Oponowanie Gruźlica: czynniki ryzyka, objawy i diagnoza

Opis ogólny

Gruźlica (TB) to zakaźna choroba przenoszona drogą powietrzną, która zazwyczaj atakuje płuca TB jest wywoływana przez bakterię o nazwie Mycobacterium tuberculosis. Jeśli infekcja nie jest szybko leczona, bakterie mogą przemieszczać się przez krwi do zakażenia innych narządów i tkanek.

Czasami bakterie przemieszczają się do opon mózgowych, które są błonami otaczającymi mózg i rdzeń kręgowy, a zakażone opony mózgowe mogą powodować stan zagrażający życiu, znany jako gruźlica oponowa. znany również jako gruźliczego zapalenia opon mózgowych lub gruźliczego zapalenia opon mózgowych.

Czynniki ryzyka Czynniki ryzyka

Gruźlica i gruźlica opon mózgowych może rozwijać się u dzieci i dorosłych w każdym wieku. Jednak osoby z określonymi problemami zdrowotnymi są bardziej narażone na rozwój tych chorób.

Czynniki ryzyka gruźliczego zapalenia opon mózgowych obejmują historię:

• HIV / AIDS
• nadmierne spożywanie alkoholu
• osłabiony układ odpornościowy
• cukrzyca

Zapalenie opon mózgowych gruźlicy rzadko występuje w Stanach Zjednoczonych ze względu na wysokie wskaźniki szczepień. W krajach o niskich dochodach dzieci w wieku od urodzenia do 4 lat najprawdopodobniej rozwiną tę chorobę.

ObjawyObjawy

Na początku objawy zapalenia opon mózgowych na gruźlicę zwykle pojawiają się powoli. Stają się bardziej dotkliwe przez okres kilku tygodni. We wczesnych stadiach zakażenia objawy mogą obejmować:

• zmęczenie
• złe samopoczucie
• gorączka niskiej jakości

W miarę postępu choroby objawy stają się poważniejsze. Klasyczne objawy zapalenia opon mózgowych, takie jak sztywność karku, ból głowy i wrażliwość na światło, nie zawsze występują w gruźlicy oponowej. Zamiast tego mogą wystąpić następujące objawy:

• gorączka
• dezorientacja
• nudności i wymioty
• letarg
• drażliwość
• nieprzytomność

Diagnoza, Jak to się zdiagnozuje

Lekarz przeprowadzi badanie egzamin i zapytaj o objawy i historię medyczną.

Twój lekarz może zlecić więcej testów, jeśli podejrzewają, że masz objawy gruźliczego zapalenia opon mózgowych. Mogą one obejmować nakłucie lędźwiowe, znane również jako nakłucie lędźwiowe. Pobiorą płyn z kręgosłupa i wyślą go do laboratorium w celu analizy, aby potwierdzić twój stan.

Inne testy, które lekarz może zastosować do oceny zdrowia, obejmują:

• biopsja opon mózgowych
• posiew krwi
• RTG klatki piersiowej
• Badanie TK głowy
• test skórny na gruźlicę ( Test skórny PPD)

KomplikacjePowikania

Powikłania zapalenia opon mózgowych gruźlicy są znaczące, aw niektórych przypadkach zagrażają życiu. Obejmują one:

• drgawki
• utrata słuchu
• wzrost ciśnienia w mózgu
• uszkodzenie mózgu
• udar
• śmierć

Zwiększony nacisk w mózgu może spowodować trwałe i nieodwracalne uszkodzenie mózgu.Skontaktuj się natychmiast z lekarzem, jeśli wystąpią zmiany widzenia i bóle głowy w tym samym czasie. Może to być oznaką zwiększonego ciśnienia w mózgu.

Leczenie Leczenie

Cztery leki są zwykle stosowane w leczeniu zakażenia gruźlicą:

• izoniazyd
• rifampina
• pirazynamamid
• etambutol

TB zapalenie opon mózgowych obejmuje te same leki, z wyjątkiem ethambutolu. Ethambutol nie wnika dobrze przez wyściółkę mózgu. Zamiast tego zwykle stosuje się fluorochinolon, taki jak moksyfloksacyna lub lewofloksacyna.

Twój lekarz może przepisać układowe steroidy. Steroidy zmniejszą komplikacje związane z tym schorzeniem.

W zależności od ciężkości zakażenia leczenie może trwać nawet 12 miesięcy. W niektórych przypadkach możesz potrzebować leczenia w szpitalu.

Prevention Prevention

Najlepszym sposobem zapobiegania zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych jest zapobieganie zakażeniom TB. W społecznościach, w których gruźlica jest powszechna, szczepionka Bacillus Calmette-Guérin (BCG) może pomóc w kontrolowaniu rozprzestrzeniania się choroby. Ta szczepionka jest skuteczna w zwalczaniu zakażeń TB u małych dzieci.

Leczenie osób z nieaktywnymi lub uśpionymi zakażeniami TB może również pomóc w kontrolowaniu rozprzestrzeniania się choroby. Infekcje nieaktywne lub uśpione występują wtedy, gdy osoba ma pozytywny wynik testu na gruźlicę, ale nie ma żadnych objawów choroby. Ludzie z uśpionymi infekcjami są nadal zdolni do rozprzestrzeniania się choroby.

OutlookOutlook dla osób z oponami opon mózgowych

Twoje prognozy będą zależeć od nasilenia objawów i od tego, jak szybko zabierzesz się o leczenie. Wczesna diagnoza pozwala lekarzowi na leczenie. Jeśli otrzymasz leczenie, zanim pojawią się komplikacje, prognoza jest dobra.

Perspektywy dla osób, które rozwijają uszkodzenie mózgu lub udar mózgu z gruźliczym zapaleniem opon mózgowych, nie są tak dobre. Zwiększone ciśnienie w mózgu zdecydowanie wskazuje na złe perspektywy dla osoby. Uszkodzenia mózgu spowodowane tym stanem są trwałe i będą miały wpływ na zdrowie w perspektywie długoterminowej.

Możesz rozwinąć tę infekcję więcej niż raz. Lekarz będzie musiał monitorować pacjenta po leczeniu gruźliczego zapalenia opon mózgowych, aby móc jak najszybciej wykryć nową infekcję.