Zapytaj D'Mine: Pytania o chorobliwe dni

Ugh. W niektóre dni cukrzyca jest obrzydliwa … a kilka dni po prostu zachorujemy! Witamy w kolejnej edycji naszej rubryki dotyczącej poradnictwa diabetologicznego, Zapytaj D'Mine , której gospodarzem jest weteran typu 1, autor książek o cukrzycy i pedagog społeczny Wil Dubois.

Prześlij nam swoje pytania związane z życiem z cukrzycą - tutaj nic nie ma granic! (z wyjątkiem konkretnych instrukcji medycznych dla własnej opieki, do tego służą lekarze)

{ Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Elisheva z Izraela, typ 1, pyta: Czy muszę podawać bolusowi syrop na kaszel? Używam regularnej wytrzymałości Benylin Dry Cough.

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Odpowiedź leży w nazwie produktu. Kasz syrop . Czym jest syrop? Yeppers. Gęsty płynny cukier. Pyszny kamuflaż, aby ukryć nieprzyjemny smak leków na suchy kaszel.

Benylin to międzynarodowa marka produktów Johnson & Johnson (którzy również produkują Benadryla w Stanach Zjednoczonych). Pech chciał, że link na kanadyjskiej stronie internetowej, który podaje nam zawartość butelki, której używasz, jest martwy, a strona brytyjska nie zawiera w ogóle żadnych treści. Ale wersja "Tickly Throat & Cough" tego samego produktu ma nieokreślony "sztuczny wzmacniacz słodzenia" plus sorbitol (alkohol cukrowy, który ma mniejszy wpływ niż cukier lub syrop kukurydziany, ale nadal podwyższy poziom glukozy we krwi) i oczywiście czerwona liczba barw 33 i czerwona liczba 40. Widzę, że ma około 8 kalorii w pięciu mililitrach. Dawka dla dorosłych wynosi 10 ml, więc będzie to 16 kalorii. Kalorie do węglowodanów nie są jednoznaczną relacją; ale tam, gdzie jest dym, jest ogień, a tam, gdzie jest kalorii, są węglowodany.

Przeglądając wszystko, co mogłem znaleźć w apteczce tutaj w domu, i przeglądając online, okazało się, że większość produktów na kaszel ma oba syrop kukurydziany o wysokiej zawartości fruktozy i sorbitol, więc możesz oczekiwać, że podniosą poziom cukru we krwi, jeśli ich nie pokryjesz. Oczywiście, że diabeł tkwi w szczegółach, w tym przypadku szczegóły to ile za bolusa.

Tutaj, w USA, syropy na kaszel mają etykietę "Fakty o lekach", a nie etykietę "Nutrition Facts". To pozwala zauważyć, że w syropie na kaszel jest syrop kukurydziany, ale nie jak dużo.

Strony internetowe firmy farmaceutycznej również nie są zbyt pomocne, ale zewnętrzne witryny z węglowodorami, takie jak Calorie King, zwykle pokazują liczbę węglowodanów w większości syropów na kaszel na północ od pięciu węglowodanów na dawkę. Możesz użyć tego jako punktu wyjścia i opracować go na podstawie prób i błędów.

Oczywiście są też "cukrzycowe" bezcukrowe syropy na kaszel z wielu różnych firm, które można wypróbować bezboleśnie odstresować kaszel. Każdy, kto używa alkoholi cukrowych, będzie nadal potrzebował pokrycia insuliną, ale wiele innych, takich jak Robitussin Peak Cold, jest słodzonych sacharyną i nie powinno wymagać żadnego pokrycia insuliną.

A jeśli to sprawia, że ​​czujesz się lepiej, nie jesteś jedyny w pogodzie.

Tricia z Massachusetts, nowiutki LADA typ 1, pisze: Wczoraj wieczorem miałam straszną żołądkową grypę z wymiotami / biegunką (ewww) i nie wiedziałam / nie wiem jak dbać siebie, ponieważ nie jestem jeszcze na insulinie. Widziałem, jak moje BG idą do 221 zanim zasnęłam. Dziś rano mój BG był na poziomie 150, właśnie teraz mam 113 lat. Czuję się tak oderwany od tego, jak dbać o siebie, wszelkie sugestie? ? Dzisiaj miałem w zasadzie bulion, ale czuję się przestraszony jeść / nie jeść … Dzięki!

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Dobra wiadomość, że twój cukier spadł z dnia na dzień, a spadł jeszcze bardziej wraz z upływem dnia. Najważniejsze w przypadku błędów żołądkowych jest to, aby pić dużo płynów, aby zastąpić te, z których tracisz … wiesz … oba końce twojego systemu.

Mądrze, właściwie można trzymać się tylko bulionu przez kilka dni; będzie cię trzymać. Ale nie bój się jeść. Gdy Twój żołądek nie jest już tak skalisty, możesz przez tydzień spożywać pokarmy o niskiej zawartości węglowodanów, aby utrzymać poziom cukru we krwi na niskim poziomie, podczas gdy wirus usuwa się z organizmu. Żywność o niskiej zawartości węglowodanów to coś, co zwykło się czołgać, chodzić, biegać, latać, pływać lub ślizgać się. Więc jakiekolwiek mięso, w skromnych porcjach, nie podniesie poziomu cukru we krwi. Ani zielone warzywa liściaste, ani większość serów.

W rzeczywistości, jeśli chodzi o dni chorego, twoje życie będzie łatwiejsze, gdy rozpoczniesz insulinę. Insulina jest błogosławieństwem, ponieważ jest to najwyższa w skalowalnych leków. Jeśli choroba podnosi przez pewien czas poziom cukru we krwi, po prostu zwiększasz dawkę insuliny. Kiedy znowu poczujesz się dobrze, po prostu obniżysz dawkę ponownie. To tak proste i bezpieczne, jak się wydaje!

A mowa o chorobie i insulinie …

Chris z Maryland, typ 1 na CGM i pompie, pisze: W ciągu ostatniego tygodnia przeżywałem kilka bardzo wysokich odczytów cukru we krwi i zaczęli bardzo agresywnie atakować. Czyniąc tak, mój dzienny pobór insuliny skoczył z 25-30 jednostek do 35-40 jednostek dziennie, i wciąż bieguję po wysokich stronach rzeczy. Obróciłem moje miejsca pompowania bez żadnego efektu, a fiolka z insuliną, której używam, ma zaledwie 2 tygodnie. Właśnie przeżyłem przeziębienie, więc uważam, że mogło to spowodować wyjątkowo wysokie odczyty, ale minęło kilka dni, od kiedy doświadczyłem jakichkolwiek objawów przeziębienia. Wydaje mi się, że w moim ciele odezwał się przełącznik, który drastycznie zmienił mój metabolizm lub wrażliwość na insulinę. Czy to jest możliwe?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Wszystko jest możliwe. Czy kiedykolwiek słyszałem o natychmiastowym przełączniku wrażliwości na insulinę? Nie, nie.

Ale oto kilka rzeczy do przemyślenia: tylko dlatego, że symptomy zniknęły, nie oznacza, że ​​jest zimno. To jest właśnie jedna z przyczyn nowych szczepów bakterii opornych na antybiotyki, które widzimy na świecie - ludzie przestają przyjmować antybiotyki, gdy zaczynają czuć się lepiej, a jedyne pozostałe błędy w ich systemach to te, które przetrwały początkowy atak meds.Wczesne przerwanie leczenia pozwala tym silniejszym superbłomom rozmnażać się w większej liczbie, prowadząc ostatecznie do szczepów lekoopornych. Dlatego butelka ma etykietę, która mówi, że kończy całą butelkę, nawet jeśli czujesz się lepiej. Teraz to nie ma nic wspólnego z tobą, poza pokazaniem, że możliwe jest przeziębienie, aby przeżyć symptomy.

Więc nadal możesz być trochę chory. Wystarczająco, aby twoje ciało było wciąż w stanie wysokiej gotowości.

A może dlatego, że księżyc jest w Leo, wiatr wieje od północnego zachodu i rośnie ciśnienie barometryczne. Ponieważ wszystkie rzeczy, wielkie i małe, mogą wpłynąć na twoje zapotrzebowanie na insulinę.

Niedawno uczestniczyłem w konferencji zorganizowanej przez Joslin Diabetes Center, jeden z tematów był kruchy. Dla tych z was, którzy nie wiedzą, "kruchy" jest staromodnym i pozbawionym uznania określeniem niemożliwej do kontrolowania cukrzycy. Lekarze Richard Beaser i Philip Levy, którzy byli gospodarzami seminarium, odmówili rozwiązania problemu. Czuli, że dla lekarzy na powrót do kruchości była pretekstem, aby nie patrzeć wystarczająco mocno lub wystarczająco blisko, aby uzyskać prawdziwe odpowiedzi.

Początkowo nie zgadzałem się z tym poglądem, ponieważ czasami postrzegam siebie jako kruchą. Ale im więcej o tym myślałem, tym bardziej odnawiałem się. Może kruchość to wyrzut. I w końcu zdecydowałem, że zawsze istnieje przyczyna kryjąca się za tajemniczym poziomem cukru we krwi, ale może być zbyt odległa, by ją zobaczyć, albo zbyt skomplikowana, by ją zrozumieć, albo może zbyt wiele małych rzeczy pracuje razem, aby połączyć kropki.

Nie wiem, co przerzuciło twój przełącznik. Możemy nigdy nie wiedzieć. Ale jesteś błogosławiony, że posiadasz pompę i CGM. Już podważyłeś insulinę. Wygląda na to, że jeszcze większy guz może być w porządku, przynajmniej na razie.

I czy naprawdę ma znaczenie to, co spowodowało falę? To znaczy miło wiedzieć, dlaczego nagle potrzebujesz więcej insuliny; ale naprawdę potrzebujesz , aby wiedzieć, dlaczego coś z tym zrobić. Prostym rozwiązaniem jest zwiększenie dawki insuliny do momentu powrotu liczby do miejsca, w którym się znajdują.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.