Obamacare in Trump country
Spisu treści:
The Affordable Care Act
The Affordable Care Act (ACA), znana również jako Obamacare, została podpisana w ustawie w 2010 roku. zapewnić niedrogie ubezpieczenie zdrowotne dla wszystkich Amerykanów. ACA została również zaprojektowana w celu ochrony konsumentów przed taktyką firmy ubezpieczeniowej, która może zwiększać koszty pacjentów lub ograniczać opiekę.
Miliony Amerykanów skorzystało z otrzymywania polisy ubezpieczeniowej za pośrednictwem ACA. Wielu z tych osób było bezrobotnych lub miało niskopłatną pracę. Niektórzy nie mogli pracować ze względu na niepełnosprawność lub obowiązki rodzinne. Inni nie mogli uzyskać przyzwoitego ubezpieczenia zdrowotnego z powodu wcześniejszego stanu zdrowia, takiego jak przewlekła choroba.
Mimo pozytywnych rezultatów ACA była bardzo kontrowersyjna. Konserwatyści sprzeciwili się podwyżkom podatków i wyższym składkom ubezpieczeniowym, które trzeba było zapłacić za Obamacare. Niektóre osoby z branży medycznej krytycznie oceniają dodatkowe obciążenie pracą i koszty ponoszone przez dostawców usług medycznych. Sądzą również, że może to mieć negatywny wpływ na jakość opieki. Często wzywa się do uchylenia lub przeglądu ACA.
Oto niektóre z zalet i wad Obamacare.
ProsPros
Więcej Amerykanów ma ubezpieczenie zdrowotne
Ponad 16 milionów Amerykanów uzyskało ubezpieczenie zdrowotne w ciągu pierwszych pięciu lat ACA. Młodzi dorośli stanowią duży odsetek tych nowo ubezpieczonych osób.
Ubezpieczenie zdrowotne jest bardziej przystępne dla wielu osób
Firmy ubezpieczeniowe muszą teraz wydać co najmniej 80% składek na ubezpieczenie opieki medycznej i ulepszeń. ACA ma również na celu zapobieganie nieuzasadnionym podwyżkom stóp przez ubezpieczycieli. Ochrona ubezpieczeniowa w żaden sposób nie jest bezpłatna, ale ludzie mają teraz szerszy zakres opcji ubezpieczenia.
Osoby z wcześniej istniejącymi schorzeniami nie mogą już dłużej zostać pozbawione pokrycia
Istniejący wcześniej stan, taki jak rak, utrudniał wielu ludziom uzyskanie ubezpieczenia zdrowotnego przed ACA. Większość firm ubezpieczeniowych nie obejmowałaby leczenia tych chorób. Powiedzieli, że to dlatego, że choroba lub uraz pojawiły się, zanim zostały objęte ich planami. W ramach ACA nie można odmówić pokrycia z powodu wcześniej istniejącego problemu zdrowotnego.
Brak limitów czasowych na opiekę
Przed ACA niektóre osoby z przewlekłymi problemami zdrowotnymi nie miały ubezpieczenia. Firmy ubezpieczeniowe ustalają limity na kwotę, jaką wydadzą na indywidualnego konsumenta. Firmy ubezpieczeniowe nie mogą już utrzymywać ustalonego limitu dolara na pokrycie, które zapewniają swoim klientom.
Objęte są kolejne projekcje
ACA obejmuje wiele pokazów i usług prewencyjnych. Zazwyczaj mają one niskie współpłatności lub odliczenia. Mamy nadzieję, że jeśli będziesz proaktywny w swojej opiece zdrowotnej, możesz uniknąć poważniejszych problemów zdrowotnych lub opóźnić je później. Zdrowsi konsumenci spowodują z czasem niższe koszty.Na przykład, badanie przesiewowe w kierunku cukrzycy i wczesne leczenie może pomóc w późniejszym zapobieganiu kosztownemu i wyniszczającemu leczeniu.
"ACA pomoże wszystkim Amerykanom uzyskać lepszą jakość i mniej kosztowną opiekę zdrowotną w nadchodzących dziesięcioleciach" - mówi dr Christopher Lillis, internista w Wirginii i członek Lekarzy dla Ameryki.
Niższe koszty leków na receptę
ACA obiecała, że leki na receptę staną się bardziej przystępne. Wiele osób, zwłaszcza starszych, nie jest w stanie pozwolić sobie na wszystkie leki. Liczba leków na receptę i leków generycznych objętych przez ACA rośnie z każdym rokiem. Oszczędności na lekach na receptę przekroczyły 15 miliardów dolarów w ciągu pierwszych pięciu lat działalności Obamacare.
ConsCons
Wiele osób musi płacić wyższe składki
Firmy ubezpieczeniowe zapewniają teraz szerszy zakres świadczeń i obejmują osoby z wcześniej istniejącymi warunkami. To spowodowało wzrost składek dla wielu osób, które już posiadały ubezpieczenie zdrowotne.
Możesz zostać ukarany, jeśli nie masz ubezpieczenia
Celem Obamacare jest ubezpieczenie ludzi przez cały rok. Jeśli jesteś nieubezpieczony i nie otrzymujesz zwolnienia, musisz zapłacić niewielką karę. Oczekuje się, że grzywna wzrośnie z czasem. Niektórzy uważają, że rządowi zależy na wymaganiu ubezpieczenia zdrowotnego. Zwolennicy ACA twierdzą, że brak ubezpieczenia przenosi koszty opieki zdrowotnej na wszystkich pozostałych.
Podatki idą w górę w wyniku ACA
Kilka nowych podatków zostało utworzonych, aby pomóc zapłacić za ACA, w tym podatki od urządzeń medycznych i sprzedaży leków. Dodatkowe podatki zostały również utworzone dla osób o wysokich dochodach. Finansowanie pochodzi również z oszczędności w płatnościach Medicare.
Zamożni pomagają w subsydiowaniu ubóstwa. Niektórzy ekonomiści przewidują jednak, że w dłuższej perspektywie ACA pomoże zmniejszyć deficyt i może ostatecznie wywrzeć pozytywny wpływ na budżet.
Rejestracja może być skomplikowana
Strona internetowa ACA napotkała wiele problemów technicznych po jej uruchomieniu. Utrudniło to ludziom zapisywanie się i prowadziło do opóźnień i niższych od spodziewanych zapisów. Problemy z witryną zostały ostatecznie naprawione, ale wielu konsumentów skarżyło się, że rejestracja odpowiedniej rodziny i firmy może być trudna.
Wiele szpitali i publicznych agencji zdrowia opracowało programy, które pomagają konsumentom i właścicielom firm w prowadzeniu procesu instalacji. Na stronie internetowej ACA znajdują się również sekcje poświęcone wyjaśnieniu procedur i dostępnych opcji.
Firmy obniżają godziny pracy, aby uniknąć zatrudniania pracowników
Przeciwnicy Obamacare twierdzili, że prawodawstwo zniszczyłoby miejsca pracy. Liczba pełnoetatowych miejsc pracy wzrosła w ostatnich latach, ale wciąż pojawiają się doniesienia o firmach, które odcinają godziny pracy od harmonogramów pracowniczych. Firmy zatrudniające 50 lub więcej pracowników pełnoetatowych muszą oferować ubezpieczenie lub dokonywać płatności na pokrycie kosztów opieki zdrowotnej dla pracowników. Redukując godziny, firmy mogą uzyskać 30-godzinną definicję pracownika zatrudnionego w pełnym wymiarze godzin.
OutlookLooking Ahead
ACA może podlegać zmianom co roku.Ustawodawstwo może zostać zmienione, a decyzje budżetowe mogą wpływać na sposób jego wdrażania. Zmiany w dziedzinie opieki zdrowotnej, wraz ze zmianami w politycznym składzie przyszłej administracji prezydenckiej i Kongresu, sprawiają, że prawdopodobnie ACA będzie majstrować przez wiele lat.