Zarządzanie efektami ubocznymi leczenia CML

Leczenie przewlekłej białaczki szpikowej (CML) polega na przyjmowaniu różnych leków i innych terapii, które mogą wywoływać nieprzyjemne skutki uboczne. Dobrą wiadomością jest to, że większość osób może zarządzać ich skutki uboczne bez konieczności przerywania leczenia.

Leczenie CML

Leki doustne zwane inhibitorami kinazy tyrozynowej lub TKI są popularną opcją dla osób w przewlekłym stadium białaczki szpikowej. Te leki blokują białkową kinazę tyrozynową rosnące i mnożące się komórki rakowe To leczenie jest dość skuteczne, a większość osób przyjmujących TKI ostatecznie przechodzi w remisję.

Dostępne TKI obejmują:

• imatinib (Gleevec) < dasatynib (Sprycel)
• nilotynib (Tasigna)
• bosutinib (Bosulif)
• ponatynib (Iclusig)
• Wraz z lekami możesz mieć chemioterapię. Chemioterapię przyjmuje się doustnie lub w żyłach. Działa poprzez zabijanie komórek, które szybko się mnożą. Podczas gdy zabieg ten może zabić komórki białaczki, może również zabić inne szybko rosnące komórki, takie jak te, które sprawiają, że włosy lub tkanki w jamie ustnej i jelitach, między innymi.

Częste działania niepożądane

Skutki uboczne leczenia CML to:

problemy z sercem, takie jak nieregularne bicie serca i zastoinowa niewydolność serca

• zmęczenie
• nudności
• utrata włosów > biegunka
• depresja
• wysypka lub inne problemy skórne
• owrzodzenie jamy ustnej
• Ważne jest, aby zgłosić lekarzowi wszelkie zmiany w stanie zdrowia. Powiedział, że niektóre skutki uboczne mogą być nieuniknione. Twój lekarz może pomóc ci w zidentyfikowaniu zmian w stylu życia i innych sposobach radzenia sobie z efektami ubocznymi. Pozostawienie otwartej linii komunikacyjnej pomoże również określić, jaki jest normalny efekt uboczny i co może wymagać większej pomocy medycznej.

Sposoby radzenia sobie

Oto kilka wskazówek dotyczących radzenia sobie z różnymi efektami ubocznymi leczenia CML.

Zaburzenia czynności serca

Możesz mieć wrażenie, że twoje serce bije lub bije się podczas robienia TKI, takich jak Gleevec. Leki te mogą wpływać na rytm twojego serca, ale ważne jest, aby zrozumieć, że nie jest to główny efekt uboczny. Powinieneś przedstawić to zagadnienie swojemu lekarzowi, zanim spróbujesz go leczyć w domu.

Jeśli masz problemy z sercem, takie jak arytmia, przed leczeniem, upewnij się, że również twój lekarz wie. Możesz chcieć mieć EKG przed rozpoczęciem leczenia i monitorowania w celu monitorowania zmian w sercu podczas leczenia.

Zmęczenie

Ekstremalne zmęczenie lub zmęczenie mogą wystąpić podczas leczenia CML. Jest to również powszechny objaw wśród osób leczonych z powodu raka w ogóle. Odpocznij, kiedy możesz. Lekkie ćwiczenia, takie jak chodzenie, pływanie i jazda na rowerze, a także nawodnienie mogą również pomóc w zmęczeniu.

Czasami zmęczenie może ulec pogorszeniu w wyniku niedokrwistości i niskiej liczby krwinek czerwonych.Twój lekarz może przetestować twoją krew, by określić twoje poziomy i przepisać leki do leczenia anemii i pomóc w twoim zmęczeniu.

Nudności

Możesz odczuwać mdłości lub stracić apetyt, szczególnie podczas chemioterapii. Nie wszyscy będą się tak czuć. Czynniki ryzyka obejmują:

bycie kobietą

młodszą niż 50

• kobiet chorych na poranne mdłości w czasie ciąży
• z chorobą lokomocyjną w wywiadzie
• nie spożywanie zbyt dużej ilości alkoholu w przeszłości
• Poproś swojego lekarza o przepisanie pewnych leków przeciw nudnościom. Ondansetron (Zofran), alprazolam (Xanax) i metoklopramid (Reglan) to tylko kilka, które mogą pomóc.
• Oprócz przyjmowania leków, spożywanie niewielkich posiłków z posiłków, które przemawiają do ciebie, jest kolejną rzeczą, którą możesz zrobić, aby zwalczyć nudności. Podczas gdy jesteś na tym, upewnij się, że pijesz dużo płynów i trzymaj się z dala od wyzwalaczy, takich jak nieprzyjemne zapachy.

Medytacja i głębokie oddychanie to inne rzeczy, które możesz zrobić, aby rozluźnić swoje ciało i zwalczać nudności.

Wypadanie włosów

Chemioterapia może zabić zdrowe komórki, które pomagają wyhodować włosy. Możesz stracić włosy na całym ciele - rzęsy, włosy pod pachami, włosy łonowe itd. - nie tylko na głowie. W rzeczywistości, zarówno mężczyźni, jak i kobiety twierdzą, że utrata włosów jest jednym z efektów ubocznych związanych z rakiem, którego najbardziej obawiają się.

Niewiele możesz zrobić z tym efektem ubocznym. Możesz zacząć tracić włosy około dwóch do czterech tygodni leczenia. Wypadanie włosów jest zwykle przejściowe i powinno zacząć rosnąć od około trzech do sześciu miesięcy po ukończeniu chemioterapii. Gdy odrasta, może mieć inny kolor lub fakturę.

Lekarze badają potencjalne sposoby zapobiegania wypadaniu włosów, chociaż nie były one nadzwyczaj skuteczne. Należą do nich:

Krioterapia:

W tym zabiegu nakładasz na głowę lody, aby spowolnić przepływ krwi do skóry głowy. Niektóre osoby odniosły sukces dzięki tej metodzie, ale mogą być narażone na ryzyko nawrotu raka na obszarach, na których stosowano okłady z lodu.

• Rogaine: Ten lek nie zatrzymuje wypadanie włosów, ale może pomóc włosom szybciej powrócić po leczeniu.
• Najlepszym sposobem, aby poradzić sobie z tym efektem ubocznym, jest usiąść wygodnie w wyglądzie i dbać o dobry wizerunek ciała podczas leczenia. Biegunka

Biegunka jest jednym z najczęstszych działań niepożądanych leków TKI. Chemioterapia może również zabijać komórki w jelitach i prowadzić do biegunki. Poza tym stres i niepokój związany z leczeniem raka może od czasu do czasu zmącić twój żołądek.

Biegunka jest efektem ubocznym, o którym warto wspomnieć lekarzowi, zwłaszcza jeśli wystąpi którykolwiek z następujących objawów:

sześć lub więcej luźnych stolców w ciągu dnia przez dwa lub więcej dni

krew w biegunek

• niemożność oddania moczu przez 12 godzin lub dłużej
• niezdolność do zatrzymywania płynów, takich jak woda
• utrata masy
• zaparcia w połączeniu z biegunką
• obrzęk brzucha
• gorączka powyżej 100. 4˚F (38˚C )
• Jeśli masz biegunkę, upewnij się, że pijesz dużo wody i innych płynów.Jednym z głównych problemów jest odwodnienie.
• Trzymaj się również pokarmów o niskiej zawartości błonnika. Na przykład:

banany

ryż

• mus jabłkowy
• toast
• Trzymaj się z dala od innych produktów spożywczych, które mogą podrażniać jelita, takich jak:
• produktów mlecznych

pikantnych potraw

• alkoholu
• napoje z kofeiną
• pomarańcze
• sok z suszonych śliwek
• pokarmy bogate w tłuszcz i błonnik
• Probiotyki mogą pomóc. Możesz znaleźć te zdrowe mikroorganizmy w jedzeniu, takie jak jogurt lub suplementy diety. Ta bakteria pomaga przywrócić normalne trawienie. Niektóre nazwy, które możesz napotkać, to
• Lactobacillus

lub Bifidobacterium . Twój lekarz może być w stanie zaproponować pewne suplementy probiotyczne. Depresja Innym skutkiem ubocznym związanym z TKI jest depresja. Możesz również odczuwać depresję związaną z rakiem, a leki mogą go pogarszać. Ważne jest, aby powiedzieć ukochanej osobie i lekarzowi, jeśli odczuwasz te uczucia, szczególnie jeśli trwają one dwa tygodnie lub dłużej.

Zaangażowanie w regularne ćwiczenia może pomóc w depresji. Więc możesz szukać porady, aby porozmawiać o twoim raku i twoich uczuciach. Otaczanie się siecią wspomagających osób może również pomóc. Twój lekarz może skierować Cię do różnych grup wsparcia w twojej okolicy. Rozmowa z ludźmi, którzy przechodzą przez podobne problemy, jest nieoceniona.

Ważne jest, aby pamiętać, że twoje uczucia są ważne. Przejście przez leczenie raka jest trudne. To, co niekoniecznie jest normalne, to niezdolność do jedzenia lub snu, uczucie niespokojności lub dezorientacji, trudności w oddychaniu lub uczucie zakłócające codzienne życie. Poinformuj swojego lekarza o tych uczuciach i zadzwoń pod 911, jeśli myślisz o samobójstwie.

Wysypki i inne problemy skórne

TKI mogą powodować wysypki i inne problemy skórne, takie jak owrzodzenie jamy ustnej. Nawet 90 na 100 osób przyjmujących TKI odczuwa ten efekt uboczny. Problemy ze skórą mogą rozpocząć się około dwóch tygodni po leczeniu. Poinformuj lekarza, jeśli wystąpi taki efekt uboczny, ponieważ wczesne leczenie jest kluczem do utrzymania go pod kontrolą.

Lekarz może przepisać krem ​​hydrokortyzonowy, tetracyklinę lub doustną minocyklinę (Minocin). Podczas gdy te leki mogą nie powstrzymać wystąpienia wysypki, mogą pomóc spowolnić rozwój problemów ze skórą i zmniejszyć nasilenie.

Możesz również rozważyć noszenie kremu przeciwsłonecznego w celu ochrony skóry przed światłem UV, co może pogorszyć stan wysypki. Przeczytaj uważnie etykiety i spróbuj wybrać filtry słoneczne, które nie zawierają drażniącego alkoholu. Noszenie ubrań z długimi rękawami lub nogawkami to kolejna opcja.

Podnieś łagodne mydła i detergenty, pomiń gorące prysznice i wybierz hipoalergiczny makijaż, gdy tylko jest to możliwe.

Zmiany w jamie ustnej

Innym częstym działaniem niepożądanym związanym z terapią TKI są owrzodzenia jamy ustnej. Twój lekarz może przepisać to, co jest powszechnie znane jako "magiczny płyn do płukania jamy ustnej", aby pomóc w tym efekcie ubocznym. Używałbyś go co cztery do sześciu godzin i unikał jedzenia lub picia przez 30 minut po użyciu.

Inne rzeczy, które możesz zrobić:

Pędzel i nici regularnie.

Pomiń pikantne potrawy i gorące potrawy i napoje.

• Jedz miękkie pokarmy.
• Używaj łagodniejszej pasty do zębów lub po prostu używaj sody oczyszczonej do mycia zębów.
• Płukać usta solą fizjologiczną kilka razy dziennie.
• Kiedy spotkać się z lekarzem
• Nie musisz cierpieć z powodu działań niepożądanych. Skontaktuj się z lekarzem, aby wyjaśnić, czego doświadczasz i zobaczyć, jak Twój zespół medyczny może ci pomóc. Istnieją różne leki, które mogą pomóc w rozwiązaniu pewnych problemów, na przykład. Twój lekarz może nawet odkryć aspekty twojego stylu życia - dietę, ćwiczenia fizyczne itd. - które mogą pogłębić twoje skutki uboczne.

Dobrze jest skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważysz coś nietypowego lub jeśli działanie niepożądane ma głęboki wpływ na twoje codzienne życie. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z tych objawów należy skontaktować się z lekarzem:

gorączka powyżej 100. 4˚F (38˚C) lub niekontrolowane drżenie

nietypowe krwawienie lub siniaczenie, np. Krew w moczu lub krwawienie z nosa

• nudności lub wymioty, które powstrzymują cię od przyjmowania leków lub jedzenia i picia
• poważnych problemów żołądkowych, takich jak biegunka, skurcze lub zaparcia
• duszność i kaszel
• nowa wysypka lub swędzenie
• ból głowy, który nie ustępuje zwolnij
• ból lub bolesność, obrzęk lub ropa w dowolnym miejscu na ciele
• epizody samouszkodzenia
• Na wynos: uzyskanie wsparcia podczas leczenia
• Możesz nadal cieszyć się dobrą jakością życia podczas leczenia dla CML. Po prostu utrzymuj komunikację z lekarzem na temat skutków ubocznych, których doświadczasz, aby sprawdzić, czy jest coś, co może zrobić Twój zespół medyczny, aby pomóc. W przeciwnym razie zastosuj opisane wcześniej techniki, aby pomóc sobie w domu. Najlepszym strzałem w walce z rakiem jest dotrzymywanie kroku twoim zabiegom, więc nie pozwól, aby efekty uboczne cię zawiodły.