VLOG #4 - trening barki/pośladki, fit festival
Spisu treści:
Trzeci coroczny Szczyt Badawczy JDRF w Kapitule Badawczej 9 marca w Waszyngtonie wyprowadzono liderów ze Wspólnoty Diabetologicznej, aby rozmawiali o wszystkim, od najnowszych osiągnięć naukowych i technologicznych po kwestie psychospołeczne dla dzieci i dorosłych chorych na cukrzycę.
Słyszeliśmy o kilku takich wydarzeniach na Szczycie JDRF, które miały miejsce w Stanach Zjednoczonych w ostatnich latach, z większą ilością rozdziałów chętnych do ich hostowania lokalnie - co jest świetne, od czasu podróży do odległych miejsc może być kosztowne i niemożliwe dla wszystkich. Ale wszyscy chcemy wiedzieć o najnowszym i najlepszym w świecie JDRF, więc te wydarzenia są świetnymi oknami na postęp, nie wspominając o wielkich osobistych spotkaniach opps!
Scott był na tyle uprzejmy, że podzielił się niektórymi z najważniejszych wydarzeń, które zaobserwował na tegorocznym szczycie na szczeblu krajowym w Waszyngtonie z nami wszystkimi w "Mine:
A Guest Post Scotta Strumella < Po pierwsze, możesz przejrzeć program JDRF Research Summit i uzyskać dostęp do niektórych kluczowych prezentacji do pobrania na stronie wydarzenia tutaj.
strategią leczenia uzdrawiającego " - polegającą na wprowadzeniu tolerancji immunologicznej, regeneracji / wymiany komórek beta oraz sztuczny trzustkowy projekt … (i być może insulina reagująca na glukozę). Chodzi o to, że pacjenci muszą być zdrowi na tyle długo, aby cieszyć się lekarstwem, gdy jego stan się poprawi, co prawdopodobnie zajmie więcej niż 5-10 lat! To nie jest zupełnie nowa, ale fakt, że rozdziały w całym kraju dyskutują teraz na ten temat sugeruje, że stało się to de facto misją. Ci z was, którzy mnie znają, wiedzą, że zawsze jestem sceptycznie nastawiony do moich obserwacji, więc weź moje notatki tutaj jako dowód tego stanowiska.
Sztuczna trzustka i stosunki FDA Szczyty JDRF zwykle rozpoczynają się od dyskusji panelowej ekspertów i nie stanowi to wyjątku. Zespół panelistów (w tym spora liczba z University of Virginia) mówił o Technologii i badaniach klinicznych obejmujących systemy dostarczania insuliny o zamkniętej pętli. Ta dyskusja nakazała większość rano. Jak na ironię, biorąc pod uwagę, że wiele kampusów FDA i NIH znajduje się w odległości zaledwie dwóch przystanków od hotelu, w którym miało miejsce to wydarzenie, na panelu nie było żadnej reprezentacji prawnej. Członkowie panelu zauważyli, że w ciągu ostatnich czterech lat nastąpił znaczny postęp na froncie regulacyjnym.
Byłem trochę krytyczny wobec projektu AP, ponieważ JDRF nigdy nie ujawniło, ile pieniędzy faktycznie zainwestowało w tę inicjatywę i nie można tego odróżnić z dokumentów 990 organizacji. Podczas gdy dyrektor generalny Jeffrey Brewer dokonał wielu pozytywnych zmian (w tym uznanie, że dorośli z typem 1 są obecnie jednym z głównych okręgów organizacji) od momentu objęcia stanowiska w czerwcu 2010 roku, dodanie (do tej pory) większej przejrzystości w sprawozdaniach finansowych organizacji była jedną z jego zmian.
Podczas gdy rozdział JDRF sugerował, że więcej pieniędzy może pomóc w przyspieszaniu rzeczy, pozostajeem sceptyczny, co jest naprawdę poważnym problemem w rozwoju tej technologii AP. W końcu darczyńcy i fundraiserzy zarobili już w zeszłym roku miliony dolarów na organizację w słabej gospodarce, a my naprawdę nie mamy pojęcia, ile pieniędzy faktycznie wydaje na projekt AP. [
Notka wydawcy: JDRF donosi, że w 2012 roku zebrała 110 milionów dolarów, a suma zebrana od założenia w 1970 wynosiła 1 $. 7 miliardów. ] Dyskusja na temat AP była interesująca, ale poza tymi spostrzeżeniami niewiele się nauczyłem, co było naprawdę nowe.
Mówiące komórki beta i gryzonie
Podczas gdy niektóre techniczne szczegóły poszły nieco ponad moją głowę, głównym przesłaniem było to, że funkcjonalna masa komórek beta może się powiększać wraz z przyrostem masy ciała. W rezultacie istnieje już pewna wiedza na temat tego, jak komórki beta rozmnażają się w przypadku otyłości, pomagając tym samym wielu otyłym osobnikom, które nie mają cukrzycy typu 2, pozostają normoglikemiczne. Ta sama baza wiedzy może być odpowiednia w pomaganiu komórkom beta rozszerzać się i proliferować, a niektóre leki opracowane w celu leczenia cukrzycy typu 2 mogą być stosowane poza wskazaniami, pomagając stworzyć środowisko, w którym wysepki (przeszczepione lub zregenerowane) mogą się rozwijać i rozmnażać.
O, tak, i była mowa o myszy - lub szczury, które mają być konkretne. Szczur Zucker Diabetic Fatty (ZDF) jest uważany za gryzoni model oporności na insulinę dla cukrzycy typu 2, w porównaniu do myszy Nonobese Diabetic (NOD), która jest uważana za model gryzoni dla autoimmunizacyjnej cukrzycy typu 1. Ale w obu przypadkach badano proliferację komórek beta, a niektóre terapie dla typu 2 pomogły w leczeniu myszy NOD. Więc gryzonie wciąż pokazują nam, co jest w świecie cukrzycy …
The Other Diabetes Exchange
To byłaby giełda T1D, a moja prezentacja na JDRF była dla mnie niezwykle pouczająca. U. S. brakuje formalnego nadzoru nad cukrzycą typu 1, często polegając na Europie, gdzie rejestry inwigilacji cukrzycy typu 1 są częstsze. Jednakże, jak wielu z was wie, JDRF ściśle współpracuje z The Leona M. i Harrym Charley Charitable Trust przy tworzeniu nowego krajowego rejestru cukrzycy typu 1 o nazwie T1D Exchange. Widzimy pierwsze dane, które zaczynają wyłaniać się z tego wysiłku. Mówcy uwielbiają wskazywać, jak niewiele pacjentów znajduje się w zasięgu docelowym przez bardzo długi czas, ale nie ma absolutnie nic wartego opublikowania. To bardzo stara wiadomość. (Badacze muszą zapytać DLACZEGO?)
Pomyślałem o tym, jak lekarze i nauczyciele diabetologów lubią instruować, jak można kontrolować cukrzycę - jeszcze jako autor Dan Hurley powiedział w wywiadzie dla NPR kilka lat temu:"
I uważamy, że musimy zaakceptować fakt, że jesteśmy ludźmi i nie byliśmy tu po to, aby kontrolować nasz poziom cukru we krwi i że robimy wszystko, co w naszej mocy.Jeśli dietetycy i lekarze mogą zacząć akceptować trochę lepiej, że nie jesteśmy spieprzeni, ponieważ nasz cukier jest trochę za wysoki … jesteśmy istotami ludzkimi i mamy ważniejsze rzeczy do zrobienia w naszym życiu, niż patrzenie na nasze liczby cukru we krwi przez cały dzień. "
Kopalnia ) W prezentacji T1D Exchange zaprezentowali dość obszerna analiza dostosowująca do takich rzeczy, jak dochody i edukacja, wykazała, że wśród grup pacjentów, Amerykanie pochodzenia kaukaskiego i latynoscy Amerykanie statystycznie częściej byli bliżej celu niż Afroamerykanie.Pamiętaj, że zostało to już skorygowane o dochody i wykształcenie, więc typowe problemy, którymi zajmował się ogólnie opieka diabetologiczna, zostały już uwzględnione. Prezentujący nie miał jeszcze żadnych wyjaśnień, ale nie było zaskoczeniem, że osoby noszące pompy miały tendencję do czynienia lepiej, podobnie jak użytkownicy CGM. Korzystanie z tych gadżetów niekoniecznie jest powodem, dla którego zrobili to lepiej, ale OSOBA używający tych rzeczy jest głównym powodem, ponieważ ludzie, którzy mają dostęp do narzędzi takich jak pompy i CGM, mają generalnie przewagę ekonomiczną itp. Oczywiście, osoba skłonna walczyć o ubezpieczenie pokrycie CGM jest prawdopodobnie bardziej aktywnie zaangażowane w samoopiekę niż kogoś, kto nie podjąłby walki.
Podobnie jak w innych obszarach rzecznictwa, myślę, że zawsze, gdy jest to możliwe, opłaca się myśleć globalnie i działać lokalnie.
Dziękuję Scottowi za te notatki, a zwłaszcza za zachęcanie do większej aktywności regionalnej, tak aby coraz więcej osób niepełnosprawnych mogło mieć osobiste doświadczenie w uczestnictwie w Szczycie JDRF!
