Zakrzep krwi, który mógł mnie zabić

Moje ramię było bolesne, czerwone i opuchnięte, ale nie wiedziałem, że był to śmiertelny objaw, nieświadomie spowodowany przez moją kontrolę urodzeń.

Zeszłego lata obudziłem się z bólem na prawym bicepsie i ramieniu, nie myślałem o tym .. Wcześniej biłem się, spływałam kajakiem i pracowałem nad wielkim projektem ogrodniczym w weekend przedtem. bądź obolały.

Skurcze mięśni, wysypka, nadmierna aktywność i lekkie oparzenia słoneczne to tylko symptomy kochania twojego lata, prawda?

Cóż, mogą być również objawami zakrzepica żył głębokich (DVT), stan, w którym niektóre rodzaje hormonalnej kontroli urodzeń zwiększają ryzyko. Czytałem ostrzeżenia o zagrożeniach związanych z zakrzepami krwi związanych z pigułkami antykoncepcyjnymi i słyszałem ich odgłosami na niezliczonych reklamach, ale nie miałem pojęcia, kontrola urodzeń pigułki i moja miłość do ćwiczeń na świeżym powietrzu może zaparzyć doskonałą burzę.

Przez wiele dni moje ciało mówiło, że coś jest nie tak

Dopóki moje ramię nie jest tak opuchnięte - do punktu, w którym ledwo mogłem go poruszyć - że w końcu, niechętnie, wpadłem w pobliska klinika, aby ją wypróbować. Pielęgniarka za kontuarem wysłała mnie prosto na salę lekarską. Personel firmy Triage szybko ocenił ryzyko zakrzepów.

Najpierw na liście przyczyn? Moja metoda kontroli urodzeń.

Wszystkie połączone hormonalne pigułki antykoncepcyjne (zawierające zarówno estrogen, jak i progesteron) niosą niewielkie zwiększone ryzyko rozwoju zakrzepów, ale niektóre tabletki są bardziej ryzykowne niż inne. Brałem Safyral, który Food and Drug Administration (FDA) zawiera na swojej liście pigułek antykoncepcyjnych, które zawierają drospirenon.

Według badań opublikowanych w The British Medical Journal (BMJ), niektóre tabletki na rynku zawierają syntetyczny progesteron, drospirenon lub desogestrel. Wydaje się, że hormony te narażają kobiety na większe ryzyko zakrzepicy żył głębokich niż tabletki zawierające inny rodzaj syntetycznego progesteronu - lewonorgestrel. Inne badanie opublikowane w The BMJ sugeruje, że plastry i pierścienie antykoncepcyjne również mogą zwiększać ryzyko zakrzepów.

Zakrzepy są poważnym biznesem i ryzykiem kontroli urodzin, którego nie możemy zignorować

Pracownicy ER przeprowadzili USG na moim ramieniu i szyi, aby potwierdzić DVT. Natychmiast potraktowali mnie rozcieńczalnikami krwi i lekami przeciwbólowymi i przyjęli mnie do szpitala na obserwację. Do tego czasu moja ręka była ogromna, pulsująca i prawie nieruchoma. Lekarz powiedział mi, że to dobrze, że wszedłem, kiedy to zrobiłem.

Skrzep może powodować niepełnosprawność, a nawet śmierć.

Zdjęcie obrzęku Jennifer z powodu zakrzepicy

American Journal of Preventive Medicine szacuje, że skrzepy krwi zabijają rocznie 60 000 do 100 000 osób w Stanach Zjednoczonych. Najpoważniejszym problemem związanym z DVT jest zatorowość płucna (PE). PE jest blokadą, która występuje, gdy skrzep lub jakakolwiek część zakrzepu z DVT zrywa się w dużej żyle i przemieszcza się do płuc.Wyniki mogą uszkodzić płuca lub okazać się śmiertelne, wpływając na dostarczanie tlenu do serca i organizmu, powodując nagłą śmierć.

Moje koleżanki, które wzięły pigułki antykoncepcyjne i przeczytały lub usłyszały te same ostrzeżenia, a ja nie wierzyłem w moją DVT. Naiwnie sądziłem, że te ostrzeżenia odnoszą się tylko do palaczy; Nigdy w życiu nie paliłem.

Ale prawdę mówiąc, gdybym zwrócił większą uwagę na ostrzeżenia, nie sądzę, żebym przestał brać pigułki antykoncepcyjne. Kobiety przyjmują tabletki antykoncepcyjne z wielu powodów. Nie wszystkie są związane z planowaniem rodziny.

Czy powinniśmy przestać przyjmować tabletki antykoncepcyjne?

Zacząłem przyjmować hormonalną kontrolę urodzeń u nastolatków, aby regulować ciężkie, nieszczęśliwe miesiączki i złagodzić ból, krwawienie i inne objawy mojej endometriozy. Dla mnie korzyści z zażywania pigułki z pewnością przewyższają ogólne ryzyko. Pigułki antykoncepcyjne poprawiły moją jakość życia.

Żałuję tylko, że nie dowiaduję się więcej o skrzeplinach krwi i o tym, na co należy uważać. Wiedziałem, na przykład, często wstawać podczas długiego lotu po maratonie poza miastem, ale nigdy nie myślałem o tym, aby zwracać uwagę na inne części mojego ciała. Podczas gdy skrzepy krwi najczęściej występują w nodze, mogą również wystąpić w ramieniu, tak jak w moim przypadku, lub miednicy.

Według FDA ryzyko opracowania DVT z tabletek antykoncepcyjnych jest dość niskie: od 3 do 9 na każde 10 000 kobiet rocznie. Jest to porównywane z 1 do 5 kobiet na każde 10 000 rocznie, które nie są w stanie kontroli urodzeń, nie są w ciąży i nadal będą rozwijać DVT. Jednak zarówno ciąża, jak i pierwsze trzy miesiące po porodzie wiążą się z większym ryzykiem DVT, znacznie wyższym nawet niż w przypadku tabletek antykoncepcyjnych.

Po wypisaniu ze szpitala podążyłem za hematologiem, który monitorował mnie, podczas gdy brałem 90-dniowy cykl rozcieńczalników krwi. Po około ośmiu tygodniach moje ciało w końcu wchłonęło skrzep. W tym czasie ból zmniejszył się i powoli odzyskałem pełną ruchomość w ramieniu.

Zwróć uwagę na swoje ciało i zaufaj jemu

Mój hematolog i ja postanowiliśmy zbadać, czy moja kontrola urodzeń była najbardziej prawdopodobną przyczyną mojego skrzepu. Przeprowadziliśmy serię testów i wykluczyliśmy czynnik V (mutacja genetyczna, która powoduje krzepnięcie krwi) i zespół ujścia klatki piersiowej (TOC), kompresję nerwów lub naczyń krwionośnych znajdujących się tuż pod obojczykiem. Rozmawialiśmy o zespole Pageta-Schröettera, zwanym także zakrzepicą żył głębokich kończyn górnych, która jest DVT spowodowaną intensywną i powtarzającą się aktywnością górnej części ciała.

Czy mój przygód weekend był odpowiedzialny za mój DVT? Możliwie. Mój hematolog zgodził się, że kombinacja pigułek antykoncepcyjnych i wysiłku fizycznego górnej części ciała mogłaby stworzyć odpowiednie warunki dla skrzepu krwi w moim ramieniu.

Reakcja łańcuchowa zdarzeń przez następne sześć miesięcy

Ale efekty tego DVT nie ustały po zniknięciu skrzepu. Musiałem natychmiast przerwać przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych i nie jestem już w stanie stosować żadnych metod, które wykorzystują połączone hormony.Ponieważ polegałem na pigułce, aby pomóc w endometriozie, bez tego byłem w niedoli. Rozcieńczalniki doprowadziły do ​​zwiększenia krwawienia miesiączkowego, które spowodowało ból, wyczerpanie i niedobór żelaza.

Ostatecznie mój OB-Gyn i ja zdecydowaliśmy, że histerektomia jest najlepszą opcją. Miałem operację ostatniej zimy.

Jennifer cieszy się na wolnym powietrzu, po hysterektomii

W końcu jestem po drugiej stronie tej sytuacji i wracam do mojego aktywnego stylu życia, ale myślę o tym, jak ostatnie lata przyszło strasznym zwrotem. Moim celem jest teraz informowanie innych kobiet o zwracaniu uwagi na ich ciała.

Nie ignoruj ​​symptomów ani znaków ostrzegawczych, ponieważ jesteś zbyt zajęty lub obawiasz się oskarżenia o nadmierną reakcję. Jesteś pierwszą i jedyną osobą, która wie, kiedy coś jest nie tak z twoim ciałem.

Masz niewyjaśniony ból, obrzęk, ciepło, zaczerwienienie lub niebieskawe przebarwienie? Może to być DVT, zwłaszcza jeśli utrzymuje obrzęk w ciągu kilku dni. Żyły w mojej ręce i na mojej klatce piersiowej stały się bardziej widoczne w miarę upływu czasu. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek objawów PE, takich jak niewyjaśniona duszność, szybkie tętno, ból w klatce piersiowej, kaszel lub odkrztuszanie krwi, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc lekarską. Powinieneś również sprawdzić rodzinną historię krzepnięcia i podzielić się tą informacją z lekarzem.

Rozważając opcje kontroli urodzeń, uważnie przeczytaj o skutkach ubocznych. Zbyt często przeglądamy informacje, ostrzeżenia i przeciwwskazania zawarte w naszych lekach. Bądź świadomy czynników, które zwiększają ryzyko zakrzepów. Na przykład palenie tytoniu lub otyłość zwiększają ryzyko zakrzepicy. A jeśli masz operację, powiedz swojemu lekarzowi o stosowaniu doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jennifer Chesak jest niezależną redaktorką i instruktorką książek w Nashville. Jest także podróżniczką przygodową, fitness i pisarzem zdrowia w kilku krajowych publikacjach. Otrzymała tytuł magistra dziennikarstwa z Medill Northwestern i pracuje nad swoją pierwszą powieścią fabularną, osadzoną w jej rodzinnym stanie w Północnej Dakocie.