Czekolada Mleko na cukrzycę i niedokrwistość A1C

Możesz odejść od konferencji poświęconych cukrzycy, niosąc ze sobą więcej niż suche wiadomości z dziedziny nauki i badań. Naprawdę, możesz! To właśnie zrobiłem niedawno po wzięciu udziału w konferencji Diabetes Today and Tomorrow, która odbyła się na przedmieściach Detroit, 12 maja. Zabrałem dwa ważne informacje, które mogą mi pomóc lepiej żyć z cukrzycą:

Po pierwsze, kluczem do uzyskania stabilności po wysiłku w cukrze może być mleko czekoladowe (!)

Po drugie, test hemoglobiny A1C, na którym tak bardzo polegamy, to nie jest " t doskonały i może być bardziej wadliwy niż kiedykolwiek myśleliśmy. W rzeczywistości mogło to przez cały czas wprowadzać nas w błąd, a może istnieć sposób na uzyskanie nieco więcej kontekstu na temat tego, co naprawdę pokazuje liczba na temat naszego leczenia cukrzycy.

Jako miłośnik czekoladowego mleka i osoba chorująca na cukrzycę (PWD), która przez lata nie miała najsławniejszych HbA1c, te kluczowe dania na wynos sprawiły, że byłem bardzo podekscytowany tym wydarzeniem, Rozdział JDRF w południowo-wschodnim Michigan. Jest to największy tego typu obiekt w kraju, z około 1 200 osobami uczęszczającymi na weekend z okazji Dnia Matki.

W piątym roku trwała całodzienna konferencja poświęcona przełamywaniu barier w odniesieniu do tej choroby rodzinnej, i przyniosła ona około 27 specjalistom medycznym i zwolennikom diabetologicznym mówienie o wszystkim, od ćwiczeń, po nowe koncepcje badawcze, kwestie prawne do bevvy ogólnych tematów ważnych dla osób z cukrzycą. Nie wspominając już o 28 wystawcach, którzy mieli stoiska, począwszy od firm farmaceutycznych i urządzeń medycznych, a skończywszy na psach alarmowych i programach klinicznych.

Wydarzenie miało dwa głośniki otwierające, specjalność lunchu i cztery równoległe sesje zarówno rano, jak i po południu.

Oczywiście, przy czterech sesjach w tym samym czasie, prawie niemożliwe jest być na nich wszystkich ( moje klony pozostały w domu tym razem ). Organizatorzy JDRF powiedzieli, że nie nagrywali sesji, ale był to pomysł, który rozważali na przyszłość, aby umożliwić więcej osób ( podpowiedź, podpowiedź ).

Oto niektóre z najważniejszych …

Dr. Irl Hirsch, profesor medycyny na University of Washington School of Medicine w Seattle

Zdiagnozowano cukrzycę w wieku 6 lat w 1964 roku, ten facet jest naprawdę, bardzo inteligentny i jest światowym ambasadorem diabetyków, wiodącym głosem w analizowaniu prawdziwego znaczenia testu HbA1c odkąd stał się standardem w 1993 roku. Hirsch mówi, że zaczęliśmy dostrzegać trend w "geriatric type 1", coś, co uważa za dobrą wiadomość, ponieważ oznacza to, że więcej typów 1 żyje dłużej dzięki nowym technologiom i metodom leczenia.Ale nasza D-społeczność została źle poinformowana, sądząc, że HbA1c jest nieomylnym testem pokazującym nasze średnie poziomy glukozy w ciągu ostatnich 90 dni. W rzeczywistości mówi on, że ma wiele problemów, w tym, że może być ważony w ciągu ostatnich 30 dni, więc ktoś z wyższymi lub niższymi odczytami stężenia cukru we krwi może skosić wyniki.

"To jest test, na który możesz się uczyć" - mówi Hirsch, a około 14% pomiarów HbA1c może być wyłączone. Ta informacja z badania zostanie wydana na nadchodzących 72 Dniach American Diabetes Association w sierpniu ⁱ Sesji Naukowych. Badania pokazują również, że osoby z PWD z nowymi zastawkami serca mają niższy poziom A1C, ponieważ czerwone krwinki są niszczone przy każdym pobudzeniu, a to samo dotyczy tych osób z większymi śledzionami. Jednak ci z wyższym poziomem testosteronu - który zwiększa liczbę czerwonych krwinek - mają wyższe wartości HbA1c. Ogólnie rzecz biorąc, im starszy PWD, tym wyższy A1C, a mniejszości i różne grupy etniczne mogą zobaczyć A1C, które są o pół punktu wyższe, powiedział. "To nie jest doskonały test, ale wciąż jest złotym standardem i jest w większości dokładne. "

(Udam, że nie słyszałem tej ostatniej części, i mam tylko nadzieję, że znajdę się w grupie PWD, których A1C jest mniej niż dokładne … co oznacza, że ​​mój numer jest faktycznie niższy niż ten pojawiające się w moich raportach laboratoryjnych.)

Test Glycomarka - pośredni sposób monitorowania glikemicznych biomarkerów kontrolujących pomiar na szczytach po posiłku - może być wykorzystany do lepszego zrozumienia HbA1c, mówi Hirsch. PWD o wartości HbA1c poniżej 8% powinny otrzymać test Glycomark, aby sprawdzić zmienność poziomów glukozy we krwi. Jest on powszechnie dostępny, ale może zależeć od lokalizacji i koszty mogą się różnić w zależności od ubezpieczycieli i placówki medycznej, którą często odwiedzasz. Początkowo cel testu Glycomark jest większy niż 7% (im wyższy tym lepszy, w przeciwieństwie do A1C). Co ciekawe, test ten jest już wykorzystywany do lepszego przewidywania masy urodzeniowej dzieci (podczas gdy HbA1C nie może), aby pomóc w uzyskaniu dalszych wskazówek, czy przyszła matka z cukrzycą powinna rozważyć C-sekcję.

Darlene Deecher, wiceprezes ds. Badań JDRF z siedzibą w Nowym Jorku

Objaśnia nowy slogan JDRF i trzypunktową misję Cure, Treat and Prevent , Deecher poświęciła większość swojego czasu na portfolio badawcze organizacji i na to, na co kieruje swoje pieniądze. Oprócz wspólnych punktów dotyczących Sztucznej Trzustki i różnych badań JDRF odkrywa, powiedziała, że ​​kapsułkowane zastępowanie komórek beta ma ekscytującą obietnicę. JDRF przeznacza około 25 milionów dolarów na nadzieje, że badania mogą doprowadzić do ochrony komórek beta przed atakiem układu immunologicznego przez co najmniej rok, a może nawet dłużej. Te komórki beta pochodzą ze świń i ludzkich zarodkowych komórek macierzystych - powiedziała.

Nowa technologia CGM zostanie ogłoszona do końca maja, a JDRF inwestuje również w ideę pompy dwukomorowej, która pozwoliłaby robotom PWD na strzelanie zarówno insuliną, jak i inną substancją - albo glukagon, by w razie potrzeby podnosić cukry, albo Symlin, pomoc od Amylin opartą na hormonach, która pomaga utrzymać cukry na stałym poziomie.Ale JDRF jeszcze nie zdefiniował parametrów tego badania. "Nie możemy tego zrobić samodzielnie, musimy współpracować z Pharmą i innymi firmami" - powiedziała.

Były pro hokeista Andy Suhy i CDE / PWD Kelly Mann na ćwiczeniach i cukrzycy

Teraz 41, Andy został zdiagnozowany w wieku 15 lat i grał w hokeja na lodzie, zanim został powołany i grał przez dwa lata z Detroit Red Wings od 1992 do 1994. Opuścił hokej nie w wyniku cukrzycy, ale "ponieważ nie miałem talentu". Andy trafił do branży finansowej i mieszka w Toledo w stanie Ohio. W 2010 roku Andy założył Regulamin Typu 1, program coachingu dla diabetyków dla dzieci i rodzin. Jego nauki są oparte na trzech podstawowych zasadach:

• Zrób cukrzycę pozytywną siłą w swoim życiu
• Wyeliminuj ograniczenia stylu życia dzięki skutecznemu zarządzaniu D
• Dąż do doskonałości, a nie doskonałości

Andy opisuje cukrzycę jako " bardzo skomplikowany akt równowagi ", który w 95% odnosi się do emocji i przejęcia własności, a tylko 5% do liczenia węglowodanów i dawkowania insuliny. Osobiście testuje 15-20 razy dziennie, zwykle w klastrach po ćwiczeniach lub jedzeniu, aby uzyskać obraz w stylu CGM, co robią jego cukry. Andy mówi, że cukrzyca była pozytywną siłą w jego życiu i że bez jego diagnozy prawdopodobnie nie stałby się pro hokejem.

Uzupełnienie osobistej historii Andy'ego, Kelly- CDE w Henry Ford Hospital w Detroit, która ma 38. rok życia z typem 1 -zaoferowała medyczną stronę sesji, przedstawiając porady dla PWD, o których należy pamiętać podczas ćwiczeń. Na przykład ostrzega przed ćwiczeniami, jeśli poziom cukru we krwi jest wyższy niż 250 mg / dL, ponieważ może to nawet zwiększyć zawartość cukrów. Powiedziała, że ​​potrzeba 24 do 36 godzin, aby ciało PWD wróciło do normalnego ćwiczenia, ale to mleko czekoladowe pomaga nam szybciej odzyskać siły! Napój utrzymuje się dłużej niż u większości osób, zawiera dużo wody i pomaga organizmowi najlepiej reagować, gdy stracisz wszystkie składniki odżywcze i takie … znacznie lepsze niż tak zwane "napoje energetyzujące"!

(teraz wychodzę na giełdę, oczywiście, najpierw musisz najpierw ćwiczyć, żeby uzyskać dobry efekt czekoladowego mleka …)

Katharine Gordon, adwokat Novo Nordisk dla Amerykańskiego Towarzystwa Diabetologicznego

Katharine mówiła o walce z cukrzycą w miejscu pracy, wskazując, że około 8% osób z PWD jest zwolnionych z powodu cukrzycy, a 80% wszystkich skarg EEOC (Equal Employment Opportunity Commission) w zeszłym roku było związanych z niepełnosprawnością, co jest więcej niż skargi związane z wyścigami. Nie wiedziałem, że potencjalni pracodawcy mogą zapytać kogoś o stan swojego zdrowia, w tym o cukrzycę, zanim oficjalna oferta zostanie złożona. Jednak po złożeniu oferty przyszli pracodawcy mogą poprosić o fizyczne oferty wstępne lub bardziej szczegółowe pytania dotyczące zdrowia. Pracodawcy mogą również dowiedzieć się o cukrzycy u kogoś, kto ma hipos w pracy, lub prosi o "rozsądne zakwaterowanie", zgodnie z ustawą o Amerykanach z niepełnosprawnościami.W odpowiedzi na pytanie o to, czy osoby PWD powinny zdejmować swoje medyczne identyfikatory podczas rozmów kwalifikacyjnych, Katharine i jeden z miejscowych adwokatów z Michigan, sam PWD, zasugerował w ten sposób prawdopodobnie OK, ponieważ przecież nie ma powodu, aby "przechylać ich strony, kiedy nie muszą. " Znajomość swoich praw w pracy jest ważna, a więcej informacji można znaleźć na stronie internetowej ADA.

Inne tematy konferencji obejmują: maksymalne wykorzystanie wizyt w klinice, uczniów chorych na cukrzycę w szkołach, ciążę i cukrzycę, harmonię rodzinną u małżonków PWD oraz problemy behawioralne w typie 1.

W porze lunchu prelegentem był Gary Scheiner, długoletni typ 1 i znany CDE, który pełni funkcję dyrektora klinicznego i właściciela Integrated Diabetes Services w Pensylwanii, a także gospodarzem internetowego programu nauczania Type 1 University. Spędził około godziny rozmawiając o Cukrzycy i aktywności fizycznej: Idealnym dopasowaniu i Ostatecznym Wyzwaniu , "ale niestety przegapiłem większość prezentacji (i pominąłem lunch), aby pobiec i porozmawiać z ludźmi i zakryć wydarzenie .

W ramach naszego D'Mine byliśmy na żywo tweetując niektóre z dyskusji podczas ich trwania, a te wiadomości można znaleźć na stronie @jdrfdetroitconference W szczególności rozmawialiśmy o problemie wywołanym przez pediatrycznego endo dr. Michaela Wooda ze szpitala dziecięcego Helen DeVos w Grand Rapids w stanie Michigan, w sprawie niespójności w sposobie, w jaki niektóre endywii pediatrycznej obserwują swoich pacjentów po 18 roku życia, podczas gdy inni wyślij je, aby znaleźć dorosłego endo, zastanawiałem się, czy może być potrzeba standardu, a to generuje ożywioną dyskusję na Facebooku na stronie DiabetesMine.

To było mój pierwszy udział, po otrzymaniu napiwku od mojej mamy (weterana typu 1 sama zdiagnozowana ba ck w '58). Uczestniczyliśmy razem i było niesamowitym móc spotkać się osobiście z historycznym entuzjastą endo Dr. Fred Whitehouse, którego widzi i miałem przyjemność przeprowadzić kilka miesięcy wcześniej wywiadu. Przedstawił on przeszłość, teraźniejszość i przyszłość A1C, o czym rozmawialiśmy w naszym wywiadzie.

Poza sesjami bardzo ekscytujące było to, że kilku członków Diabetes Online Community mogło wziąć udział w konferencji! Uczestniczyli w niej Kerri Sparling, która zaprezentowała się podczas jednej z pediatrycznych sesji "dla początkujących", dzieląc się swoją historią z niesamowitym poczuciem humoru, uczciwością i otwartością; Tim Brand i jego żona Heather, wraz z ich dwiema córkami T1; i D-Mom Andrea Yinger. Nie wspominając już o mojej mamie i wszystkich innych PWD, z którymi mieliśmy okazję spotkać się i porozmawiać, choćby tylko przez kilka minut. Woot dla D-Meetups!

Miałem nawet na sobie niebieską szpilkę (dostarczoną przez kolegę z Indiany, PWD i przyjaciela), co wywołało dodatkową dyskusję i poparcie dla Światowego Dnia Cukrzycy i tego, jak naprawdę wszyscy jesteśmy zjednoczeni jako część tej samej społeczności.

Czasami nauka i badania mogą wydawać się suche i niedostępne dla tych z nas, którzy każdego dnia żyją z cukrzycą.Ale jest naprawdę zachęcająco, aby wziąć udział w takim wydarzeniu i doświadczyć pasji tych, którzy badają różne aspekty tej choroby i zastanawiać się, w jaki sposób odnoszą się do naszego indywidualnego życia.

Przez nich, myślę, że nadzieja pozostaje żywa i jestem podekscytowany, aby zobaczyć, co jest w drodze!

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.