Cukrzyca i grypa: zapytaj D'Mine o potencjalny związek

Tak, trzymamy się naszego tematu strachu w październiku. Kto boi się dużego zła grypa? Możesz być zaskoczony!

Jedynym sposobem, aby się przekonać, jest odważne wydanie naszej cotygodniowej rubryki dotyczącej poradnictwa diabetologicznego, Zapytaj D'Mine , której gospodarzem jest weteran typu 1, autor książek o cukrzycy i pedagog społeczny Wil Dubois.

{ Potrzebujesz pomocy w poruszaniu się z cukrzycą? Napisz do nas na AskDMine @ diabetesmine. com }

Nancy z Pensylwanii, typ 1, pisze: Zastanawiałem się, czy jakakolwiek inna PWD im to przydarzyła. Byłem zdiagnozowany z Type 1 pięć lat temu w wieku 48 lat. Przez pierwsze dwa lata mojego życia cukrzycowego dostałem coroczny zastrzyk grypy. Jednak 2 lata temu zacząłem nosić pompę insulinową. Poszedłem na roczną szczepionkę przeciw grypie i po dwóch tygodniach od zrobienia zdjęcia, mój poziom podstawowy zwiększył się dwukrotnie. Nieszczęśliwy! Omówiłem to z moim endo i ona naprawdę nie miała żadnego wyjaśnienia dla tego wzrostu. Ten podstawowy wzrost był stały. Od tego czasu nie dostałem grypy, a mój poziom podstawowy nie wzrósł. Miałem spójny poziom A1C wynoszący 5,8-6. 0 więc to nie tak, że nie dbam o siebie. Obawiam się, że znowu otrzymam szczepionkę przeciw grypie …

Odpowiedzi Wil @ Ask D'Mine: Tak, wiem: rozmawialiśmy o tym, że pewnego dnia padliśmy na grypę na Ask D'Mine. Ale to było tak dziwaczne, że po prostu musiałem o tym porozmawiać (bez obrazy Nancy). Po pierwsze, muszę powiedzieć, nigdy nie widziałem czegoś podobnego. Nigdy nie słyszałem o czymś takim. Spędziłem nawet trochę czasu z moją ulubioną wyszukiwarką i nie mogłem znaleźć nikogo, kto by coś takiego powiedział. Cóż, był jeden facet, ale mówił też o swoich doświadczeniach z porwania przez kosmitów i jego przeszłym życiu jako Elvisa, więc nie byłem skłonny opowiedzieć jego historii o grypie za bardzo wiarygodne.

Ty jednak nie wydajesz się być kookiem, więc musimy dowiedzieć się, co jest graniczne. Następnie wystosowałem wiadomość e-mail do endo znajomego, aby zapytać ją, czy kiedykolwiek słyszała o czymś takim jak to wcześniej, a jej odpowiedź brzmiała: "Nie. I nie mogę wymyślić mechanizmu, który by to spowodował."

Więc szczepionka przeciw grypie 101: Tradycyjna szczepionka przeciw grypie to tylko fiolka martwej grypy. Służy do wzmocnienia układu odpornościowego organizmu, aby rozpoznać wirusa żywej grypy. Aerozol do nosa to żywa grypa, ale najpierw wyrzucono z niej bzdury, tak że jest bardzo słaby. Możesz myśleć o jednym jako koła treningowe na rowerze dla dzieci. Używasz kółek szkoleniowych, aby nauczyć się jeździć. Kiedy już to zrobisz, zdejmiesz koła i nic ci nie będzie. Twoje ciało musi używać kółek treningowych grypy przez około dwa tygodnie po strzale, wtedy może zająć się prawdziwymi wirusami grypy.

Tak więc przez dwa tygodnie twoje ciało rozwija odpowiedź immunologiczną. W pewnym okresie wyobraźni mogłem zobaczyć, że w tym okresie może być ci trochę więcej insuliny. Ale dwukrotny wzrost? O kurczę! A potem taki, który pozostaje w pobliżu? Również pogłębienie tajemnicy jest faktem, że wcześniej miałeś dwa roczne szczepienia przeciw grypie bez żadnych skutków ubocznych (ale oczywiście każdego roku jest to inny szczep). Dziwne jest również to, że podstawowa kwestia uderzyła prawie pod koniec okresu odpowiedzi immunologicznej, a nie na początku.

Nie spodoba ci się to, co mam do powiedzenia.

Myślę, że to, co spowodowało twoją podstawową zmianę, nie miało nic wspólnego z grypą. Problemy przyczyny i skutku mogą być naprawdę trudne. Dlatego tak wiele miesięcy zajmuje zbadanie katastrof lotniczych. Samolot schodzi w czasie burzy. Czy burza go spowodowała? Może. A może silnik zawiódł. Albo załoga była pijana. Albo złamało się skrzydło.

Więc wytrzymaj chwilę. Załóżmy, tylko ze względu na argument, że zastrzyk grypy nie był przyczyną twojego stałego dwukrotnego skoku w podstawach. Co jeszcze mogło to spowodować?

Jedna rzecz, która rzuca się w oczy, ma związek z unikalnym rodzajem cukrzycy. Jesteś typem dla dorosłych typu 1, tak jak ja. Jesteśmy rodzajem zestawu dziwnych piłek. (Zauważ, że w ubiegłym tygodniu była kampania uświadamiająca na temat tego rodzaju cukrzycy, zwana LADA.) Jednym z bardziej dziwacznych elementów początku dorosłego jest niezwykle wydłużona faza miesiąca miodowego. Faza miesiąca miodowego przypomina ostatnią pozycję Custera w bitwie pod Little Langerhan. Wyobraźcie sobie biedne wojska Kompanii Beta otoczone krwawymi krwiożerczymi dzikusami układu odpornościowego, mającymi na celu wielkie uszkodzenie ciała. (Uwaga umiłowani czytelnicy Native American: bez obrazy, po prostu idźcie z prądem analogii, OK?) Komórki beta produkujące insulinę utrzymują walkę tak długo, jak mogą, ale ostatecznie są zabity dla ostatniego człowieka przez system odpornościowy.

Faza miesiąca miodowego jest tak naprawdę bólem w dupie, jeśli chodzi o mnie - zarówno z doświadczenia klinicznego, jak i osobistego. W niektóre dni trzustka może wytworzyć trochę insuliny. W inne dni nie może. W niektóre dni trochę się rozkręca, w inne dni nie tak bardzo. To jak żonglowanie dzikimi kotami. To błogosławieństwo, gdy spadają ostatnie oddziały, ponieważ wtedy cała insulina musi pochodzić spoza twojego ciała i, szczerze mówiąc, łatwiej jest kontrolować w ten sposób. Mniej zmiennych.

W większości młodszych typów 1 miesiąc miodowy trwa kilka miesięcy. Rzadko ponad sześć, ale czasem nawet do pełnego roku. U osób dorosłych, jednak miesiąc miodowy może działać dłużej. Półtora roku. Może dwa.

Trzy lata wydają się rozciągnięte, ale to może być to, co ci się przydarzyło. Możliwe, że twoje ciało miało pewną stabilną endogenną produkcję insuliny przez kilka lat, ale dziki system immunologiczny ostatecznie przełamał linie ostatnich stojących komórek beta i wytarł je. Czy zastrzyk grypy miał z tym coś wspólnego? Ummm … Może? Chodzi mi o to, że strzelanie z grypy ma na celu wykopanie układu odpornościowego w spodniach.Czy to wzbudziło tubylców? Nie wiem Prawdopodobnie powinienem powiedzieć: "Cholera, Jim, jestem pisarzem, a nie lekarzem."

Powinniśmy też zajrzeć do twojej pompy. Jak długo byłeś na pompie, kiedy to się stało? Wygląda na to, że masz to w tym samym roku, w którym dostałeś zabójczą szczepionkę przeciw grypie. Zwykle używałbyś niższej całkowitej dawki dziennej dawki podstawowej na pompę niż podczas zdjęć, ale twój przebieg może się różnić. Czy na pewno wszystkie ustawienia pompy zostały wybrane poprawnie? Zwykle zajmuje to trochę czasu.

Powinienem również zapytać, czy zmieniłeś styl zestawu infuzyjnego na pompie. Aha, i czy … errr … no wiesz … zyskać na wadze? Jakieś zmiany do innych meds? Mam dość długą listę w moim biurze meds, które zmierzają do f- [D & R1], do góry poziom cukru we krwi. Różne leki psychiczne, sterydy i leki przeciw zapaleniu wątroby typu C wydają się być najgorsze, ale poziom cukru we krwi może być również podniesiony (wymagający większej dawki) przez dziesiątki leków na każdą chorobę pod słońcem, nawet włączając leki obniżające poziom cholesterolu i niektóre witaminy. .

Rozumiem, że nie jesteś szczęśliwy, ale czy to naprawdę robi różnicę, ile insuliny pompuje twoja pompa, dopóki twój A1C jest tak niesamowity? (A tak przy okazji, jestem bardzo zazdrosna.) I rozumiem, dlaczego boisz się kolejnego strzału przeciw grypie. Masz wizje kolejnego dwukrotnego wzrostu tańczącego w twojej głowie. Chodzi mi o to, że jeśli tak się stanie, za każdym razem, gdy dostaniesz szczepionkę przeciw grypie, będziesz potrzebował super-pompy w ciągu kilku lat!

Więc potwierdzam twój strach. Raz spalony, dwa razy nieśmiały. Rozumiem. Rozumiem to. Nie wierzę, że twoja szczepionka przeciw grypie spowodowała podstawowy problem, ale nie ma sposobu, by kiedykolwiek wiedzieć na pewno. Crazy niespotykane rzeczy dzieją się codziennie, prawda?

Grypa jest nieodłączną częścią dobrej terapii cukrzycy, ale nie jest tak, że umrzesz bez niej. Cóż, możesz. To znaczy, możesz dostać grypy, zapalenia płuc i umrzeć. Zdarza się prawie 50 000 osób rocznie; ale równie łatwo możesz zostać przejęty przez ciężarówkę FedEx podczas jaywalkingu.

Sądzę, że nie obwiniałbym cię za pomijanie ujęcia, jeśli to twój wybór.

To nie jest kolumna z poradami medycznymi. Jesteśmy woluntariuszami PWD i otwarcie dzielimy się mądrością zebranych doświadczeń - naszą już-tam-zrobioną-tą wiedzą z okopów. Ale nie jesteśmy MD, RN, NP, PA, CDE, ani kuropatw w gruszach. Konkluzja: jesteśmy tylko małą częścią twojej całkowitej recepty. Nadal potrzebujesz profesjonalnej porady, leczenia i opieki licencjonowanego lekarza.

Zastrzeżenie : Treść stworzona przez zespół Diabetes Mine. Aby uzyskać więcej informacji, kliknij tutaj.

Zastrzeżenie

Ta treść została stworzona dla Diabetes Mine, blogu poświęconego zdrowiu konsumentów skupiającego się na społeczności chorych na cukrzycę. Treści nie są poddawane przeglądowi medycznemu i nie są zgodne ze wskazówkami redakcyjnymi Healthline. Aby uzyskać więcej informacji na temat partnerstwa Healthline z Diabetes Mine, kliknij tutaj.