Mitral Valve Disease: typy , Przyczyny i objawy

Co to jest choroba zastawki mitralnej?

Choroba zastawki mitralnej odnosi się do nieregularnych stanów zastawki mitralnej. Ten zawór znajduje się pomiędzy dwiema lewymi komorami serca. Utrzymuje prawidłową przepływ krwi w jednym kierunku, od lewego przedsionka do lewej komory i zapobiega przepływowi wstecznemu.

Kiedy twoja zastawka mitralna nie działa prawidłowo, możesz doświadczyć takich symptomów, jak zmęczenie i duszność, ponieważ wadliwy zastrzyk pozwala przepływowi krwi do tyłu do lewego przedsionka. Wiele osób z chorobą zastawki mitralnej nie odczuwa żadnych objawów.

Kiedy zastawka mitralna nie działa tak, jak powinna, twoje serce nie wypompowuje wystarczającej ilości krwi z komory lewej komory, aby dostarczyć twojemu ciału wypełnioną tlenem krew. Choroba zastawki mitralnej może być poważna. Nieleczone, ciężkie przypadki mogą prowadzić do niewydolności serca lub nieregularnych uderzeń serca, zwanych arytmią, które mogą zagrażać życiu.

Typy Typy choroby zastawki mitralnej

Istnieją trzy typy choroby zastawki mitralnej: zwężenie, wypadanie i niedomykalność.

Zwężenie zastawki mitralnej

Otwór zaworu staje się wąski. Oznacza to, że zbyt mało krwi może przedostać się do lewej komory.

Wypadanie płatka zastawki mitralnej

Klapy na zaworze otwierają się zamiast szczelnie zamknąć. Może to uniemożliwić całkowite zamknięcie się zaworu i może wystąpić niedomykalność - wsteczny przepływ krwi.

Niedomykalność zastawki mitralnej

Krew wycieka z zastawki i przepływa wstecz do lewego przedsionka, gdy ściska się lewa komora.

Przyczyny Co powoduje chorobę zastawki mitralnej?

Każda forma choroby zastawki mitralnej ma swój własny zestaw przyczyn.

Zwężenie zastawki mitralnej

Zwężenie zastawki mitralnej jest zwykle spowodowane bliznami po gorączce reumatycznej. Zwykle choroba wieku dziecięcego, gorączka reumatyczna wynika z odpowiedzi immunologicznej organizmu na bakteryjne zakażenie streptokokowe. Gorączka reumatyczna jest poważnym powikłaniem anginy lub szkarlatyny.

Narządami najbardziej dotkniętymi ostrą gorączką reumatyczną są stawy i serce. Stawy mogą stać się zaognione, co może prowadzić do tymczasowej, a czasem przewlekłej niepełnosprawności. Różne części serca mogą ulec zapaleniu i prowadzić do tych potencjalnie poważnych chorób serca:

• zapalenie wsierdzia: zapalenie błony śluzowej serca
• zapalenie mięśnia sercowego: zapalenie mięśnia sercowego
• zapalenie osierdzia: zapalenie błony otaczającej serce

Jeśli zastawka mitralna stanie się w tych stanach zapalna lub w inny sposób uszkodzona, może prowadzić do przewlekłego schorzenia serca zwanego reumatyczną chorobą serca. Objawy przedmiotowe i podmiotowe tego schorzenia mogą pojawić się dopiero po 5-10 latach od wystąpienia gorączki reumatycznej.

Zwężenie zastawki mitralnej występuje rzadko w Stanach Zjednoczonych i innych rozwiniętych krajach, w których gorączka reumatyczna występuje rzadko.Wynika to z faktu, że ludzie w krajach rozwiniętych na ogół mają dostęp do antybiotyków, które leczą infekcje bakteryjne, takie jak paciorkowce, zgodnie z podręcznikiem Merck Manual Home Health. Większość przypadków zwężenia zastawki mitralnej w Stanach Zjednoczonych występuje u osób starszych, u których występowała gorączka reumatyczna przed powszechnym stosowaniem antybiotyków lub u osób, które przeprowadziły się z krajów, w których często występuje gorączka reumatyczna.

Istnieją inne przyczyny zwężenia zastawki mitralnej, ale są to rzadkie przypadki. Obejmują one:

• skrzepy krwi
• nagromadzenie wapnia
• wrodzone wady serca
• leczenie promieniowaniem
• guzy

wypadanie płatka zastawki mitralnej

Wypadanie płatka zastawki mitralnej często nie ma żadnej konkretnej lub znanej przyczyny. Ma tendencję do bycia w rodzinie lub występuje u tych, którzy mają inne schorzenia, takie jak skoliozy i problemy z tkanką łączną, które mogą przyczyniać się do wypadania płatka zastawki mitralnej. Według American Heart Association, około 2 procent populacji USA ma wypadnięcie płatka zastawki mitralnej. Jeszcze mniej osób doświadcza poważnych problemów związanych z tą chorobą.

niedomykalność zastawki mitralnej

Różnorodne problemy z sercem mogą powodować niedomykalność zastawki mitralnej. Może wystąpić niedomykalność zastawki mitralnej, jeśli u pacjenta wystąpiło:

• zapalenie wsierdzia lub stan zapalny wyściółki serca i zawały
• zawał serca
• gorączka reumatyczna

Uszkodzenie tkankowych sznurów serca lub ich uszkodzenie zastawka mitralna może również prowadzić do niedomykalności. Wypadanie płatka zastawki mitralnej może czasami powodować niedomykalność.

Objawy Jakie są objawy choroby zastawki mitralnej?

Objawy choroby zastawki mitralnej różnią się w zależności od dokładnego problemu z zastawką. Problem z zastawką mitralną może nie wywoływać żadnych objawów. Kiedy pojawiają się objawy, mogą one obejmować:

• kaszel
• duszność, zwłaszcza gdy leżysz na plecach lub ćwiczysz
• zmęczenie i zmęczenie
• zawroty głowy

Możesz także poczuć ból lub ucisk w klatce piersiowej. W niektórych przypadkach możesz czuć, że Twoje serce bije nieregularnie lub szybko.

Objawy każdego rodzaju choroby zastawki mitralnej rozwijają się stopniowo. Objawy mogą się pojawiać lub gorzej, gdy organizm ma do czynienia z jakimś dodatkowym stresem, takim jak infekcja lub ciąża.

Diagnoza Jak rozpoznaje się chorobę zastawki mitralnej?

Jeśli lekarz podejrzewa, że ​​możesz mieć chorobę zastawki mitralnej, będzie słuchał serca stetoskopem. Niezwykłe dźwięki lub schematy rytmiczne mogą pomóc im zdiagnozować, co się dzieje.

Inne testy, które mogą pomóc w potwierdzeniu rozpoznania choroby zastawki mitralnej obejmują:

Badania obrazowe

• echokardiogram: W tym teście wykorzystuje się fale ultradźwiękowe do tworzenia obrazów struktury i funkcji serca.
• RTG: ten typowy test daje obrazy na komputerze lub filmie, wysyłając cząsteczki promieniowania rentgenowskiego przez ciało.
• echokardiogram przezprzełykowy: Ten test daje bardziej szczegółowy obraz twojego serca niż tradycyjny echokardiogram. Twój lekarz nici urządzenia emitującego fale ultradźwiękowe do przełyku, który znajduje się tuż za sercem.Ten test daje bardziej szczegółowy obraz niż tradycyjny echokardiogram.
• cewnikowanie serca: Ta procedura umożliwia lekarzowi wykonanie różnych testów, w tym uzyskanie obrazu naczyń krwionośnych serca. Podczas zabiegu lekarz wprowadza długą, cienką rurkę do ramienia, uda lub szyi i wkleja ją do serca.

Testy monitorowania aktywności serca

• elektrokardiogramu (EKG lub EKG): test rejestrujący czynność elektryczną twojego serca
• Monitorowanie holterowskie: procedura, w której przenośne urządzenie monitorujące rejestruje aktywność elektryczną twojego serca w pewnym okresie czasu , zwykle 24-48 godzin

Testy na stres

Lekarz może chcieć kontrolować cię podczas ćwiczeń, aby określić, jak twoje serce reaguje na stres fizyczny.

Leczenie Jak leczona jest choroba zastawki mitralnej?

Leczenie choroby zastawki mitralnej może nie być konieczne, w zależności od ciężkości stanu i objawów. Jeśli twoja sprawa jest wystarczająco poważna, istnieją trzy możliwe sposoby leczenia lub kombinacja terapii, które mogą poprawić twój stan.

Leki i leki

Jeśli konieczne jest leczenie, lekarz może rozpocząć leczenie od przyjmowania leków. Nie ma leków, które mogłyby naprawić problemy strukturalne z zastawką mitralną. Niektóre leki mogą łagodzić objawy lub zapobiegać ich nasileniu. Leki te mogą obejmować:

• leki przeciwarytmiczne, w leczeniu nieprawidłowych rytmów serca
• leki przeciwzakrzepowe, w celu rozrzedzenia krwi
• beta-blokerami, w celu spowolnienia tętna
• leki moczopędne, w celu zmniejszenia gromadzenia się płynu w płucach > Wapowul skóra

W niektórych przypadkach lekarz może wymagać wykonania zabiegów medycznych. Na przykład w przypadkach zwężenia zastawki mitralnej lekarz może użyć balonu do otwarcia zastawki w procedurze zwanej plastyką balonową.

Zabieg operacyjny

Może się okazać, że konieczna będzie operacja. Twój lekarz może być w stanie chirurgicznie naprawić istniejącą zastawkę mitralną, aby działała prawidłowo. Jeśli nie jest to możliwe, może być konieczna wymiana zastawki mitralnej na nową. Wymiana może być biologiczna lub mechaniczna. Biologiczne zastąpienie można uzyskać od krowy, świni lub człowieka.

Jedzenie na wynos Na wynos

Gdy zastawka mitralna nie działa tak, jak powinna, krew nie wypływa prawidłowo z serca. Mogą wystąpić objawy, takie jak zmęczenie lub duszność, lub objawy mogą wcale nie wystąpić. Twój lekarz użyje różnych testów do zdiagnozowania twojego stanu. Leczenie zwykle obejmuje różne leki, procedury medyczne lub zabiegi chirurgiczne.