Projekt Wyzwanie Sędzia Daniel Crowe: Jeden fajny Diabetolog żyjący z typem 1

Powitaj nowego sędziego w tym roku w 2011 DiabetesMine Design Challenge, Dr. Daniel Crowe . Jest dyrektorem medycznym programu diabetologicznego w Southboro Medical Group w Massachusetts, a od dawna sam typem 1.

Jako diabetolog, który nosi własną pompę insulinową i CGM, Dan przedstawia unikalną perspektywę tego konkursu i perspektywy innowacyjnych narzędzi diabetologicznych:

DM) Po pierwsze, czy możesz nam powiedzieć, jak to jest być pacjentem typu 1 ORAZ lekarzem diabetologiem?

DC) Każdego dnia pacjenci mają okazję dowiedzieć się, że ja też mam cukrzycę i zazwyczaj naprawdę siedzą i mówią "Wow, wy rozumiecie !" To prawie zawsze to, co mówią.

Mamy również zespół diabetyków. Moja pielęgniarka jest typem 1 na pompie, a jej pielęgniarka też!

Więc kiedy mamy pacjentów, którzy są dla nas nowi i nie wiemy, czy chcą pompy, mówimy: "Czy chcesz spotkać się z pacjentami z pompą?" Potem we trójkę wchodzimy do pokoju i jest naprawdę potężny.

Co sądzisz o zaangażowaniu w tę konkurencję?

Zmieniam kapelusze, tak jak próbuję zrozumieć to z punktu widzenia pacjenta i klinicznego świata.

Jako pacjent jestem zaznajomiony z codziennymi frustracjami związanymi z technologiami, które nie są w stanie sprostać wyzwaniu. Jestem podekscytowany widząc naprawdę innowacyjnych ludzi wymyślających rzeczy, które faktycznie "przesuwają paradygmat. "

Jako lekarz, problem, który wszyscy martwią, ponieważ coraz więcej danych dociera do naszych komputerów, oznacza, że ​​w pewnym momencie będziemy przesyceni. Potrzebujemy czegoś innego!

Od strony pacjenta, w jaki sposób lepiej zaprojektowane gadżety i programy mogą potencjalnie poprawić twoje życie?

Jeśli oceniamy projekt pod kątem łatwości użytkowania (poziom złożoności), funkcjonalności (czy dobrze współpracuje z aktualną technologią cukrzycy?) I niezawodności (dokładność, precyzja, czy często się psuje, czy istnieje dobry klient usługi?), a następnie projektowanie ma kluczowe znaczenie, a dobrze zaprojektowana innowacja miałaby potencjalnie znaczący wpływ.

Zdecydowanie zgadzamy się, że sama rejestracja danych nie jest Świętym Graalem …

My, lekarze, jesteśmy już zalewani danymi, które są prezentowane w sposób, aby spróbować "zjednoczyć" konkurencję, ale większość z nich wciąż tęskni za znakiem. Brakuje informacji od pacjenta, które pozwalają na znacznie mądrzejszą interpretację.

Na przykład, w przypadku pacjentów z zastoinową chorobą serca stosuje się telepatię, tak więc kardiolodzy otrzymują mnóstwo danych. Istnieje ogromny potencjał do przytłoczenia systemu. To wszystko dobre rzeczy, ale kto na to popatrzy?

Z cukrzycą masz tak wiele punktów danych.Jeśli pobierzesz cały miesiąc danych z pompy insulinowej, jest to przytłaczające. Jeśli następnie wrzucisz wprowadzane przez pacjenta informacje, takie jak "zapomniałem strzału", ćwiczyłem przez 2 godziny "- to tylko tyle!

Ponadto pacjenci nie chcą poświęcać dodatkowego czasu, aby wprowadzić szczegółowy dziennik. informacja o typie.

Jeśli problemem jest przeciążenie danych, to jakie cechy będą uważane za "aplikację killer" dla opieki diabetologicznej?

Lubię myśleć o różnych rodzaje zmienności pod względem wspólnej przyczyny - wspólne czynności, które robimy, mogą powodować występowanie wspólnych zmiennych.

"Kalkulator osobisty diabetyków" - ktoś go wypróbował?

Jeśli ktoś może pomyśleć o sposobie tworzenia analizy statystycznej, która pozwala tłumaczowi w celu ustalenia, czy zmiany stężenia glukozy we krwi wynikają z "powszechnej zmiany przyczyny" - (błędy liczenia węglowodanów, zmiany aktywności fizycznej, stresu, zmiany snu itp.) w porównaniu do "specjalnej zmiany przyczyny" (insulina była wystawiona na nadmierne temperatury, nieprawidłowy kod na metr, nieaktualne paski, choroba, wakacje itd.), które byłyby niezwykle pomocne.

Do tej pory "Inteligentne liczniki" i pompy nadal nie są odpowiednio wykorzystywane przez wystarczającą liczbę pacjentów, aby umożliwić codzienne zmiany w kategorie, które są przydatne w celu lepszej interpretacji danych.

A więc … aplikacja, która była naprawdę łatwa w użyciu, pozwalająca na wprowadzanie danych dotyczących spożycia glukozy / insuliny / leków / węglowodanów, a także zabawne sposoby na podpowiadanie rzeczy, które mogą podlegać "wspólnej przyczynie" lub "specjalnej przyczynie" następnie przeanalizował i zinterpretował dane oparte na tych odmianach byłoby fenomenalne!

Mógłby szukać wzorców, które by pytały: "czy zapomniałeś swojego glipizide / Novolog?" lub "sprawdź, czy kody kreskowe i daty wygaśnięcia są prawidłowe?" lub "możesz spożywać zbyt wiele węglowodanów podczas posiłków" itp.

Czy jest jakaś fajna technologia, której używasz w swojej praktyce?

Czekam na przylot mojego nowego iPada 2 - ale to nie dotyczy sali egzaminacyjnej {chichocze} Ale byłem na spotkaniu w Brigham Women's Hospital, gdzie używają go z pacjentami, gdy są w poczekalni podczas oczekiwania na lekarza, który przychodzi. Są to pacjenci z POChP i odpowiadają na kwestionariusz na iPadzie, który pomaga lekarzowi zdecydować, czy potrzebuje on określonego rodzaju testu. To oszczędza dużo czasu …

Będą różne sposoby włączenia tej technologii do kliniki. W ciągu kilku lat powszechną praktyką będzie stosowanie przez pacjentów inteligentnych tabletek podczas ich oczekiwania. Będzie to bardzo pomocny sposób dla klinicystów na wykonanie wstępnej selekcji.

Ale wiesz, świat medyczny jest często jednym z maruderów jeśli chodzi o technologię.

Jak definiujesz "sukces" dla siebie i innych pacjentów chorych na cukrzycę?

Dobra kontrola kliniczna (dobra, bezpieczna A1c i niska zmienność) oraz szczęśliwy pacjent, który czuje, że są pod kontrolą (cukrzyca nie kontroluje ich) bez zerwania budżetu pacjenta lub grupy medycznej.

Cieszymy się, że jesteś jednym z naszych w tym roku. Zarówno jako pracownik służby zdrowia, jak i sam pacjent, co najbardziej lubisz, aby t o zmaterializować się z tego konkursu?

Myślę, że coś, co rzuca wyzwanie branży, aby zmienić paradygmat, byłoby wspaniałe.

Dziękuję, Dan. Mamy nadzieję, że wiesz, że lekarze tacy jak ty również zmieniają gry!

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.