyczyna trądziku niemowlęcego nie jest znana, większość lekarzy uważa, że ​​reprezentuje on wrażliwość gruczołów olejowych dziecka na poziom hormonów matczynych w ciąży. Wysypka najczęściej dotyczy policzków i nosa.

Rumień Toxicum

Ta wysypka ma przerażającą nazwę, ale naprawdę powinna być nazywana „zwykłą wysypką noworodka”, ponieważ występuje u około połowy wszystkich noworodków.

• Objawy i znaki
  • Wysypka charakteryzuje się wieloma płaskimi czerwonymi obszarami o średnicy około 1 cm. Często w środku będzie mały wypukły biały lub żółty guz 2-3 mm.
  • Wysypka zaczyna się od małych pęcherzy na czerwonej podstawie.
  • Czasami pokazuje tylko poplamiona czerwona podstawa, a czasem pęcherze mają wewnątrz biały lub żółty materiał.
  • Wysypka rozpoczyna się w drugim lub trzecim dniu życia i zwykle ustępuje bez leczenia w ciągu jednego do dwóch tygodni.
• Leczenie
  • Ponieważ wysypka nie jest poważna i nie jest zakaźna, nie wymaga leczenia.
  • Wysypka może wyglądać nieco podobnie do innych rodzajów wysypki, więc skontaktuj się z lekarzem w razie jakichkolwiek pytań lub wątpliwości.

Miliaria (Kłujące ciepło)

Ta wysypka obejmuje małe, wyraźne pęcherze zwykle na nosie. Jest to spowodowane wytwarzaniem potu w ciepłym otoczeniu i zatkanymi gruczołami potowymi. Ta wysypka występuje częściej, gdy dziecko jest zbyt ciepło ubrane. Sama staje się lepsza.

Wysypka Candidal (zakażenie drożdżakami)

Ta wysypka pieluszkowa jest grzybiczą lub drożdżową infekcją skóry wywołaną przez Candida albicans . To ten sam organizm, który powoduje pleśniawki, białe płytki w jamie ustnej niemowląt. Połączenie wilgotnego środowiska pieluchy i obecności C. albicans w normalnym przewodzie pokarmowym dzieci ułatwia rozwój wysypki pieluszkowej Candida .

• Objawy i znaki
  • Znaleziono intensywnie czerwoną, wypukłą wysypkę z dyskretnymi granicami. Granice mogą mieć pierścień drobnych łusek. Wysypka może obejmować narządy płciowe chłopców i dziewcząt. Ponadto sporadycznie może wystąpić infekcja Candida wokół odbytu.
  • Wokół głównego obszaru wysypki mogą występować mniejsze zmiany zwane zmianami satelitarnymi, które są charakterystyczne dla kandydackich wysypek pieluszkowych.
  • Wysypka zwykle powoduje zagniecenia i fałdy skórne z powodu ciepłego, wilgotnego środowiska. Ta cecha może pomóc w odróżnieniu wysypki Candida od drażniącej wysypki pieluszkowej, która zwykle oszczędza te obszary (patrz poniżej).
• Leczenie
  • Ta wysypka jest łatwo leczona lekami dostępnymi od lekarza, ale może się powtórzyć.

Łojotokowe zapalenie skóry

Tłuste, łuszczące się, czerwone wysypki na pieluchy, łojotokowe zapalenie skóry ma tendencję do występowania w zagnieceniach i fałdach, tak jak w przypadku wysypki Candida . W przeciwieństwie do wysypki Candida, wysypka zwykle nie jest intensywnie czerwona lub łuszcząca się, ale ma raczej wilgotny i tłusty wygląd. Ta wysypka nie jest szkodliwa i może być łatwo wyleczona przez lekarza.

Podrażniająca pieluszkowa wysypka

Wpływ moczu i kału na wrażliwą skórę noworodka powoduje tę wysypkę. Zagniecenia i fałdy są oszczędzone w tej wysypce, w przeciwieństwie do łojotoku lub wysypki pieluszkowej Candida .

• Leczenie
  • Aby zapobiec wysypce na pieluchy, należy jak najszybciej zmienić zabrudzone lub mokre pieluchy.
  • Upewnij się, że odzież dziecięca jest dobrze wypłukana i nie używaj środków zmiękczających tkaniny, ponieważ mogą podrażniać delikatną skórę.
  • Wielu lekarzy sugeruje pozostawienie dna gołym na kilka godzin dziennie, szczególnie w celu leczenia wysypki pieluszkowej.
  • Miejscowe maści z tlenkiem cynku również stanowią barierę i mogą pomóc w gojeniu się wysypki pieluszkowej.
  • Dodatkowe kąpiele będą również sprzyjać rozwiązaniu tej pospolitej wysypki.

Jakie rodzaje lekarzy leczą wysypki skórne u dzieci?

Rutynowe wysypki skórne są na ogół łatwe do opanowania przez pediatrę dziecka. Jeśli wysypka wiąże się z ciężką chorobą (na przykład wybroczyny i meningokokcemia), specjaliści intensywnej terapii pomogą w opiece nad dzieckiem. Konsultacja z dermatologiem będzie ważna, aby zdiagnozować nietypową wysypkę lub poradzić sobie z rzadkim stanem skóry.

Jaka jest prognoza wysypki skórnej u dzieci?

Rokowanie zależy od przyczyny wysypki. Wynik może różnić się od (1) doskonałej (na przykład milii), (2) dobrej (na przykład ospy wietrznej), (3) dotyczącej (na przykład choroby Kawasaki) i (4) zagrażającej życiu (na przykład zespół szoku toksycznego).