VLOG #4 - trening barki/pośladki, fit festival
Spisu treści:
Właśnie wracamy do domu po największej konferencji poświęconej cukrzycy w tym roku i jak zwykle nasze stopy i umysły spadają z nadmiaru. Ogromna doroczna konferencja ADA nigdy nie przestaje być przytłaczająca - odbywa się w dużym centrum konferencyjnym obejmującym kilka bloków przestrzeni miejskiej (spotkanie odbywa się na przemian między wybrzeżami), z nie mniej niż ośmioma trasami prezentacji odbywającymi się jednocześnie przez pięć dni, a także dużą ekspozycją hol.
W tym roku około 16 000 naukowców, lekarzy i innych pracowników służby zdrowia zebrało się w centrum konferencyjnym w San Diego w dniach 9-13 czerwca na 77. sesjach naukowych. Było też ponad 200 przedstawicieli mediów (w tym nas Mine redaktorów i innych blogerów cierpliwych), a to częściowo spowodowało jedno z największych opowiadań z tej gi-normalnej dorocznej konferencji poświęconej nowym badaniom i leczenie w opiece diabetologicznej.Pomimo swojej dumy z korzystania z mediów społecznościowych (plakietki o zdarzeniach nawet reklamowały hashtag # 2017ADA), ADA ściśle trzymała się swojej polityki zakazującej uczestnikom publicznego udostępniania zdjęć. Ale w tym roku ogromna burza na Twitterze wybuchła, by "walczyć z potęgą" i naciskać na otwartość, aby lekarze i pacjenci, którzy nie mogli uczęszczać, również mogli usłyszeć i dowiedzieć się, co się dzieje. Inicjatywa odniosła niemal natychmiastowy sukces, a ADA przyznaje, że musi ponownie przemyśleć swoją politykę na przyszły rok. Ummm, yup … Te wiadomości " Usuń ten tweet " z kanału @AmDiabetesAssn muszą zostać przerwane!
Przechodzimy dalej, oto nasz "notatnik reportera" dotyczący niektórych tematów, o których dowiedzieliśmy się i wiadomości o produktach i technologiach z wystawy:
Przejrzystość, poza A1C itd.
W tym roku dużo mówiło się o przejrzystości w odniesieniu do dostępu i przystępności cenowej, a także o: konfliktach interesów w relacjach między Pharmą a podmioty świadczące opiekę zdrowotną i organizacje non-profit. W sobotnią sesję jeden z prelegentów zaprosił nawet na widownię lekarzy, pytając: "Kto tu nie jest pod wpływem upałów i obiadów?" Co spotkało się z niewygodnymi chichotami. Stwierdzono również, że pacjenci czują się nieswojo z powodu postępów i decyzji, które ich dotyczą (nieco ironicznie, biorąc pod uwagę kwestię zakazu fotografowania).
Mówiąc o dostępie i przystępności, słyszałeś o Blink Health? Ten nowo powstały startup w Nowym Jorku zapewnia głębokie zniżki na leki na receptę, jak nigdy dotąd, przy 40% zniżki na leki Eli Lilly. Wierzcie lub nie, oni faktycznie oferują 10 milionów dolarów DARMOWYCH leków typu 2 przez rok lub do wyczerpania się pieniędzy - trzy najczęściej przepisywane leki T2: metformina, glipizyd i pioglitazon.BARDZO FAJNY. Naturalnie ich biało-czerwone stoisko w ADA było buczące! Zauważ, że właśnie czytaliśmy wczoraj, że zerwały powiązania ze skryptami ekspresowymi, najwyraźniej dlatego, że PBM nie był w pełni zaangażowany w oferowanie pacjentom najniższych cen insuliny.
Ogólnie w ADA zauważyliśmy wielu prezenterów i uczestników, którzy przyjęli język "Beyond A1C", i. mi. Mówiąc znacznie więcej o Czas w Zasięgu jako miarodajny środek i jak to może i powinno być w jakiś sposób znormalizowane. Następne spotkanie FDA na temat # BeyondA1C zaplanowano na 21 lipca 2017 r., Przy okazji.
Ze strony technicznej zauważyliśmy również wiele nowych aplikacji do inteligentnych wstrzykiwaczy insulinowych i dozowania insuliny - zarówno kalkulatory bolusa, jak i aplikacje do miareczkowania trafiają na rynek (więcej informacji poniżej).
Stonowana sala wystawowa
W porównaniu do poprzednich lat sala wystawowa była z pewnością ciszej, z mniejszą liczbą gier, efektownymi "teatrami" i upominkami od łupów (chociaż One Drop rozdawał swoje nowe śliczne metry!)
Dla jasności ekspansywna hala wystawiennicza wciąż ma setki stoisk - od Big Pharma "mega-booth" do smarowania (gdzie świeże cappuccino jest już w użyciu) do rzędów i rzędów mniejszych kabin z udziałem organizacji non-profit i "peryferyjnych" wystawców pokazujących skórę kremy i buty ortotyczne. Nadal możesz przetestować swoje A1C na miejscu (jeśli nie masz nic przeciwko czekaniu w kolejce za bandą lekarzy bez D) i oglądać kolorowe filmy o produktach lub wziąć udział w entuzjastycznym tutorialu na żywo w obszarze "Product Theater" z buczący mikrofon. W tym roku wyświetlacze firmy Medtronic i Novo Tresiba wykorzystały wirtualną rzeczywistość, aby zapoznać się z ofertą z pierwszej ręki.
Ale dla porównania jest to znacznie mniej imprezowa atmosfera niż dawniej, co od pacjenta POV jest naprawdę dobrą rzeczą.
OneTouch Via - Approved
W dniach tuż przed konferencją pojawiły się duże wieści, ponieważ OneTouch JnJ LifeScan dowiedział się, że złapał zwolnienie FDA za swoją pompkę typu "bolus-only", OneTouch Via! (poprzednio Calibra) Dowiedzieli się o odprawie FDA 510 (k) w środę, 7 czerwca, aw ciągu kolejnych dwóch dni stworzyli dużą pomarańczową owalną nalepkę do oznakowania w centrum wystawowym z napisem "Just cleared!"
To jest ultra Smukła, łatwa w skórze, łatwa w noszeniu, łatwa w noszeniu przez 3 dni i może pomieścić do 200 sztuk. Zawiera boczne przyciski, dzięki czemu można dozować bez kontrolera, nawet przez odzież.
W międzyczasie firma nadal dokonuje strategicznej oceny swoich linii biznesowych związanych z cukrzycą - LifeScan, OneTouch, Animas i Via - więc nic nie jest sfinalizowane, aby uruchomić termin. Ale powiedziano nam, że najpóźniej ma się koniec 2017 roku, a my wciąż czekamy na wiadomość, czy Animas Vibe Plus (ich pompa rurowa zintegrowana z Dexcom CGM) zostanie uruchomiona w najbliższym czasie.
Duże zwycięstwo Medtronic
Podczas licznych sesji, Medtronic był prelekcją świata techniki, który otrzymał zatwierdzenie przez FDA Minimed 670G pod koniec zeszłego roku, pierwszą hybrydową zamkniętą pętlę, która automatyzuje podstawową dostawę (nadal musisz uderzać w bolusy) aby utrzymać cię na poziomie ~ 120mg / dL.Firma stopniowo rozwijała to urządzenie w ciągu ostatnich kilku miesięcy, a tuż przed ADA ogłosiła, że rozszerzy start na wszystkich w tak zwanym "programie Priority Access" i na większym rynku przez Fall.
Oczywiście 670G to wielki kamień milowy dla firmy Medtronic, a oni z dumą prezentowali urządzenie z ogromnym wyświetlaczem. Mieli także ślepe iPro2 z profesjonalnym CGM na wystawie w ADA, ponieważ jest to konferencja dla profesjonalistów służby zdrowia.
Prowadząc tegoroczną konferencję ADA, firma Medtronic ogłosiła także, że jej czujnik CGM Guardian 3 jest teraz zgodny z normą FDA-OK do użytku z minimedem 630G wprowadzonym na rynek w zeszłym roku, a nie tylko z nową hybrydową zamkniętą pętlą uruchomioną teraz. Czujnik nowej generacji jest również wyposażony w etykietowanie dla nieco młodszego przedziału wiekowego, począwszy od 14 lat zamiast 16 lat.
Odbiornik i pipeta Dexcom
Firma zaprezentowała nowy odbiornik z ekranem dotykowym, który ma się pojawić w sierpniu - Przedterminowy czas.
Również w piątek tuż przed wiadomościami ADA, FDA zatwierdziła aplikację G5 Mobile na Androida, która miała wielu entuzjastów.
Podczas spotkania z przedstawicielami Dexcom dowiedzieliśmy się, że ta wiodąca firma CGM przeszła od 400 pracowników 6 lat temu do ponad 2 000 pracowników obecnie. Trwają testy z czujnikami Gen 6, a specyfika tego systemu jest ekscytująca:
- użyje nowych membran czujników i nowego algorytmu dla poprawy wydajności
- zablokuje acetaminofen, więc pacjenci mogą w końcu wziąć Tylenol bez bałaganu ich odczyty (!)
- będą zawierać nowy nadajnik i mniejsze, łatwiejsze urządzenie wprowadzające
- , zaprojektowane do 10-dniowego zużycia, z bardzo małą kalibracją: tylko 2 w ciągu pierwszych 12 godzin, a następnie jeden na dzień od tego czasu
- nowy czujnik będzie o 30-40% mniejszy
- , który ma nadzieję złożyć w FDA do trzeciego kwartału bieżącego roku, i wystartować w 2018 roku
Jeśli chodzi o przyszłą technologię, to oczywiście pracują z Animas, Tandem i OmniPod w konfiguracjach systemu w pętli zamkniętej. CEO Kevin Sayer mówi nam, że ich pierwszy produkt opracowany wspólnie z Google będzie skierowany do lekarzy leczących pacjentów z cukrzycą typu 2. Niewielki nowy czujnik o nazwie kodowej Fusion będzie "mniejszy niż Abbott Libre, w najgorszym razie o 20%", mówi Sayer. Łał!
Jeśli zastanawiasz się, co dzieje się z programem Medicare Dexcom CGM, oto pocieranie: CMS nakazał, aby Dexcom wysyłał do pacjentów Medicare "wszystko, czego potrzebowali" do korzystania z produktu. Ponieważ kalibracja za pomocą miernika palców jest wymagana, oznacza to, że Dexcom musi znaleźć tradycyjną firmę pomiarową, która będzie współpracować z rzeczywistymi dostawcami liczników i pasków testowych w pakiecie wraz z CGM. Trochę szalenie i zdecydowanie powodując opóźnienia dla firmy i jej klientów!
Na koniec ogłoszono integrację Dexcom-Apple Watch na niedawnej konferencji deweloperów Apple - co oznacza, że dane CGM zostaną przesłane bezpośrednio do Twojego zegarka. Po uruchomieniu pacjenci mogą nie tylko pozbyć się tradycyjnego odbiornika, ale mogą nawet zostawić telefony w domu i po prostu monitorować BG na nadgarstku.Chłodny.
OmniPod DASH i Horizon
Insulet pokazywał swoją platformę DASH, która jest w zasadzie zablokowanym telefonem z Androidem, który ostatecznie zastąpi PDM (jednostkę kontrolującą) dla pompy insulinowej Tubeless. "Zablokowany" oznacza telefon nie będzie miał innych regularnych możliwości komórkowych ani innych aplikacji, ani nie będzie miał wbudowanego miernika glukometru, takiego jak obecny PDM. Oznacza to również, że użytkownicy będą nosić ze sobą dwa smartfony - wiele rzeczy do zrobienia, prawdopodobnie dezorientujących i obu Wymagane jest ładowanie, co przyniesie długo oczekiwaną funkcjonalność telefonu kontrolera, która pozwala użytkownikom na bolusa i kontrolowanie pompy w inny sposób z ekranu dotykowego smartfona.
Firma poinformowała o zawarciu umowy z Ascensią (wcześniej Bayer) w celu nawiązania połączenia Miernik konturu do DASH za pośrednictwem Bluetooth, który będzie wykorzystywał odczyty do obliczenia i dostarczenia odpowiedniej dawki insuliny Insulet wciąż ma nadzieję na uruchomienie na koniec 2017 roku, w zależności od rozważań FDA.
< Ludzie z Insulla mówią nam, że DASH jest "wstępnym krokiem" do ich pełnego systemu zamkniętej pętli Pump + CGM sterowanego bezpośrednio ze zwykłego (niezablokowanego) inteligentnego telefonu, który jest dzwoniąc do OmniPod Horizon - które również wyświetlały za pośrednictwem większych plakatów. Wiemy z prezentacji na własnym # DData17 wydarzeniu w piątek, że firma ściśle współpracuje ze społecznością pacjentów w projektowaniu nowego interfejsu użytkownika. Zrekrutowali nawet pół tuzina członków społeczności #OpenAPS DIY, aby zapewnić wejście. Horizon prawdopodobnie nie trafi na rynek na kolejny rok plus."Ale po co czekać, aby dać użytkownikom możliwość korzystania z telefonu jako odbiornika?" To jest doświadczenie, którego chcą i chcemy je zaoferować tak szybko, jak to możliwe ", mówi Alissa Heizler-Mendoza, starszy dyrektor ds. Rzecznictwa w firmie Insulet.
W podobnych wiadomościach Insulet zainwestuje 150 milionów dolarów, aby otworzyć nowy zakład produkcyjny w Massachusetts, tworząc co najmniej 200 miejsc pracy i przyspieszając ich możliwości produkcyjne. Wspaniale, że ta firma kwitnie!
Pompa + CGM Wannabes
Mówią, że imitacja jest najszczerszą formą pochlebstw - więc nie powinno nas dziwić, że były co najmniej dwie azjatyckie firmy wyświetlające pompę z łatą + systemy CGM z aplikacjami / kontrolerami telefonu, które naśladują Parowanie OmniPod Horizon (pokazane pod szkłem, ponieważ nie są jeszcze zatwierdzone przez FDA). Oba mają pompę z łatką o pojemności 200 jednostek, czujnik CGM z 7-dniowym zużyciem, sterowany z telefonu z aplikacją danych z funkcją przechowywania i udostępniania w chmurze:
Medtrum - miał największe stoisko i wydaje się być najdalszy wzdłuż. Ich tak zwany system P6, o którym pisaliśmy dogłębnie latem ubiegłego roku, składa się z jednorazowej pompy i czujnika, który wygląda podejrzanie podobnie do Dexcom.
Ich pompa to mały prostokąt z górną częścią będącą "mózgiem" i zbiornikiem insuliny poniżej. W przeciwieństwie do OmniPod, ten dwuczęściowy projekt pozwala użytkownikom naprawdę rozłączyć się na pewien okres podczas uprawiania sportu lub pływania, a następnie ponownie się połączyć, ponieważ część kontrolera jest tym, co jest przyczepione do kleju.Chińska firma rozpoczęła już działalność w Niemczech, Francji i Wielkiej Brytanii, a wkrótce trafi do Turcji, Szwecji i Włoch, mówią nam. Mają nadzieję, że zgłoszą się do FDA najpóźniej do końca 2017 roku lub na początku 2018 roku.Eopatch - wystartuje w tym kraju w Korei w tym roku, aw Europie i USA w przyszłym roku, ich przedstawiciele mówią nam, chociaż jeszcze nie złożyli tego do FDA. Jest to mała, prostokątna, w pełni funkcjonalna łatka, przypominająca wizualnie V-Go.
I nowy dostawca CGM poza Chinami, POCTech - reklamuje swój produkt z nagłówkiem broszury "Innowacyjny lider zarządzania cukrzycą". "Ahem … ten" ja też "produkt chwalił się swoim" malutkim miękkim ". Czujnik 3 mm i dokładność, ale nie oferuje niczego wyjątkowego.Pętle zamknięte w szpitaluT1DExchange tuż przed konferencją ogłosiło zainwestowanie w "przełomowy start" Admetsys, pierwszą firmę, która opracowała technologię AP dla szpitali i chirurgii. Oficjalna współpraca z Admetsys jest częścią wielomilionowej inicjatywy T1D Exchange mającej na celu wsparcie rozwoju i dostarczania systemów automatycznej dostawy insuliny (AID). Za pomocą Ademtsys personel szpitalny może skuteczniej kontrolować poziom glukozy we krwi i łagodzić niektóre stresy (i błędy!) Związane z opieką diabetyczną, podczas gdy pacjenci są hospitalizowani. Admetsys był finalistą i zdobywcą nagród w inauguracyjnym inauguracyjnym konkursie Diabetes Innovation Challenge T1D Exchange jesienią.
Kolejną firmą zajmującą się systemem zamkniętej pętli dla szpitali jest firma Glytec, która również miała dobrze odwiedzane stoisko na piętrze Expo. Właśnie zaprezentowali zestaw analiz przypadków pokazujących miliony oszczędności na kosztach szpitalnych dzięki lepszej kontroli poziomu glukozy - nie mówiąc już o korzyściach dla pacjentów. Właśnie ogłosili partnerstwo z AgaMatrix, aby stworzyć opartą na chmurze platformę do zarządzania cukrzycą dla potrzeb klinicznych; AgaMatrix będzie integrować swój miernik Jazz Wireless Bluetooth z oprogramowaniem Glucommander Glytec's FDA, aby wspierać podejmowanie decyzji dotyczących dawkowania insuliny.(Zrzeczenie się: "Moja redaktorka Amy Tenderich zasiada w radzie doradczej, razem z Dr. Stevem Edelmanem, Dr. Bruce Bode i innymi.)
Nieinwazyjne testy, które działają
Jedną z najbardziej ekscytujących rzeczy, które zobaczyliśmy na hali Expo była firma o nazwie DiabetOmics z Oregonu, która ma wkrótce wprowadzić nowy nieinwazyjny test kontrolny BG i dwa " "narzędzia diagnostyczne", które mogą zmienić leczenie cukrzycy!
Pozostałe dwa testy, które są również podawane bezpośrednio w klinice lub praktyce lekarza z nie trzeba iść do laboratorium, są:
Insudex, do wczesnego wykrywania cukrzycy typu 1 i LADA (latentnej autoimmunologicznej cukrzycy u dorosłych) - urządzenie wielkości USB, które pobiera próbkę krwi z palca i zapewnia wyniki 2-5 minut Te wyniki pokazują różne poziomy autobody, w tym GAD i peptydu C, które wskazują T1D Wyobraź sobie, wszystkie te wyrafinowane wyniki z tylko jedną kroplą krwi bezpośrednio w gabinecie lekarskim!
I na koniec Lumella - podobny test na wykrywanie stanu przedrzucawkowego i cukrzyca ciążowa Poważnie, może to wyeliminować potrzebę tradycyjnego testu tolerancji glukozy doustnej (OGTT), który wymaga picia obrzydliwego płynu i przebywania w laboratorium przez wiele godzin. % osób z a pozytywny test Lumella w pierwszym trymestrze będzie pozytywny z OGTT w 24-28 tygodniu ciąży. "
Wszystko to pojawi się na rynku na początku 2018 roku, jak nam powiedziano.
Więcej D-Tech do obejrzenia!
* Bigfoot Biomedical - twórcy systemów zamkniętej pętli właśnie kupili czapkę czasową Timesulin, a także technologię wychwytywania dawki insuliny z interfejsem Bluetooth. "Pozyskanie pozycji oznacza Bigfoot jako pierwszą firmę, która jednocześnie dąży do dostarczania insuliny zarówno w pompa insulinowa i przestrzenie iniekcyjne Dodanie technologii wychwytywania dawki insuliny umożliwi przyszłym połączonym ekosystemom … cukrzycę wymagającą insuliny. "
* Abbott Libre Flash CGM - w produkcie był zapakowany dom Teatr (szczegółowa prezentacja demo) dla Abbott Libre Pro, lekkodusznej wersji tego rewolucyjnego nowego typu monitora ciągłego glukozy. Nikt nie wie - ani nie mówi - dlaczego wstrzymuje się z zatwierdzeniem przez FDA wersji pacjenta, która została zatwierdzona w Europie trzy lata temu. Nie trzeba dodawać, że nie możemy czekać! * Companion Medical InPen - Ten wielofunkcyjny smart długopis w połączeniu z intuicyjną aplikacją na smartfony jest nadal ETA w 2017 roku. Jest wiele emocji związanych z wprowadzeniem pożądanej funkcjonalności pompy insulinowej Bolusa do użytkowników penów, ponieważ to urządzenie w zasadzie wykonuje matematykę i pozwala gromadzić dane dotyczące twoich ujęć w taki sam sposób, w jaki użytkownik pompy automatycznie zapisuje dane cyfrowe. Hasłem jest: "Nigdy więcej zgadywania dla pacjentów z MDI." Miły!* Pamiętasz również te mierniki Tru Metrix z Trividii? Uruchomiono miernik połączony z technologią Bluetooth o nazwie Tru Metrix Air (dostępny w Walgreens i innych miejscach) i współpracuje z Glooko i Tidepool, aby oferować łączność do udostępniania danych. "Jesteśmy otwarci na współpracę z różnymi partnerami danych" - powiedzieli nam ludzie z stoiska. "Zaczynamy tutaj i mamy nadzieję na budowę. "Koniec kapelusza: potrzebujesz instrukcji do parowania tego miernika z Glooko? Przejdź tutaj.
* Insupen igieł z Włoch ma nadzieję dać BD bieg dla ich pieniędzy z najmniejszymi igłami do penów kiedykolwiek. Nieco zaskakujące, zważywszy na to, że im mniejsza, tym większa igła, ich wersja 33G jest już zatwierdzona do sprzedaży w USA, podczas gdy większa wersja 32G nadal oczekuje na zatwierdzenie przez FDA.
Myśli? Pytania? Wzbogacenie?
Bądź na bieżąco, aby uzyskać więcej informacji na temat tegorocznej dużej konferencji poświęconej cukrzycy, już wkrótce.
Zastrzeżenie
: Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj. ZastrzeżenieTa treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.
Aktualizacja cukrzycy: Nowe urządzenie Medtronic uzyskało Nod FDA
FDA zatwierdza nowe urządzenie Medtronic dla osób z cukrzycą, które mogą automatycznie wyłączyć dostarczanie insuliny, jeśli zbyt niskie stężenie cukru we krwi.