Zapytaj D'Mine: Friggin "Ciasto migdałowe i spleśniały ser

Kto czasem nie potrzebuje pomocy żeglować życiem z cukrzycą? Dlatego oferujemy Ask D'Mine , naszą cotygodniową poradę prowadzoną przez weterana typu 1, autora diabetyków i pedagoga Wil Dubois.

W tym tygodniu Wil oferuje słodką bryłę prawdy o tym, czy osoby z cukrzycą powinny rezygnować z tak pożądanego deserowego posiłku, gdy poziom cukru we krwi jest wysoki. Ty wiesz jesteś ciekawy …

{ Masz własne pytania? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Leslie, typ 1 z Kolorado, pisze: Czytam gdzieś, jeśli twój poziom cukru we krwi jest zbyt wysoki (powiedzmy, powyżej 150 lub więcej), nie powinieneś jeść. Powinieneś spróbować ją sprowadzić, a następnie zjeść. Cóż, jeśli jesteś na kolacji, wzdrygniesz się rozsądnie i sprawdzasz swoją krew i whammo! To 245, jesteś w środku posiłku i wciąż jesteś głodny, a deser, który przyniosłeś na imprezę, jest tym, na co czekałeś nocy? To właśnie przydarzyło mi się zeszłego wieczoru. Kiedy zobaczyłem 245, pomyślałem, teraz muszę wziąć insulinę i wrócić do stołu i usiąść tam z rękami złożonymi, gdy wszyscy kończą? Czy ty żartujesz? ? Zapomnij o tym - wciąż jestem głodny. Forgo deser? Bez względu na to, że przyniosłem tutaj ten pieprzony placek z migdałami i nie mogę się doczekać kawałka. Tak więc wziąłem insulinę, wróciłem do stołu i zjadłem posiłek, myśląc, że prawdopodobnie umrę z powodu uszkodzenia nerek lub innej okropnej rzeczy w wyniku mojej "zbrodni". Ale wiesz co? W tym momencie nie obchodziło mnie . Czy to było takie złe?

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: O tak. Och, tak źle. Źle w tym wypaczonym wszechświecie i trochę złych informacji, stawiają cię w tej sytuacji w pierwszej kolejności. Najprawdopodobniej przeczytałeś tutaj poradę "nie jedz ponad 150" i nie mogłam się więcej nie zgodzić z autorami.

Właściwie, aby być uczciwym, ta informacja nie jest tak zła, jak nieaktualna. Cóż, bardziej niż nieaktualne. Spleśniały. Podobnie jak ser, który jest waaaaaay poza terminem jego przydatności do spożycia. To jedna z niefortunnych rzeczy w Internecie, nic nigdy nie znika. Ta "rada", aby nie jeść ponad 150 pochodzi z artykułu pochodzącego z 1994 roku.

Dla perspektywy pierwsza "nowoczesna" analogowa insulina została wprowadzona dwa lata później w '96. Tak więc "rada" podana w artykule odnosi się do staromodnej insuliny "R". Aby przypomnieć wszystkim, jak daleko zaszliśmy, rozważmy następujące rzeczy: początek R trwa od pół godziny do godziny. Początek współczesnych analogów to 10-15 minut. Szczytowe działanie R wynosi od 2 do 4 godzin. Analogi osiągają szczyt w ciągu 1-2 godzin. R trwa do 8 godzin, analogi są praktycznie nieobecne w 4. Tak jak widać, Leslie, to jest cała "inna gra piłkarska w dzisiejszych czasach.

Chodzi mi o to, że ta może była dobrą radą sprzed 20 lat (chociaż nie jestem pewna, czy się zgodzę); ale to na pewno jak diabli nie jest teraz dobrą radą.Myślą stojącą za tym, bez wątpienia, była próba wyjścia z kłopotów na przełęczy. Jeśli jesteś wysoki, a insulina jest wolna, dodanie większej ilości węglowodanów może potencjalnie przekształcić odmianę ogrodową w kryzys. Może.

Obawa autora dotyczy cukrzycowej kwasicy ketonowej lub DKA dla jej przyjaciół. Jest to klasyczna "śpiączka cukrzycowa", która zwykle jest tylko zagrożeniem dla typu 1, jak my. To awaryjne zwolnienie, które pozostało niezaznaczone, może cię zabić. Jeśli faktycznie zaczynasz wchodzić do DKA, jedzenie większej ilości byłoby złym pomysłem. Zwłaszcza jeśli twoja insulina powoli zaczyna działać. Ale nikt nie przechodzi do DKA na poziomie 150. Zwykle zaczyna się na północ od 300 i wymaga, abyś zaczął powyżej 300 przez godzin . Nie powinieneś jeść w 300, a potem?

Może. Może nie. Nie chciałbym jeść waty cukrowej na północ od 300, ale nie powiedziałbym, że nie należy niczego jeść. Oczywiście zależy to od tego, jak długo jesteś na północ od 300.

Naprawdę, jedyny raz, gdy powiem, że powinieneś wrócić do stołu i usiąść z rękami złożonymi na kolanach, podczas gdy wszyscy inni kończą się, jeśli jesteś na północ od 300, przez jakiś czas, twój ból brzucha i masz ketony we krwi lub moczu. W tym momencie powinieneś raczej unikać jedzenia jak piekło. Zaczynasz wchodzić do DKA.

Pomyśl o tym, w tej sytuacji nie powinieneś siedzieć spokojnie przy stole. Powinieneś pić mnóstwo wody, brać insulinę na ramię długą igłą, a mając ukochaną osobę popędzić cię na oddział ratunkowy, gdy jesteś na telefonie komórkowym, upewniając się, że ktoś na przyjęciu ratuje ci kawałek chudzielca. ciasto migdałowe na następny dzień.

Kolejną rzeczą do rozważenia na temat współczesnego świata, a kiedy jeść, a kiedy nie, jest to, że "układanie w stosy" węglowodanów i insuliny jest o wiele bezpieczniejsze w dzisiejszych czasach, niż było w nich za kilka dni. Możesz przerzucić dużą ilość jedzenia na dół, tak długo jak bolusujesz w każdej rundzie. Pompy pozwalają to zrobić przy odrobinie bezpieczeństwa dzięki oprogramowaniu do śledzenia insuliny, a ludzie na zdjęciach lub piórach mogą korzystać z aplikacji do śledzenia insuliny. Oczywiście ludzie z D-spoza USA mogą śledzić swoją insulinę na swoich licznikach.

Teraz … przechodząc dalej, wszechświat ugryzł cię w tyłek: Na litość boską, nie sprawdzaj poziomu cukru we krwi podczas posiłku! Nawet autorzy 150 bzdur nie zamierzali tego zrobić. Chcieli, abyś odłożył jedzenie tylko wtedy, gdy byłeś wyższy, zanim zacząłeś jeść. Często zdarza się, że wielu ludzi "spike", gdy zaczynają jeść, lub krótko po tym. Tak więc trzymaj się rozsądnego chrupania i zostawiaj mizerny metr w torebce w środku posiłku.

Poza tym rozważmy twoje 245 mg / dl … cóż, ile insuliny zażyłeś przed rozpoczęciem jedzenia? Jeśli

policzyłeś swoje węglowodany i pobrałeś odpowiednią ilość insuliny, jeśli przestaniesz jeść i będziesz siedział przy stole z założonymi rękoma, możesz się zabić. Słuchaj, wziąłeś ustaloną ilość insuliny, aby wchłonąć określoną ilość węglowodanów. Jeśli zatrzymasz węglowodany w połowie drogi, nie możesz odstawić insuliny.Będzie działać dalej. Jeśli zjesz połowę tego, co sobie zaplanowałeś, będziesz miał spektakularny niski poziom. (To jest specjalne piekło, z którym D-Moms ma żyć każdego dnia - czy dziecko zje cały posiłek?)

I na koniec poczucie winy i życie w tej chwili: Cukrzyca to choroba, a nie religia. Jedna zbrodnia, jeden grzech, nie wysyła cię do piekła cukrzycy. Sztuką jest być "dobrym" w naszej kontroli poziomu cukru we krwi przez większość czasu i równoważenia tego ze wszystkimi radościami życia. Na Boga, czekałeś na ciasto migdałowe przez cały dzień. Chciałeś tego. Zasługujesz na to. Powinieneś to mieć. (Z umiarem.)

Jedyną rzeczą, którą zrobiłeś źle, było niepotrzebne torturowanie wizjami dializy i innych strasznych losów.

Więc, w przyszłości, nie ma winy, moja droga. Zjedzmy ciasto.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.