Prognozy cukrzycy na rok 2014

Rozpoczęcie nowego roku to czas, kiedy wielu z nas w Społeczności Diabetyków jest szczególnie ciekawi, jakie najnowsze i najlepsze nowe narzędzia technologiczne będziemy mogli wkrótce zdobyć. Odpowiedź na to pytanie nigdy nie jest prosta, gdy polegasz na przedstawicielach firmy, sprzedawcach i PR-ach oraz urzędnikach regulacyjnych, którzy nie mogą mówić o szczegółach ani udzielać gwarancji.

W 2013 r. Uzyskaliśmy wiele ekscytujących zatwierdzeń produktów cukrzycy i wprowadzamy je na rynek. Wygląda na to, że już w 2014 r. Zaczynamy całkiem niezły start!

6 stycznia FDA opublikowała w USA długo oczekiwany projekt wytycznych dotyczących standardów glukometru, który będzie wymagał ściślejszej dokładności w systemach monitorowania poziomu glukozy we krwi (BGMS). Zamiast większości wyników cukru we krwi musi znajdować się w granicach +/- 20% rzeczywistej wartości laboratoryjnej, proponowane wytyczne powiedzieliby to następująco:

• W przypadku liczników, które uzyskały zatwierdzenie 510 (k) i sprzedano pozagiełdowe: 95% wszystkich wyników dla cukru we krwi powinno mieścić się w granicach +/- 15%
• W przypadku mierników stosowanych w profesjonalnych szpitalach i klinikach proponowane wytyczne wymagają jeszcze dokładniejszej dokładności: +/- 10% dla wyników BG lub powyżej 70 mg / dL i w granicach +/- 7% dla wyników niższych niż

Dokładność mierników była oczywiście gorącym tematem w ubiegłym roku, a inicjatywa pod nazwą Strip Safely sprawiła, że ​​cała sprawa znalazła się w czołówce FDA i branży. Tak więc dobrze jest widzieć rok 2014 zaczynający się tutaj bardzo dobrze.

Proponowane wskazówki w rzeczywistości pojawiają się około ośmiu miesięcy po tym, jak zmieniony standard ISO uzyskał międzynarodową zgodę w maju 2013 r., Pierwszą aktualizację tego w ciągu dekady, ale coś, czego nie wymaga FDA. Co ciekawe, FDA wydaje się teraz domagać się jeszcze bardziej rygorystycznych standardów niż te w zmienionych wytycznych ISO. Oto, co dr Courtney H. Lias, dyrektor Wydziału Chemii i Urządzeń Toksykologicznych FDA, mówi nam o proponowanej dokładności w porównaniu z przyjętymi w zeszłym roku międzynarodowymi:

"Powiedziałbym, że jest bardziej rygorystyczny w niektórych miejscach i podobnie w innych.Nie zamierzamy uznawać nowego dokumentu ISO z kilku powodów, w tym, że nie posunął się wystarczająco daleko, aby poprawić wydajność Naprawdę staraliśmy się upewnić, że nasze wskazówki nie są w konflikcie z normą ISO (np. jeśli zrobisz to, co jest w naszym wskazówku, spełnisz również ISO, ale nie odwrotnie), ponieważ firmy muszą spełniać normy ISO wymagania dotyczące marketingu w niektórych innych krajach. "

Projekt wytycznych FDA jest teraz otwarty do publicznej wiadomości do 7 kwietnia , a wszyscy - od przemysłu, lekarzy i osób niepełnosprawnych, którzy korzystają z tych liczników - są zachęcani do proponować przemyślenia na temat tego, co lubią lub czego nie lubią w nowych proponowanych standardach.Możesz tutaj zamieszczać komentarze na temat dokładności licznika OTC oraz na temat profesjonalnych standardów liczników. Po zamknięciu publicznego komentarza nie wiadomo, jak długo agencja federalna może finalizować zasady, ale mam nadzieję, że dojdzie do tego w ciągu 2014 roku!

W tym tygodniu usłyszeliśmy, że startup z siedzibą w Delaware złożył wniosek do FDA o 510 (k) ap

dowód małego bezprzewodowego licznika Dario, który napisaliśmy około w marcu. Ten uniwersalny glukometr o rozmiarze zapalniczki będzie miał paski testowe i lancetowy pokera zintegrowane w jednym urządzeniu o wielkości bitu, które podłącza się do gniazda audio w smartfonie lub tablecie i komunikuje się z aplikacją telefonu. Miernik został uruchomiony za granicą, więc mam nadzieję, że wkrótce udostępnimy go osobom z cukrzycą.

Oprócz tych chwytających za nuty newsów, jesteśmy podekscytowani możliwościami z 2014 roku. Nie, nie mamy kryształowej kuli (nawet jeśli wydaje mi się, że czasami mój CGM działa …), ale między rozmowami z firmami i sprawdzaniem produktów już znajdujących się w zakładzie mamy wiele przedmiotów na naszym radarach D-tech, którymi możemy się podzielić:

Animas Vibe

Jest to zintegrowana pompa insulinowa Animas i Dexcom G4 Platinum, o którym być może pamiętasz, zostało złożone w FDA w kwietniu 2013 roku. Naprawdę mieliśmy nadzieję, że to może już trafić na rynek, ale dowiedzieliśmy się ostatniej jesieni, że Animas robi więcej ludzkiego czynnika i związane z nim testy na prośbę FDA … i chociaż specjaliści PR Animas nie powiedzą nam nic oficjalnego, słyszeliśmy, że termin składania tego zgłoszenia upływa pod koniec stycznia. Mamy więc nadzieję, że w połowie roku otrzymamy dostęp do długo oczekiwanego Animas Vibe, który jest dostępny w Europie od 2011 roku.

Mówiąc o cukrzycy JnJ

… Wciąż czekamy, aby dowiedzieć się dokładnie, kiedy glukometr LifeScan / OneTouch VerioSync będzie dostępny po uzyskaniu aprobaty FDA w lutym. My i kilka innych osób w społeczności Diabetes Online Community udało się uzyskać wstępne oceny, ale firma jest skromna, jeśli chodzi o dostępność sprzedaży, z wyjątkiem tego, że oczekuje się jej przed końcem pierwszego kwartału (patrz także: koniec marca).

AKTUALIZACJA: 13 stycznia , VerioSync jest teraz dostępny do kupienia dla tych, którzy używają urządzeń z iOS tutaj w Stanach.

Udział Dexcom

Tak, nie możemy się doczekać tego! Jest to stacja dokująca, ale to urządzenie byłoby sposobem przesyłania danych Dexcom G4 do

do chmury, a następnie wysyłane do pięciu różnych smartfonów lub tabletów. Umożliwi to rodzicom, małżonkom, lekarzom i innym osobom przeglądanie wyników CGM w czasie rzeczywistym, gdy PWD nosząca CGM znajduje się w innym miejscu (nawet na kontynentach!). To urządzenie Share trafiło na rewizję regulacyjną w lipcu ubiegłego roku i mamy nadzieję, że FDA wkrótce się na to wypisze. Wraz z wydaniem przez agencję wytycznych dotyczących zdrowia we wrześniu 2013 r. Istnieje jeszcze jeden powód do optymizmu, że może to nastąpić raczej wcześniej niż w 2014 r.

Aprobata CGM dla dzieci

Wiele osób oczekuje na zatwierdzenie tych urządzeń dla dzieci chorych na cukrzycę. Zarówno Dexcom, jak i Medtronic (z zatwierdzonym na wrzesień 2013 r. Systemem 530G) pracują pilnie nad tym, miejmy nadzieję, że robią dobre postępy w tym roku. Dexcom już poprosił FDA o zatwierdzenie pediatryczne (stan na luty 2013 r.), Więc wydaje się prawdopodobne, że najpierw zobaczymy, że G4 uzyska zatwierdzenie pediatryczne (skrzyżuj palce!). Firma Medtronic nadal gromadzi dane na ten temat, ponieważ dzieci nie były uwzględniane w początkowych badaniach klinicznych, a firma otrzymała od FDA paluszka, aby jak najszybciej to zrobić. Mamy więc nadzieję, że przynajmniej w tym roku zobaczymy rejestrację regulacyjną dotyczącą stosowania pediatrycznego MedT CGM.

*** AKTUALIZACJA ***

3 lutego FDA zatwierdziła G4 do stosowania w pediatrii u dzieci w wieku 2-17 lat.

Nowy novo "S

mart" Długopis To było ekscytujące, usłyszeć wiadomości w sierpniu 2013 r., Że Novo Nordisk otrzymał FDA 510 (k) zwolnienie dla NovoPen Echo, który byłby pierwszym urządzeniem do podawania insuliny tego rodzaju w USA, który nie tylko podaje insulinę w połowie jednostek, ale ma funkcję pamięci, która śledzi iniekcje i czas podawania dawek. Małe dawki są ważne dla dzieci, a nawet dla niektórych osób dorosłych, które są wysoce wrażliwe na insulinę. A kto nie chciałby dodatkowej pomocy, pamiętając, czy rzeczywiście zrobili sobie zastrzyk insuliny albo zapomnieli? Oczywiście jest to urządzenie Novo, więc ma sens tylko to, że jest dostępne tylko z insuliną Novolog. Po zabawnej stronie, nowe urządzenie do pisania będzie oferować wszystkie rodzaje kolorowych wzorów skóry, aby pomóc spersonalizować pisaki - więc punkty bonusowe za styl, nie! Funkcja przypomnienia brzmi trochę jak urządzenie Timesulin dostępne obecnie poza Stanami Zjednoczonymi, ale w najbliższym czasie nie wydaje się, aby Stany miały je w zasięgu wzroku.

*** AKTUALIZACJA ***

21 stycznia wydano NovoPen Echo w USA

Tandem t: slim

+ CGM

Ta integracja pompy i CGM jest również znana jako

t: sensor , jak dowiedzieliśmy się w ostatnich wiadomościach. Zależy nam, aby Tandem poprosił FDA o zgodę na integrację z Dexcom G4, coś, co początkowo spodziewano się pod koniec zeszłego roku, ale zostało opóźnione z powodu pierwszej oferty publicznej Kalifornii, która odbyła się 14 listopada. na temat czasu na integrację CGM, ale Tandem zapewnia nas, że nadal jest najwyższym priorytetem w 2014 r., a plan jest złożenie do FDA do zatwierdzenia JAK NAJSZYBCIEJ. Pytaliśmy także o aktualizacje urządzeń lub oprogramowania, ale Tandem też na razie na to cierpi. Jeśli chodzi o łączność z licznikami, Tandem "pracuje nad tym", mówi rzecznik firmy, Steve Sabicer: "Tandem wie, jak bardzo rynek chce zintegrowanego licznika, a my jesteśmy zaangażowani w opracowywanie rozwiązań dla naszych pacjentów, które wykraczają poza ich obecne doświadczenie. wiem, każda t: wąska pompa jest dostarczana z glukometrem OneTouch Verio IQ Wprowadzanie wartości Glu na klawiaturze t: slim jest znacznie łatwiejsze niż przewijanie na innych pompach. " Tak, nie mogę się doczekać, aby zobaczyć, co 2014 ma na rynku pierwsza pompa insulinowa firmy Apple-esque! That Jewel Pump …

Pamiętasz elegancko wyglądającą pompkę z łatką, która po raz pierwszy zadebiutowała w 2010 roku, a ostatnio zaktualizowaliśmy Cię w październiku 2012 roku? Ta płaska, owalna pompa łatowa będzie odłączalna i będzie używana przez 7 dni z 500 jednostkami insuliny; nawet mniejszy niż najnowsza generacja OmniPod; i wykorzysta nową mikroprzepływową technologię MEMS (Micro-Electro Mechanical System), która jest wysoce precyzyjna i umieszcza wszystkie mózgi pompy w maleńkim 2-gramowym mikrochipie. Dr Frederic Neftel, prezes i dyrektor naczelny Debiotech z siedzibą w Szwajcarii, który sprawia, że ​​Jewel Pump twierdzi, że większość roku 2013 skupiała się na dokończeniu badań klinicznych i sfinalizowaniu prac rozwojowych. Teraz oczekuje zatwierdzenia znaku CE do połowy 2014 r. I ewentualnego przedłożenia FDA do końca roku.

All-in-One YoFi

Wraz z przekazaniem informacji o mierniku Dario do przeglądu FDA, wkrótce pojawi się słowo innego "all-in-one" miernika: YoFiMeter, który najwyraźniej powstaje w ramach joint venture między Qualcomm a startupem w San Diego nazwanym Gad Light (nazwanym tak od swojego twórcy Gada Shaanana). To nie jest pierwsza droga Qualcomm do świata monitorowania glukozy, tak jak wcześniej pracowała na glukometrze MyGlucoseHealth. Ale ten YoFiMeter nie ma związku z tym, według Shaanana. Mówi, że wizja ta wynikała z zaskoczenia poziomem niewłaściwych narzędzi do leczenia cukrzycy dla osób niepełnosprawnych i że jego firma mogłaby w prosty sposób ułatwić D-Life i stworzyć linię produktów pasujących do parasola "YoFiLife". Pierwszy, będący licznikiem.

Shaanan mówi tak:

"YoFiMeter jest mniejszy i nieco grubszy niż iPhone, i ma dwie kasety w środku: jedną z 20 paskiem testowym (połowa długości zwykłego paska, ponieważ nigdy ich nie dotykaj, oprócz nakładania krwi) i kasety z 20 lancetami, ma jeden przycisk, który aktywuje cały system, inny, który wystrzeliwuje lancet, oraz trzeci, który usuwa zużyty pasek, ma kolorowy ekran dotykowy (tak dziwne, jak się wydaje, nowość w świecie BGM) i posiada wyrafinowane "urządzenie rejestrujące" wbudowane w licznik, które eliminuje potrzebę jakiegokolwiek dziennika. Zasadniczo glukometr automatycznie wysyła wyniki testu do chmury, a czas pracy w komorze jest zintegrowany z kosztem kasety z taśmą, więc nie musisz zasubskrybować operatora.

"Śledzimy twoje kroki na dzień. Wiemy, ile pasków i lancetów pozostało w liczniku i wiemy, ile kaset zostało w domu. Przypominamy, że nadszedł czas, aby automatycznie zamówić więcej kaset. Wyniki BG będą wysyłane do chmury w celu uzyskania dostępu za pośrednictwem smartfona lub tabletu ", mówi Ten komponent śledzenia ma na celu zaspokojenie potrzeb: rodziców z dziećmi w szkole, starszych dzieci z dorosłymi rodzicami, diabetyków, którym trudno jest być Zadowoleni, zapracowani dyrektorzy, matki piłkarskie, robotnicy budowlani, którzy nie mogą po prostu zatrzymać wszystkiego, znaleźć stół w dyskretnym miejscu, rozwinąć sakiewkę i sprawdzić. "

… uh, sposób, w jaki śledzili aktywność fizyczną i zaopatrzenie, jest trochę niewyraźne, ale nie mogliśmy uzyskać więcej szczegółów na ten temat ani na temat kosztów.W rzeczywistości na tym liczniku trudno jest znaleźć szczegóły, a to trochę dziwne, że jedyna strona internetowa YoFiMeter w tym czasie wydaje się być skonfigurowana na pokaz Consumer Electronics Show w Las Vegas w tym tygodniu. Ale Shaanan mówi, że jego nadzieją jest wprowadzenie licznika na rynek w 2014 roku. Jego zespół podsumowuje badania kliniczne i spodziewa się złożyć w FDA w marcu, w nadziei na uzyskanie akceptacji rynkowej do końca 2014 roku. Oczywiście, brzmi to jak mało ambitny i zawsze zależy od procesu przeglądu przepisów …

Roche Diabetes: Patch Pump & CGM?

Wysyłamy zapytania do Roche Diabetes Care o to, co może być w użyciu w 2014 roku, szczególnie biorąc pod uwagę ciężkie czasy, jakie firma Indianapolis ostatnio widziała … ale niestety nie otrzymaliśmy odpowiedzi. Mamy nadzieję, że dwa zaawansowane urządzenia techniczne osiągną w tym roku większy postęp: Solo Micropump, który Roche nabył od Medingo w 2010 roku, oraz obiecaną integrację z Dexcom. Nie było żadnych aktualizacji na tym temat od początku 2013 r., Kiedy Roche zawiesił integrację CGM. I nie było nic więcej do zgłoszenia na temat pompy Solo od połowy 2012 roku, kiedy dowiedzieliśmy się, że FDA zatwierdziła wstępne urządzenie dla USA, ale Roche nie zamierzał go sprzedawać komercyjnie, ponieważ nie zawierało zintegrowanej krwi monitor cukru, a zatem będzie miał niekorzystny wpływ na rynek. Tam

mówiono o wprowadzeniu w 2013 r. Za granicą połączonej pompy CGM (z wbudowanym kalkulatorem bolusa i możliwością odczytu danych CGM), ale ostatnio nie było ani słowa o tym, gdzie to się stanie ani czy system Accu-Chek Combo lub pompa insulinowa Accu-Chek Insight może być podstawą dla nowej oferty tutaj w Stanach. Ostatnie słowo z konferencji EASD zeszłej jesieni: możliwe europejskie wydarzenie w 2014 r., Ale biorąc pod uwagę opóźnienia w tym zakresie, nie wstrzymujemy oddechu.

*** AKTUALIZACJA ***

Po publikacji usłyszeliśmy od Roche Diabetes Care o kolejnym nowym produkcie, który spodziewają się trafić na półki w nadchodzących miesiącach 2014 roku: Accu-Chek Aviva Miernik eksperta, który uzyskał aprobatę FDA w październiku 2013 r. Będzie to pierwszy system pomiaru stężenia glukozy we krwi w Stanach, który zawiera wbudowany kalkulator insuliny - dzięki czemu zautomatyzuje niektóre obliczenia wymagane w przypadku podawania jedzenia i korekty bolusa dla osób niepracujących. za pomocą pomp insulinowych! Zespół Roche'a twierdzi, że powinien trafić na rynek w pierwszym kwartale 2014 roku.

MedTronic Pipeline?

Nie usłyszeliśmy też niczego od firmy Medtronic, która w naturalny sposób została pochwycona przez aprobatę 530G. Oczywiście, model 530G powinien zacząć wpływać na rynek i przyciągać uwagę większej liczby osób w 2014 r., Więc warto o tym pamiętać. Ale naprawdę mieliśmy nadzieję usłyszeć więcej informacji na temat następnej fazy: nowej generacji Minimed 640G z możliwościami przewidywania poziomu glukozy, która pierwotnie miała zostać uruchomiona w Europie w 2013 r., Ale nie trafiła na pierwsze strony gazet. Będziemy musieli tylko zobaczyć, co stanie się dalej, być może dzięki aktualizacjom na niektórych dużych konferencjach poświęconych cukrzycy pod koniec tego roku (lub prawdopodobnie więcej szczegółów pojawi się na forum Medtronic Diabetes Advocates Forum w tym tygodniu) …

*** AKTUALIZACJA ***

Słyszeliśmy również od Medtronic Diabetes po fakcie, i potwierdzili to, co usłyszeliśmy na konferencji JP Morgan Healthcare w połowie stycznia - że następna generacja pompy insulinowej i CGM z algorytmu prognozowania, spodziewano się europejskiej premiery w 2014 r., prawdopodobnie w lipcu.Tak więc, będziemy mieć oczy na oku za granicą!

Insulina wdychana!

Wiele oczu jest na insulinę insulinową Afrezza, która od lat jest umieszczana w kategorii "odlewania potoków", ale może stać się rzeczywistością po tym, jak jej twórcy w MannKind Corp. ponownie złożyli wniosek o nowe leki do FDA w październiku. To nie pierwszy raz, gdy kalifornijska firma trafiła do organów nadzoru, a dwa razy wcześniej została odrzucona (w 2010 r. I ponownie w 2011 r.), Ale może po raz trzeci będzie uroku dla urządzenia o nazwie Dreamboat Inhaler i pasuje w dłoni - tak mały jak inhalator astmy. Badania wydają się obiecujące i wydaje się, że najlepiej nadają się do podawania posiłków, gdzie można uzyskać podstawowe dawki z pompy insulinowej lub terapii iniekcyjnej z szybkim przyspieszeniem wdychanego materiału, aby powstrzymać wzrost poziomu cukru we krwi. Oczekuje się, że FDA zakończy przegląd Afrezzy do połowy kwietnia 2014 r., Więc możliwe jest, że uda nam się uzyskać do tego dostęp do końca roku, jeśli organy regulacyjne zobaczą w tym czasie wystarczającą ilość danych.

Co jeszcze?

Wciąż nic się nie zmieniło od

Abbott Diabetes Care jeśli chodzi o potencjalny start CGM Navigator 2 w Stanach, tak nam powiedziano. W związku z nową technologią wykrywania nowej glukozy w technologii Flash Glucose, która została pokazana w EASD jesienią ubiegłego roku, firma planuje jeszcze zatwierdzenie znaku CE i wprowadzenie na rynek europejski w tym roku. Niestety, w tej chwili nie ma nic szczególnego dla U.S. Nadal czekamy, aby dowiedzieć się czegoś więcej o tym, kim może być tajemniczy partner Insuletu, tworząc przyszły OmniPod z pojedynczą kaniulą, który obejmowałby nie tylko dostarczanie insuliny, ale także ciągłe wykrywanie glukozy … Jest więc jeszcze wiele do zrobienia.

Oczekujemy więcej ciekawych wiadomości, które zmaterializują się na szerokiej arenie cukrzycy i zdrowia na urządzeniach mobilnych, zwłaszcza po ostatecznym wydaniu przez FDA ostatecznego poradnika dotyczącego zdrowia. I oczywiście patrzymy na interoperacyjność i wiele trwających prób sztucznej trzustki.

My w kopalni

lubimy się nazywać "sceptycznymi optymistami", więc mamy nadzieję, że w tym roku można zaobserwować większy postęp niż przyzwyczailiśmy się do D-społeczności !

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj. Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.