Nowy poradnik dotyczący ciąży u kobiet z cukrzycą typu 1

Na szczęście, społeczność medyczna zmieniła się w ostatnich latach, aby bardziej zaakceptować fakt, że cukrzyca typu 1 nie musi powstrzymywać kobiet od posiadania zdrowych, szczęśliwych dzieci. Wiele kobiet podzieliło się swoimi inspirującymi opowieściami o byciu T1 matkami. A teraz dwie z tych doświadczonych kobiet publikują nowy przewodnik po ciąży T1D "prawdziwego świata", opublikowany w marcu 2017 r.

Z radością przekazujemy dzisiejszy mikrofon naszemu koordynatorowi mediów społecznościowych i korespondentce Rachel Kerstetter, która przeprowadziła wywiady z autorami - naszymi przyjaciółmi i społecznością Diabetes Online Community (DOC), adwokatami Ginger Vieira i PWD oraz Certified Diabetes Educator Jenny Smith.

Koniecznie przeczytaj do końca, aby mieć szansę na wygranie darmowej kopii tej nowej książki!

Porozmawiaj z nowym podręcznikiem na temat ciąży T1D Autorzy, autor: Rachel Kerstetter

Krótko po tym, jak zdiagnozowano mnie przy typie 1, byłem w nocy z filmem dla dziewcząt i jedną z opcji filmu było Stal Magnoli jako. "Rachel, możemy nie chcieć tego oglądać," powiedział mój przyjaciel. Kiedy zapytałem, dlaczego nie, wyznała, że ​​bała się, że przestraszy mnie sposób, w jaki przedstawiała ciążę i cukrzycę typu 1. I tak to oglądaliśmy i tak, to mnie przeraziło.

Cukrzyca typu 1 jest jednak całkowicie udana i ma zdrowe dziecko.

Nowa, własnoręcznie wydana książka Ciąża z cukrzycą typu 1 to comiesięczny przewodnik po ciążowej podróży T1D autorstwa Ginger Vieira i CDE Jennifer Smith.

Imbir jest pisarzem, pisarzem i trenerem zdrowia, który żył z cukrzycą typu 1 i celiakią od 1999 roku, i zdiagnozowano fibromialgię w 2014 roku. Możesz być zaznajomiony z jej innymi książkami " Radzenie sobie z wypaleniem cukrzycy >, "" Emocjonalne jedzenie z cukrzycą "i" Twój eksperyment z cukrzycą . " Jenny jest dietetykiem CDE i zarejestrowanym dietetykiem, który żył z cukrzycą typu 1 od 1990 roku. Pracuje poprzez Skype z pacjentami na całym świecie nad celami zarządzania cukrzycą, w tym: zarządzanie cukrzycą w czasie ciąży, trening maraton i triathlon, ogólne zarządzanie cukrzycą, utrata masy ciała i cele żywieniowe, a także szkolenie w zakresie korzystania z pompy insulinowej i ciągłego monitorowania glukozy.

A jeśli nie byli wystarczająco wykwalifikowani, obie kobiety miały udane ciąże, które omawiały w książce. Miałem okazję dowiedzieć się więcej o książce, ich wysiłkach na rzecz rozwiania mitów związanych z ciążą T1 i podróżami do samodzielnego publikowania.

Oto, co mieli do powiedzenia:

DM) Jaka była Twoja motywacja do stworzenia tej książki?

Imbir) Jeszcze nie istniało! A kobiety z cukrzycą typu 1 zasługują na książkę … przewodnik … który jest specjalnie zaprojektowany, aby wspierać je poprzez doświadczenie ciąży. Istnieje kilka wspaniałych książek dla kobiet z cukrzycą w ogóle, ale nie jest to konkretnie cukrzyca typu 1, a wyzwania, przed jakimi stoimy z typem 1 są tak specyficzne i szczegółowe w porównaniu do uogólnionej cukrzycy podczas ciąży.

Jenny) Pracując z kobietami przez ciążę, stwierdziłem duży brak zasobów. W szczególności, zasoby, które zostały napisane dla społeczności niemedycznej - informacje dla kobiety z typem 1, do której należy się odnosić w celu "dlaczego" może się dziać coś, kiedy należy się spodziewać zmian, jakiej zmiany można się spodziewać itp. wielkie książki, które są bardziej ogólne, ale nic, co jest specyficzne dla przed-ciąży, w czasie ciąży i po porodzie - nic, co dawało informacje na temat odżywiania, ćwiczeń i regulacji dawkowania, itp.

Co odróżnia twoją książkę od innych? Jakie są wyjątkowe korzyści z czytania tej książki?

Imbir) Ta książka jest prawdziwie zaprojektowana, aby być punktem kompleksowej obsługi potrzeb związanych z zarządzaniem poziomem cukru we krwi od momentu zajścia w ciążę, każdego miesiąca ciąży, porodu i połogu z karmieniem piersią itp. Nie ma innej książki która uczy czytelników, jak radzić sobie z cukrzycą w celu przygotowania do ciąży, a następnie określa, jak zarządzać cukrem, insuliną, odżywianiem i ćwiczeniami przez cały miesiąc ciąży. Na początku tej książki jest osiem rozdziałów, które uczą prostego zarządzania cukrzycą typu 1, ponieważ chcieliśmy upewnić się, że czytelnik ma wszystkie niezbędne narzędzia i wiedzę, gdy są w ciąży. Nie można zakładać, że wszyscy rozpoczynają ciążę już wiedząc, jaki jest stosunek insuliny do węglowodanu lub jak badać własne podstawowe dawki insuliny.

Jenny) Książka uczy narzędzi samooceny, których niestety wiele nie zostało nauczonych przez ich zespół opiekuńczy, nawet przed ciążą. Jak poruszać się po wszystkich zmianach w ciąży i po tym, jeśli nie wiesz, jak działają przed zajściem w ciążę? Unikalną zaletą tej książki jest to, że jeśli zaczniesz jej używać przed zajściem w ciążę, lepiej zrozumiesz, jak dostosować i jak oceniać zmiany przez ciążę. Będziesz także czuł się mniej na łasce lekarzy, aby dokonać korekty (chociaż mogą być pomocni, a Twój zespół opieki może być fantastyczny, nie znają insynuacji i codziennego życia z cukrzycą).

Jeśli wszyscy potrzebujący insuliny w czasie ciąży są tacy indywidualni, jak książka może się do tego odnieść?

Imbir) Uczymy cię, jak oceniać własne dawki insuliny - czy trzeba ich zmniejszać, czy zwiększać - a następnie czego się spodziewać w kategoriach ogólnych dostosowań dawek insuliny, które większość kobiet typu 1 doświadcza w określonych punktach ciąża. Na przykład, w każdym miesiącu ciąży większość kobiet może spodziewać się wzrostu lub zmniejszenia dawek insuliny, a my dokładnie opisujemy, kiedy i dlaczego te oczekiwane korekty będą musiały zostać wprowadzone ze względu na utrzymanie najzdrowszego poziomu cukru we krwi dla Ciebie. i dziecko.

Jenny) Pomaga pracować z CDE, która "dostaje to" przez ciążę. Chociaż książka jest dobrym źródłem informacji o tym, kiedy / dlaczego / gdzie należy się dostosować, zawsze warto mieć drugi zestaw oczu do oceny i pomóc zoptymalizować zarządzanie. Nikt nie może tego zrobić sam.

Kiedy w kobiecej ciążowej podróży T1 jest idealny czas, aby wziąć tę książkę?

Imbir) Co najmniej 6 miesięcy ZANIM zaczniesz próbować zajść w ciążę! Twoje stężenie cukru we krwi w ciągu tego sześciomiesięcznego okresu przed zajściem w ciążę ma wpływ na rozwój Twojego dziecka od samego początku, więc szybciej będziesz mógł rozpocząć badanie poziomu cukru we krwi i skupić się na osiągnięciu odpowiedniego poziomu HbA1c podczas ciąży. lepszy. Oczywiście, nie wszystkie ciąże są planowane - dzieje się życie!

Jenny) Zgoda. Optymalny czas to 3-6 miesięcy przed poczęciem lub przed rozpoczęciem próby poczęcia. Możesz spojrzeć na swoje własne kierownictwo i ustalić, czy masz rzeczy dość stabilne, to może po prostu odświeżenie przed ciążą byłoby dobrze zacząć od około trzy miesiące przed próbą. Jeśli masz zarządzanie kolejką górską, dobrze byłoby skorzystać z książki i zacząć uczyć się wprowadzać korekty na 6-12 miesięcy, zanim zaczniesz próbować. Przedział czasowy zapewni optymalny czas, aby poczuć się pewnie i obniżyć poziom docelowy do zakresu, w którym chcesz je mieć na początku ciąży.

Wspomniałeś, że wydawcy stwierdzili, że widzowie tej książki są zbyt wąscy. Czy możesz powiedzieć nam więcej o tej reklamie na wyłączność i o tym, jak zdecydowałeś się uruchomić kampanię Kickstarter?

Imbir) Nie tak dawno temu kobietom z cukrzycą typu 1 powiedziano, że nie powinny kontynuować ciąży. Na szczęście dzięki stworzeniu lepszych pomp insulinowych i CGM coraz więcej kobiet z cukrzycą typu 1 wie, że może doświadczyć zdrowej ciąży i stworzyć zdrowe dziecko. Ale to nie zmienia faktu, że jest to wciąż niewielka grupa odbiorców: kobiety z cukrzycą typu 1, które chcą zająć się ciążą. W porównaniu z książką przeznaczoną dla kobiet z cukrzycą typu 1 i typu 2, jest to bardzo drobna, drobna publiczność!

Samodzielne publikowanie książki może odbywać się przy bardzo napiętym budżecie, ale możliwość podniesienia 3 000 $, którą musielibyśmy zapłacić projektantowi graficznemu, jest niezwykle pomocna przy drukowaniu kosztów wysyłania książek do obrotu. Nie piszę książki, żeby zarabiać pieniądze - ponieważ kiedy sam się publikujesz, naprawdę piszesz książkę za darmo, a potem zarabiasz trochę pieniędzy przez wiele lat. Jenny i ja napisaliśmy tę książkę, ponieważ są ludzie, którzy naprawdę jej potrzebują i naprawdę na nią zasługują.

Jakie były reakcje społeczności na kampanię Kickstarter?

Imbir

) Wspaniale! W ciągu kilku tygodni podnieśliśmy 3 000 USD, szczególnie dzięki dużym darowiznom od dwóch dżentelmenów, którzy z pewnością woleliby zachować anonimowe imiona … oraz około 45 innych niezwykle hojnych osób, które przekazały darowiznę, aby pomóc nam osiągnąć nasz cel! Byłem naprawdę zaskoczony, jak szybko społeczność cukrzycy wkroczyła, aby pomóc nam osiągnąć nasz cel. Jenny) Tak, fantastyczna odpowiedź! Nie możemy w pełni podziękować społeczności za pomoc w rozpoczęciu pracy i publikacji tej książki dla tych, którzy jej potrzebują!

OK, ten jest dla Jenny: jako "trener ciąży" pracujący razem z Garym Scheinerem w Integrated Diabetes Services, czy możesz porozmawiać o tym, jak pracujesz z klientami? I jak to jest zintegrowane z książką?

Jenny) Pracujemy z naszymi klientami w bardzo dogłębny sposób, aby uzyskać informacje o ludziach, aby mogli z powodzeniem zarządzać i wprowadzać poprawki. Kiedy pracujemy z klientem przez ciążę, jest jeszcze bardziej dogłębna. Mamy comiesięczne wizyty telefoniczne w celu omówienia wszystkich rzeczy, które będą się zdarzać co miesiąc przez ciążę. Pomagamy kobietom w prowadzeniu dyskusji za pomocą ich zespołu OB / GYN, wysokiego ryzyka, a my odpowiadamy za pomocą poczty elektronicznej i tekstu co najmniej raz w tygodniu, aby pomóc w dostosowaniu dawek insuliny na podstawie danych (spodziewane są dzienniki pompy / CGM i glukozy co najmniej raz tydzień od kobiet). W książce staraliśmy się wprowadzić tę edukację do formy pisemnej. Ale znowu, nadal jest ważne, aby mieć kogoś, z kim można pracować (zwłaszcza jeśli jest to twoja pierwsza ciąża), aby pomóc ci poruszać się po zmianach i być drugą parą oczu dla danych - plansza brzmiąca, która pomoże ci nauczyć się, jak i dlaczego dostosować w określonych momentach itd.

Jakie aspekty twoich udanych ciąż T1 chciałbyś podzielić z kobietami T1 rozważającymi ciążę?

Jenny) Właściwie to lubię używać cytatu, który pomógł mi pamiętać, że mogłem mieć udaną ciążę i dziecko. To z

Kubusia Puchatka : Christopher Robin mówi do niego: Obiecaj mi, że zawsze będziesz pamiętać: jesteś odważniejszy, niż myślisz, i jesteś silniejszy niż się wydajesz i mądrzejszy niż myślisz . " Osobiście uważam, że każdy, kto żyje z cukrzycą, jest swego rodzaju superbohaterem. Kiedy dodajesz ciążę, musisz pamiętać, że robisz coś niesamowitego, cudu kobiecego ciała. Aby to zrobić z cukrzycą, musisz wierzyć, że odniesiesz sukces, nie ma ideału, ale cukrzyca uczy nas, że możemy poradzić sobie z więcej niż opinia publiczna bez D. Ciąża z cukrzycą jest pracą z miłości. Kochaj siebie i dziecko, które nosisz.

Imbir) Faktycznie zawierałem wpisy do dziennika każdego tygodnia mojej pierwszej ciąży w książce, dzięki czemu czytelnicy mogli zobaczyć, z jakimi wyzwaniami musiałem się zmierzyć i jak pracowałem przy różnych dawkach insuliny itp. m teraz około 8. 5 miesięcy ciąży z dzieckiem nr 2 i podczas gdy część z zarządzaniem cukrzycą była "łatwiejsza", ponieważ wiedziałem, czego się spodziewać, sama ciąża była bardziej stresująca w inny sposób, ponieważ mam małe dziecko, aby ścigać po wszystkim dzień tym razem.

Imbir, biorąc pod uwagę, że żyjesz z celiakią i fibromyalgią, a także T1, czy istnieje jakaś konkretna rada, którą mógłbyś zaoferować innym kobietom żyjącym z wieloma przewlekłymi schorzeniami, które chcą rozpocząć ciążę?

Imbir) Dla mnie w tej drugiej ciąży wiedziałem od samego początku, że nie będę wywierać na siebie takiej presji, by osiągnąć HbA1c znacznie poniżej 5.7 procent. Chodziło o bycie bardzo konkretnym z samym sobą, jeśli chodzi o poziom stresu i pracę, jaką mogłem znieść będąc już pełnoetatową mamą dla malucha. Bardzo często sprawdzam poziom cukru we krwi (dzięki nieograniczonym testom z fajnego programu One Drop!), Ale faktycznie zabrałem Dexcom na początku ciąży, ponieważ to mnie denerwowało … l ike "Ahhh, strzała idzie w górę mimo że mam 100 mg / dl … może powinienem wziąć więcej insuliny teraz, ponieważ za 10 minut będę na podjeździe z moim małym dzieckiem na rowerze! " Wyłączenie CGM w rzeczywistości pozwoliło mi po prostu użyć dobrej staroświeckiej logiki, której używałem do utrzymania wartości HbA1c około 5.7 do 6. 0 kiedy nie jestem w ciąży.

Dla mojej fibromyalgii, nagle uderzyłem w "fizyczny punkt stresu" pod koniec tej ciąży, który wywołał moje poważne chroniczne zmęczenie (aspekt fibro), który przychodzi z warstwą mętnej depresji, która była naprawdę trudna. Zostało mi jeszcze 2 tygodnie, ale każda godzina jest teraz jak ciężka bitwa, starając się pozostać pozytywną i przesunąć moje ciało do przodu, aby zająć się moją rodziną. Ulga nadejdzie, kiedy się urodzi, i będę mówić przez każdą godzinę dnia, aż nadejdzie ta chwila.

Jakie są główne obawy kobiet T1 dotyczące pomyślnej ciąży?

Jenny) Podstawowe obawy to wiele. Niektórzy martwią się o wady wrodzone lub duże dziecko i komplikacje w porodzie. Inni martwią się o swoje własne zdrowie i zmiany w swoim ciele - oczy, nerki itp. Ciąża jest rodzajem stresu na ciele, nawet bez cukrzycy, więc zrozumiałe jest, aby być zaniepokojonym, jak to może wpływać na zdrowie (dziecko i matka ). Kolejną kwestią jest zarządzanie BG. Cele są napięte w czasie ciąży i wiele osób obawia się, że nie będzie możliwe utrzymywanie tak ścisłej kontroli przez ponad 9 miesięcy - wierzcie mi, to wysiłek, ale można to zrobić, zwłaszcza z zespołem, który pomaga.

Jak sądzisz, jakie są najlepsze sposoby na wyjście ze starego sposobu myślenia, że ​​kobiety z typem 1 nie powinny ciążyć?

Imbir) Czytając historie i blogi innych kobiet, które to zrobiły! Szczerze mówiąc, to pomogło mi odejść od "O mój Boże, nie powinienem być w ciąży, to zbyt duży stres dla mojego ciała i dla dziecka!" "Wow, absolutnie mogę to zrobić, chodźmy!" A dla nagrania nie musisz mieć wyszukanej technologii. Wybrałem kontynuowanie MDI (zastrzyki) podczas obu ciąż i utrzymywałem mój A1C poniżej 6. 0 procent.

Jenny) Zgadzam się … jeśli masz grupę wsparcia dla dorosłych typu 1 w twojej okolicy (JDRF ma je w wielu dużych miastach), sprawdź, czy w grupie są kobiety, które będą rozmawiać. Blogi, czaty i grupy na Facebooku również mogą być dobrym miejscem, aby zobaczyć, jak udane mogą być kobiety w ciąży. Miej również dobry zespół opieki, który Cię wspiera; powinni być w stanie rozmawiać otwarcie z tobą o tym, jak pomogą ci zachować zdrowie. Jeśli masz inne schorzenia, skonsultuj się z zespołem opieki nad tym, jak może to wpłynąć na ciążę, abyś był dobrze poinformowany od samego początku.

Czy masz osobiste sukcesy jako mamusie T1, które dzielą się z naszymi czytelnikami?

Imbir) Osobiście jestem bardzo dumny z tego, że utrzymałem HbA1c około 6. 0 po narodzinach mojego pierwszego dziecka. I przypisuję to temu, czego dowiedziałem się podczas mojej ciąży i od Jenny na temat zasad ściślejszego zarządzania poziomem cukru we krwi. Właśnie stał się moim nowym normalnym. Nie mam obsesji na punkcie moich cukrów krwi ani nie robię niczego szalenie szalonego poza podstawami liczenia węglowodanów, jedząc dietę, która jest co najmniej 80% bardzo zdrowych wyborów (czasami niskowęglowodanowych, czasami nie), biorąc moją insulinę (ja używam strzykawek ) i często sprawdzam poziom cukru we krwi. Największą różnicą między tym, kiedy moje HbA1c było w wyższych 6s przed ciążą / macierzyństwem było to, że właśnie zaakceptowałem 160 mg / dL jako "normalny" poziom cukru we krwi. Teraz widzę to jako wysoki poziom cukru we krwi i dostosowuję dawki insuliny, więc moja nowa norma to 100 mg / dL.

Jenny) Czuję, że moje osobiste zwycięstwo, po dwóch udanych i zdrowych ciążach i dwóch zdrowych małych chłopcach, pamięta o tym, by zaopiekować się sobą. Jeśli jestem zdrowy, dostaną to, co najlepsze, co mogę zaoferować i będę mógł cieszyć się ich życiem i prowadzić ich. Zrobiłem dla siebie czas, głównie w formie ćwiczeń, dzięki czemu mogę utrzymać poziom zarządzania BG, jaki celowałem w czasie ciąży. Nie każdy dzień jest doskonały, życie się dzieje, ale wracam do celu, zamiast po prostu pozwolić mu się ślizgać. Pozwalanie rzeczy poślizgnąć się może być łatwe. Masz nową, małą osobę do opieki i są tak samo potrzebni jak cukrzyca … więc pamiętanie o robieniu rzeczy dla ciebie, które optymalizuje zarządzanie, sprawi, że będzie trochę łatwiej.

Jest oczywiste, że Ginger i Jenny widzieli potrzebę w naszej społeczności cukrzycy i wypełnili ją nowym przewodnikiem. Od czasu mojej rozmowy z nimi Ginger urodziła swoją drugą córkę, Violet. Gratulacje dla Ginger, jej męża i nowej starszej siostry na najnowszym dodatku do rodziny!

"Ciąża z cukrzycą typu 1

" jest dostępna na Amazon w miękkiej okładce za 11 USD. 99, ale zanim pójdziesz kupić, czytaj dalej, aby mieć szansę na zdobycie darmowej kopii dla siebie … Prezent DMProducts

Zainteresowany wygraną bezpłatną kopię

"Ciąża z cukrzycą typu 1" > dla siebie? Oto jak wpisać: Po prostu zostaw komentarz poniżej i pamiętaj, by w komentarzu umieścić słowo kodowe "

DMBooks

", abyśmy wiedzieli, że jesteś w stanie go wygrać. Ponieważ nasz system komentarzy wymaga zalogowania, możesz również przesłać nam swoje zgłoszenie bezpośrednio na info @ diabetesmine. com z nagłówkiem tematu " Ciąża T1 ." Masz czas do

w piątek, 23 czerwca 2017, o godz. 21:00 PST

, aby wejść.

Zwycięzca zostanie wybrany za pomocą Losowego. org i ogłoszone za pośrednictwem Facebooka i Twittera we wtorek, 27 czerwca, więc upewnij się, że obserwujesz nas.

Pamiętaj, aby monitorować wiadomości na Facebooku lub e-maile, ponieważ w ten sposób kontaktujemy się z naszymi zwycięzcami.

Powodzenia, Panie T1D!

Ten konkurs jest już zamknięty.Gratulacje dla Megan Swenson, która losuje. org wybrany jako zwycięzca tej nagrody!

Zastrzeżenie

: Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj. Zastrzeżenie Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.